加速临床药师教育培养发展我国临床药学事业

目的探讨我国临床药师的培养，大力改革继续药学教育，加速发展我国临床药学事业。方法建议改革高等药学教育和继续药学教育，分期分批开展临床药师培训，尽快培养临床药学人才。结果临床药师深入临床全方位地开展以病人为中心，以临床治疗为目的的药学服务，使临床用药更趋安全有效经济合理，从而减少药物不良反应的发生，进一步提高临床效治疗果。结论临床药学工作发展前景广阔喜人，需要得到各级领导的支持和临床的配合与信任。     

论我国临床药学人才现状和培养

随着科学技术的发展，临床药学迅速崛起，而临床药学的地位显得更加重要。合格的临床药师是临床药学水平和成败的关键，拥有优秀的人才，才能更好更快的发展临床药学，实现临床药学现代化。因此，如何培养高素质、多技能的优秀临床药学人才值得进一步研究和思考。     

临床药师参与社区获得性肺炎药物治疗的实践与体会

目前医院药学正在由“供给型”向“服务型”转变，因此开展临床药学工作、以病人为中心做好合理用药工作已成为医院药学首要任务，卫生部为了培养临床药师，先后确定了50个单位作为临床药师培训基地，为全国培养了多名临床药师，必将使全国临床药学工作掀起一个高潮，为了有效促进临床药师下临床工作的开展，我刊特开辟了《临床药师在临床专题》栏目。由于临床药师如何下临床、怎样进行工作、遇到问题如何去解决均无现成的答案，本期发表的几篇文章可供临床药师参考，起到抛砖引玉作用，希望各地临床药师能将自己心得体会、经验教训与大家分享，本栏目文稿的表现形式不限，欢迎广大临床药师踊跃投稿。     

我市临床药学的回顾与展望

临床药学是探讨药品应用规律的科学，药师与临床结合，谋求药品的合理应用。临床药学是近二十年发展起来的一门边缘学科，国内开展临床药学的研究至今已十多年，临床药学的核心问题是合理用药，基本的工作内容为药师深入临床，情报咨询，实验室监测等。     

临床药师参与临床药学实践的意义

目的临床药学实践是每一位临床药师都应该参与的必要学习项目，临床药学工作应面向患者，一名优秀的临床药师，其应有全面的知识结构且具备独立的临床药学工作能力，能够合理的协助医生为患者用药，在最大限度上，合理安排患者用药，使患者早日康复，同时，在临床诊疗过程中，建立健全医药结合制度，逐步让广大患者意识到临床药师的地位。本文首先阐述了临床药师进行药学实践前的知识准备，并阐述了进行临床药学实践过程的意义。     

临床药师参与可疑药物不良反应分析讨论的体会

国家卫生部启动临床药师培训项目以来，临床药师岗位培训工作呈现可喜的趋势，同时对建立临床药师制起到很好的推动作用，临床药师正逐渐成为临床药物治疗中重要的一员。作者在国家卫生部上海长海医院临床药师培训基地学习期间，通过参加临床药物治疗实践和病例讨论，逐渐体会到临床药师要紧密关注药物治疗全过程，及时发现和分析治疗异常现象，尤其是可疑的药物相关问题，有助于培养全面运用药学和医学知识的临床思维能力。     

论临床剂型因素与合理用药

依据药剂学和生物药剂学中的剂型概念，在分析临床用药质量影响因素的基础上，总结出一种新的合理用药影响因素模式，提出临床剂型因素的概念。对临床剂型因素的概念及其涉及的研究范畴、临床剂型因素的临床技术需求、临床剂型因素对合理用药的影响以及临床剂型因素在合理用药中的作用进行了系统阐述。呼吁医疗机构重视临床剂型因素及其相关问题，提示药学部门加强临床剂型因素和合理用药的相关研究，强化临床剂型因素问题的信息收集和服务，拓展临床药学技术服务领域，提高临床用药质量，促进临床合理用药。     

医院药学：对开展临床药学工作的一些思考

作为一门新的学科，在欧美发达国家，临床药学发展迅速，临床药师制度也日趋完善。在我国，临床药学工作的开展只是近20年的事情，通过临床药学专家的不断努力，临床药学已经成为药学最重要的分支之一，国内已有数家医院的临床药学工作取得了一定的成就。如北京军区总院、北京一坛医院、湖北医一大院、上海二军医大长海医院。但是，对临床药学的认识依然存在误区，并且各医院间的差距亦很大，因此，明确临床药学工作的任务仍然十分必要。临床药学的任务和临床药师担任的工作应为：     

亚临床甲状腺功能亢进症转归临床分析

目的探讨亚临床甲状腺功能亢进症（亚临床甲亢）的转归，以指导临床治疗。方法对我院1998～2004年确诊的119例亚临床甲亢患者定期随访，测定FT3、FT4、S-TSH，随访时间3年。结果随着随访时间的延长，甲状腺功能恢复正常的病例数逐年增高，随访3年。73．1％甲状腺功能恢复正常，12．6％发展为临床甲亢，3．4％发展为亚临床甲减，4．2％发展为临床甲减。结论亚临床甲亢随病程延长功能恢复为大多数，约12．6％患者可发展成临床甲亢，少数人发展成亚临床甲减、临床甲减或仍为亚临床甲亢。     

实习生临床思维能力的培养体会

临床实习是医学教育的重要阶段，是医学生在校学习的最后阶段，是从理论到实践，从课堂到临床，由医学生向临床医生角色转变的关键时期。临床实习生诊治疾病能力的强弱，取决于其临床思维能力的好坏，而作为医学院校及教学医院，肩负着国家输送合格医学人才的使命。因此，本文对实习生临床思维能力的培养进行了研究及分析。     

临床药师开展药学服务工作的实践与体会

临床药师的基本职能是“参与临床药物治疗，研究与实践药品的合理使用，提高临床药物治疗水平，与临床医生共同对病人的药物治疗负责，保证病人不受与用药有关的伤害，提高医疗质量，提升病人的生活质量”。安徽省铜陵市人民医院1990年就在药剂科建立临床药学室，积极开展临床药学服务工作。目前临床药学室有副主任药师2名，主管药师3名，药师1名，负责为医护人员及病人提供药学服务，解释用药疑问，参与指导临床合理用药。     

北京协和医院药剂科简介

药剂科负责医院临床，科研用药和实验试剂的供应以及药品的调剂，制剂工作及临床用药服务工作，承担着培养硕士生，本科生，大，中专生的教学，实习任务的进修生的培训任务，同时密切结合临床开展药剂学，临床药学，临床药代动力学，药学信息及计算机应用等领域的研究工作。     

加强临床药理学实践教学为培养临床药师服务

临床药学正在逐渐取代传统医院药学模式，而成为现代临床医疗实践全新模式中不可或缺的部分。培养合格的临床药师是做好临床药学工作、提高综合医疗水平的前提。临床药理学课程是临床药师的必修之课。为了充分体现临床药师的专业职能，即为提高临床医疗水平服务，笔者在教学中从提高临床药师的服务技能和服务意识出发，加强了实践教学环节。紧密结合临床，在临床药师协助下建立药历，搜集药物不良反应和药物相互作用的实例并制作成CAI课件，制订了实践教学大纲并编写了讲义，从内容和形式上完善了实践教学。     

临床药学及其发展策略

临床药学是临床科学实践的一个重要组成部分，对提高临床治疗水平起着积极的推动作用，我国的临床药学现在正处在建立时期，面临的任务还十分艰巨。加强人才培养和学科理论的系统研究，大力宣传临床药学，结合实际开展不同层次的临床药学工作是临床药学发展应重视的问题。     

临床药师参与产科临床药物治疗指导的作用分析

目的：分析临床药师参与产科临床药物治疗指导的作用。方法：回顾性分析我院临床药师参与临床药物的具体案例。结果：在产科疾病治疗进程中，临床药师充分考虑孕期妇女生理特点，对疾病作出合理判断，在协助医师合理用药方面发挥积极作用，提出的会诊意见和建议得到了临床认可。结论：临床药师参与临床会诊，可有效提高临床诊疗水平、保障孕妇用药安全、降低不良反应的发生率，提高临床治疗有效率，减少孕妇费用支出，促进孕妇对医院的信任。     

规范麻醉药品临床管理的探索

目的：通过规范麻醉药品临床管理，保证临床用药安全。方法：根据麻醉药品的管理条例和临床应用指导原则，建立麻醉药品使用质量管理控制体系，制定相应的管理措施和质量控制细则。结果：通过实施各种管理措施和质量控制，保证临床用药安全合理，符合麻醉药品临床用药规范。结论：在临床工作中认真执行《麻醉药品临床应用指导原则》，结合本院实际情况建立麻醉药品使用质量管理控制体系，规范麻醉药品临床使用管理，使麻醉药品使用安全有效，提高医院的工作效率和管理水平。     

对医院临床药学工作模式的思考

目的探讨临床药学的工作模式，促进医院临床药学工作的发展。方法结合实际，简要分析医院临床药师可能采用的培训模式、临床药师工作模式、考核及报酬模式。结果与结论必须加强对临床药学的支持力度，采用多种培训方式，建立合理的临床药师工作制度和报酬制度，才能有效促进临床药学工作的发展。     

医院临床药学工作的实践和思考

目的分析医院临床药学工作的主要任务，结合工作实践，思考临床药学工作开展中存在的问题及对策。方法调研国内外临床药学方面的文献资料，全面回顾我院药剂科临床药学工作的发展历程，结合实际，思考发展策略。结果临床药学工作中存在的问题主要是药师现有的知识结构不符合临床要求，体制上存在一些障碍，必须针对这些问题采取措施。结论只要及时抓住内、外部的发展机遇，提高药师的自身素质，医院临床药学工作会有更大的发展。     

关于遗传基因检测中基因变异临床意义分级的建议 #br#

目前基因检测报告主要对基因变异的致病性及临床含义进行描述，实验室人员撰写报告时往往把焦点放 在变异本身的性质，而临床医生的关注点主要在案例的临床情况。这种关注点的差异时常造成临床医生对检测报 告的误解。本建议提出基因变异的临床分级方案，即在基因检测报告中不仅应对基因变异的致病性进行分类，还应 增加临床意义的分级。推荐将基因变异的临床指导意义分为5个级别：具有明确的临床指导意义、具有潜在的临床 指导意义、临床指导意义不明确、具有意外发现的临床指导意义和没有明显的临床指导意义。本方案强调了临床表 型的准确性、全面性，以及实验室-临床沟通的重要性，并且提倡表型描述的标准化，这将有助于临床医生与实验室 人员之间的相互理解，有利于基因检测报告的解读和遗传咨询。     

从1病例讨论浅谈临床药学的监护工作

临床药学在我国已经发展了三十多年，很多医院的临床药学工作也从最初的血药浓度监测、不良反应收集、药物信息咨询等基本工作逐步深入到临床一线，参与临床药物治疗的实践工作。我院自2003年起，临床药师进入临床科室，学习专科用药知识，参与临床用药实践。有人认为，病例讨论是培养专科临床药师的一个很好的手段和方式。