经闭孔无张力尿道悬吊术后并发尿道结石1例报道

正1病例报告患者女性,70岁,因"经闭孔无张力尿道悬吊术(tension-free vaginal tape obturator,TVT-O)术后伴尿频、排尿困难1年余"于2015年3月入院。患者1年前因患压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)在外院行TVT-O术,术后出现尿频,伴排尿困难,偶有尿痛,术后1月在手术医院行膀胱镜     

前列腺电切术后反复发生膀胱颈挛缩原因浅析

患者,男,67岁,因“前列腺电切术后2年,反复出现排尿困难1年余,加重3个月”入院。患者2年前曾因“前列腺增生”在外院行前列腺电切术（TURP）,术后6个月再次出现排尿困难,给予哈乐、高特灵等仪受体阻滞剂治疗,但排尿费力、尿线细等下尿路梗阻症状无改善,在当地医院诊断为“膀胱颈挛缩”,行经尿道膀胱颈电切开术。     

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌1例讨论

1病历摘要患者女,21岁,因间歇无痛性全程肉眼血尿半年余,双下肢水肿1月,于2011年3月2日收入我院泌尿微创科。患者半年前无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿,间歇性出现。尿中无血凝块,无尿频、尿急、尿痛,无排尿困难、排尿不净感,无发热、腰痛,未行特殊治疗。     

巨大BPH的开放手术治疗(附16例报告)

目的：探讨巨大BPH行开放手术治疗的方法及效果。方法：回顾性分析16例巨大BPH患者行开放手术治疗的临床资料。结果：早期出现并发症5例,其中术中损伤包膜2例,术后出现大出血1例,排尿困难1例,短期尿禁失1例,其余患者术后均排尿通畅,排尿控制良好。结论：开放手术治疗巨大BPH,其梗阻解除彻底,是一种合理的治疗方法。恰当的手术方法是提高疗效及降低并发症的关键。     

巨大良性前列腺增生手术治疗1例报告

<正>报道1例巨大良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)病例手术治疗的情况。1临床资料患者74岁,主因"进行性排尿困难2年,加重伴留置导尿1个月",于2014年2月入院。入院2年前,患者无明显诱因出现进行性排尿困难,主要表现为排尿踌躇、费力、尿线变细、尿分叉、射程变短,尿后滴沥、尿不尽感,尿频,夜尿4~5次/晚,无尿痛及     

良性前列腺增生前列腺切除术后排尿困难22例诊治分析

良性前列腺增生(BPH)是老年人常见病、多发病,开放手术和经尿道前列腺电切术(TURP)后均有病例因并发症需要再一次手术治疗。我院1989~2002年对267例BPH患者行开放手术,术后发生排尿困难22例,报告如下。1资料与方法本组22例,年龄55~77岁,平均66.3岁。经膀胱前列腺摘除15例,耻骨后保留尿道前列腺切除7例。术后5~12 d拔除气囊导尿管,近期排尿通畅。排尿困难发生时间为1~6个月。症状起初为排尿困难,有时呈滴沥状,排尿时间延长。残余尿量为60~350 m l,平均90 m l,最大尿流率(Qmax)<10m l/s,患者均行B超、CT、尿道造影,尿道膀胱镜检查,后尿…     

成人女性脐尿管囊肿1例

患者女性,45岁。于2年前曾以“右侧卵巢蒂扭转”行剖腹探查术,术后诊断为“腹膜前脓肿”。术后2年来脐部红肿溢脓反复多次,伴有尿急、尿频、排尿病等症状。1周前下腹部触及一包块,逐渐增大,伴有     

前列腺黏液腺癌1例报告并文献复习

正前列腺黏液腺癌临床罕见,我单位收治该病患者1例,其临床表现具有鲜明特点,特予以总结报道并对该病相关文献进行复习。1临床资料患者男,57岁,因"尿频、尿急8月余,经尿道前列腺电切术(TURP)后并发现前列腺癌2周"入院。患者入院前8个月时出现尿频及进行性排尿困难等典型前列腺增生症状,自诉射精后排尿时常伴有透明胶冻样成块固体流出。于外院行CT示"前列腺占位并累及膀胱,双侧肾盂输尿管积水"。随后于该院行TURP(具体不详),术中切除前列腺、尿道及膀胱内组织送病理,术后病理示:"(前列腺、尿道)前列腺黏液腺癌;(膀胱)内翻性乳头状瘤,部分细胞增生活跃"。为排除黏液腺癌是否由胃肠     

前列腺开放手术后排尿困难16例原因分析

1993年至 2 0 0 0年我院前列腺开放手术治疗前列腺增生症 2 85例 ,术后发生排尿困难 16例。通过回顾性资料分析 ,现就发生排尿困难的原因及预防措施分析如下。材料与方法2 85例年龄 5 0～ 88岁 ,平均 68岁。患者均有不同程度的夜尿增多、尿频、排尿踌躇、滴沥及尿线无力等症状 ,其中合并尿潴留 92例 ,残余尿 5 0～80 0ｍＬ。本组 2 85例前列腺增生患者手术均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术。术后留置导尿管 3～8天 ,膀胱常规造瘘。术后发生排尿困难 16例 ,发生时间为术后 3个月至 13个月 ,平均 7个月。发生排尿困难 16例均经过Ｂ超、尿流率测…     

尿动力学在下尿路症状及良性前列腺增生诊治中的作用

尿动力学检查在下尿路症状 (lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及良性前列腺增生 (BPH)诊治中起着重要的作用 ,为了解其价值 ,1 999年 1 1月～ 2 0 0 2年 3月我们对 2 2 4例以主诉为尿频、排尿困难等LUTS患者的诊治情况进行回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法主诉为尿频、排尿困难等LUTS ,拟诊为BPH患者共 2 2 4例 ,年龄在 5 0～ 84岁之间。采用Laborie公司的Ascend尿动力学检测仪 ,患者取坐位 ,灌注溶液为生理盐水 ,测压导管为外径F8的双腔导管。直肠气囊测压管插入深度 1 0～1 5cm。膀胱顺应性以 1 2 7.5ml/kPa为界 ,<1 2 7.5…     

输尿管囊肿结石致排尿困难1例

<正>患者,女,50岁。因"间断性排尿困难2年"于2016年5月10日入院。2年前出现少量排尿后尿线中断,下腹憋胀,伴有出汗,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。无发烧,无腰腹疼痛和放射痛。至附近医院就诊时可以顺利排尿,下腹憋胀症状消失。当时行尿常规检查未见异常,随未再进一步检查。此后上述症状每3~4个月发生1次。有时仅排数滴尿液后即不能继续排尿,但通过反复站立、下蹲等动作后可继续排尿,约排尿3~4次可排净尿液。     

良性前列腺增生术后前列腺癌12例报告

良性前列腺增生 (BPH )术后发生前列腺癌 (PCa)临床并不罕见。 1990年至2 0 0 2年 ,我院诊治 12例 ,现报告如下。材料与方法　本组 12例。年龄 63～ 82岁 ,平均 74岁。均曾因症状性BPH而行耻骨上经膀胱前列腺摘除或经尿道前列腺切除术 (TURP)。术后病理示BPH ,其中 3例伴有前列腺急、慢性炎症 ,1例伴有前列腺不典型增生。术前直肠指检 1例可触及前列腺小结节。7例术前PSA >10ng/ml 1例 ,4～ 10ng/ml 3例 ,<4ng/ml 3例。患者术后10个月～ 14年 ,平均 5.6年 ,因尿频、尿急、排尿困难、血尿或疼痛而再次就诊。直肠指检发现前列腺结节 ,…     

中西医结合治疗前列腺电切术后排尿梗阻

经尿道前列腺切除术 (TURP)已经是目前治疗前列腺增生症的临床金标准。但由于医生手术操作的经验和患者的个体差异 ,以及术后时间的推移 ,仍有少数患者出现术后排尿梗阻。 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 2年 2月 ,我们共治疗前列腺电切术后排尿梗阻患者 4 2例 ,均采取中西医结合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料全组 4 2例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8岁。都曾经行TURP治疗 ,出现排尿梗阻症状距手术时间 5d～ 2年。主要症状有手术后拔除导尿管不能排尿 ,或排尿踌躇 ,尿频 ,尿线细 ,尿末滴漓难尽 ,排尿无力 ,甚至排尿不出、血尿或尿痛。…     

机器人辅助腹腔镜手术治疗右肾多发动脉瘤一例报告

2015年5月我科收治1例多发性肾动脉瘤的患者,现随访至术后3年,疗效满意,结合文献报道如下。临床资料患者,男,65岁,因“体检发现右肾动脉瘤20 d”入院。患者于20 d前因“肝癌术后复查”于外院行超声复查时发现右肾多发动脉瘤,患者无腰酸、腰痛,无尿频、尿急、尿痛症状,无肉眼血尿,无排尿困难,无腹痛、发热等症状。否认既往高血压病史、血管瘤病史及风湿免疫病史。13年前曾于外院行开放的肝癌手术+胆囊切除术+脾脏切除术。此次外院确诊后转至我院行进一步治疗。     

前列腺软斑病一例报告

患者，67岁，因尿频、尿急、渐进性排尿困难2年，加重2个月入院。患者2年前出现尿频、尿急，逐渐出现排尿费力，近2个月症状加重且排尿同时伴肛周下坠感。直肠指诊：前列腺Ⅱ度增大，表面光滑无结节。尿常规：WBC（＋＋＋）。血清PSA 0．2ng／ml。尿培养为大肠杆菌。经直肠超声测定前列腺体积50．7ml，中叶突入膀胱。尿动力学检查最大尿流率（Qmax）1．3ml／s。     

泌尿系统结核并前列腺鳞状细胞癌1例报告

<正>前列腺鳞状细胞癌临床罕见,可继发于慢性刺激,早期常缺乏特异性症状,内分泌治疗不敏感,预后差。本院于2012年11月收治1例,报告如下。1病例资料患者男,76岁。因"尿频、尿急、排尿不畅10年余,加重2周"于2012年11月入院。患者30年前因反复尿频、尿急就诊,确诊泌尿系统结核,行左肾输尿管切除,术后抗痨治疗,结核病偶有反复。近10年来尿路刺激症状明显,2010年3月门诊查前列腺特异性抗原     

膀胱阑尾瘘1例

患者 ,男 ,1 7岁。 1 984年 6月因排尿困难伴尿痛、尿频、终末血尿 ,在当地卫生院腹部平片诊断为膀胱结石而行“耻骨上膀胱切开取石术”。术后切口愈合 ,排尿通畅。 1 986年 4月排尿时出现间断性混浊尿液 ,伴尿痛、尿频 ,且排出蛔虫两条。此后经常感尿痛 ,伴有间歇性混浊尿液 ,未见明显粪便。经常在当地用消炎药物治疗 ,症状可暂时缓解。上述症状加重 2个月 ,于 1 998年 8月 31日以膀胱回肠瘘入院。T 36.2℃ ,P 80次 /min ,BP 1 1 0 /70mmHg( 1mmHg=0 .1 33kPa)。神清 ,心肺无异常 ,下腹正中可见手术瘢痕。膀胱镜检查 :膀胱黏膜无明显充…     

良性前列腺增生术后排尿困难的原因与处理分析

目的 探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者术后排尿困难的发生原因及处理方法.方法 回顾性分析70例前列腺增生手术后排尿困难患者的临床资料(开放手术15例,经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺汽化术55例).70例患者中尿道狭窄29例,膀胱颈尿道口狭窄和/或挛缩23例,膀胱颈尿道水肿3例,前列腺尖部腺体残留5例,BPH复发3例,膀胱逼尿肌无力4例,神经源性功能障碍1例,逼尿肌-尿道外括约肌协同失调2例.手术治疗60例.结果 60例手术全部成功.术后随访2～24个月,平均6个月,均排尿通畅. 9例患者保守药物治疗后排尿困难缓解.膀胱造瘘1例.结论 BPH患者术后排尿困难的主要原因是尿道狭窄、膀胱颈尿道口狭窄或挛缩及膀胱颈尿道水肿、腺体残留、BPH复发及膀胱功能障碍.手术及药物治疗是解决BPH术后排尿困难的重要措施.     

良性前列腺增生术后排尿困难的尿动力学分析

目的探讨尿动力学检查对良性前列腺增生(BPH)术后排尿困难患者的诊断价值。方法对32例BPH术后排尿困难患者行尿动力学检查,分析结果并探讨治疗方法。结果14例患者为膀胱出口梗阻,16例为逼尿肌收缩乏力,1例为假性排尿困难,1例为逼尿肌括约肌协同失调。结论BPH术后排尿困难患者进行尿动力学检查,对明确病因、指导治疗具有重要意义。     

间质性膀胱炎一例

患者女，61岁，因“反复发作下腹疼痛伴尿频尿急20年”于2007年12月19日入我院。患者约20年前无诱因出现下腹胀痛不适，伴尿频尿急，曾多次至多家三甲医院求治，依次诊断为“膀胱息肉”、“尿道黏膜脱垂”、“膀胱出口梗阻”，而分别行“膀胱息肉电灼术”、“尿道口成形术”、“膀胱颈电切术”。术后症状无明显缓解，尿频约20min一次，夜间排尿约20次。1993年在外院行膀胱颈电切术后出现尿失禁。1995年至某三甲医院行“膀胱颈悬吊术”，术后尿失禁症状消失，但尿频、尿急、尿痛症状无好转。