大面积烧伤患儿头皮静脉留置针的护理

快速补液是抢救烧伤休克患儿的关键措施，但是小儿由于年龄特点，一般头皮静脉穿刺，由于烧伤后疼痛易动、导致针头滑出血管外，不得不重新穿刺，既增加患儿痛苦，又易引起护患纠纷，甚至导致药物及液体不能准确、及时输入延误治疗。近年来，小儿头皮静脉留置针在我科烧伤患儿中被广泛应用，现将具体操作及置管期间的护理叙述如下。     

股静脉穿刺置管用于特大面积烧伤病人的抢救

特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因。扩容治疗,增加有效循环血量纠正休克的重要措施是多管道快速补液。另外烧伤后用药多,需持续静滴用药。但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮、真皮间水泡和组织水肿、皮肤脱落,常用穿刺部位均烧伤,无法静脉穿刺,而且在休克期穿刺比较困难,延误抢救时机,危及病人生命。采用股静脉穿刺插管快捷,补液通畅及时,易     

手重度烧伤植皮术后早期功能康复训练

手的深度烧伤，若在深度烧伤创面坏死组织清除和植皮阶段未及时处理，并发感染，使创面加深，瘢痕组织增多，或又延误了Ⅲ度烧伤创面植皮时机，植皮存活差，需多次补充植皮，延迟了愈合时间，都可导致后遗畸形，丧失功能。２０００年１１月～２００２年３月，经采用整形外科皮片移植和皮瓣移植的方法早期修复创面，结合体疗理疗等方法，术后手部的形态功能恢复满意。１对象与方法全组４３例，共６５只手。成年男１８例，２６只手；女１９例，２９只手；小儿６例，１０只手。烧伤原因：火焰烧伤１５只手，热液烫伤２２只手，电烧伤９只手，热…     

低热烧伤的临床特点及护理要点

高温作用于机体可发生灼伤的道理众所周知,相对低热也可引起灼伤易被忽视。1988年9月至1992年4月,我科收住低热烧伤病人13例,对其发生原因及创面特点进行了探讨,旨在加深对低热烧伤的认识,以便在临床护理中避免发生。一、临床资料本组共13例,男性6例,女性7例。年龄最大81岁,最小32天,平均34.1岁。烧伤面积最大3.5％。最小0.2％。创面深度浅Ⅱ°2例,深Ⅱ°2例,Ⅲ°9例。烧伤原因、住院日、治疗方法见表。     

简易烧伤病房的建立和烧伤病人的护理

简易烧伤病房的建立和烧伤病人的护理广东省顺德乐从医院潘晖近年由于生产发展，烧伤病例相应增多，某些医疗单位常因有限的烧伤病房满员，不得已将病人再转其它医院，一定程度上延误了治疗时间，增加了病人的痛苦。我院近年因地制宜建立简易烧伤病房，及时地收治病人，取...     

低热深度烧伤12例误诊分析

对 37例低热深度烧伤病人进行回顾性分析。结果 37例病人中有 12例曾误诊为Ⅱ度烧伤 ,就误诊原因作一分析     

手部低温热源烧伤的护理

低温热源烧伤是指温度在44～51℃~([1])的物体作用于机体局部时间过长,热力慢慢作用于软组织而导致的损伤.低温热源烧伤与瞬间高温热源烧伤不同,是一个渐进的过程,易波及深层组织,多为深度烧伤,但面积不大,依照一般换药难以愈合,需手术治疗.我科2004年6月至2008年12月共收治手部低温热源烧伤12例,现报道如下.     

烧伤后并发绿脓杆菌感染的13例治疗体会

多年来，感染一直是烧伤病人的主要死亡原因，国内外皆如此。临床上由于抗生素的普及，烧伤感染虽已得到了良好地控制，但绿脓杆菌感染的发病率仍然很高，是导致死亡的原因之一。据资料统计深度烧伤并发绿脓杆菌感染其死亡率可高达73％。本文主要是对烧伤并发绿脓杆菌感染的实验室检查及临床治疗体会。     

烧伤患者的输血

烧伤是各种物理因素导致局部或大部皮肤组织高温损伤的病理反应，根据烧伤的生理病理特点和临床表现，一般分为休克期、感染期和恢复期。烧伤的严重程度与烧伤面积、烧伤深浅程度呈正比，致死率与烧伤面积呈正比、与年龄呈反比。在烧伤后的病程发展过程中，烧伤患者常表现有贫血、血容量不足、凝血功能异常等，因各种原因未及时输血、输液或输注不够．机体长时间缺血、缺氧是造成烧伤患者早期脏器损害的主要因素，在切痂、植皮手术中大量失血也会造成烧伤患者失血性贫血、并发感染后贫血、凝血功能异常等。烧伤后不同阶段，根据病情及时输注红细胞及成分血成为治疗烧伤的关键和主要手段之一。     

我院烧伤病人创面分泌物病原菌分布及耐药性分析

烧伤病人由于烧伤部位失去皮肤的保护,为微生物侵人机体提供了条件,很容易造成创面的感染,严重时可危及患者的生命;同时烧伤患者因体位关系使部分创面长时间受压,局部组织循环不良,缺氧、潮湿、积液、积脓导致创面加深、细菌繁殖、加重感染.     

严重烧伤延迟复苏对心脏结构、功能与代谢的影响

自 198 0年以来 ,对烧伤后低血容量的理解已进入到微循环的阶段 ,毛细血管通透性增高 ,使有效循环血容量降低是这一变化的本质 ,而及时合理地补液是对抗低血容量性休克 ,维护各个脏器功能的基本方法 ,实施越早效果越好。令人遗憾的是由于平、战时医疗保障体制、交通运输、烧伤灾害的突然性、成批性等诸多原因 ,致使相当数量的烧伤患者不能及时入院治疗 ,造成延迟复苏。一般认为延迟复苏定义为严重烧伤后≥6小时才接受复苏治疗 ,缺血缺氧与再灌注损伤 (reperfusiondamage,RD)是延迟复苏的直接恶果。延迟复苏所致长时间的低动力循环 ,导致循…     

颅脑损伤病人亚低温降温方式的进展

颅脑损伤病人由于多种原因易引起高热，高热可以加重脑的耗氧量，使颅内压力升高，促使脑疝的形成，还可使毛细血管的通透性增加，导致脑水肿。因此，亚低温对于颅脑损伤病人显得极为重要。亚低温治疗越早，降温速度越快，其治疗效果越好。1993年江基尧等首先将28～35℃轻中度低温称为亚低温，由于32℃以下低温可能引起低血压和心率失常等并发症，     

深度低热烧伤创面的早期修复

因保暖用具所致的“低热烧伤”多属于深度烧伤。我科1990～ 1992年 12月共收治深度低热烧伤 37例 ,早期进行切(削 )痂局部或邻近皮瓣修复与自体不同厚度皮片游离移植治疗 ,均取得比较满意的疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 37例中男 13例 ,女 2 4例 ;年龄 5天～ 72岁。致伤原因多为热水袋或汤钵子烫伤。其中麻醉后烧伤 6例 ,糖尿病神经病变 6例 ,脑血管病偏瘫 4例 ,中学生疲劳后熟睡 11例 ,婴幼儿 5例 ,产后使用远红外线灯烘烤致腹部烫伤 1例 ,手术中铅板接触不良烧伤 3例 ,高频电刀开关失灵烧伤 1例。烧伤部位与深度 :位于足…     

一种牵拉跟腱部位瘢痕挛缩训练带的设计与应用

烧伤患者跟腱部位处植皮术后,由于瘢痕增生和瘢痕挛缩,易导致足背伸功能障碍,严重影响患者的生活质量。手法的被动活动只能短暂改善关节活动度,训练效果不能长时间维持;支具长时间佩戴后易导致踝关节周围肌肉僵硬,患者舒适感降低。为此,笔者团队根据临床经验设计可调式牵拉带旨在解决上述问题,现介绍如下。     

烧伤病人的褥疮护理

烧伤病人的褥疮护理大连市烧伤治疗中心曹荣华，王文松庄河市明阳医院曹俊华正常皮肤上的褥疮容易察见，但发生在烧伤创面上的褥疮就易被忽视。大面积烧伤病人因组织水肿、营养不良、消瘦、人体抗病能力降低，不能主动翻身而长时间处在一个体位等原因易发生褥疮，最常见的...     

老年人低热烧伤37分析

对我科1998～2005共收治的因低热致深度烧伤老年患者37例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男25例。女12例，年龄62～83（平均68．3）岁。烧伤原因：热水袋18例，电热器10例，电热毯2例，红外线烤灯3例，理疗仪2例，中药艾灸2例；发生于麻醉后3例．醉酒2例。瘫痪肢体4例。烧伤部位与深度；     

体外循环心脏手术中辅助复温致手掌烫伤1例

报告1例体外循环心脏手术中辅助复温致手掌低温烧伤患者的致伤过程和护理体会。患者在低温体外循环下行心脏手术,术中为配合体外循环复温,将用敷料包裹的水温45℃的温水瓶放于患者双手掌行辅助复温,导致其低温烧伤,经及时发现、积极对症处理后痊愈。提示护理人员应加强对低温烧伤的认识,在局部加热时,控制温度,缩短观察间隔时间,间断加热,以防止低温烧伤的发生。     

小儿体外循环并发褥疮的原因分析

小儿体外循环心脏手术时，由于低温和血液稀释，机体组织间隙水肿，长时间局部受压容易发生褥疮。本文250例体外循环手术中，有3例发生褥疮，发生率为1．2％。对褥疮原因进行了分析，并提出了护理治疗方法。     

踝关节创伤康复器辅助踝关节康复治疗体会

大面积脚踝部深度烧伤患者治愈后，常因治疗周期长、患者长期卧床、创面瘢痕挛缩肌腱粘连等原因导致踝关节功能障碍——足下垂，严重影响行走功能，限制了踝关节正常活动，从而导致患者生活质量的下降。为解决以上问题，我科2002～2004年对14例足踝部深度烧伤的大面积烧伤患者进行踝关节康复治疗，效果较好，现报告如下。     

重症烧伤念珠菌病的诊断与治疗

由于烧伤后外用抗菌药物的广泛应用,真菌感染在烧伤患者较为多见,且有增长趋势。尤其在严重大面积深度烧伤合并免疫系统功能受损,长时间采用侵袭性治疗,以及大量病原菌从创面入侵等情