心理护理对脑卒中后抑郁病人的疗效观察

目的：探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁患者的疗效。方法：将90例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各45例,两组均给予基础护理,观察组在基础护理的基础上给予心理护理干预。结果：两组心理护理干预前HAMD、ADL评分差异无显著性（P〉0．05）,心理护理干预6周后两组患者HAMD与ADL指数均有明显的改善（P〈0．01）,并且心理护理干预更有效,与对照组比较有显著性差异（P〉0．01）。结论：心理护理可明显改善或消除脑卒中患者的抑郁状态。     

早期心理护理干预对脑卒中后抑郁患者康复影响研究

目的探讨早期进行心理护理干预对脑卒中后抑郁（PSD）患者康复效果的影响。方法将住院的104例PSD患者（脑出血45例,脑梗死59例）随机分为2组（n=52）,对照组接受常规治疗和健康教育;干预组除常规的治疗和健康教育外,增加心理社会因素的评估,并根据评估情况,采用发放宣传资料、面对面谈心、小组讨论等多种形式对患者进行心理卫生指导。神经功能评价量表（NIttSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对2组患者治疗前后的神经功能恢复情况及抑郁情绪改善情况进行对比分析。结果干预前2组间的HAMD评分及NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;但干预后在相同的观察时间点（干预后2周、4周、6周）干预组的HAMD评分及NIHSS评分均较对照组降低（P〈0．05）,且在观察终点（干预后6周）时2组间最终的总有效率（治愈＋显效＋有效）比较,干预组优于对照组（P〈0．05）。结论早期心理护理干预能有效地促进PSD患者的神经功能恢复及改善抑郁情绪。     

早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响

目的：探讨早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复，日常生活能力及卒中后抑郁发生率的影响。方法：随机选择住院24小时内的76例急性脑梗死患者，早期康复护理组36例，在常规护理基础上进行早期康复护理；对照组40例，仅进行常规护理。两组患者均于入院24小时内及一月，采用中国卒中量表（CSS），日常生活能力量表（ADL），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，对比观察二组患者神经功能恢复、日常生活能力及卒中后抑郁的发生率。结果：两组患者CSS、ADL、HAMD评分及卒中后抑郁发生率在护理前差异无显著性（P〉0．05）。两组护理一月后，与护理前比较，CSS评分降低、ADL评分升高，差异均有显著性（P〈0．01）。HAMD评分较护理前均升高。早期康复护理组差异无显著性（P〉0．05），对照组差异有显著性（P〈0．01）。早期康复护理组与对照组同期比较CSS、ADL、HAMD评分差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。一月后两组卒中后抑郁发生率分别为13．89％、35．0％，两组同期比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能恢复和日常生活能力均有明显促进作用，且能降低卒中后抑郁发生率。     

综合心理干预对脑出血术后抑郁患者康复的影响

目的：探讨综合心理干预对脑出血术后抑郁患者 HAMD评分及Barthel指数评价的影响。方法将神经外科78例脑出血术后抑郁患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予神经外科常规治疗与护理,观察组再实施综合心理干预,比较两组抑郁患者的 HAMD评分、术后日常生活能力（采用Barthel指数评价）和家属对护理工作的满意度。结果观察组抑郁症状 HAMD评分明显低于对照组,家属对护理工作的满意度和术后日常生活能力Barthel指数评价明显高于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论综合心理干预能减轻患者的抑郁症状,帮助其恢复日常生活能力,提高护理工作满意度。     

老年脑卒中后抑郁患者的心理干预与护理

目的 探讨以心理干预为主的护理措施对老年脑卒中后抑郁（PSD）患者的心理、生理功能的影响。方法 将符合老年PSD患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,均给予脑卒中药物、抗抑郁、康复等常规治疗以及脑卒中常规护理,观察组同时实施以心理干预为主的护理措施;采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,神经功能缺陷评分表（NDS）、日常生活能力（ADL）评分分别于干预前及干预后12周后进行评定。结果 本组病例老年PSD的发生率为41.9%,以轻-中度抑郁为主;12周后,观察组HAMD和NDS评分均低于对照组(P <0.05),而ADL评分高于对照组(P <0.05),其治疗有效率（91.2%）高于对照组（73.5%）,差异有显著性(P <0.05)。结论 心理干预能显著改善老年PSD患者的抑郁状态和神经功能,有效促进患者生理和心理功能的全面康复。     

Orem自理模式对多发性硬化患者日常生活能力和不良情绪的影响

目的探讨Orem自理模式对多发性硬化（MS）患者日常生活活动能力和不良情绪的影响。方法52例复发一缓解型MS急性期患者随机分为对照组和观察组,每组各26例,2组均予MS常规药物治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上运用Orem自理模式进行护理干预;采用Barthel指数评分、汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）对2组患者干预前后的日常生活活动能力（ADL）和精神心理状况进行评定。结果干预前2组患者的Barthel指数评分、HAMD和HAMA评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后观察组的Barthel指数评分显著高于对照组,HAMD、HAMA评分显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论MS治疗过程中,应用Orem自理模式有利于减轻MS患者的焦虑、抑郁情绪,改善其日常生活活动能力,提高其生活质量。     

综合性心理干预对脑卒中后抑郁的影响研究

目的 探讨综合性心理干预对脑卒中后抑郁（PSD）症状和日常生活活动（ADL）能力的影响.方法 将PSD患者随机分为对照组和干预组,分别采用常规护理和综合性心理干预.于干预前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和Barthel指数评分.结果 经过8周的干预,干预组的HAMD评分低于对照组（P＜0.01）,日常生活活动能力高于对照组（P＜0.01）.结论 综合性心理干预对改善脑卒中后抑郁症状和提高日常生活活动能力效果明显.     

心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响

目的探讨心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响。方法根据汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）标准将124例脑卒中恢复早期患者分为抑郁组和无抑郁组,抑郁组又随机分为两组：抑郁治疗组和抑郁对照组。抑郁治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复;无抑郁组和抑郁对照组采用常规治疗。连续观察8周,观察其肢体运动功能（Fugl—Meyer运动功能评定：FMA）、ADL能力（改良巴氏指数：MBI）及HAMD的变化情况。结果抑郁治疗组治疗2,4,8周后FMA、MBI及HAMD评分分别与抑郁对照组比较均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．001）;抑郁治疗组治疗8周后FMA、MBI及HAMD评分与无抑郁组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论心理康复可以促进脑卒中恢复早期伴抑郁障碍患者全面康复。     

脉冲电磁场治疗对脑卒中后抑郁状态和神经功能康复的影响

目的：探讨脉冲电磁场（PEMF）治疗对脑卒中后抑郁（PSD）状态和神经功能康复的影响。方法：将60例PSD患者随机分为治疗组和对照组,均常规治疗并结合康复训练和心理辅导,治疗组加用PEMF治疗,观察并评价两组治疗前后的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、日常生活活动能力（ADL）评分和临床神经功能缺损程度评分（CSS）变化。结果：1个月后,两组的HAMD、ADL和CSS评分均较治疗前有明显改善（P〈0.05）,治疗后两组间疗效比较,PEMF组优于对照组（HAMD、ADL和CSS）评分比较（P〈0.01,P〈0.05）。结论：PEMF治疗可以促进PSD患者抑郁症状和神经功能的康复。     

老年脑卒中后抑郁患者的心理干预及护理方法分析

目的探究老年脑卒中后抑郁(PSD)患者的心理干预及护理干预的效果。方法选取我院2014年7月至2015年4月收治的62例老年脑卒中后抑郁患者,按照不同的护理方式分成观察组和对照组,各31例。对照组通过常规护理干预,观察组在对照组之上联合心理干预,对比两组临床效果。结果两组汉密顿抑郁(HAMD)评分、神经功能缺陷(NDS)评分、日常生活能力(ADL)评分比较,差异均具有统计学意义,P0.05。观察组总有效率93.55%,对照组总有效率70.97%,组间比较,差异显著,P0.05。结论老年脑卒中后抑郁患者给予常规护理干预和心理干预,可有效的改善患者的抑郁症状,具有重要的临床价值。     

急性脑梗死后抑郁治疗的临床研究

目的观察急性脑梗死后抑郁的不同治疗方法对神经功能康复的影响。方法将入选的88例患者分为对照组、心理治疗组、路优泰治疗组及心理并路优泰治疗组,每组22例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及美国国立卫生研究卒中量表（NIHSS）对患者治疗前和治疗后进行评分分析。结果治疗前各组HAMD评分及NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;各组NIHSS和HAMD评分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后其他3组与对照组相比,HAMD评分及NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后心理并路优泰组与心理治疗组及路优泰组相比,HAMD评分及NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理治疗、路优泰治疗均对脑梗死后抑郁神经功能康复有明显的疗效,心理治疗联合路优泰治疗效果最佳。     

早期康复护理对脑卒中后抑郁症患者神经功能和生存质量的影响

目的探讨早期康复护理对脑卒中后抑郁症（PSD）患者神经功能和生存质量的影响。方法将68例PSD患者随机分为常规护理组和康复护理组,分别予以常规护理和早期康复护理干预,疗程均为12周。结果治疗12周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,BI评分和FMA评分均明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且康复护理组下降或上升幅度较常规护理组更明显（P〈0．05）。同时两组患者生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且康复护理组改善的幅度较常规护理组更明显（P〈0．05）。结论早期康复护理干预能明显改善PSD患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力,提高患者的生存质量。     

心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响

目的 观察心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响.方法 将80例脑卒中后抑郁患者随机分为心理干预治疗组40例和常规对照组40例,两组患者均予早期康复和脑卒中常规药物治疗,治疗组实施心理干预.采用汉密尔顿抑郁量表（H AMD）、改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表（MESSS）和日常生活活动量表（ADL）,分别对治疗组和对照组患者在治疗前和治疗8周后进行评定,并进行康复依从性评定.结果 两组治疗后HAMD、MESSS、ADL评分及康复依从性与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;治疗组治疗后HAMD评分及临床总有效率、MESSS、ADL评分及康复依从性与对照组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05或P＜0.01）.结论 对脑卒中后抑郁患者,在早期康复治疗的同时,实施心理干预,可以显著改善抑郁症状,提高患者康复依从性,促进脑卒中后神经功能的恢复和日常生活活动能力,提高患者的生活质量.     

心理干预护理对脑卒中后抑郁的临床效果评价分析

目的：探讨对脑卒中后抑郁患者进行心理干预护理的临床效果。方法：选择本科治疗的脑卒中抑郁患者80例（采用Zung抑郁自评量表进行评估）,随机分成对照组与治疗组,每组40例,两组患者均进行脑卒中治疗、抗抑郁药物治疗、康复治疗以及常规临床护理,治疗组在此基础上给予心理干预护理;比较两组患者治疗前及治疗后第16周的生存质量（QOL）、Zung抑郁自评量表（SDS）、神经功能缺陷（NDS）及日常生活能力（ADL）。结果：治疗16周后,治疗组QOL得分及SDS明显较对照组好转（P〈0．05）;NDS明显低于对照组,ADL明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组有效率95％（38／40）,明显高于对照组的85％（34／40）。结论：心理干预护理能够明显提高脑卒中后抑郁患者的生存质量,提高了患者治疗的整体治疗效果。．     

活血疏肝解郁法对脑卒中后抑郁患者血清NSE的影响

目的：观察活血疏肝解郁法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：将50例PSD患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组口服盐酸氟西汀治疗,治疗组在此基础上给予活血疏肝解郁汤口服及足浴1号方浸足,两组均同时进行心理干预,疗程为8周。观察两组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、神经功能缺损评分（NIHSS）及血清NSE水平的变化。结果：治疗组和对照组的HAMD评分改善的总有效率分别为92%和76%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗后,两组患者的HAMD评分、NIHSS评分及血清NSE水平较治疗前均显著降低（P〈0.01）,且治疗组的HAMD评分、NIHSS评分及血清NSE水平较对照组降低更加显著（P〈0.05）。结论：活血疏肝解郁法治疗脑卒中后抑郁可改善患者的抑郁症状及神经功能缺损状况,降低患者的血清NSE水平。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁32例临床观察

目的 观察黛力新治疗脑卒中后抑郁状态的疗效。方法 63例脑卒中后抑郁状态患者，随机分为治疗组（加用黛力新）和对照组（常规治疗组），其中治疗组32例，对照组31例，治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，日常生活能力BARTHEL指数（BI）量表及神经功能缺损评分（SSS）量表进行评定其疗效。结果 治疗组黛力新治疗后其HAMD评分SSS评分明显下降，BARTHEL指数评分显著增高，与对照组比较差异具显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 黛力新治疗脑卒中后抑郁状态对抑郁有明显的效果，且可促进脑卒中的神经功能恢复。     

老年脑卒中患者抑郁的因素分析及整体护理干预对其疗效的影响

目的：总结分析老年脑卒中患者的抑郁因素以及整体护理干预在其治疗中的应用价值。方法：选择120例老年脑卒中患者为研究对象,通过HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评价分析其抑郁影响因素,并将HAMD≥8分的患者随机分为观察组和对照组,其中无抑郁组（HAMD＜8分）及对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予整体护理措施,比较3组观察指标差异。结果：120例老年脑卒中患者HAMD评分中63例HAMD≥8分,具有抑郁症状。统计分析发现患者年龄、性别、病灶部位是其抑郁影响因素,护理干预后观察组患者HAMD、NIHSS、ADL指标均明显高于对照组及无抑郁组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年脑卒中患者抑郁因素较多,针对抑郁因素给予整体护理干预能有效缓解抑郁情绪,提高治疗依从性,改善预后。     

认知行为护理干预对脑卒中后抑郁患者预后的影响

目的探讨认知行为护理对脑卒中后抑郁（PSD）患者的康复效果。方法选取2006年10月至2008年10月在我院老年公寓住院的PSD患者53倒为干预组,选取2003午8月至2005年8月在我院老年公寓住院的PSD患者47例为时照组,两组均给予常药物治疗和康复训练,干预组在此基础上进行认知行干预,观察8周。结果与治疗前比较两组神经功能缺损量表（NDS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显减少（P〈0．01）,日常生活活动能力（ADL）评分明显升高（P〈0．01）,干预组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对PSD患者早期进行认知行为护理干预可显著改善抑郁状态加快神经功能恢复,提高生活质量。     

心理干预对脑卒中继发抑郁失眠患者的效果

[目的]探讨心理干预对脑卒中抑郁失眠患者的效果。[方法]对94例脑卒中抑郁失眠患者按入院时间的先后顺序分为观察组与对照组,观察组46例在常规药物治疗基础上实施心理干预,对照组48例在常规药物治疗基础上按常规护理,应用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评定效果。[结果]干预后两组PSQI、HAMD评分较前明显改善（ P ＜0．05）,观察组睡眠及抑郁改善程度更优于对照组（ P ＜0．05）。[结论]心理干预对脑卒中继发抑郁失眠患者的睡眠,促进脑卒中继发抑郁失眠患者的心理及身体康复。     

黛力新联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的研究黛力新联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选择临床确诊为脑卒中后抑郁患者97例,按就诊先后分成黛力新联合醒脑静治疗为治疗组49例,醒脑静治疗为对照组48例,疗程14d。通过临床神经功能缺损程度（CSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及日常生活能力量表（ADL）评价两组治疗前及治疗14d后疗效。结果治疗组患者临床疗效明显好转,治疗组优于对照组,两组痊愈、显著进步、总有效率比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。两组治疗前HAMD、CSS分值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后HAMD评分、CSS评分与同组治疗前比较均有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,治疗组变化有统计学意义（P〈0．05）。PSD患者日常生活能力治疗组优于对照组,有显著性差异（P〈0．01）。结论黛力新联合醒脑静治疗可明显改善脑卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复,从而提高脑卒中后抑郁患者日常生活能力。