拉米夫定合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎92例

目的：观察拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法：将178例随机分为拉米夫定＋苦参素治疗（治疗组）92例，拉米夫定治疗（对照组）86例，疗程48周。比较两组治疗后的ALT、AST、HBV-DNA水平，ALT、AST复常率，HBeAg及HBV-DNA24周、48周阴转率。结果：治疗后两组ALT、AST、HBV-DNA水平均较治疗前明显下降（P〈0．01）。与对照组相比，治疗组ALT、AST、HBV-DNA下降更为明显（P〈0．05），ALT、AST复常率显著升高（P均〈0．05），HBeAg和HBV—DNA24周、48周阴转率也明显升高（P均〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定治疗。     

拉米夫定联合苫参素治疗慢性乙型肝炎短期疗效分析

目的 观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的短期疗效.方法 两组用拉米夫定100mg口服,每日1次,治疗组同时用苦参素胶囊,每次3粒,每日3次,疗程均为24周,观察HBV标志物及HBV-DNA、ALT等指标的变化.结果 治疗组血清HBeAg阴转率、e系统血清转换率明显高于对照组.结论 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,24周即可提高HBeAg阴转率和e系统血清转换率.     

拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗的疗效评价

目的:比较拉米夫定联合阿德福韦酯与单用恩替卡韦治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的效果。方法:60例单用拉米夫定产生耐药慢性乙型肝炎患者作为研究对象,分为对照组(拉米夫定联合阿德福韦酯)和治疗组(改用恩替卡韦),比较两组在24周、48周ALT复常、HBV-DNA阴转及HBeAg转换的情况。结果:治疗组在24周ALT复常率、HBV-DNA定量阴转率均高于对照组,48周时两组上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组近期疗效优于对照组。     

初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎65例临床观察

目的：探索初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将126例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组65例和对照组61例,治疗组初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗52周,对照组初始联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗52周。观察两组治疗后12,24,52周HBeAg阳性患者的HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及HBV-DNA低于检测线下限率以及两组患者治疗52周后TBIL、ALT、AST水平。结果：治疗组65例HBV-DNA低于检测线下限率为53.85%,其中HBeAg阳性的48例患者HBV-DNA低于检测线下限率为66.67%,HBeAg阴转率45.83%,血清HBeAg转换率39.58%;对照组61例HBV-DNA低于检测线下限率为40.98%,其中HBeAg阳性的47例患者HBV-DNA低于检测线下限率为42.55%,HBeAg阴转率29.79%,HBeAg血清转换率17.02%,治疗组中HBeAg阳性者的HBeAg血清转换率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎具有提高HBeAg血清转换率的疗效。     

拉米夫定治疗HBeAg阳性学龄前儿童慢性乙型肝炎患者近期疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性学龄前儿童慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、HBeAg、乙型肝炎病毒定量(hepatitis B virus-DNA,HBV-DNA)均阳性的慢性乙型肝炎患儿64例,给予拉米夫定口服,疗程48周,观察患者肝功能(血清丙氨酸转氨酶和血清天冬氨酸转氨酶等)、乙型肝炎病毒标志物(包括HBeAg、e抗体)、HBV-DNA及不良反应,并与成年组HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行对照.结果 拉米夫定治疗48周后,学龄前儿童组患者HBeAg和HBV-DNA 转阴率略高于成人组,但二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定治疗学龄前儿童HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效好,血清HBeAg转换率和HBV-DNA转阴率略高于成人HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,且安全性良好.     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效及对YMDD变异的影响

目的:观察拉米夫定加苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效及对慢性乙型肝炎病毒P基因(YMDD)变异的影响。方法:收集乙型肝炎病毒(HBV)HBeAg、HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者67例,分为拉米夫定加用苦参素组(A组)、单用拉米夫定组(B组)。分别检测血清HBeAg、抗-HBe、HBVDNA、肝脏生化指标和基因YMDD变异。结果:在治疗56周时,拉米夫定联合苦参素组HBeAg/抗-HBe转换率(39.4%)优于拉米夫定组(P<0.05)。HBVDNA阳性率及YMDD变异率都比拉夫米定组低(P<0.05)。结论:拉米夫定联合苦参素能在一定程度上提高治疗慢性乙型肝炎的疗效并可减少YMDD变异。     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果观察

目的:观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法:将60例HBsAg(+)、HBeAg(+)、Anti-HBc(+)、HBV-DNA(+)的慢性乙型肝炎患者,随机分为3组:苦参麦联合拉米夫定组(联合组),拉米夫定组和苦参素组。结果:HBV-DNA阴转率3组分别为90.0%、85.0%、85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。在Anti-HBe阳转方面(血清学转换),联合组高于拉米夫定组及苦参素组,差异有统计学意义(P<0.01),1年后HBV-DNA复阳率分别为(25.0%、55.0%、45.0%),联合组明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可明显提高HBeAg/Anti-HBe的血清转换率,并可获得持久疗效,有协同抗病毒作用。     

苦参碱联合拉米夫定治疗慢性肝炎的疗效观察

目的 探讨苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择96例血清转氨酶ALT大于正常值2.5倍以上、HBV-DNA均为阳性的慢性乙肝患者,分为两组,分别接受拉米夫定和苦参碱联合拉米夫定的治疗,50例单用拉米夫定,46例苦参碱联合拉米夫定治疗.每一例均接受肝功能、HBV病毒学指标及HBV-DNA的检测,28例患者作了YMDD检测.结果 单用组ALT在疗程第3周时逐渐出现下降趋势,24周时恢复正常范围内HBeAg阴转、HBeAg/抗HBe血清转换、HBV-DNA阴转,单用组与联合组分别为16.0%、2.0%、80.0%、36.9%、23.9%、87.5%.28例中有6例出现YMDD变异,均发生在单用组.结论 苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效优于单用拉米夫定,有协同作用,可提高对HBV的清除率和HBeAg/抗HBe血清转换,减少YMDD变异.     

苦参素合拉米夫定治疗对乙型肝炎血清标志物的影响

目的：观察苦参素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎血清标志物的影响。方法：慢性乙型肝炎患者109例分为两组,拉米夫定组55例,用拉米夫定治疗;联合组54例,用苦参素联合拉米夫定治疗。比较两组治疗3、6、9个月后HBeAg、HBV-DNA转阴以及9个月后血清HBeAg及HBeAb转换情况。结果：治疗3、6、9个月后两组HBV-DNA转阴率差异均无显著性意义;治疗6、9个月后两组HBeAg转阴率差异有显著性意义。9个月后血清HBeAg及HBeAb转换率差异均有显著性意义。结论：联合用药优于单用拉米夫定。     

拉米夫定联合干扰素抗乙肝病毒疗效观察

目的:了解拉米夫定联合干扰素抗乙肝病毒的疗效.方法:48例慢性乙型肝炎患者随机分组给予拉米夫定单独或联合干扰素治疗,疗程1年,将血清HBV-DNA、HBeAg抗HBe血清转换和ALT水平等作为评价抗病毒疗效的指标.结果:单用拉米夫定组(A组)HBeAg转阴率18.75%,HBV-DNA转阴率93.75%;拉米夫定联合干扰素组(B组)HBeAg转阴率50%,HBV-DNA转阴率93.75%;单用干扰素组(C组)HBeAg转阴率31.25%,HBV-DNA转阴率75%.无统计学差异(P>0.05).结论:B组可协同阻断乙肝病毒复制,提高抗乙肝病毒的疗效,但HBV-DNA与HBeAg的转阴率无明显提高.