肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年4月收治的150例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组与对照组各75例。对照组给予西医常规综合性治疗,主要包括糖尿病教育、运动、优质低蛋白饮食0.6~0.8 g/(kg·d)及胰岛素控制血糖;治疗组在对照组基础上加用肾康注射液。观察治疗前后的中医证候积分、空腹血糖(GLU)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、24小时尿蛋白定量(24 h-UTP)、尿微量白蛋白的变化。结果治疗后治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率72.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后FBG、餐后2h血糖、Hb A1c的结果与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后TG、TC与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),而对照组TG、TC与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后24 h尿蛋白定量及尿微量白蛋白与治疗前比较,指标均明显下降,差异有统计学意义(P0.01);且治疗组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论肾康注射液能明显改善早期糖尿病肾病患者的各项指标,延缓糖尿病肾病的发展,值得临床推广应用。     

糖尿病肾病间歇性使用低蛋白饮食的疗效评估

目的评估间歇性低蛋白饮食干预对糖尿病肾病的影响。方法将35例糖尿病肾病患者为研究对象，每日蛋白质的量以标准体重的每千克0．6g计算，每隔3天为0．8g，设计个体化食谱，严格按标准执行6个月，观察患者病情变化及营养状况。结果营养干预后患者尿素氮、空腹血糖明显低于干预前（P〈0．05）；营养干预后患者血清白蛋白明显高于干预前（P〈0．05）。结论间歇性低蛋白饮食可以控制糖尿病肾病患者的病情发展，改善营养不良，降低血糖。     

中西医结合治疗糖尿病肾病49例临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 98例患者随机分为两组,每组49例。两组患者均给予糖尿病教育,给予合理控制饮食,采用低盐、低脂、优质低蛋白饮食,适当运动;口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,合并高血压者配合降压药物治疗,合并高脂血症者给予他汀类药物降脂治疗。治疗组在上述治疗的基础上采用七味白术散加减治疗。1个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。两组患者分别在用药前、用药后检测空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮。结果两组患者治疗后总有效率治疗组为81.63%,对照组为61.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。两组患者治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后各项指标较对照组明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病肾病可以明显改善糖尿病肾病患者空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯等,该疗法弥补了西药的不足。     

健身气功六字诀对糖尿病肾病患者糖代谢及血液流变学影响

目的:探究健身气功六字诀对糖尿病肾病患者糖代谢及血液流变学影响。方法:选取糖尿病肾病患者66例,采用随机数字表随机分为2组,实验组33例,对照组33例,2组均给予常规治疗护理和饮食控制。实验组在此基础上加用中医护理及健康气功六字诀进行干预。所有入组患者在护理前后分别测量糖代谢指标、肾功能指标及血液流变学指标变化情况,并统计临床总有效率。结果:护理后,2组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖等糖代谢指标均比护理前明显降低(P0.05),且以实验组下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05);与护理前比较,两组患者肾功能指标均有所改善,但实验组改善更为明显(P0.01);护理后2组血液流变学指标结果显示,2组患者护理后的血浆比黏度、全血比高切黏度、全血比低切黏度均有所降低(P0.05),但实验组下降更为明显(P0.05);护理结束后2组患者症状改善明显,根据临床总有效率比较显示,实验组(83.56%)有效率高于对照组(60.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:健身气功六字诀能改善患者体质,提高患者机体免疫能力,对纠正糖代谢紊乱、稳定空腹血糖和糖化血红蛋白、改善肾功能、降低血脂、改善血流动力学异常等方面均有积极作用,对糖尿病肾病患者有积极的治疗护理意义。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床分析

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例糖尿病肾病患者的临床资料和治疗情况。结果：观察组和对照组组内治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、BUN、Scr、UAER较治疗前均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、BUN、Scr、UAER与对照组治疗前比较无统计学差异（P〉0.05）,观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、BUN、Scr、UAER改善情况优于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组临床治疗总有效率（76%）明显高于对照组（52%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过中西医结合治疗糖尿病肾病,使临床治疗效果得到了明显的提高,有利于临床推广使用。     

糖尿病并发肾病患者的营养护理干预

目的通过对我院23例糖尿病肾病患者的营养护理干预,从而改善糖尿病肾病患者的血糖及尿蛋白,血肌酐等肾功能指标。方法采用心理护理干预及低蛋白饮食为主的综合营养护理干预。结果23例患者经4～5个月的综合治疗,血糖、血肌肝,血尿素氮等测定值均较治疗前明显降低,各指标的差异均有显薯性意义,尿糖、尿蛋白水平也较治疗前明显好转。结论糖尿病肾病患者应尽早进行心理护理及以低蛋白饮食为主的综合营养护理干预,以改善肾功能,减缓糖尿病肾病的发展。     

贝那普利在2型糖尿病肾病患者中的应用及对其血清抵抗素水平的影响

目的：探讨贝那普利在2型糖尿病肾病患者中的应用及对其血清抵抗素水平的影响。方法将随机抽取2013年10月—2014年10月在该院内分泌科治疗的100例2型糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上给予贝那普利治疗,比较两组患者的治疗效果、血糖水平、血清抵抗素水平、肾功能。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显较对照组改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后血清抵抗素水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组BUN、Cr、24hUA明显较对照组改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论贝那普利在2型糖尿病肾病患者的治疗中效果显著,可降低血清抵抗素水平,改善病情进程。     

贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的临床价值评价

目的探讨贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的治疗效果。方法本研究对象均来自于我院2015年10月至2016年10月收治的糖尿病肾病住院患者,共120例,随机分组,各组60例,两组患者都按照常规进行饮食治疗、胰岛素治疗。对照组给予贝那普利,观察组在贝那普利10 mg/d的基础联合羟苯磺酸钙进行治疗,在治疗前后测定和比较两组患者的同型半胱氨酸水平、糖化血红蛋白、空腹血糖水平、体重指数。结果与对照组对比,观察组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖含量、体重指数、同型半胱氨酸水平明显更低,数据差异存在统计学意义,P0.05。与治疗前对比,两组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖含量、体重指数、同型半胱氨酸水平明显降低,数据差异存在统计学意义,P0.05。结论贝那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素治疗老年早期糖尿病肾病的疗效确切,可有效地控制患者的血糖,并改善患者的肾脏炎症,从而控制糖尿病肾病的进程,值得应用。     

饮食护理对糖尿病肾病患者血糖水平、生命质量及肾功能的影响

目的:观察饮食护理对糖尿病肾病患者血糖水平、生命质量及肾功能的影响。方法:选取104例糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行饮食护理,比较两组患者护理前后餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平、饮食治疗依从率、生命质量及肾功能指标情况。结果:两组患者护理后餐后血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后按时进食、按照标准安排饮食及准确估量例数均多于护理前,且观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后心理功能、社会功能、肢体功能及睡眠质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后内生肌酐清除率均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后血肌酐和尿素氮水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病患者在常规护理基础上行饮食护理,能够有效改善血糖指标水平,提高饮食治疗依从性,提升生命质量,改善肾功能。     

改良保肾方Ⅱ号治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察改良保肾方Ⅱ号对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：将79例2型糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,两组病人均予基础治疗即：控制饮食、血糖、血压、血脂。在此基础上,治疗组加用改良保肾方Ⅱ号中药汤剂,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后中医证候评分、尿蛋白定量、肾小球滤过率、糖化血红蛋白及血脂等指标变化。结果：治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率61.54%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候评分、24h尿蛋白定量较治疗前均有下降（P〈0.05）,但治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后肾小球滤过率无明显差异（P〉0.05）。两组治疗后糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,但组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论：改良保肾方Ⅱ号能够明显降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,改善临床症状,治疗糖尿病肾病具有显著疗效。     

平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者疗效研究

目的:探讨平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。方法:选择2014年3月—2015年3月来我院就诊的80例早期糖尿病肾病患者,随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者仅使用厄贝沙坦治疗,观察组患者给予平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗。治疗12周后,分析对比两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白的肾功能情况,并对比治疗效果。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白均有所改善,与治疗前相比有统计学意义(P0.05,P0.01)。与对照组相比,观察组的血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白均明显改善,结果有统计学意义(P0.01)。结论:平糖益肾汤联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能够有效的降低血糖、降低尿蛋白的水平,且能够改善肾功能情况,能够有效的抑制早期糖尿病肾病的发展,值得在临床上推广使用。     

妊娠糖尿病患者营养治疗的临床研究

目的观察个体化的营养治疗对妊娠糖尿病患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法对入选的64例妊娠糖尿病患者进行个体化营养支持治疗,严格控制饮食,观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯指标变化以及新生儿体重。结果营养治疗后,监测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标较治疗前相比,显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),新生儿平均体重为(3.18±0.56)kg,无巨大儿,没有低血糖。结论个体化的营养治疗对妊娠糖尿病具有明显的治疗效果,值得临床推广。     

饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果与观察

目的:观察饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果。方法:采用随机数字表法将我院2016年1月~2017年1月我院收治的70例糖尿病患者分为对照组(常规饮食干预)及观察组(饮食治疗)各35例,对两组临床护理效果进行比较。结果:护理前两组患者血糖控制效果无明显差异,护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、随机血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在糖尿病护理工作中实施饮食治疗更有助于提高血糖控制效果,可作为优选护理方案推广使用。     

灵芝健肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察以健脾补肾活血法为原则组成的中成药灵芝健肾胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法研究通过调查、收集早期DN属于脾肾亏虚血瘀证型患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组患者给予饮食控制和对症治疗,低盐、低脂、优质低蛋白饮食,采用常规降糖及降压治疗药物,控制血压、血糖。试验组在对照组治疗基础上予以健脾补肾活血为原则组方的灵芝健肾胶囊。用药8周后观察两组临床疗效,中医证候积分,血脂[甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)],24 h尿蛋白定量,尿微量白蛋白排泄率,空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(Hb A1c)情况。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为60.0%,试验组为93.3%,说明试验组疗效优于对照组(P0.05);且试验组治疗后中医证候积分、FBG、Hb A1c、尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量均较对照组明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后试验组血脂水平除HDL外,其余均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组仅TG优于治疗前(P0.05)。试验组治疗后TG与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论灵芝健肾胶囊可明显改善早期DN患者的临床症状、体征,改善尿微量白蛋白排泄率,其服用方式较传统汤药更为方便,又体现了其的实用性,值得进一步推广。     

扩大饮食教育对象对糖尿病患者血糖控制效果的观察

目的：探讨不同的饮食教育对象对提高糖尿病（DM）患者的饮食治疗依从性和血糖控制的效果观察。方法：选取80例2型男性糖尿病患者随机分为两组,对照组和观察组各40例,对照组饮食指导的对象为患者,观察组指导对象由患者扩大至其家庭主要成员。观察两组患者饮食治疗的依从性与血糖控制的关系。结果：教育前,两组成员在饮食治疗知识、态度和行为方面回答正确率均较低,两组血糖和体重控制较差,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。教育后,观察组利用家庭支持系统的监督和协管作用,与对照组比较在有效降低空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白方面,比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组教育前与教育后空腹血糖比较无明显统计学意义（P>0.05）,餐后2 h血糖和糖化血红蛋白比较差异有统计学意义（P<0.05）;实验组教育前与教育后空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异有统计学差异（P<0.01）,糖化血红蛋白比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在家庭中不担任饮食管理主体的DM患者,医护人员在进行饮食指导时,应将健康教育的半径扩大到其家庭主要成员,使家属能较好的发挥督导和协助功能,提高患者饮食治疗的依从性,帮助患者有效控制血糖,满足营养需求,避免并发症的发生。     

糖尿病患者营养饮食管理方式及实践效果观察

目的:探讨营养饮食管理方式在糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2014年12月至2015年12月我院收治的2型糖尿病患者96例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者48例,其中对照组患者住院期间接受临床常规治疗及护理措施,观察组患者在对照组基础上施行强化营养饮食管理,比较两组患者干预前后血糖及生活质量改善情况。结果:两组患者干预前空腹血糖、餐后2h血糖水平比较无显著差异,干预后各项指标均明显降低,但观察组患者改善效果更为显著,并且干预后观察组患者生活质量评分明显高于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:对糖尿病患者在常规治疗护理的基础上给予营养饮食管理,可有效控制患者血糖水平,对预防糖尿病并发症及遏制病情发展具有重要意义。     

糖尿病肾病患者营养治疗观察

目的:探讨低蛋白饮食辅助α-酮酸延缓糖尿病肾病患者肾功能恶化的作用。方法:将肾功能处于失代偿期的糖尿病肾病患者分为单纯低蛋白饮食组(对照组)和低蛋白饮食辅助α-酮酸(试验组),在常规治疗的基础上,试验组给予优质蛋白0．6 g/(kg·d),并同时补充α-酮酸0．1 g/(kg·d)。对照组只给予优质蛋白0．7g/(kg·d),两组患者热量的摄入量均为30～35 kcal/(kg·d),动态观察两组患者肾功、营养状况、血脂、血糖的变化。结果:试验组患者肾功能恶化延缓,血脂、血糖、尿蛋白降低,差异有统计学意义(P＜0．05～0．01),营养状态无明显受损。结论:低蛋白饮食辅助复方α-酮酸制剂具有减轻氮质血症,改善糖、脂、蛋白质代谢,减少尿蛋白排泄,延缓糖尿病肾病患者肾功恶化的作用。     

糖尿病肾病患者的营养护理干预

目的通过对我院40例糖尿病肾病（DN）患者的营养护理干预，从而改善DN患者的血糖及尿蛋白、血肌酐等肾功能指标。方法采用心理护理干预及以低蛋白饮食为主的综合营养护理干预。结果40例患者经3—4个月的综合营养治疗，血糖、血肌酐、血尿素氮等测定值均较治疗前明显降低，各指标的差异均统计学意义，尿糖、尿蛋白水平也较治疗前明显好转。结论DN患者应尽早进行心理护理及以低蛋白饮食为主的综合营养护理干预，以改善肾功能，减缓DN的发展。     

饮食护理干预对糖尿病血糖控制的影响探讨

目的 探讨饮食护理干预对糖尿病血糖控制的影响.方法 选取来我院诊治的204例糖尿病患者,随机分为观察组与对照组各102例.对照组在基础治疗基础上给予常规护理,观察组在对照组基础上给予饮食护理干预.分析比较2组患者干预前及干预后2周、4周的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等的变化情况及护理满意度.结果 干预后,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均有所下降,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);但观察组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为98.0%,明显高于对照组的88.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理干预及饮食护理干预均能改善糖尿病患者的血糖状况,但饮食护理干预效果更好,值得在临床上进一步推广应用.     

胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效观察。方法选取我院2013年7月至2015年7月48例早期DN患者,随机分为两组,治疗组与对照组,治疗组给予胰岛素强化治疗,对照组应用口服降糖药治疗。结果胰岛素强化治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白(GHb A1 c)显著下降,空腹C肽及餐后2小时C肽显著升高,与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P0.05),其中逆转为正常蛋白尿5例;对照组上述指标治疗前、后比较无统计学意义(P0.05),进展为临床期糖尿病1例。结论应用胰岛素泵强化治疗控制血糖水平,可能会改善糖尿病预后,延缓糖尿病肾病进展。