通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:探讨通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择2016年3月—2017年6月医院收治的90例慢性肾功能衰竭患者为对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予透析治疗,观察组给予通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗,共治疗4周。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分、生化指标和炎症因子水平。结果:治疗4周后,观察组93.33%显著高于对照组75.56%(χ~2=5.414,P=0.020)。观察组的腰膝酸软、气短懒言、倦怠乏力、食少纳呆等积分显著低于对照组(P0.05)。观察组SCr和BUN显著低于对照组,CCr和Hb显著高于对照组(P0.05)。观察组TNF-α、IL-6和CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论:通腑泄浊法中药灌肠联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床疗效确切,可改善中医症状,提高肾功能,降低炎症反应。     

丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾衰竭的疗效观察及其对微炎症状态的影响

目的:观察丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对微炎症指标的影响。方法:113例慢性肾功衰竭患者随机分为对照组56例和观察组57例,对照组接受西医常规治疗,观察组加用中药丹芪益肾泄浊汤,两组均连续用药12周,评定临床疗效,治疗前后检测肾功能指标(SCr、BUN、Ccr)炎症相关指标(CRP、IL-6、TNF-α)水平,观察两组患者的改善作用。结果:观察组总有效率为89.5%,明显高于对照组之78.6%;两组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肾功能指标SCr、BUN水平较治疗前明显降低(P0.05),Ccr水平明显升高(P0.05);微炎症状态指标CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P0.05);观察组上述指标改善较对照组明显(P0.05)。结论:丹芪益肾泄浊汤可提高常规西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效,改善肾功能,减轻炎症反应。     

祛瘀泄浊汤加减联合西药治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的:观察祛瘀泄浊汤加减联合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将84例慢性肾功能衰竭气虚血瘀、湿浊内蕴证患者随机分为对照组和观察组,对照组在治疗原发性疾病的基础上加用复方α-酮酸片,观察组在对照组的基础上辨证使用祛瘀泄浊汤,2组均连续治疗3月,观察2组患者主要症状的变化情况与不良反应发生情况,检测2组患者的肾功能指标[肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)]和血液流变学指标。结果:治疗后,观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为54.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组SCr、UA、BUN均较治疗前降低,CCr均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组SCr、UA、BUN低于对照组,CCr高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组血浆纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞聚集指数均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血浆纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞聚集指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上辨证使用祛瘀泄浊汤,可使患者的肾功能显著改善,临床疗效得到提高,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义。     

肾心康胶囊联合温脾泄浊汤在肾功能衰竭患者中的应用及对炎症因子的影响研究

目的:探讨肾心康胶囊联合温脾泄浊汤对慢性肾功能衰竭疗效及对炎症因子影响性。方法:选取96例慢性肾功能衰竭患者,按入组顺序随机分成2组,每组48例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用肾心康胶囊联合温脾泄浊汤治疗,观察不同方法治疗后在疗效、炎症因子和中医临床症状体征积分变化情况。结果:研究组显效率43.75%、总有效率85.42%,显著优于对照组显效率27.08%、总有效率68.75%(P0.05);两组治疗末较治疗前SCr、BUN、UA、、IL-6、TNF-α显著下降,Ccr显著升高(P0.05),研究组治疗末中医临床症状体征积分显著低于治疗前(P0.05);以上指标研究组治疗末均显著优于对照组(P0.05)。结论:肾心康胶囊联合温脾泄浊汤能提高慢性肾功能衰竭疗效,抑制炎症反应。     

补气祛瘀泄浊中药联合复方α-酮酸对维持性腹膜透析患者肾功能及营养指标的影响

目的观察补气祛瘀泄浊中药联合复方α-酮酸对维持性腹膜透析患者肾功能及营养指标的影响。方法将110例维持性腹膜透析患者随机分为2组,对照组55例给予复方α-酮酸治疗,观察组55例在此基础上加用补气祛瘀泄浊中药治疗,观察2组治疗前后主要症状评分、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前蛋白(PA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、血肌酐(SCr)、血磷、血钙及血钾水平变化情况。结果 2组治疗后食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、面色晦暗、舌质紫暗苔腻及脉涩或细涩积分,TG、TC、CRP、HMGB-1、SCr及血磷水平均显著降低(P均0.05),Hb、Alb、PA及血钙水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组患者治疗前后血钾水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论补气祛瘀泄浊中药联合复方α-酮酸治疗可有效缓解维持性腹膜透析患者相关症状体征,改善营养指标,减轻炎症反应,并有助于促进肾功能恢复。     

温肾泄浊汤对血液透析慢性肾衰竭患者肾功能、脂质代谢及血液净化效果的影响

目的:探讨对慢性肾衰竭(CRF)患者应用温肾泄浊汤联合血液透析的中西医结合方法的治疗效果.方法:纳入100例CRF患者并且随机分成观察组与对照组各50例,对照组应用血液透析治疗,观察组在血液透析的基础上加用温肾泄浊汤治疗,治疗4周.对比两组治疗前后的肾功能(CCr、SCr、BUN)、脂质代谢(TG、TC)指标变化与血液...     

黄芪固本泄浊方联合血液净化治疗慢性肾功能衰竭患者40例

目的 探讨黄芪固本泄浊方联合连续性血液净化对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 将我院肾内科收治的80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用连续性血液净化治疗。治疗组在对照组基础上联合黄芪固本泄浊方治疗。比较两组患者的总有效率、主要症状(倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿)的评分。检测患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)的水平,检测患者治疗前后胱抑素C (Cystatin C,Cys-c)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)的水平。结果 治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿的评分均显著降低(P0.05);且治疗组治疗后的倦怠乏力、气短、腰膝酸软、夜尿清长、纳呆腹胀、肢体浮肿的评分比对照低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的SOD、GSH-Px的含量显著高于治疗前,AOPP显著低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后的AOPP低于对照组,SOD、GSH-Px高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的Cys-c、Scr明显降低,GFR明显升高(P0.05);治疗组的Cys-c、Scr低于对照组,GFR高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪固本泄浊方可提高慢性肾功能衰竭的疗效,减轻氧化应激反应,改善患者的肾功能,具有一定的临床研究价值。     

益气化瘀通腑法治疗早中期慢性肾脏病的临床研究

目的观察益气化瘀通腑法治疗早中期慢性肾脏病的临床效果。方法将2018年7月—2019年12月秦皇岛市中医医院诊治的60例早中期慢性肾脏病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予肾衰宁治疗,观察组患者给予益气化瘀通腑方治疗,2组均连续治疗12周。观察2组患者治疗后肾功能指标[β_2微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(Cys C)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、中医症状(倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、食少纳呆)积分变化及治疗效果。结果治疗后2组BUN、SCr、β_2-MG、Cys C水平均明显降低(P均0.05),eGFR明显升高(P均0.05),观察组治疗后各指标变化幅度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软、食少纳呆积分均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组各项中医症状积分均明显低于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的73.4%(22/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论益气化瘀通腑法治疗早中期慢性肾脏病可明显改善患者肾功能,缓解临床症状,疗效优于肾衰宁。     

益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症临床研究

目的:观察益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法:选取100例尿毒症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西药和血液透析治疗,观察组在对照组基础上给予益肾泄浊汤治疗,2组均连续治疗4周。对比2组症状积分、临床疗效、肾功能指标及营养学指标。结果:治疗后,观察组面色晦暗、倦怠乏力、食少纳呆、便溏浮肿积分均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%(P0.05)。治疗后,观察组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量水平均低于对照组(P0.05),内生肌酐清除率(CCr)水平高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组血浆白蛋白、血浆前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白水平均高于对照组(P0.05)。结论:益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症,可有效改善患者的临床症状、肾功能及营养状况。     

补肾活血泄浊汤对2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能及血清炎症因子的影响

目的观察补肾活血泄浊汤对2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能及血清炎症因子的影响。方法患者60例随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用补肾活血泄浊汤治疗,均治疗4周。比较两组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白排泄率(UAER)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组SCr、BUN、β2-MG、UAER与治疗前比较均降低(P 0.05),对照组SCr、BUN、β2-MG、UAER与治疗前比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗组SCr、BUN、β2-MG及UAER均低于对照组(P 0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-6、IL-17及TNF-α与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且治疗组降低程度大于对照组(P 0.05)。结论补肾活血泄浊汤能够改善2型糖尿病肾病肾功能衰竭患者的肾功能,减轻机体炎症反应。     

加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:观察加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将114例早中期慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,对照组57例采用尿激酶治疗,治疗组57例采用加味六味地黄汤联合尿激酶治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后肾功能、凝血功能和微炎症状态指标水平变化情况。结果:治疗后,治疗组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)、纤维蛋白原(Fib)以及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组上述指标均显著低于对照组(P0.05)。两组内生肌酐清除率(CCr)、凝血活酶时间(APTT)均较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组上述指标均显著高于对照组(P0.05)。结论:加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭,疗效确切,同时能明显增强肾功能和凝血功能,改善微炎症状态。     

泄浊汤联合科素亚治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:探讨泄浊汤联合科素亚治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择该院收治的86例慢性肾衰竭患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组进行基础西医治疗,观察组给予泄浊汤联合科素亚治疗。比较两组患者在肾功能及临床疗效方面的差异。结果:治疗后,两组Hb、Alb均明显升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者BUN、SCr均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组总有效率为88.4%,显著高于对照组67.4%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:泄浊汤联合科素亚治疗慢性肾功能衰竭效果显著,能显著改善患者贫血和肾功能,值得临床推广应用。     

补肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭32例

目的:观察补肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法:将62例CRF患者随机分为两组,在常规处理的基础上,对照组30例给予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组32例对照组治疗的基础上加服补肾泄浊汤.治疗3个月后观察两组的血脂及BUN、SCr、Hb等指标的变化情况.结果:治疗组总有效率78.13%,明显优于对照组46.67%(P<0.05,或P<0.01);结论:补肾泄浊汤能明显提高慢性肾功能衰竭临床疗效.     

益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭临床研究

目的:观察益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭临床疗效。方法:将102例慢性肾衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用复方α-酮酸片治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益气化瘀排浊汤保留灌肠治疗。疗程4周。结果:总有效率观察组88.2%,对照组64.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及内生肌酐清除率(CCr)均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组BUN、SCr均显著低于对照组,CCr显著高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血浆纤维蛋白原、血浆黏度及红细胞聚集指数均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血浆纤维蛋白原、血浆黏度及红细胞聚集指数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组免疫功能与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭,临床疗效显著,可保护患者肾功能,改善临床症状。     

温补脾肾、泄浊化瘀药对慢性肾功能衰竭患者CD44,CD54,TNF-α表达调节的影响

目的：观察温补脾肾、泄浊化瘀药物对慢性肾功能衰竭(CRF)患者白细胞黏附分子(CD44,CD54)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,进一步探讨温补脾肾、泄浊化瘀法治疗慢性肾功能不全的作用机制。方法：将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组28例、对照组22例,治疗组口服中药合剂,对照组口服尿毒清冲剂。采用流式细胞仪检测,用微量全血直接单标记荧光染色法、双抗体夹心ELISA法,观察治疗前后患者CD44,CD54,TNF-α及肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的水平变化。结果：治疗后2组CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平及SCr,BUN均降低；Hb升高。治疗组与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：温补脾肾、泄浊化瘀药有降低CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平的作用,并可改善SCr,BUN,Hb程度,减轻CRF患者的肾功能损害,对肾功能有保护作用。     

益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭临床观察

目的:探讨益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭的疗效及对患者肾功能的影响。方法:选择慢性肾功能衰竭患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。两组均给予西医常规对症治疗,在此基础上,对照组采用结肠透析疗法治疗,观察组采用益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗。比较两组患者治疗前后肾功能指标(SCr、BUN、CCr)变化及临床疗效情况。结果:治疗后两组SCr、BUN水平降低,CCr水平升高;观察组SCr、BUN水平低于对照组,CCr水平高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(P0.05)。观察组患者治疗后生活质量明显优于对照组(P0.05)。结论:益肾降浊解毒方结合结肠透析可显著改善中期慢性肾衰竭患者肾功能,延缓病情,临床治疗效果满意,值得推广应用。     

温肾泄浊汤对慢性肾功能衰竭患者尿白细胞介素-6及肾功能的影响

目的　观察温肾泄浊汤对慢性肾功能衰竭 (CRF)患者尿白细胞介素 6 (IL - 6 )及肾功能的影响。方法　选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者 6 0例 ,随机分为 2组。对照组予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗 ;治疗组在对照组治疗基础上加服温肾泄浊汤。治疗 2个月后观察两组临床疗效、肾功能及尿IL - 6的变化。结果　治疗后治疗组尿IL - 6水平较治疗前明显下降 (P <0 .0 1) ,对照组无明显改变 ,两组治疗后比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗组在显效率、总有效率和改善肾功能方面亦优于对照组 (P <0 .0 5和 0 0 1)。结论　温肾泄浊汤能够抑制CRF患者尿IL - 6分泌和改善肾功能 ,这可能是其治疗CRF的机制之一。     

温脾泄浊汤治疗脾虚湿热型慢性肾功能衰竭52例

<正>本文观察运用温脾泄浊汤治疗脾虚湿热型慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床疗效及对微炎症状态的影响,现报道如下。1临床资料选择2016年6月～2017年8月在我院接受治疗的104例脾虚湿热型CRF患者,主症见腰膝酸软、倦怠乏力、恶心呕吐、食少纳呆、口干、口苦,次症见脘腹胀满、     

益肾健脾活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察益肾健脾、活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组,对照组36例给予单纯西药常规治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用肾衰康口服及大黄附子灌肠方保留灌肠,2月为1疗程,共治2疗程。观察2组临床疗效,检测2组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白定量(UTP)的变化。结果:总有效率治疗组为78.33%,对照组为69.44%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者UTP降低,Hb升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 0.05);且治疗组UTP、Hb改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后2组患者SCr较治疗前降低(P 0.05,P 0.01),CCr较治疗前升高(P 0.05);且治疗组SCr、CCr改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后治疗组BUN下降明显,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。对照组治疗后BUN不降反升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合益肾健脾、活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭,可以延缓患者肾功能损害的进展,升高血红蛋白,疗效优于单纯西药治疗。     

通腑泄浊汤保留灌肠治疗早中期肾功能衰竭的疗效及护理措施研究

目的:观察通腑泄浊汤保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效及护理措施研究。方法:选择慢性肾功能衰竭(CRF)患者86例,分为研究组和对照组,每组各43例。对照组采用常规护理干预,研究组采用中药保留灌肠并配合常规护理干预,3个月为1个疗程,两组分别治疗2个疗程。比较两组治疗前后肾功能指标和血清炎性因子hs-CRP、IL-6和TNF-α含量以及治疗疗效。结果:研究结果显示,研究组治疗总有效率为88. 37%显著高于对照组治疗总有效率的69. 77%;研究组治疗后BUN、Scr高于对照组(P0. 05),CCr、ALB低于对照组(P0. 05);研究组治疗后血清因子hs-CRP、IL-6和TNF-α含量低于对照组(P0. 05)。结论:通腑泄浊汤保留灌肠治疗CRF可以有效的改善患者微炎症状态,改善肾功能,提高治疗效果。