贾建伟医案2则

贾建伟教授是天津市传染病医院中西医结合科主任医师,业医25年,治学严谨,经验丰富,擅长中西医结合治疗肝病,辨证灵活,见解独到。笔者有幸随贾师出诊,受益匪浅,现将其临床验案2则介绍如下:1自身免疫性肝炎张某,女,25岁。2011年6月12日初诊。患者7天前出现纳差、上腹部胀满不舒。肝功能提示:ALT84U/L、AST76U/L、ALP215.2U/L、ALB43.7g/L、TBIL14.1mmol/L;病毒分型:全阴性;自身抗体:ANA1∶200;肝脏病理提示:较符合慢性肝炎G1S1,界面性肝炎,汇管区淋巴细胞浸润。询问病史得知其母曾患     

病毒性心肌炎治验三则

案1:吕某,女,28岁,工人。1989年3月6日就诊。患者3日前感冒后即感胸闷,心悸,气短,劳累后加重,遂去省某医院就诊。心电图提示:频发室性早搏。诊为病毒性心肌炎。经口服复方丹参片、ATP片、室安卡因等药,胸闷心悸减轻,但停服室安卡因则心悸如故。近1周来患者服室安卡因后恶心欲呕,难以忍受来诊。诊见面色少华,舌淡红边有齿痕,苔薄白腻,脉弦细而结。心电图提示:偶发室性     

庞德湘经方治疗肿瘤并发症验案二则

<正>庞德湘主任中医师为浙江省名中医,从事临床工作40余年,临证擅长运用经方治疗各种肿瘤并发症及相关副反应,多有效验。兹举其验案2则介绍如下。1桂枝汤治自汗案患者周某,男,75岁。2016年4月1日就诊。患者有慢性阻塞性肺病史15年,确诊前列腺癌2年。1周前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,胸部CT提示:左下肺感染。经抗感染、化痰等治疗后咳嗽好转。1天前出现全身汗出,量多,手足不温,舌淡苔薄白,脉沉弱。辨证为气虚、     

中西医结合治疗原发性肝癌完全缓解1例

1病案举例黎某,男,60岁,2002年11月28日初诊。自诉:右上腹胀痛伴乏力纳呆1周。诊见:疲乏,右上腹胀痛,头晕,心悸,纳呆,口干,眠差,大便烂,小便黄,舌暗红苔白黄,脉弦。辅助检查:肝功能无明显异常,乙肝两对半:HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),余阴性;血AFP2100μg/L。腹部B超和CT均提示:“肝右前叶占位性病变,大小约9cm×8cm,边界不清,考虑为原发性肝癌,建议行介入治疗。”诊断:中医:症积(肝郁脾虚、气滞血瘀证),西医:原发性肝癌。于2002年12月9日、2003年1月21日和2003年3月3日分别行经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗3次,期间配合中药辨证治…     

黄煌经方内科医案(二)——消化系统疾病治验3则

1慢性浅表性胃炎案1.1病案记录陆某,女,61岁。初诊日期:2011年6月26日。体貌:身高体瘦,面色黄白相兼,双面颊有黑褐斑,唇色暗淡。主诉:上腹不适10年,加重伴消瘦1年。现病史:近10年来,患者常感上腹部不适,饱食更甚,饥饿时有不适感,伴嗳气频频,治疗乏效。近1年     

俞承烈诊治失眠验案5则

<正>导师俞承烈主任中医师是浙东名医范文虎第四代传人、浙江省基层名中医,临证三十余载,对失眠症的治疗颇有心得。现介绍其诊治失眠验案5则。1胃病不寐案胡某,女,53岁。2012年11月28日初诊。3月前因进食不畅、胃脘痞闷而检查胃镜提示:(胃窦)中度慢性浅表性胃炎伴糜烂,局部萎缩性肠上皮化生,淋巴滤泡形成,Hp(++)。因担心忧虑导致夜来失眠,以入睡困难为主,常常需要2~3h方能入     

围刺法治疗痹症验案5则

近年来,笔者运用围刺法治疗痹症,取得较好疗效,现举例如下。1病案1.1冻结肩案周某,男,70岁。初诊日期:2004年1月7日。诉右肩关节反复重着疼痛1年。夜间尤甚,手臂     

赵景芳治疗癌性发热验案2则

赵景芳教授为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江苏省名中医,南京中医药大学中医师承类博士生导师,独创微调平衡治癌法。笔者有幸跟师,得其身教,受益匪浅。现将赵教授治疗肿瘤晚期癌性发热验案2则介绍如下。1病例介绍例1:郑某,男,81岁,于2018年5月30日初诊。反复发热伴咳嗽气急1个月。2018年5月13日于市二院呼吸科查CT提示:肺占位,腹膜后及腹腔淋巴结肿大;肿瘤放免:CEA112.04 ng/mL;糖类抗原125:232.5 U/mL;考虑肺恶性肿瘤。     

蒋健运用清空膏为主治疗头痛验案4则

<正>上海市名中医蒋健教授,广阅博览,喜收集古方、名方、验方并在临床上灵活运用,常收得心应手之效。兹将其运用清空膏为主治疗头痛验案4则介绍如下,以期认识该方的功能、主治及适应症。1验案介绍案1.顾某,女,53岁。2017年3月7日初诊。主诉:头痛10年余,伴不寐。患者卧床欲睡时,     

疑难病验案举隅

疑难病往往因为病程长、疗效差,使许多患者对治疗丧失信心。笔者通过多年的临床实践认为:治疗疑难病关键在于辨证论治、抓主要病机、守法守方。只有这样才能收到事半功倍的疗效。现举验案3则如下。1持续房颤伴心衰案梁某,男,52,农民。2002年5月6日初诊。主诉:气短1年,心慌胸闷1     

小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性肺部感染验案3则

<正>笔者常用小柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治疗中老年人慢性肺部感染,疗效满意,现介绍验案3则如下。1少阳病兼痰饮血瘀证案毛某某,女,62岁。2013年1月29日初诊。反复咳嗽胸闷5月余又发3天。患者5月前因"支气管炎"没有及时认真治疗,近来经常自觉胸闷咳嗽,咯痰少色白。X线胸片、肺部CT均提示:右下肺慢性炎症。口服抗生素、止咳药咳嗽会减轻,停药后又会加重,反复多次。3天前胸闷咳嗽又加重。患     

樊伯玉老中医运用三仁汤治疗内科杂证验案举隅

先祖父樊伯玉老中医出身中医世家 ,行医 5 0余载 ,学验俱丰 ,尤擅长治疗内科疑难杂证。现将先祖父运用三仁汤治疗内科疑难杂证验案报道于后 ,以正于同道。1　胸痹案秦某 ,男 ,46岁 ,干警 ,1 985年 9月 2 6日就诊。因两个月前办案遭遇阴雨 ,遂出现胸闷胸痛 ,伴有倦怠乏力 ,纳呆便溏 ,恶心 ,痰粘稠 ,苔白 ,脉滑。心电图提示 :窦性心律不齐 ,下壁呈缺血性改变。诊断 :胸痹(痰浊闭阻 )。投三仁汤加减 :杏仁 1 0 g,白蔻仁 6g,炒苡仁 1 5 g,厚朴 6g,半夏 5 g,柴胡 1 5 g,黄芩 9g,丹参9g,茯苓 9g,当归 1 5 g,炙甘草 6g,竹茹 1 0 g。水煎服 ,日 1剂…     

中医治疗心悸病案4则

笔者在临床过程中运用《伤寒论》经典方剂加减变化治疗心悸病,疗效显著,现介绍四则病案如下。1病案举例病案1岳某某,男,71岁。2013年6月20日来诊。有高血压病及冠心病病史多年,近1月感心悸心慌,乏力汗出,腰膝酸软,头晕,纳食减,大便正常,小便多,尤其以夜尿增多为甚,舌质淡红,苔薄黄,脉大、迟、结代无力。动态心电图提示:1窦性心律;2频发室性早搏,部分呈二联律、三     

补中益气汤治疗结肠癌便血验案2例

结肠癌属中医"积聚""肠覃""肠蕈"[1]等范畴。其病位虽在肠,但与脾胃功能关系密切,临床用补中益气汤加减治疗结肠癌便血取得较好疗效,总结如下。1验案举隅案1:高某,女,77岁,2019年3月12日初诊。"因结肠癌术后化疗后5个月,便血1周"就诊。5个月前大便性状改变,腹泻与便秘交替于外院就诊,在外院行肠镜检查并活检诊断为结肠腺癌,予以手术治疗,随后行化疗6周期,定期复查提示病情稳定。近1周来大便带血,自服云南白药效果欠佳,来我科门诊就诊。     

三仁汤临症新用体会

三仁汤系清代吴鞠通《温病条辨》所载的一首名方,为"头痛恶寒,身重疼痛,胸闷不饥,午后身热"之湿温证而设。近年来,该方临床拓展较大,应用广泛,兹举笔者验案如下:1病案举例1·1不寐症案王某某,男,56岁,2003年7月8日初诊。患者     

時方驗案三則

时方作用不可低估,值得研究.笔者在临床工作中积累了不少经验,现举验案三则如下. 1 喘咳案 患者,男,5岁,新加坡人,2005年6月23日初诊:气喘、咳嗽1年余.痰多,先咳白稀痰,后为黄稠痰,纳差,二便可.     

常占杰治疗肝硬化腹水验案2则

正常占杰教授,主任医师,长期从事中西医结合防治传染病的教学与临床工作,尤其精于肝病的诊疗,并且积累了丰富的经验,笔者在随师学习过程中受益匪浅,现将老师用经验方加减治疗肝硬化腹水的验案2则介绍如下,以供同道参考。案1王某,女,55岁,2015年10月15日初诊。患者有慢性乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年。2013年9月就诊于当地某医院,查上腹部CT提示肝硬化,侧支循环形成,     

甘露消毒丹治疗高热四则

甘露消毒丹出自《温热经纬》,是治疗湿温时疫的一首主方。笔者临床应用本方治疗多种疾病引起的高烧不退 ,疗效满意 ,现举验案 4则于下。1　胸壁结核积液案宋某 ,男 ,64岁 ,1 988年 1 0月 1 2日初诊。发烧两旬 ,下午至傍晚为著 ,体温 3 9～ 41 .5℃ ,伴神疲 ,乏力 ,自汗 ,纳少 ,口干不欲饮 ,脘腹胀闷 ,便干 ,尿黄浊。查血常规 :白细胞 2 4× 1 0 9/ L,分叶96% ,血沉 1 1 6mm/ h。胸片提示 :胸后壁可见两大块积液。近两日又出现神情烦躁。诊见患者面色黄暗 ,颊额隐透暗红 ,舌边红 ,苔厚腻上浮干燥灰黄苔。证为湿热壅滞三焦。治以清化湿热 ,泻…     

疑难病验案2则

疑难病验案２则华北煤炭医学院附属医院（唐山０６３０００）喇万英关键词病态窦房结综合征病毒性心肌炎验案１病态窦房结综合征李某，男，４６岁，１９９５年２月２３日初诊。经常胸闷、乏力。心电图提示，窦性心动过缓，交界性逸搏，心率４４次／分，阿托品试验为阳性。...     

夏斌治疗肺炎验案一则

<正>夏斌为重庆市合川区中医院主任中医师、重庆市名中医、第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医50年,治疗呼吸系统疾病经验丰富。现将夏老辨治肺炎1例介绍如下。1病案徐某,男,44岁,2018年3月29日就诊。1个月前受凉后出现咳嗽胸闷,呼吸不畅,经当地中心卫生院静脉输液、口服中西药物治疗多日病情不减,转重庆市合川区某医院住院,X线胸片提示双下肺炎,心电图正常。血常