糖尿病、胰岛素抵抗与心血管疾病

与没有糖尿病的患者相比较，合并糖尿病患者发生心血管疾病的危险显著增加。同样，在已经确诊患心血管疾病的患者中，合并糖尿病的患者心血管事件的发生率明显高于不合并糖尿病的患者。近些年来，由于心血管疾病介入治疗和药物治疗的迅速发展，使得不合并糖尿病的心血管疾病的死亡率显著下降。然而，对于合并糖尿病的心血管疾病患者，男性     

糖尿病患者调脂治疗策略思考

随着生活方式的改变，我国2型糖尿病发病率不断攀升，患病人数已达3000万，仅次于印度居世界第二位。糖尿病与心血管疾病关系密切，糖尿病明显增加心血管疾病发生风险。心、脑血管并发症是当今2型糖尿病患者最重要的死因，     

联合国糖尿病日宣传联盟呼吁——关注糖尿病危害 糖尿病重在预防

日前，心血管网和《中国实用内科杂志》在第一个联合国糖尿病日（2007年11月14日）到来之际策划成立了“联合国糖尿病日宣传联盟”，联盟呼吁关注糖尿病危害。糖尿病每年可导致400万患者死亡，是心脏病、脑卒中、失明、肾衰竭等的首要病因。糖尿病患者心血管疾病的发病率明显增高，美国心脏学会提出“糖尿病就是心血管疾病”。宣传联盟专家指出，糖尿病重在预防。     

不伴糖尿病的冠心病患者糖代谢异常的分析

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素之一，对于伴有糖尿病的患者其冠心病发病率明显高于无糖尿病者。对于已确诊糖尿病的患者已早期规则地进行糖尿病及其它心血管危险因素的干预，减低了由糖尿病所致的心血管疾病的发病率和死亡率。但鉴于糖尿病的隐匿性，大约有30％～50％的糖尿病患者先前没有确诊，无法进行早期生活干预。本文通过对不伴有糖尿病的冠心病的患者糖代谢的研究，探讨两者之间的关系。     

糖尿病患者并发心血管疾病相关机制的研究进展

随着社会的发展，糖尿病（DM）发病率正逐年升高，已成为严重影响人民健康的疾病之一，DM患者伴随的心血管疾病的发病率亦明显增加，且预后较差，并严重影响患者生活质量。近年来研究表明，心血管疾病并发症是糖尿病的主要致死和致残原因，糖尿病并发心血管病变发生中有多种影响机制存在，     

如何发现糖尿病性心脏病

心血管疾病是糖尿病患者最常见的慢性并发症。据调查资料显示，在所有2型糖尿病患者中，约有3／4的人合并有心血管疾病，其中又有70％以上的人最终会死于心血管疾病。     

糖尿病合并心血管疾病的研究进展

虽然糖尿病确实可以增加患心血管疾病的危险，但二级预防还是常常被糖尿病患者忽视。临床试验表明，积极的降脂治疗为糖尿病合并冠状动脉疾病（CAD提供了明显的益处。本节和下一节我们将讨论有关二级预防策略的相关内容。     

中医治疗心血管疾病合并糖尿病的临床思路与方法

心血管系统疾病是困扰和危害人类健康的三大疾病之一。而心血管疾病合并糖尿病，则加剧了心血管疾病的发病率、临床致残率、致死率。深入剖析心血管疾病合并糖尿病的发病机制，探索辨证治疗的中医疗法，已成为提高临床疗效的关键。由于糖尿病内分泌失调引起的长期、慢性的高血糖可     

106例甘油三酯升高与疾病关系探讨

本文测定了１０６例甘油三酯（ＴＧ）增高者，结果发现不仅心血管疾病有明显升高，其它疾病如糖尿病，肾病，脑梗塞等ＴＧ也可升高。     

血脂异常与女性2型糖尿病心血管疾病的相关性研究

心血管疾病是2型糖尿病患者的主要死亡原因，因心血管疾病在流行病学、病理生理机制及临床表现上存在着性别差异，如在Framingham Heart及INTERHEART的观察性研究中均发现，在全世界的诸多国家，男性心血管疾病的发病平均年龄较女性早10年，且在动物模型试验中也得出相同的结论[1]。但是对于女性2型糖尿病这种特殊的人群，这种性别差异则显得很微不足道，女性随着绝经后体内雌激素的分泌减少，使心血管疾病及代谢紊乱(高血糖、高血压、高血脂)疾病的发生率均较绝经前提高。研究表明，在校正了其它心血管疾病发生的危险因素后，2型糖尿病使女性患心血管疾病的风险增加3-4倍，而使男性只增加2-3倍。因此，如何降低女性2型糖尿病的发生率及病死率一直是国内外临床医生的实验研究课题。英国的一项前瞻性研究中发现，2型糖尿病患者单独降低血糖不能降低心血管疾病的发生，因为体内诸多危险因素参与了心血管动脉粥样硬化斑块的形成，且最常见、最重要的是血脂紊乱。本文针对血脂异常与女性2型糖尿病心血管疾病的相关性做如下综述。     

糖尿病与降脂治疗：研究现状——现确信他汀类药物可减少2型糖尿病患者的心血管危险

中青年发病和死亡多由心血管疾病引起，吸烟、高血压和血脂异常是导致心血管疾病的主要原因，而这些危险因素都是可以控制的。糖尿病与心血管风险直接相关，糖尿病患者的心血管疾病风险与无糖尿病而有心肌梗死病史的患者相同。由于多数2型糖尿病患者10年内患心血管疾病的绝对危险≥20％，指南推荐采取积极措施来干预糖尿病患者的危险因素，包括他汀类药物治疗，使血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降低至2mmol／L以下。本期杂志发表了Costa等对降脂治疗临床试验汇总分析的结果（见第291页），这些临床试验评价了降脂治疗在糖尿病和非糖尿病患者冠心病一级预防和二级预防中的作用。     

糖尿病应重视预防及护理

糖尿病(DM)是一种由遗传基因决定的常见的内分泌代谢性疾病。近年来发病呈明显上升趋势，患病率为9.2％，其死亡目前仅次于心血管疾病及肿瘤。     

控制血糖对心血管疾病预后的影响

当前随着人民生活水平的提高、生活方式的改变，无论是发达国家还是发展中国家，糖尿病的患病率（特别是2型糖尿病）仍在不断攀升，预计到2025年全世界糖尿病患者数将达到3亿之多，其患病率将由1995年的4％上升到2025年的5．4％。糖尿病可增加心血管疾病的危险性，反之，心血管疾病（冠心病、脑卒中、外周血管病）是引起2型糖尿病患者死亡的最重要原因，约70％以上的糖尿病患者死于心血管系统疾病，因此糖尿病和心血管疾病的关系也日益被人们所重视。     

糖尿病前期病因病机分析

糖尿病前期相当于中医的脾瘅，是介于正常血糖和糖尿病之间的病理状态。该阶段虽然存在糖代谢异常，但相当部分是可逆的。糖尿病前期即存在明显的糖尿病和心血管疾病（CVD）等风险，因此对其早期干预备受重视。中医药在这方面具有一定的优势．深入认识人体对糖调节受损的病因病机，及时进行调治，可以减少糖尿病的发生。     

Ⅱ型糖尿病与血栓形成

Ⅱ型糖尿病与血栓形成内科教研室王尤洪摘译湖南医科大学超楚生审校普遍认为Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者在出现明显高血糖以前，就已有数年的葡萄糖耐量异常和高胰岛素血症。部分病人血浆胰岛素原也有不成比例的增高。这些患者是心血管疾病的高危人群，科学家们对糖尿病...     

糖尿病及心血管疾病的防治策略

防治糖尿病及心血管疾病的主要目标是预防临床心血管病以及2型糖尿病，对已有心血管病者则是预防心血管事件再发，降低病残及死亡率。从一级预防的角度来看，在2型糖尿病发生前的IGT和IFG阶段，采用改善胰岛素的措施，有可能在减少糖尿病发生的危险性的同时，改善心血管疾病发生的危险性。     

2型糖尿病患者左室舒张功能的超声心动图评价

2型糖尿病患者常并发心血管疾病,心血管疾病是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一,对糖尿患者心功能的研究具有重要的临床意义。有研究提示2型糖尿病患者早期无明显心血管功能异常的症状,但可能存在左室舒张功能的减退。我们利用彩色多普勒超声对2型糖尿病患者左室功能进行检测分析,旨在早期发现糖尿病患者的心肌损害,为临床治疗提供诊断指标。     

糖尿病动物模型及研究进展

糖尿病是一种常见的具有遗传倾向的葡萄糖代谢和内分泌障碍，是由于绝对性或相对性胰岛素分泌不足引起的，近半个世纪来，糖尿病患病率和死亡率有明显上升趋势，在我国已成为继心血管疾病、肿瘤之后列第三位的常见病、多发病和慢性非传染性疾病。本文就各种类型的糖尿病动物模型进行了综述。     

糖尿病合并心血管疾病的护理体会

糖尿病合并心血管疾病的护理体会王俊英我院１９８９～１９９２年收治的中老年糖尿病合并心血管疾病共７９例，男２５例，女５４例，年龄在４５～７９岁间。其中单纯合并高血压２８例，单纯合并冠心病２８例，合并高血压冠心病１８例。心理护理：糖尿病并发心血管病，极易...     

糖尿病合并高血压降压药物选择

高血压病与糖尿病均为最常见的心血管疾病因素，且常同时并存。两者合并存在使心血管疾病的死亡率增加2～8倍，糖尿病人群中高血压的患病率是普通人群的1．5～3倍。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）发现，对于糖尿病合并高血压患者严格控制血压可使任何糖尿病相关终点事件的发生率下降24％，微血管病变下降37％，