眼睑恶性肿瘤35例临床分析

目的分析眼睑恶性肿瘤的临床、病理特征。方法回顾性分析35例眼睑恶性肿瘤患者的临床资料。结果 35例眼睑恶性肿瘤中基底细胞癌27例;皮脂腺癌4例（包括睑板腺癌1例）;鳞状细胞癌4例,其中男性3例均为高分化鳞癌,女性1例属中等分化鳞癌。所有患者术后眼睑形态和功能基本恢复正常,随访8-24个月未见复发及全身转移。结论眼睑恶性肿瘤多发生于40岁以上的中老年人,以基底细胞癌最多见,其次为睑板腺癌和鳞状细胞癌。早期发现并彻底切除后同期眼睑缺损修复,可使眼睑形态和功能得以恢复。     

眼睑恶性肿瘤60例分析

1980～1990年我们共收集经病理组织学检查证实为眼睑恶性肿瘤60例。男36例(60%),女24例(40%)。年龄22～89岁,其中50～89岁占78%。右眼22例,左眼37例,双眼1例。眼睑基底细胞癌28例(47%);鳞状细胞癌17例(28%);睑板腺癌6例(10%);恶性黑素瘤5例(8%),其它为肺癌右上睑转移、皮脂腺癌、横纹肌肉瘤、恶性淋巴瘤各1例。对眼睑恶性肿瘤多主张采用手术治疗,本组病例     

硬腭黏膜移植联合皮瓣转移修复眼睑全层缺损的临床应用

目的 探讨硬腭黏膜移植联合周围皮瓣转移修复眼睑全层缺损的临床疗效.方法 对2011年3月～2013年3月,于丽水市人民医院眼科诊治的12例眼睑恶性肿瘤（基底细胞癌6例,睑板腺癌2例,鳞状上皮细胞癌2例,恶性黑色素瘤2例）行冰冻切片监控肿瘤边缘切除后全层眼睑缺损的患者,术中用自体游离硬腭黏膜移植片替代睑板和结膜,再造后层眼睑;转移周围皮瓣覆盖于硬腭黏膜之上,代替缺损的眼睑皮肤进行眼睑重建.术后对眼睑形态、眼睑功能进行观察.结果 术后随访6～24个月,所有患者硬腭黏膜植片及转移皮瓣全部成活,眼睑形态及功能均基本恢复,眼睑活动自如,闭合良好,无挛缩,无眼睑内外翻畸形,无一例复发.结论 采用硬腭黏膜移植联合周围皮瓣转移,可以一次性修复恶性肿瘤切除术后全层缺损的皮肤、睑板、结膜,效果肯定,值得推广.     

自体睑板移植修复眼睑恶性肿瘤手术后缺损

近年来，我们采用自体睑板移植修复眼睑恶性肿瘤手术缺损，既无共发症和复发，又达到维护美容的要求，效果满意。一、临床资料1一般资料本组11例，男1例，女7例；年龄48～69岁。右眼5例，左眼6例。下睑肿瘤9例，上睑肿瘤2例。基底细胞癌7例，鳞状细胞癌3例，睑板腺癌1例。切除全睑板3例，切除3／4睑板4例，切除2／3睑板4例。术后10－12周作第二期手术，分离上、下眼睑，眼睑形状恢复。睑裂大小对称、闭合自如、功能良好，经1～4年观察，无复发且外形美观。2手术方法（1）局部麻醉。（2）切除眼睑肿瘤、溃疡及眼睑缺损的边缘，彻底去除病灶，…     

睑板腺癌误诊16例分析

睑板腺癌为原发于睑板腺的恶性肿瘤 ,占眼睑恶性肿瘤的第二位 ,早期易误诊为睑板腺囊肿。现将我院 1989年1月～ 1999年 12月间遇到的在外院误诊为睑板腺囊肿 ,在我院手术后经病理确诊为睑板腺癌者 16例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :16例患者中 ,男 3例 ,女 13例。年龄最大的 74岁 ,最小的 35岁 ,平均 5 6岁。1 2　临床表现及确诊方法 :本组睑板腺癌患者 ,发生于上睑的 10例 ,下睑的 6例。在当地医院行“睑板腺囊肿”手术 1次者 8例 ,2次手术者 5例 ,3次手术者 2例 ;因慢性炎症反复发作曾行息肉手术者 1例。此 16例患者均于术中行冰…     

冷冻治疗眼附属器恶性肿瘤及远期疗效观察

应用冷冻疗法治疗眼附属器恶性肿瘤,包括眼睑基底细胞癌1例,结膜鳞状细胞癌12例,眼睑睑板腺癌5例。经长期随访,仅结膜鳞状细胞癌1例于冷冻治疗5年后复发。睑板腺癌1例于3年后复发,眼附属器恶性肿瘤应用冷冻疗法适应症较宽,疗效尚称满意。     

眼睑恶性肿瘤199例临床分析

报告１９９例眼睑恶性肿瘤病人，其中基底细胞癌占首位，其余依次为鳞状细胞癌，睑板腺 癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺腺癌，恶性淋巴瘤。患者平均年龄５７．３岁，５０岁以上１４１例。治疗以手术淡主，并根据肿瘤侵犯范围决定手术方式。对术后标本切缘病理报告的意义进行了讨论。     

硬腭黏膜移植修复眼睑后层缺损的疗效观察

目的观察硬腭黏膜移植修复眼睑后层(睑板结膜)缺损的效果及安全性。方法回顾性分析17例接受自体硬腭黏膜移植修复的眼睑后层缺损患者的临床及随访资料。17例患者中,男性10例(10眼),女性7例(7眼),年龄21~79岁;眼睑肿瘤切除术后一期修复10例,化学伤后眼睑内翻倒睫2例,外伤后眼睑缺损3例,结膜囊成形术佩戴义眼片后眼睑退缩2例;上睑缺损9例,下睑缺损8例。术后随访检查指标包括眼睑的形态、角膜刺激症状及裂隙灯下观察角膜上皮等。结果病例术后随访3个月至3年。随访结果显示:所有患者眼睑形态良好;接受下睑缺损修复者术后无明显不适;接受上睑缺损修复的部分患者术后早期可有眼部充血、异物感等不适症状,裂隙灯检查可见角膜上皮脱落,经局部对症治疗后症状逐渐消失。结论硬腭黏膜具有完整的黏膜上皮组织及与睑板相似的坚韧度,可有效修复眼睑后层的缺损,且对下睑有良好的支撑作用。     

妇科恶性肿瘤13例化疗护理体会

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一 ,尤其对妇科的恶性滋养细胞肿瘤疗效更为显著。化疗药物对靶细胞有杀害作用 ,同时又对正常细胞有毒性作用。因此在化疗期间必须采取有效的预防措施及给予妥善的护理。本文对 1 3个妇科恶性肿瘤化疗时按下列预防措施及治疗护理 ,收到满意的效果 ,现报告如下。1 临床资料自 1 998～ 2 0 0 2年我科收住 1 3例化疗患者 ,其中宫颈癌 5例、子宫内膜癌 4例 ,卵巢癌 4例。年龄 3 0～ 65岁。术前 3例 ,术后 1 0例。高中文化 1例 ,初中文化 4例 ,文盲 8例。入院时心、肝、肾功能、白细胞、血小板、体温、血压正常。…     

羟基喜树碱联合化疗对消化道恶性肿瘤术后治疗的临床观察

1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院应用羟基喜树碱(HCPT,湖北黄石飞云制药有限公司生产 ) ,联合其它化疗药对 6 8例中晚期消化道恶性肿瘤进行术后辅助性化疗 ,取得较满意的效果 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 8例消化道恶性肿瘤患者均经手术切除肿瘤及病理证实。男 48例 ,女 2 0例 ,年龄 35～ 6 8岁 ,平均 5 4岁 ,其中胃癌 32例 ,结肠癌 2 0例 ,直肠癌 16例 ,胃癌合并肝转移 3例 ,大肠癌合并肝转移 5例。1.2　治疗方法　每例患者术后 1～ 2周开始应用 HCPT 5 -Fu CF方案 ,HCPT10 mg加入 5 0 0 m l生理盐水中静滴 ,5 -Fu…     

自体耳屏软骨移植眼睑重建术围手术期护理

目的探讨自体耳屏软骨移植眼睑重建术围手术期的护理。方法对2005年8月-2010年1月收治于海南医学院附属医院10例10眼眼睑恶性肿瘤患者,手术切除眼睑肿瘤联合自体耳屏软骨代替睑板和结膜重建眼睑,术前加强心理护理及做好皮肤准备,术后注重切口包扎技术、眼部换药、预防感染、健康教育等护理措施。结果通过术前、术后的精心护理,术后切口均I级愈合,耳屏软骨移植片全部成活,缺损区修复完整,术后随访半年,10例移植眼睑重建成活率100％,未出现明显并发症。结论对自体耳屏软骨移植眼睑重建术患者严格做好手术前准备和心理护理极其重要,术后采取针对性的护理措施能减少手术并发症的发生,大大提高本法治疗的成功率。     

眼睑恶性肿瘤切除一期整复术42例临床体会

眼睑恶性肿瘤切除一期整复术４２例临床体会李兴亚（附属医院眼科）关键词眼睑恶性肿瘤，外科手术，一期整复中图法分类号Ｒ７３９．７１眼睑恶性肿瘤常见者有基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、睑板腺癌等，这些恶性肿瘤直接影响患者的外貌和生命，必须尽早诊断，早...     

下睑全层复合瓣推进修复睑板腺癌术后上睑缺损

眼睑全层缺损多见于恶性肿瘤根治术及外伤。睑板腺癌是原发于睑板腺的恶性肿瘤，是眼睑常见的肿瘤之一，其发病多数比较缓慢，就诊时面积较小，因其对放射线不敏感，一经发现，必须手术切除。但切除术后眼睑缺损的修复方法多样，各有特点。从1997年至今，我们对10例上睑板腺癌的患者采用同侧下睑全层复合瓣经睑缘桥下推进修复其根治术后上睑缺损［1］，经临床观察，效果良好，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料患者共10例。其中男性3例，女性7例；年龄最大80岁，最小35岁，平均年龄58岁。1.2 手术方法手术分二期进行。一期手术在局麻下…     

滋养细胞肿瘤化疗药物副反应观察与护理

化学药物治疗目前广泛用于恶性肿瘤治疗中,特别对恶性滋养细胞肿瘤效果显著,治愈率可达80%-90%。化疗药物抑制和杀伤肿瘤细胞的同时对机体的正常细胞也有不同程度损害,所以化疗毒副反应的护理是非常重要的环节。2006年3月-2008年3月,我科收治35例滋养细胞肿瘤患者,对其进行了化疗和护理,报告如下。1资料与方法1.1一般资料在本院诊断出滋养细胞肿瘤共35例,年龄20-56岁,平均年龄45.6岁。     

28例眼睑基底细胞癌临床病理分析

基底细胞癌是眼睑最常见的恶性肿瘤之一 ,占85 %～ 95 % [1] ,中、老年人多见 ,病变部位以下睑居多 ,其次为内眦部 ,上睑及外眦部 ,其恶性程度低 ,一般局限性生长 ,很少发生转移。但如果处理不当 ,可向眼眶 ,鼻窦及颅脑侵犯甚至可危及生命 ,我院眼科自1997年～ 2 0 0 1年 7月收治经组织病理学证实基底细胞癌者 2 8例 ,现就其临床、病理、治疗情况进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男性 15例 ,女性 13例 ,发病年龄 4 5～ 79岁 ,平均 5 6岁。病变部位以下睑居多 ,共 14例 (5 0 % ) ;内眦次之 8例 (2 9% ) ;上睑 4例(14% ) ,外…     

自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复全层眼睑缺损的护理

目的：探讨自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复全层眼睑缺损患者的护理干预措施。方法：选择10例眼睑恶性肿瘤切除术后重度眼睑缺损行自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复术的患者,在常规护理的基础上,加强心理护理、饮食管理、口腔护理、手术切口的护理。结果：10例患者住院期间无一例发生Vl腔感染或眼部感染,移植片无撕脱;术后随访6—12个月,除1例下睑轻度退缩外,眼睑外观及功能基本恢复正常,硬腭黏膜移植片及转移皮瓣全部成活,无感染及移位。结论：对自体硬腭黏膜移植联合眶周皮瓣修复术的患者,加强心理护理、饮食管理、口腔护理、手术切口的观察等护理干预措施,可有效防止口腔感染和眼部感染,利于移植皮瓣的成活,取得良好的治疗效果。     

胃肠道恶性肿瘤腹腔内转移患者腹腔灌洗化疗及护理

腹腔内复发和肝转移是腹腔恶性肿瘤 ,尤其是胃肠恶性肿瘤的最主要致死原因。腹腔灌洗化疗是目前治疗胃肠道恶性肿瘤腹腔内转移行之有效的治疗措施。我科 1 999～2 0 0 0年对 30例胃肠道肿瘤腹腔内转移患者行腹腔灌洗化疗 ,取得了一定的疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 30例中 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄 30～6 8岁。胃癌术后 5例 ,胃癌姑息术后、晚期胃癌共 1 0例 ,结肠癌 6例 ,直肠癌 4例 ,贲门癌食道下段、肝转移 2例 ,晚期肝癌 3例。1 2　方法1 2 1　有腹水者 :按腹穿术常规消毒后 ,定位于脐和左髂前…     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的护理

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,非小细胞肺癌约占肺癌的 80 % ,目前对晚期非小细胞肺癌的化疗是主要的治疗手段之一。 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,我科应用长春瑞滨 (NVB)联合顺铂术后辅助治疗非小细胞癌 2 9例 ,取得较好的近期疗效 ,现将治疗方法及护理措施介绍如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 2 9例非小细胞肺癌患者 ,男性 18例 ,女性11例。年龄 38～ 72岁 ,平均 5 4岁。病理诊断鳞癌 13例 ,腺癌 16例。术后使用长春瑞滨联合顺铂辅助化疗共 5 6次。1.2　方法　根据病人的身体状况和体表面积 ,计算药物剂量 ,化疗 2 8d为 1个周期 ,第 1天 ,…     

眼睑恶性肿瘤切除后自体搭桥式皮瓣再造术

目的　探讨眼睑恶性肿瘤切除后,经睑缘搭桥行自体再造术的可行性和可靠性。方法　6例眼睑恶性肿瘤患者行肿瘤切除术后,根据术后眼睑缺损面积大小,其中3例上眼睑恶性肿瘤患者先行下睑缘搭桥术,利用自体全层下睑再造上睑,3个月后再行眼裂再造术;3例下眼睑恶性肿瘤患者行上睑灰线切开,利用睑板结膜瓣和下睑切口的内外眦部皮肤游离瓣共同重建下眼睑。结果　6例术后上下眼睑结构正常,血供良好,闭合完全,活动自如,外观基本恢复原样或睑裂较原来大,皮肤皱纹消除。除肿瘤切除部位睫毛缺损外,术后无并发症发生。结论　搭桥术自体再造术可修补眼睑大面积缺损,弥补眼睑恶性肿瘤切除术给患者生理和心理造成的创伤。     

重睑成形术100例的临床分析

1997～ 2 0 0 1年 ,笔者行美容重睑术 119例 ,现将其中资料较完整的 10 0例手术体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 0例均为双眼 ,女性 90例 ,男性 10例 ;年龄 2 2 .35± 1.0 76岁 (16～ 6 6岁 ) ,其中 18～ 2 8岁 89例(89% )。1.2　术式选择 [1 ] 　双重睑术的手术方法有三类 :切开缝合法、缝线法、埋存缝线法。根据不同年龄、眼睑皮肤、眶脂、内眦赘皮等不同情况选择不同手术方法 :88例行切开缝合法 ,其中单纯切开缝合法 75例 (85 .2 3% ) ,切开去皮法 8例(9.0 9% ) ,切开去脂法 5例 (5 .0 8% ) ;12例做埋存缝线法。1.3　手…