中西医结合治疗假性球麻痹的临床体会

假性球麻痹为上运动神经元损伤性假性延髓麻痹,又称核上性唇一舌一咽麻痹、中枢性延髓麻痹,是临床常见的神经系统综合征之一,因延髓麻痹也称球麻痹,故假性延髓麻痹也称为假性球麻痹,多见于急性脑血管病的并发症。临床症状以吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳为主要特征。笔者于2007年采用“中西医结合疗法”为主治疗本病取得较好疗效,现报道如下。     

脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难的康复护理

球麻痹主要是指舌咽神经和迷走神经（9、10对脑神经）从延髓发出，有共同的起始核，又有密切的周围通路。临床上常同时受累，出现构音障碍及吞咽困难等软腭、咽喉肌麻痹的症状，称为延髓麻痹。如球麻痹的位置在一侧或双侧舌咽、迷走神经运动核、神经根或神经干，则称之为真性球麻痹。如果由于双侧额叶运动神经皮质或皮质延髓束受损伤引起的球麻痹症状则称之为假性球麻痹。假性球麻痹症状与球麻痹相似，但讲话困难比吞咽困难更明显，讲话缓慢而带鼻音，咽反射存在，常伴有强哭强笑等情感反应，掌领反射与吸吮反射阳性以及椎体束病征等。     

针刺治疗脑卒中患者假性延髓麻痹概况

假性延髓麻痹(pseudobulbar paralysis,PBP)又称核上性唇-舌-咽麻痹、中枢性延髓麻痹,是临床常见的神经系统综合征之一,常见于脑卒中的患者;因为延髓麻痹也称球麻痹,所以假性延髓麻痹也称为假性球麻痹[1]。PBP属于上运动神经元损害,其病变部位在双侧皮质或皮质延髓束。临床表现     

脑梗死致急性假性球麻痹36例的早期康复护理

假性球麻痹又称假性延髓麻痹、中枢性延髓麻痹、核上性唇一舌一咽麻痹.     

延髓麻痹鼻饲患者实施床旁护理宣教的效果观察

延髓麻痹也称为球麻痹,是由于吞咽、迷走和舌下神经及核的下运动神经病变以及双侧皮质延髓束损害导致喉肌和舌肌麻痹的综合征．表现为声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍．可分为真性球麻痹、假性球麻痹和肌源性球麻痹,分别常见于格林-巴利综合征、脑血管病和重症肌无力。为保证患者摄入足够热量和营养,鼻饲成了患者摄入营养的主要方式。为提高患者家属的鼻饲饮食知识,减少鼻饲中不良反应的发生,并保证出院患者鼻饲饮食的正常摄入,我科于2007年1月至2007年12月,对84例延髓麻痹患者以书面形式进行床旁护理宣教,收到良好效果。现报告如下：     

假延髓性麻痹患者吞咽困难30例护理体会

脑血管病是老年人常见病,假[性]延髓性麻痹(pseudo-bulbar paralysis,曾用名假性球麻痹)患者由于吞咽困难,进食易呛咳,严重者不能进食,常导致吸入性肺炎、窒息乃至衰竭死亡.1997年3月～2000年2月,我科收治30例,现将其护理体会作一总结.     

针刺治疗假性球麻痹临床疗效观察

假性球麻痹又称假性延髓性麻痹及进行性延髓性瘫痪症.为偏瘫的常见合并症.因为颅神经的运动核除面神经核的下部及舌下神经外,均受双侧皮质延髓束支配.     

脑梗死致急性假性球麻痹的康复护理55例

脑梗死是引起急性假性球麻痹最常见的原因。假性球麻痹可导致病人饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍，常导致吸入性肺炎，甚至窒息死亡。做好心理护理及有重点地针对吞咽困难所采取的鼻饲、喂食的护理和吞咽肌训练，加强呼吸道管理和其他基础护理，对疾病的转归起重要作用。我科从2005年1月至2006年1月对55例脑梗死致急性假性球麻痹病人进行了康复训练，效果明显，现报导如下。[第一段]     

脑梗死致假性球麻痹的饮食护理

脑梗死后假性球麻痹患者已达脑血管病患者的25％左右。该病患者进食易呛咳，重者吞咽困难，常导致吸入性肺炎等严重并发症。因此，加强脑梗死致假性球麻痹患者的饮食护理极为重要，现将护理体会介绍如下。     

脑卒中致假性球麻痹的康复护理体会

脑卒中是引起假性球麻痹的常见原因。假性球麻痹主要表现为饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍、强哭强笑等，常导致吸人性肺炎，甚至窒息死亡。因此，提高对假性球麻痹患者的康复护理。最大程度地促进功能恢复是非常必要的。我科自2002年1月～2004年10月采用吞咽康复训练对32例脑卒中致假性球麻痹患者进行了康复护理，效果较好，现将护理体会报告如下。     

针刺结合放血疗法治疗中风后吞咽障碍的临床观察

脑中风后遗症主要有偏瘫（半身不遂）、肢体麻木、偏盲、失语、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。假性延髓麻痹又称假性球麻痹,咽部感觉及咽反射存在,无舌肌萎缩和震颤,常有下颌反射、掌颏反射亢进和吞咽困难,声音嘶哑,讲话不清,流涎,强哭、强笑等,为双侧大脑皮质上运动神经元或皮质延髓束损害所致,严重者往往危及生命。假性延髓麻痹是脑中风后遗症的主要临床症状之一,笔者在脑中风后遗症的吞咽困难单元中,应用针刺联合刺血疗法治疗假性延髓麻痹,并与同期单纯应用针刺的患者进行疗效对比,以观察针刺联合刺血疗法治疗假性延髓麻痹所致吞咽障碍的临床疗效。     

内关穴封闭法治疗卒中后假性球麻痹82例疗效观察

目前,因脑血管病(以脑卒中为主)导致的假性球麻痹是常见病、多发病。原因多由脑卒中或一次性脑干卒中导致双侧皮层延髓束受损,造成支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核而出现核上性损害所致。假性球麻痹(Pseudo-bu lbar paralysis)又称上运动神经元延髓麻痹及进行性痉挛性延髓瘫痪症,这是1种综合征,该综合征是脑血管病(卒中)的严重并发症之一。常因饮水呛咳导致肺部感染使病情加重。西医尚无有效的治疗方法〔1〕。笔者在临床工作中,收集这类病例应用双侧内关穴封闭法治疗此病,取得了很好的疗效,现报道如下。1资料与方法1·…     

老年假性球麻痹患者的心理护理

球麻痹又称延髓麻痹，是指由延脑或大脑等病交引起的，以吞咽困难、饮水反呛、发音障碍为主的一组病症。通常把大脑病变所致称为假性球麻痹，此症以老年人多见；临床上出现的语言障碍及吞咽困难等症状易致患产生较大的心理压力，从而加快病情发展，影响治疗效果。因此，除了药物治疗外。心理护理甚为必要。笔观察了52例老年假性球麻痹患心理活动情况并予相应护理，效果较为满意，现报告如下。     

脑梗死致急性假性球麻痹的早期康复护理

脑梗死是引起急性假性球麻痹最常见的原因.假性球麻痹可导致病人饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍,常导致吸人性肺炎,甚至窒息死亡.因此,提高对假性球麻痹患者的护理水平,最大程度的促进功能恢复是非常必要的.我科2003年3月～2008年6月对64例脑梗死致急性球麻痹患者分组进行了早期康复训练,效果明显,现报告如下:     

假性球麻痹导致吞咽困难的康复护理

目的:探究康复护理在假性球麻痹导致吞咽困难中的护理效果。方法:从假性球麻痹导致吞咽困难患者中随机选择80例,均分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用康复护理。结果:与对照组相比较,观察组吞咽功能恢复情况明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组并发症发生率分别为22.5%、7.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理有助于假性球麻痹引起的吞咽困难患者快速康复,能够有效减少并发症的发生风险。     

脑卒中致假性球麻痹的康复护理体会

脑卒中是引起假性球麻痹的常见原因。假性球麻痹主要表现为饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍、强哭强笑等,常导致吸入性肺炎,甚至窒息死亡。因此,提高对假性球麻痹患者的康复护理,最大程度地促进功能恢复是非常必要的。我科自2002年1月￣2004年10月采用吞咽康复训练对32例脑卒中致假性球麻痹患者进行了康复护理,效果较好,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料32例脑卒中患者均经CT或M RI确诊为急性脑梗死与脑出血病人。其中男19例,女13例,平均年龄64.7岁。脑梗死23例,脑出血9例。1.2假性球麻痹引起神经支配功能紊乱而出现不同程度的吞…     

脑卒中后老年人假性球麻痹饮食、心理的护理探讨

脑卒中后假性球麻痹多发生于老年人群,主要是由于运动神经元导致的上运动神经元病变,患者伴随有语言障碍、发声障碍、进食障碍,往往会导致患者吞咽困难,无法正常进食,为保证患者的营养状况,临床上往往需对患者饮食进行护理干预。而老年假性球麻痹患者由于受到病情影响,其心理状况往往不容乐观,而良好的心态是保证其病情控制效果的关键,故对患者实施心理护理也十分必要。本文主要是针对老年假性球麻痹患者的饮食护理、心理护理进行阐述,并引用相关文献对饮食护理、心理护理应用于老年假性球麻痹中的护理效果进行分析。     

假性球麻痹吞咽困难的早期康复护理体会

假性球麻痹为双侧皮质脊髓束病变引起的唇-舌-咽麻痹,表现为吞咽困难、构音障碍等.引起假性球麻痹的最常见原因是脑血管疾病,其次为炎症、脱髓鞘病、变性疾病等.吞咽困难易导致不良预后,如吸人性肺炎、脱水、营养不良等各种并发症,甚至可危及生命,因此对这类患者进行早期的康复护理显得尤为重要.     

临床易混淆的概念及诊治技巧(十八)——真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别

延髓麻痹又称球麻痹，表现为声嘶、饮水发呛、吞咽困难、构音障碍等一组症状。根据损害部位的不同，细分为真性球麻痹和假性球麻痹，二者有不同的伴随症状（见表1）。     

脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者的康复训练体会

脑卒中是引起假性球麻痹最常见的原因。由于假性球麻痹可导致患者吞咽困难,饮水呛咳,因此,对假性球麻痹吞咽困难患者进行正规的早期康复训练,可防止呼吸道并发症,