芪黄补肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的 观察芪黄补肾汤对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,探讨其改善肾功能的作用机制.方法 以芪黄补肾汤(治疗组)治疗50例CRF患者,同时以氧化包醛淀粉治疗CRF患者30例进行对照(对照组);采用放射免疫法测定治疗前后血清TNF-α、IL-6水平,并测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hgb)、白蛋白(ALB)水平.结果 治疗组TNF-α、IL-6改善优于对照组.结论 芪黄补肾汤汤对CRF有确切疗效.     

补肾活血泄浊汤对2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能及血清炎症因子的影响

目的观察补肾活血泄浊汤对2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能及血清炎症因子的影响。方法患者60例随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用补肾活血泄浊汤治疗,均治疗4周。比较两组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白排泄率(UAER)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组SCr、BUN、β2-MG、UAER与治疗前比较均降低(P 0.05),对照组SCr、BUN、β2-MG、UAER与治疗前比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗组SCr、BUN、β2-MG及UAER均低于对照组(P 0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-6、IL-17及TNF-α与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且治疗组降低程度大于对照组(P 0.05)。结论补肾活血泄浊汤能够改善2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者的肾功能,减轻机体炎症反应。     

益肾泄浊汤辅助西药治疗慢性肾衰竭的疗效和对中医证候积分及Scr、BUN的影响

目的:观察益肾泄浊汤辅助西药治疗慢性肾衰竭患者疗效、中医证候积分及血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平的影响。方法:选取2016年5月～2018年5月我院收治的92例慢性肾衰竭患者为研究对象,用计算机随机数字法将其分为观察组和对照组各46例。对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用益肾泄浊汤。比较两组患者临床疗效差异,观察治疗前后中医证候积分、肾功能(Scr、BUN)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]等指标变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗3个月后,两组患者血清Scr、BUN、IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:益肾泄浊汤辅助西药治疗慢性肾衰竭的疗效显著,可有效改善临床症状和肾功能,减轻炎症水平,促进疾病转归。     

温肾泄浊汤对慢性肾功能衰竭患者尿白细胞介素-6及肾功能的影响

目的　观察温肾泄浊汤对慢性肾功能衰竭 (CRF)患者尿白细胞介素 6 (IL - 6 )及肾功能的影响。方法　选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者 6 0例 ,随机分为 2组。对照组予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗 ;治疗组在对照组治疗基础上加服温肾泄浊汤。治疗 2个月后观察两组临床疗效、肾功能及尿IL - 6的变化。结果　治疗后治疗组尿IL - 6水平较治疗前明显下降 (P <0 .0 1) ,对照组无明显改变 ,两组治疗后比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗组在显效率、总有效率和改善肾功能方面亦优于对照组 (P <0 .0 5和 0 0 1)。结论　温肾泄浊汤能够抑制CRF患者尿IL - 6分泌和改善肾功能 ,这可能是其治疗CRF的机制之一。     

温阳泄浊法治疗慢性肾功能衰竭研究述要

近年研究认为,脾肾阳虚、浊毒瘀阻是慢性肾功能衰竭(CRF)的重要病机表现之一,运用温阳泄浊法治疗CRF取得了较好的效果.运用中药辨证论治,内服和灌肠相结合,个体化治疗,对提高临床疗效具有重要的意义及价值.温阳泄浊法主要药物附子、大黄,药理研究提示其具有降低慢性肾衰血肌酐及尿素氮、尿酸,调节脂代谢等作用.温阳泄浊法用于慢性肾衰的治疗有很大的潜力.     

通腑泄浊汤保留灌肠治疗早中期肾功能衰竭的疗效及护理措施研究

目的:观察通腑泄浊汤保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效及护理措施研究。方法:选择慢性肾功能衰竭(CRF)患者86例,分为研究组和对照组,每组各43例。对照组采用常规护理干预,研究组采用中药保留灌肠并配合常规护理干预,3个月为1个疗程,两组分别治疗2个疗程。比较两组治疗前后肾功能指标和血清炎性因子hs-CRP、IL-6和TNF-α含量以及治疗疗效。结果:研究结果显示,研究组治疗总有效率为88. 37%显著高于对照组治疗总有效率的69. 77%;研究组治疗后BUN、Scr高于对照组(P0. 05),CCr、ALB低于对照组(P0. 05);研究组治疗后血清因子hs-CRP、IL-6和TNF-α含量低于对照组(P0. 05)。结论:通腑泄浊汤保留灌肠治疗CRF可以有效的改善患者微炎症状态,改善肾功能,提高治疗效果。     

温肾泄浊汤联合透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效

目的:探讨温肾泄浊汤联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:60例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予透析治疗,观察组给予温肾泄浊汤联合透析治疗。治疗8周后,观察两组患者的临床疗效,气短懒言、腰膝酸软、倦怠乏力、食少纳呆等中医症候积分,比较C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子水平,内生肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)和血尿素氮(BUN)等肾功能指标。结果:治疗8周后,观察组93.33%显著高于对照组70.00%(χ2=5.454,P=0.020)。观察组气短懒言、腰膝酸软、倦怠乏力、食少纳呆等积分显著低于对照组(P0.05)。观察组炎症因子CRP、TNF-α和IL-6水平显著低于对照组(P0.05)。观察组CCr和Hb显著高于对照组,而SCr和BUN显著低于对照组(P0.05)。结论:温肾泄浊汤联合透析治疗慢性肾功能衰竭可改善患者中医症状,降低炎症反应,提高肾功能,具有较好的临床疗效。     

肾衰灵胶囊对慢性肾功能衰竭大鼠肾功能保护作用的研究

目的:观察肾衰灵胶囊(以下简称为肾衰灵)对慢性肾功能衰竭(CRF)大白鼠肾功能的影响.方法:用腺嘌呤(Adenin)法给大鼠造模,同时给肾衰灵灌胃治疗,1d1次,每隔4d将大鼠放入代谢笼中测24h尿量1次,第25d将大鼠处死.取血测血肌酐(Cr)、尿肌酐(Urs),计算24h肌酐清除率(Cc);并测血清尿素氮(BUN),尿酸(UA),血清K 、Na 、Ca2 、P、Mg2 的含量;取大鼠肾脏进行大体组织学观察和镜下病理组织学检查.结果:7.5g·kg-1(生药含量1:2)肾衰灵与模型对照组比较,血Cr含量下降(P＜0.01),24h肌酐清除率升高(P＜0.01);血BUN含量降低(P＜0.01);血K 降低(P＜0.01);血Ca2 升高(P＜0.01);血P有降低趋势;肾脏代偿性增大及组织坏死较模型组明显减轻.结论:肾衰灵能增强机体的排毒能力,减轻肾损伤,改善肾功能,能有效的延缓CRF的进展.     

温补脾肾、泄浊化瘀药对慢性肾功能衰竭患者CD44,CD54,TNF-α表达调节的影响

目的：观察温补脾肾、泄浊化瘀药物对慢性肾功能衰竭(CRF)患者白细胞黏附分子(CD44,CD54)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,进一步探讨温补脾肾、泄浊化瘀法治疗慢性肾功能不全的作用机制。方法：将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组28例、对照组22例,治疗组口服中药合剂,对照组口服尿毒清冲剂。采用流式细胞仪检测,用微量全血直接单标记荧光染色法、双抗体夹心ELISA法,观察治疗前后患者CD44,CD54,TNF-α及肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的水平变化。结果：治疗后2组CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平及SCr,BUN均降低；Hb升高。治疗组与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：温补脾肾、泄浊化瘀药有降低CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平的作用,并可改善SCr,BUN,Hb程度,减轻CRF患者的肾功能损害,对肾功能有保护作用。     

肾衰泄浊颗粒主要药效学及急性毒性实验研究

目的:观察肾衰泄浊颗粒对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的影响并观察其急性毒性反应。方法:建立CRF大鼠模型,观察CRF大鼠使用肾衰泄浊颗粒前后肾功能及血液学指标的变化情况。将肾衰泄浊颗粒以最大浓度给小鼠灌胃,小鼠没有出现死亡,未测出LD50故测其最大耐受量。结果:肾衰泄浊颗粒能明显降低腺嘌呤所致CRF大鼠的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,能提高红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和红细胞压积(HCT)。肾衰泄浊颗粒给小鼠灌服的最大耐受量可达46.16g/kg,相当于临床用量的276.96倍。结论:肾衰泄浊颗粒是治疗CRF大鼠的有效药物,且具有较好的安全性。     

苏叶地黄汤对慢性肾功能衰竭患者“微炎症状态”的影响

目的:观察苏叶地黄汤对慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者"微炎症状态"的影响。方法:选取2012年3月—2013年8月本院住院和门诊治疗的CRF患者68例,辨证均为脾肾两虚兼湿浊证,所有患者在常规治疗的基础上加用苏叶地黄汤治疗,治疗2个月后观察治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的含量变化。结果:治疗后患者血清中IL-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均优于治疗前(P0.05)。结论:苏叶地黄汤能改善CRF患者"微炎症状态"。     

健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭患者肾功能及血清CD_4~+/CD_8~+水平的影响

目的:研究健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及血清CD_4~+/CD_8~+水平的影响。方法:选取CRF患者96例,随机数字表法分为研究组和对照组各48例。对照组采用杂合式血液净化疗法治疗,研究组于对照组基础上加用健脾补肾活血泄浊方治疗。观察比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、血清T淋巴细胞亚群[CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及生活质量(SF-36评分)。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组Scr、BUN水平低于对照组,Ccr水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组CD_8~+水平低于对照组,CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组情感职能、躯体疼痛、社会职能、整体健康各项评分高于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法治疗CRF,能显著提高治疗效果,有效改善患者肾功能,且能显著增强机体免疫功能,降低炎症因子水平,提高生活质量。     

复方三棱汤治疗慢性肾功能衰竭70例

目的观察以益肾固精、活血泄浊立法的复方三棱汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法选择CRF且符合血肌酐(SCr)133~442μmol/L患者70例,予复方三棱汤,每日1剂,分2次水煎服。2个月为1个疗程,一般为3个疗程。结果3个疗程治疗后显效10例,有效43例,无效17例,显效率14%,总有效率76%;与治疗前比较,治疗后3个月及6个月SCr水平均显著降低(P均<0.01),肌酐清除率水平均显著升高(P均<0.01);仅1例患者发生血清肌酐翻倍。结论复方三棱汤治疗CRF,短期随访发现有较好的肾功能保护作用。     

自制肾衰颗粒对慢性肾衰竭伴血液透析患者肾功能、炎性反应和氧化应激的改善作用

目的:评估自制肾衰颗粒对慢性肾衰竭伴血液透析患者肾功能和炎性应激的改善作用。方法:选择金华市人民医院2018年1月～2019年3月慢性肾衰竭行血液透析患者100例,根据随机数字表法随机分为两组,各50例,对照组常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用自制肾衰颗粒治疗。治疗8周后,检测血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、肾小球过滤率估计值(eGFR)、外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果:治疗组治疗后BUN、Scr、hs-CRP、IL-6和TNF-α、MDA均低于对照组(P0.05),Ccr、eGFR、SOD和GSH-Px均高于对照组(P0.05)。结论:自制肾衰颗粒治疗慢性肾衰竭行血液透析患者,能够显著改善患者肾功能、炎性反应和氧化应激反应。     

尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态及肾功能的影响

目的:观察尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态及肾功能的影响。方法:选择本院CRF非透析患者45例,随机分为治疗组和观察组,并设健康对照组,治疗组给予尿毒清联合结肠透析治疗2个月。治疗前后测定患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:两组CRF患者共45例治疗前的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.01)。hs-CRP、IL-6、TNF-α与血肌酐(SCr)呈正相关(P<0.001)与肌酐清除率(CCr)呈负相关(P<0.001)。2个月后治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降,与观察组比较差异有显著性。结论:CRF患者存在微炎症状态,尿毒清联合结肠透析能改善患者的微炎症状态,起到延缓肾衰竭速度及保护残存肾功能的作用。     

肾康胶囊治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

肾康胶囊是我院肾病科研制开发的一种治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的新型中药制剂.目的:探讨肾康胶囊对实验性大鼠慢性肾功能衰竭的作用机理.方法:60只大鼠用腺嘌呤灌胃造成慢性肾功能衰竭(CRF)模型,随机分成肾康胶囊组、肾衰宁组、模型组进行对比治疗.观察用药后24h尿蛋白、血Cr、BUN、IL-1、IL-8、TNF-α含量变化及细胞凋亡情况.结果:肾康胶囊能显著降低CRF模型大鼠24h尿蛋白、血Cr、BUN、IL-1、IL-8、TNF-α的含量,与肾衰宁组、模型组比较均有显著差异性(P＜0.01或P＜0.05),光电镜显示肾脏病理明显改善.结论:肾康胶囊能明显改善肾功能,其作用机制与降低血浆IL-1、IL-8、TNF-α的含量,抑制细胞凋亡有关且呈剂量-效应关系.     

丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾衰竭的疗效观察及其对微炎症状态的影响

目的:观察丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对微炎症指标的影响。方法:113例慢性肾功衰竭患者随机分为对照组56例和观察组57例,对照组接受西医常规治疗,观察组加用中药丹芪益肾泄浊汤,两组均连续用药12周,评定临床疗效,治疗前后检测肾功能指标(SCr、BUN、Ccr)炎症相关指标(CRP、IL-6、TNF-α)水平,观察两组患者的改善作用。结果:观察组总有效率为89.5%,明显高于对照组之78.6%;两组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肾功能指标SCr、BUN水平较治疗前明显降低(P0.05),Ccr水平明显升高(P0.05);微炎症状态指标CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P0.05);观察组上述指标改善较对照组明显(P0.05)。结论:丹芪益肾泄浊汤可提高常规西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效,改善肾功能,减轻炎症反应。     

肾衰胶囊对肾衰大鼠肾功能及血NO、TNF-α的影响

目的:探讨肾衰胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾功能及血一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法:用Wistar大鼠灌服腺嘌呤造模,分高、低剂量组及尿毒清组治疗,检测肾功能指标,及血中NO、TNF-α水平.结果:高剂量组BUN、Scr改善与尿毒清组比较,有显著性差异(P＜0.05).同时能升高CRF大鼠血NO,降低TNF-α,与尿毒清组比较(P＜0.05).结论:肾衰胶囊在改善CRF大鼠肾功能同时,能升高血NO,降低TNF-α.后者可能是其延缓肾功能衰竭进展的作用机理之一.     

肾衰宁片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察肾衰宁片联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法：回顾性分析90例CRF患者临床资料,根据资料中治疗方式不同分为对照组和观察组各45例。对照组给予复方α-酮酸片口服,观察组在对照组基础上加用肾衰宁片口服。比较2组治疗前后中医证候评分、肾功能及炎症因子水平,并评价临床疗效及不良反应发率。结果：观察组总有效率为93.33%,高于对照组84.44%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、胱抑素-C (Cys-C)、24小时尿蛋白（24 h尿蛋白）水平较治疗前降低,白蛋白（Alb）水平较治疗前升高（P<0.05）;且观察组SCr、BUN、Cys-C、24 h尿蛋白水平低于对照组,Alb水平高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平较治疗前降低,且观察组hs-CRP、TNF-α、IL-...     

益气健脾通腑泄浊法对腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭治疗作用的实验研究

目的 :探讨益气健脾通腑泄浊法对实验性大鼠慢性肾功能衰竭的作用机理。方法 :建立肾衰模型 ,用益气健脾 ,通腑泄浊法观察肾衰大鼠用药前后BUN、Scr、Hb等的变化情况。结果 :此法能明显降低腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能衰竭 (CRF)、尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)含量 ,能提高血红蛋白 (Hb) ,增加其体重。结论 :益气健脾 ,通腑泄浊法在治疗实验性大鼠慢性肾功能衰竭中起重要作用 ,并为其临床应用提供了可靠的理论基础和客观依据。