腹腔镜下指探法在多发性子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜下指探法在多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法对本院2009年1月-2012年1月的325例多发子宫肌瘤患者行腹腔镜下指探法的子宫肌瘤剔除术。结果术中腹腔镜下指探前剔除肌瘤1249个,指探法后发现并剔除肌瘤414个,指探后剔除的肌瘤平均直径（1．2cm）明显小于指探前剔除肌瘤（3．2cm）（P〈0．005）,手术平均时间（95．2±28．1）min,血红蛋白浓度降低（1．5±0．7）g／dl,术中没有患者输血。术后住院时间（4．3±0．8）d。所有手术均顺利完成,无中转开腹。在术后6个月的随访中,手术效果满意。结论腹腔镜下指探法剔除多发性子宫肌瘤是一种安全可行的方法,可减少术后肌瘤残留和复发。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术63例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对63例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术病例进行回顾性分析。结果63例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤31例、壁间肌瘤23例,浆膜下与壁间肌瘤同时存在9例,肌瘤直径3．5-9cm。手术平均时间（83．95±28．36）min。术中出血（90．23±23．26）ml。术后体温最高37．8℃,2d后恢复正常,术后住院（4．65±1．07）d。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的手术方法,其优点是损伤小、出血少、恢复快,是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一。     

复杂性子宫肌瘤腹腔镜下肌瘤剔除术156例效果分析

目的探讨腹腔镜下直径较大、位置特殊、数目较多的子宫肌瘤剔除术的可行性及手术技巧。方法对直径≥10cm肌瘤、后壁近宫颈处肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、数目〉5个多发肌瘤共156例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并对上述病例进行临床分析。结果 156例患者手术全部在腹腔镜下完成,手术时间30～150min,术中出血20～800ml,无严重并发症发生。结论直径≥10cm及位置特殊、较复杂的子宫肌瘤剔除术可在腹腔镜下完成,手术成功的关键是熟练的手术技巧。     

不同途径进行子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的探讨分析经阴道子宫肌瘤剔除术、开腹子宫肌瘤剔除术及腹腔镜下肌瘤剔除术的临床效果。方法对我院2001年1月至2009年12月150例子宫肌瘤剔除术的患者,其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）50例,传统开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）50例,经阴道子宫肌瘤剔除（TVM）50例,对其中三组资料进行分析比较,分析三组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间及术后恢复情况。结果经阴道组及腹腔镜组在术中出血多于开腹组。结论经阴道子宫肌瘤剔除术剔除的肌瘤数目多,但其适应证较局限。经腹腔镜子宫肌瘤剔除具有创伤小,粘连少,但易致小的肌壁间肌瘤遗漏的特点。子宫肌瘤挖除手术方式的选择要在术前仔细评估,根据肌瘤的部位、肌瘤的数目和手术者的经验酌情选择合适的术式。     

46例较困难的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的：评估腹腔镜下进行深层肌壁间肌瘤或较大肌瘤及一些特殊部位的子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术的可行性、安全性、手术技巧。方法回顾性分析46例子宫深层肌壁间肌瘤、阔韧带肌瘤及宫颈肌瘤行腹腔镜下剔除术的病例。结果患者的平均手术时间为（105±177;32）min,术中出血量均为（195±177;35.6）ml,术后肛门排气时间为（25.1±177;4.8）h,术后平均住院时间为（4.17±177;0.56）d。未见泌尿系统及肠管损伤等并发症,29例1年内随访无复发,其余病例正在随访中。结论腹腔镜下行较困难的子宫肌瘤剔除术可行、安全,关键在于对腹腔镜手术技巧的掌握。     

子宫肌瘤剔除术手术效果比较分析

目的：评价腹式、阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较分析其优缺点。方法：回顾分析腹式子宫肌瘤剔除术102例（腹式组）、阴式子宫肌瘤剔除术65例（阴式组）和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例（腹腔镜组）的临床资料,比较各组手术时间、术中失血量、单个肌瘤重量、排气时间、术后病率及住院时间。结果：腹腔镜组手术时间（112．1±37．3）min高于腹式组（96．3±32．8）min和阴式组（56．7±20．0）min;腹腔镜组术中失血量（95．7±31．8）ml高于阴式组（59．5±21．0）ml,低于腹式组（119．2±40．6）ml;腹腔镜组剔除肌瘤单个平均重量（77．4±25．8）g显著低于腹式组（124．7±42．5）g,高于阴式组（68．6±24．2）g。腹腔镜组术后住院时间（4．7±1．0）d显著少于腹式组（7．5±1．6）d和阴式组（6．5±1．5）d.各组术后并发症发生及复发率差异无显著性。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术及阴式子宫肌瘤剔除术均具有损伤小、恢复快的优点,腹式子宫肌瘤剔除术具有手术适应证广的优点.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术102例分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性及处理特点。方法分析102例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果。结果102例子宫肌瘤剔除术均在腹腔镜下完成，术中出血量（72．3±13．2）ml，患者无一例发生并发症。术后住院时间平均4d。结论对壁间肌瘤、阔韧带肌瘤、浆膜下肌瘤分别采取电凝分离剔除及蒂部电凝套扎等术式，手术安全，出血少，恢复快，但有一定的适应症。     

腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例分析

目的 探讨腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术的手术方法及相关术前准备.方法 回顾性分析要求保留子宫的腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例患者的临床资料.结果 96例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈阴道上部肌瘤剔除,肌瘤直径3～13 cm,平均6.2 cm.平均手术时间（85.3±15.2） min,术中平均出血（75.6±20.5） mL.术后随访症状均有改善.结论 保留子宫行腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术是安全可行的,完善的术前准备及良好的手术技巧是手术成功的关键.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用

目的：讨论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术经验。方法：对有适应证的子宫肌瘤患者实行腹腔镜下肌瘤剥离。结果：术中见单发子宫肌瘤50例,多发性子宫肌瘤30例,合并子宫腺肌瘤6例;平均手术时间80min,术中平均出血量80ml;平均住院时间为6d,无手术并发症,术中无一例中转开腹。结论：对于瘤体数目相对较少、平均直径小于10cm、浆膜下或肌壁间子宫肌瘤患者,腹腔镜下子宫肌瘤剥离术效果明显优于开腹手术。     

不同手术方式治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的分析比较经腹手术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法回顾性分析36例经腹子宫肌瘤剔除术与36例经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的治疗过程,所有患者在手术前后均采取对症处理、心理治疗及出院指导等措施。比较两组患者的手术时间、手术失血量、手术并发症、术后肛门排气时间、手术成功率、手术费用及住院天数等指标的差异。结果经腹子宫肌瘤剔除术组的平均手术时间为（95.6±39.7）min,手术失血量为（126.7±34.5）ml,术后肛门排气时间为（28.1±8.7）h,手术成功率为100%,手术平均费用为（6126.1±1548.7）元,平均住院天数为（12.2±3.7）d。腹腔镜下肌瘤剔除术组的平均手术时间为（78.5±42.3）min,手术失血量为（88.9±36.4）ml,术后肛门排气时间为（18.5±7.5）h,手术成功率为88.9%,手术平均费用为（7821.5±845.8）元,平均住院天数为（7.3±5.2）d。两组对应的上述检测指标之间的差异均有统计学差异,P〈0.05。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、失血少、术后肛门排气时间与住院时间均短等优点,但手术费用较高且对于复杂的子宫肌瘤效果较差。     

腹腔镜下子宫动脉阻断后肌瘤挖除14例临床分析

评估腹腔镜下子宫动脉阻断后肌瘤挖除治疗子宫肌瘤的方法及效果.2008年期间,对14例有症状且要求保留子宫的子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫动脉阻断后肌瘤挖除术治疗.患者年龄在38-52岁,病例大部分为多发子宫肌瘤患者,其中肌壁间肌瘤8例,浆膜下肌瘤6例.数目1～3个,肌瘤直径大小2～9 cm,所有子宫切口均进行了缝合.平均手术时间和平均估计失血量分别为(91.43±55.59)min和(94.64±39.60)nd,病人平均住院日为(5.8±1.2)d.所有病例腹腔镜手术均成功.无手术并发症.随访2～6月,所有有症状者术后均改善,无一例复发和手术后并发症.结论:腹腔镜下子宫动脉结扎和肌瘤挖除是一种安全、有效的治疗有症状子宫肌瘤新方法.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术45例分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对45例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果45例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤24例、壁间肌瘤21例,肌瘤直经4~9 cm。手术平均时间82.12±28.22分钟。术中出血91.17±83.40m l。术后体温最高37.8℃,2天后恢复正常,术后住院4.87±1.20天。结论腹腔镜下子宫肌住瘤剔除手术是一各安全有效的手术方法,其优点是损伤小、出血少、恢复快,是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术38例临床分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、术后并发症及效果.方法 腹腔镜下对38例子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术,其中单发肌瘤26例,多发肌瘤12例.单发肌瘤中壁间肌瘤22例,浆膜下肌瘤3例,阔韧带肌瘤1例.27例予垂体后叶素加0.9%氯化钠注射液稀释后注入子宫肌层,11例予缩宫素注入子宫肌层.结果 38例手术均获成功,术中出血5～300 ml,平均(68.0±24.1)ml;手术时间45～160 min,平均(97±21)min;术后肛门排气时间0.25～1.5 d,平均(1.3±0.2)d;术后住院天数(4.9±1.4)d;术后病率为0;无严重并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创且安全、有效的保留子宫的理想手术方式.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床应用价值研究

目的研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法回顾分析濮阳市中医院2007年1月—2009年6月,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例的临床资料。结果患者平均年龄（36±4.2）岁,有下腹部手术史者3例。单发子宫肌瘤者43例,多发子宫肌瘤者25例。67例顺利实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,1例中转开腹。平均手术时间（78±30.4）min。平均术中出血80ml,术后平均肛门排气时间（18.6±12.7）h,术后平均住院时间（4.4±1.2）d。传统腹式子宫肌瘤剔除术39例为对照组。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,是安全可行的一种治疗子宫肌瘤的方法之一。     

不同临床特点的子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素分析

目的评价分析不同临床特点的子宫肌瘤剔除术后残留和复发的相关危险因素。方法选取2008年4月~2011年3月行子宫肌瘤剔除术的患者130例,定期对所有患者进行随访,记录其基本情况及检查结果,评价不同特点的子宫肌瘤剔除术后残留和复发的相关危险因素。结果 130例子宫肌瘤患者均行子宫肌瘤剔除术,其中32例复发,复发率为24.6%,复发时间距手术12~44个月,平均(32.1±10.3)个月;32例复发的患者中有22例随访,6例再次行子宫肌瘤剔除术,4例行全子宫切除术;分析发现,手术时患者年龄、术前检查肌瘤数目、肌瘤直径、术中发现肌瘤数目与术后复发率相关;而术前妊娠史、术前是否合并症状、肌瘤位置、术后病理结果及术后是否合并妊娠与术后复发率无关。结论子宫肌瘤术后复发与患者手术时年龄、术前检查肌瘤数目、肌瘤直径、术中发现肌瘤数目相关,临床工作中应对这些因素重点预防,以降低复发率。     

较困难的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术37例临床分析

目的 评估腹腔镜下进行深层肌壁间肌瘤及一些特殊部位的子宫肌瘤行腹腔镜下剔除术的可行性、安全性、手术技巧.方法 回顾性分析2006年10月～2010年9月在该院住院的37例子宫深层肌壁间肌瘤、阔韧带肌瘤及宫颈肌瘤行腹腔镜下剔除术的病例.结果 在腹腔镜下手术的37例病例的平均手术时间为(115±28)min,术中出血量平均...     

绝经前期腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的 探讨绝经前期腹腔镜下子宫肌瘤剔除的临床效果.方法 回顾性分析行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的35例绝经前期患者的临床资料.结果 35例患者均在腹腔镜下完成,无中转开腹者.手术时间48～120 min,平均（92.2±31.4）min,出血量50～220 ml,平均（103.2±75.6）ml,术后有阴道少量流血8例,4～6 d均干净;住院4～7 d;病理检查均为子宫平滑肌瘤.结论 绝经前期子宫肌瘤患者行腹腔镜下剔除肌瘤术临床疗效确切,有利于提高患者的生活质量,满足其生理心理需求.     

腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术57例临床分析

目的探讨腹腔镜下进行复杂性子宫肌瘤剔除术的可行性和手术技巧。方法回顾性分析57例复杂性子宫肌瘤剔除术的病例资料,观察手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果 57例均在腹腔镜下完成,未发生严重并发症,手术时间平均为(110.1±45.3)min,平均术中出血量为(167.6±130.5)m L,术后平均住院时间(5.3±1.8)d。结论腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术是可行和安全的,熟练的手术技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术208例临床分析

目的 探讨子宫肌瘤分类、大小及数目对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术时间和术中出血量的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术患者208例.单发肌瘤100例,多发肌瘤108例,其中肌壁间肌瘤100例,浆膜下肌瘤20例,子宫肌壁间肌瘤与浆膜下肌瘤同时存在80例,阔韧带肌瘤8例.结果 手术均获成功,本组208例术中经过顺利,手术时间35～235min,术中出血量为30～60 ml.术后无不良反应,术后病理检查200例均为子宫平滑肌瘤.8例为富于细胞型,所有病例术后1个月及3个月复诊,子宫恢复正常大小,月经正常.结果 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是理想的,是安全有效的子宫肌瘤保留子宫的治疗方法.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术158例分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术处理特点。方法 分析158例子宫肌瘤腹腔镜下剔除术的治疗效果。结果 158例子宫肌瘤剔除术均在腹腔镜下完成，最多12枚，直径最大15cm。术中出血量20～180ml，平均55ml，患者无一例发生并发症，术后住院时间平均6d。结论 在选择好患者的基础上，于腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术，对壁间肌瘤、阔韧带肌瘤、宫颈管肌瘤、浆膜下肌瘤分别采用电凝、分离、切割等操作。手术安全、可靠，出血少，术后恢复快，尤其对要求保留子宫及未生育妇女尤为重要。