苏芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨苏芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级、接受无痛胃镜检查术的患者,随机分成两组,Ⅰ组（芬太尼组）30例和Ⅱ组（苏芬太尼组）30例。Ⅰ组芬太尼0.5μg/kg＋丙泊酚1mg/kg静脉注射;Ⅱ组苏芬太尼0.1μg/kg＋丙泊酚1mg/kg静脉注射。观察指标：BP、HR、SPO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果Ⅱ组的丙泊酚用量较I组显著减少（P〈0.05）,Ⅱ组的苏醒时间较Ⅰ组显著缩短（P〈0.05）,两组的术中并发症的发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论0.1μg/kg苏芬太尼复合1mg/kg丙泊酚适用于无痛胃镜检查术。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的:探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流应用中的有效性及安全性。方法:40例ASA分级Ⅰ~Ⅱ择期要求无痛人流的病人,随机分成两组各20例,Ⅰ组丙泊酚3mg/kg,Ⅱ组氯胺酮0.4mg/kg加丙泊酚2mg/kg,术中视病人反应和手术时间追加丙泊酚30~50mg,观察手术过程中血压(BP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)、呼吸、苏醒时间等指标。结果:所有患者诱导后BP、HR均下降,Ⅰ组较Ⅱ组下降更明显,差异有显著性(P<0.05)。Ⅰ组丙泊酚用量明显大于Ⅱ组(P<0.01),苏醒时间两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量氯胺酮复合丙泊酚是无痛人流手术安全有效的麻醉方式。     

静脉小剂量氯胺酮超前镇痛预防小儿全麻苏醒期躁动的效果观察

目的 观察小剂量氯胺酮超前镇痛预防小儿全麻苏醒期躁动的效果.方法 将80例ASA Ⅰ或Ⅱ级行气管内插骨全麻的患儿随机均分为治疗组和对照组.治疗组在切皮前静注小剂量氯胺酮0.5 mg/kg;对照组则子相同剂量的生理盐水.观察两组术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和躁动情况及不良反应.结果 两组呼吸恢复时间、睁眼时间...     

小剂量氯胺酮加丙泊酚在无痛人流中的应用

目的 探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚在无痛人流中的应用价值.方法 100例ASA Ⅰ～Ⅱ级.妊娠38～78d.自愿终止妊娠的早孕妇女,随机分为两组,Ⅰ组静注芬太尼lμg/kg 丙泊酚1.5mg/kg镇痛;Ⅱ组静注氯胺酮0.3mg/kg丙泊酚1.5mg/kg镇痛.检测并比较两组患者术中镇静、镇痛程度、苏醒时间、HR、SBP、DBP和SpO2.结果 两组患者镇静、镇痛程度均满意.Ⅰ组患者BP、HR、SPO2下降程度明显高于Ⅱ组,两组离床率高且醒后无精神方面的不良反应.结论 小剂量氯胺酮加丙泊酚用于无痛人流中效果可靠,无人工流产综合征发生,并可降低芬太尼复合丙泊酚出现的循环及呼吸抑制.     

氯胺酮复合麻醉用于小儿浅表手术麻醉效果观察

目的 观察氯胺酮及氯胺酮复合麻醉用于小儿浅表手术的麻醉效果.方法 选择手术患儿150例,随机分为氯胺酮组（K组）、氯胺酮联合咪唑安定组（MK组）、氯胺酮联合丙泊酚组（PK组）,各50例,比较3组患儿麻醉起效时间、心率变化、清醒时间及术后躁动情况.结果 K组患儿麻醉前后心率波动较大,其他两组给药后、术中、手术结束时心率比较差异不大（P＞0.05）.MK组、PK组患儿麻醉起效时间、清醒时间明显短于K组（P＜0.05）,且患儿术后躁动少.结论 氯胺酮联合咪唑安定、氯胺酮联合丙泊酚应用于小儿手术麻醉,呼吸循环更稳定,术后清醒快,不良反应少.     

丙泊酚及氯胺酮持续泵注静脉麻醉的效果

目的观察丙泊酚复合氯胺酮静脉泵注应用于静脉全麻的效果。方法20例ASAⅠ～Ⅱ级静脉全麻手术患者随机为Ⅰ、Ⅱ组,每组10例。Ⅰ组为丙泊酚及氯胺酮分次静脉注射组,Ⅱ组为丙泊酚及氯胺酮持续静脉泵泵注组。两组术前3min静脉注射丙泊酚0.6mg/kg,氯胺酮1mg/kg。Ⅰ组术中当麻醉转浅时静脉注射丙泊酚(0.6mg/kg)和(或)氯胺酮(1mg/kg);Ⅱ组术中以微泵泵注丙泊酚眼1～3mg/(kg·h)演,氯胺酮眼2～4mg/(kg·h)演。记录麻醉前至手术进行1h每隔5min测得的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)及脉搏氧饱和度(SpO2);整个手术过程中麻醉药用量,术后苏醒时间。结果麻醉期间Ⅰ组MAP、HR、R波动大,Ⅱ组较平稳;Ⅰ组有4例SpO2下降至88%～94%;Ⅱ组所有患者SpO2为98%～100%。Ⅱ组人均氯胺酮及丙泊酚用量明显多于Ⅰ组,两组患者术后苏醒时间无显著性差异。结论氯胺酮及丙泊酚微泵泵注给药麻醉效果好,术中BP、HR和R平稳,安全性好。     

丙泊酚、氯胺酮在小儿疝修补术中的应用

目的:探讨丙泊酚、氯胺酮静脉复合麻醉用于小儿疝修补术的可行性.方法:将60例拟行疝修补术的患儿按随机数字法分为两组:Ⅰ组30例,氯胺酮联合丙泊酚麻醉;Ⅱ组30例,氯胺酮联合咪达唑仑麻醉.结果:两组病例均取得满意的麻醉效果.Ⅰ组患者术中HR、SBp、DBp与术前相比无显著性差异(P＞0.05),术后苏醒时间Ⅰ组与Ⅱ组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:丙泊酚联合氯胺酮用于小儿疝修补术是一种安全、效佳、苏醒时间短的麻醉方法.     

瑞芬太尼联合氯胺酮与丙泊酚联合氯胺酮应用于小儿全凭静脉麻醉的比较分析

目的：探讨瑞芬太尼联合氯胺酮用于小儿全凭静脉麻醉的安全性和可靠性。方法：选取ASAⅠ~Ⅱ级的小儿手术60例,随机双盲分为B组和F组,每组30例。B组采用丙泊酚联合氯胺酮麻醉,F组采用瑞芬太尼联合氯胺酮麻醉。比较两组患者术中氯胺酮的用量、术后苏醒时间、术中循环、呼吸情况,术中躁动、喉痉挛、术后恶心呕吐不良反应发生率,口腔分泌物情况。结果：两组患儿氯胺酮用量F组小于B组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;F组苏醒时间小于B组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿术中喉痉挛发生率F组低于B组;口腔分泌物F组低于B组;术中呼吸抑制发生率B组低于F组;两组患儿术中躁动、术后呕吐发生率差异无统计学意义;两组患儿麻醉诱导后BP、HR均有不同程度的升高,但升高不明显（P〉0.05）,术中BP、HR均平稳。结论：瑞芬太尼联合氯胺酮用于小儿全凭静脉麻醉是一种效佳、不良反应小、苏醒时间短的一种麻醉方法,但须注意呼吸抑制的发生。     

老年患者无痛胃镜检查中麻醉药物应用效果的对比研究

目的探讨老年无痛胃镜检查中麻醉药物的应用效果。方法将我院2010年12月至2011年5月120例行无痛胃镜检查的患者分为观察组和对照组,对照组单纯采用丙泊酚麻醉,观察组在应用丙泊酚前静脉注射氢溴酸高乌甲素4mg,监测两组患者在术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2),比较两组患者的睫毛反射消失的时间、清醒时间及丙泊酚的用量。结果两组术中的MAP、HR均较术前显著降低(P<0.05)。SpO2较麻醉前无显著性差异(P>0.05)。观察组的睫毛反射消失的时间和丙泊酚用量显著少于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚辅助氢溴酸高乌甲素用于无痛胃镜检查起效快,可减少丙泊酚用量,麻醉效果较为理想。     

小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果观察

目的 探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果及临床价值.方法 将122例无痛胃镜检查患者随机分为观察组(65例)和对照组(57例),观察组给予小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组给予单一丙泊酚麻醉,观察两组患者麻醉效果及不良反应情况.结果 观察组入睡时间、苏醒时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后DSST评分明显高于对照组(P＜ 0.05);观察组呼吸抑制及局部注射痛的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中安全、有效.     

丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床分析

目的探讨丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床效果。方法将2016年4月至2017年10月90例无痛胃镜检查患者随机数字表法分组。对照组用丙泊酚加枸橼酸舒芬太尼麻醉,观察组进行丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼麻醉。比较两组无痛胃镜检查麻醉效果;呼吸抑制等并发症发生率;干预前后患者RR和血氧饱和度情况。丙泊酚用量和苏醒时间。结果观察组无痛胃镜检查麻醉效果高于对照组,P <0.05;观察组呼吸抑制等并发症发生率低于对照组,P <0.05;干预前两组RR和血氧饱和度情况相近,P> 0.05;干预后观察组RR和血氧饱和度情况优于对照组,P <0.05。观察组丙泊酚用量和苏醒时间低于对照组,P <0.05。结论丙泊酚复合咪唑安定加枸橼酸舒芬太尼麻醉在无痛胃镜检查麻醉中的效果确切,可维持术中监测指标稳定,减少并发症,确保麻醉效果,减少丙泊酚用量和缩短苏醒时间。     

超前服用利多卡因明胶对无痛胃镜检查中丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响

目的研究服用利多卡因明胶在无痛胃镜检查中对丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响。方法 200例ASA分级为Ⅰ～Ⅱ行无痛胃镜检查患者,随机分为两组。Ⅰ组检查前10min口服利多卡因明胶,行丙泊酚复合芬太尼麻醉;Ⅱ组检查前10min口服10mL生理盐水,行丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录丙泊酚用量,镜检时间,苏醒时间,麻醉效果,同时记录检查前(T0),芬太尼注射完毕时(T1),插管入咽喉时(T2),检查中(T3),检查毕(T4),清醒时(T5)时MAP,HR,SpO2的监测值。结果Ⅰ组的丙泊酚用量、苏醒时间均低于Ⅱ组(P<0.05)。T2时,Ⅰ组的MAP、HR显著低于Ⅱ组,Ⅰ组的SpO2显著高于Ⅱ组(P<0.05)。两组患者的镜检时间、麻醉效果无显著差异。结论在无痛胃镜检查中超前服用利多卡因明胶,能有效地减少丙泊酚用量和苏醒时间,保持呼吸循环稳定。     

丙泊酚复合氯胺酮用于小儿无痛结肠镜诊疗的研究

观察丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿无痛结肠镜检查的麻醉效果,探讨其可行性,同时针对小儿内镜室麻醉可能出现的风险因素进行合理评估并提供预防和治疗措施。选择结肠镜诊疗患儿90例,随机分为PF组、PK1组和PK2组。PF组给予芬太尼1 μg/kg, PK1组给予氯胺酮0.5 mg/kg,PK2组给予氯胺酮1 mg/kg,间隔约2～5 min后3组均缓慢静脉推注丙泊酚1～1.5 mg/kg。严密监测患者生命体征的变化,记录麻醉前后的生命体征、丙泊酚药量、意识消失及苏醒时间,观察呼吸抑制、术后恶心呕吐和躁动发生情况。PF组血流动力学波动明显高于PK1组和PK2组(P＜0.05); PK1组丙泊酚用量大于PK2组(P＜0.05),2组血流动力学和不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05）;3组患儿均安全度过围麻醉期。丙泊酚复合小剂量氯胺酮（0.5～1 mg/kg）用于小儿无痛结肠镜检查麻醉效果安全可靠,优化和规范的麻醉流程可进一步降低麻醉意外和不良反应的发生率。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼用于胃镜检查术

目的:探讨小剂量氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在门诊胃镜检查术中应用的临床有效性和安全性.方法:将128例患者分为青壮年(A组 )和老年组(B组 ),对 A1,B1组(丙泊酚 芬太尼 ),A2,B2组(氯胺酮 0.1 mg/kg 丙泊酚 芬太尼 ),A3,B3组(氯胺酮 0.2 mg/kg 丙泊酚 芬太尼 ),分别观察胃镜检查过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧分压(SPO2)、丙泊酚用量、苏醒时间、呼吸抑制发生率等指标.结果:所有患者诱导后 MAP,HR,SPO2均下降 ; A1,B1组较 A2,A3,B2,B3组下降更明显,呼吸抑制率明显增高,丙泊酚用量明显增加 ; B3,A3苏醒时间较 A1,A2,B1,B2组明显延长.结论:用 0.1 mg/kg氯胺酮复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉是无痛胃镜检查安全、有效的麻醉方式.     

小剂量艾司氯胺酮预处理对小儿无痛胃镜检查时丙泊酚注射痛及用药剂量的影响

目的 观察小剂量艾司氯胺酮预处理对小儿无痛胃镜检查时丙泊酚用药剂量及注射痛的影响。方法 选取2022年10月～2023年7月在我院行小儿胃镜检查的患儿80例为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各40例。观察组在静注丙泊酚前预先给予0.3mg/kg艾司氯胺酮,2min后再给予2mg/kg丙泊酚,对照组在静注丙泊酚前给予2mL生理盐水,2min后给予2mg/kg丙泊酚,若患儿在胃镜置入或检查时出现体动反应,且影响医师操作,则追加丙泊酚1mg/kg。检查结束后,记录丙泊酚总用药剂量,对比两组患儿苏醒时间、不良反应发生情况、内镜医师对麻醉的满意度,采用Ambesh四分法评价患儿丙泊酚注射时疼痛评分以及疼痛发生率。结果 观察组患儿注射痛的发生率以及注射痛Ambesh评分低于对照组（P<0.05）;观察组丙泊酚用药剂量明显少于对照组（P<0.05）;观察组体动、呛咳、呼吸抑制发生率低于对照组（P<0.05）;观察组内镜医师满意度高于对照组（P<0.05）;两组苏醒时间相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在行小儿无痛胃镜检查时,预先给予小剂量艾司氯胺...     

曲马多丙泊酚复合骶管阻滞在小儿下腹部手术的临床观察

目的 探讨曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于小儿下腹部手术的临床效果和安全性.方法 60例患儿随机分成2组,曲马多丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅰ组,n=30)和氯胺酮丙泊酚复合骶管阻滞组(Ⅱ组,n=30),I组应用曲马多丙泊酚复合骶管阻滞,Ⅱ组应用氯胺酮丙泊酚复合骶管阻滞.于麻醉前、切皮、术中、术毕记录其血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度,并比较2组苏醒时间以及苏醒时躁动.结果 术中血压、心率、呼吸频率,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组苏醒时间明显短于Ⅱ组,Ⅰ组苏醒时躁动明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 曲马多丙泊酚复合骶管阻滞用于小儿腹部以下手术,呼吸、循环稳定,麻醉满意,术后恢复快,是一种较为理想的麻醉方法.     

七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉40例观察

目的探讨七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉的临床实用性和安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级小几短小手术80例,均采用非插管全麻,随机分成两组,即观察组和对照组,每组40人。对照组诱导时静脉注射氯胺酮2mg／kg,手术开始时追加1mg／kg,术中用0．1％氯胺酮静脉滴注维持,依照麻醉深度调节滴注速度;观察组采用七氟烷吸入诱导及维持,间断静脉追加氯胺酮。对比两组的氯胺酮用量,麻醉后呼叫睁眼时间,完全清醒时间,术中呼吸抑制、体动发生率,围麻醉期恶心呕吐等不良反应的发生率。结果观察组氯胺酮用量（58．0±20．8）mg,术后呼叫睁眼时间（5．9±3．2）min,完全清醒时间（15．0±3．3）min,术中呼吸抑制率为5．0％,术中体动发生率为5．0％,与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论七氟烷复合氯胺酮用于小儿短小手术麻醉过程平稳,氯胺酮用量少,不良反应少,苏醒快,且安全有效。     

静脉泵注丙泊酚复合氯胺酮麻醉在小儿斜视手术中的应用

目的观察小儿斜视手术中应用静脉泵注丙泊酚复合氯胺酮麻醉的效果及术后恢复情况,并与单纯氯胺酮麻醉对比。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患儿,随机分为两组：Ⅰ组为单纯氯胺酮麻醉组,Ⅱ组为丙泊酚―氯胺酮复合麻醉组。两组采用不同的麻醉维持方法,Ⅰ组单纯用氯胺酮维持麻醉,Ⅱ组用异丙酚-氯胺酮复合麻醉维持静脉全麻。记录术中血流动力学改变,术后清醒时间及各种不良反应发生率。结果Ⅰ组术中循环波动大,而Ⅱ组血压、心率平稳。麻醉苏醒时间两组间差异无显著意义。Ⅰ组术后1例躁动,1例术后呕吐。结论静脉泵注丙泊酚复合氯胺酮的全身麻醉不延长苏醒时间,术中循环稳定术后恢复好。     

利多卡因联合丙泊酚行无痛胃镜检查的临床体会

目的:为进一步深入了解利多卡因联合丙泊酚行无痛胃镜检查术的效果,对其适应人群、药物的选择和用量用法、麻醉下的胃镜操作法、不良反应等开展临床研究。方法:行无痛胃镜检查术患者随机分为两组:每组250例,Ⅰ组静注丙泊酚2.5～3mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,无吞咽动作、呼吸平稳后行胃镜检查;Ⅱ组先口服盐酸利多卡因胶浆10ml后,1～2min后静注丙泊酚2.5～3mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,无吞咽动作、呼吸平稳后即行胃镜检查。分别记录丙泊酚的用量,观察监测并记录两组麻醉前、麻醉中的BP、HR、SpO2的变化及有无呛咳等反应,询问患者对检查过程有无知晓,有无头晕,嗜睡,困倦,咽喉不适,是否愿意再接受无痛胃镜检查及两组丙泊酚的用量,并以优、良、差三个等级进行效果评估。结果:Ⅰ组丙泊酚的用量(242.25±59.93)mg,Ⅱ组丙泊酚的用量(168.50±54.51)mg,Ⅰ、Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.01)。Ⅰ组表现:优200例(80%),良50(20%),差(0);Ⅱ组表现:优240例(95%),良10例(5%),差(0);两组效果比较差异有显著性(P<0.001)。结论:合用盐酸利多卡因胶浆较单独使用丙泊酚用于无痛胃镜检查更加安全准确可靠,丙泊酚的用量更少,使麻醉效果更满意,生命体征更平稳,并发症更少。     

瑞芬太尼-氯胺酮静脉全麻在小儿包皮环切术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼-氯胺酮静脉全麻用于小儿包皮环切术的可行性.方法 择期包皮环切术患儿40例,ASA Ⅰ级.随机分为A、B 2组,各20例.A组瑞芬太尼6 μg·kg-1·h-1持续静脉滴注 氯胺酮1.5 mg/kg静脉注射后手术;B组咪唑安定0.1 mg/kg 氯胺酮2 mg/kg静脉注射后手术,术中依需要静脉注射氯胺酮加深麻醉.比较2组的麻醉效果、呼吸与循环的变化、氯胺酮用量及苏醒时间.结果 2组均获良好麻醉效果;A组血压和心率稳定,B组血压和心率升高(与A组比较,P＜0.01);从呼吸次数看A组较B组易引起呼吸抑制(P＜0.01),A组氯胺酮用量及苏醒时间均少于B组(P＜0.01).结论 瑞芬太尼-氯胺酮静脉全麻疗效确切,苏醒快而完全,可用于小儿包皮环切术.