静脉滴注胺碘酮导致静脉炎原因分析及防治护理措施

胺碘酮为苯丙呋喃的衍生物,属于Ⅲ类抗心率失常的药物,主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返,激动肾上腺素受体阻滞剂和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质,减低窦房结自律性.对静息膜电位及动作电位高度无影响.对房室旁路前向传导的抑制大于逆向.     

抗快速心律失常药的选择和联用问题

抗快速心律失常药的恰当选择,合理应用,对每一心律失常患者讲至关重要,因为抗快速心律失常药不仅能治疗快速心律失常,而且还有一定副作用,尤心血管方面毒副作用,甚至可引起致命性的室性心律失常,故选择药物前首先要了解病因、性质、表现和予后,了解心脏的电生理状态,而且还应充分明了所选药物的所有各种作用,包括电生理效应等,这样才能最大限度地发挥所选药物的治疗作用,得到预期的效果。     

选择性Ikr、Iks阻滞剂抗心律失常的研究进展

Ik是许多动物心肌细胞动作电位复极化的主要离子电流，与心肌细胞动作电位时程（APD）和有效不应期（ERP）的长短有关。Ik阻滞剂延长哺乳动物心房和心室肌有效不应期的作用不同，Ikr通道阻滞剂对迷走神经兴奋所致的心脏电生理效应具有显著的选择抑制或增强作用。逆向使用依赖是目前临床应用的Ⅲ类抗心律失常药的（主要作用Ikr）主要缺点，它可能与心率加快时Iks的累积有关。并用Iks阻滞或并用β受体拮抗剂可能提高Ⅲ类抗心律失常药的疗效，避免尖端扭转型室性心动过速的发生。     

185例快速心律失常射频消融体会

目的：探讨射频消融（RFCA）在治疗快速心率失常中的应用价值，方法：我院自1996年10月－2000年11月RFCA治疗快速心率失常185例，其中男80例，女105例，年龄8－77岁，局麻后经皮穿颈内静脉，股静脉，股动脉，插入四极早生理电极导管，先行内心电生理明确心率失常类型，后以大头导管精确定位标测，最后开始RF放电，直至射频消融成功，结果：腔内电生理检查结果。房室旁路折返心动过速（AVNRT）70例，房速（AT）3例心房扑动（AF）2例，特发性室速（IVT）2例，平均随访1年，3例复发均再次消融成功，失败2例，无严重并发症，结论：RFCA是治疗快速心率失常的有效方法。安全，创伤小，可重复应用。     

185例快速心律失常射频消融体会

目的探讨射频消融(RFCA)在治疗快速心率失常中的应用价值.方法我院自1996年10月～2000年11月RFCA治疗快速心率失常185例,其中男80例,女105例,年龄8～77岁.局麻后经皮穿刺颈内静脉、股静脉、股动脉,插入四极电生理电极导管,先行心内电生理检查明确心率失常类型,后以大头导管精确定位标测,最后开始RF放电,直至射频消融成功结果腔内电生理检查结果,房室旁路折返心动过速(AVNRT)70例,房速(AT)3例心房扑动(AF)2例,特发性室速(IVT)2例,平均随访1年,3例复发均再次消融成功,失败2例,无严重并发症.结论;RFCA是治疗快速心率失常的有效方法.安全,创伤小,可重复应用.     

中药抗心律失常作用的研究

心律失常是由冲动异常或传导异常引起，除正常自律性和异常自律性机制外，后电位引起的触发活动也是冲动起源异常的重要原因，冲动传导异常主要指折返激动，它具有多种形式，心肌电活动不均一是形成折返的重要前提。近几年来进行的抗心律失常药的临床试验证实应用于临床的所有抗心律失常药，均有致心律失常作用，但机理尚不清楚，     

CCU患者静脉应用盐酸胺碘酮注射液的不良反应及护理

1 盐酸胺碘酮注射液的药品简介 盐酸胺碘酮注射液商品名为可达龙,属于Ⅲ类抗心率失常的药物,主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返,激动肾上腺素受体阻滞剂和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质,减低窦房结自律性.对静息膜电位及动作电位高度无影响.对房室旁路前向传导的抑制大于逆向.短时间静注时复极过度延长作用不明显.静注有轻度负性肌力作用,但通常不抑制左室功能.原为心绞痛药,具有选择性对冠状动脉及周围血管的直接扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量.可影响甲状腺素代谢.本品特点为半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广.不良反应:心动过缓、恶心、局部炎症反应、中度的和一过性的血压下降、对碘过敏者对盐酸胺碘酮可能过敏[1].     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴持续性室性或室上性心动过速疗效观察

慢性心力衰竭并发室性或室上性心动过速，常因后者严重影响血流动力学而加重心衰、形成恶性循环，因此，在纠正心力衰竭、心肌缺血及电解质酸碱紊乱的同时，应用抗心率失常药快速中止心律失常，对于控制心力衰竭症状、减少猝死有积极作用，我科2002年1月～2006年12月应用胺碘酮治疗慢性心衰伴持续性室性或室上性心动过速36例，收到了良好的疗效，现报道如下：     

抗心律失常药物的现状

近十多年来，抗心律失常药物有了很大发展，不仅出现了一些新的药物，而且对药物作用机理、药代动力学等也有了进一步阐明。本文对抗心律失常药做一介绍。抗心律失常药按其电生理作用分为四类：     

除颤电脉冲的波形和参数(除颤器应用中的若干问题)

心肌细胞直接由电活动传递信息,使心肌细胞有序地、协同地收缩,因此电信息既是一部分心肌细胞兴奋的结果,又成为邻近心肌细胞兴奋的动因。室颤和心率失常是细胞电信息传导障碍或差错的结果。电除颤和电复律是用外部电刺激来阻断异常信息,迫使心肌细胞重新同步。电刺激可以治疗室颤,     

Cx43在缺血性心律失常中的作用进展研究

缺血性心率失常是最常见的循环系统疾病之一,目前其发病率呈增长趋势,以往认为是心肌细胞的兴奋性异常所致.近年来有研究表明,缺血性心律失常是因为心肌电传导速度减慢或传导方向不一致引发,这是心肌缺血导致GJ关闭的结果[1].该通道的主导结构Cx43极易发生降解,因此在缺血性心率失常发病及转归的过程中扮演着重要角色.     

倍他乐克降压抗心律失常的疗效观察

倍他乐克是选择性所受体阻滞剂,儿有缓慢持续稳定的降压效果和良好的抗心率失常作用、本选择加例复发性高血压和26例心率失常患进行治疗观察,现报告如下。     

老年心血管病的心电图诊断与治疗

临床普及采用心电图对心脏的电生理进行检查,可实时掌握心率失常等变化情况,起到了关键性的检查与辅助诊断作用。结合心血管病的危害性,本次研究了几类常见心律失常心电图诊断及处理方法,对患者后期治疗起到了一定的指导作用。     

有关心律失常形成原理的研究进展

有关心律失常形成原理的研究进展余承高（同济医科大学生理学教研室武汉４３００３０）心律失常是心脏的兴奋机能紊乱，电活动失常的表现。根据心脏的电生理学特性，心律失常可分为三大类［１，２］：自律性异常的心律失常、传导性异常的心津失常以及自律性异常合并传导性...     

内源性一氧化氮与胃电节律失常关系的实验研究

目的 探讨内源性一氧化氮与胃电节律失常的关系。方法 36只大鼠分为：①正常对照组（12只）;②胃电节律失常模型组（8只）;③白芍组（8只）和④药物作用组（8只）。①②③组喂养4周后,先记录胃电、再行胃窦肌间神经丛氮能神经染色,药物组观察注射不同剂量一氧化氮合酶抑制剂左型精氨酸甲酯（L－NAME）后的胃电变化。结果 药物组大鼠注射大剂量L－NAME后出现了明显的胃电节律失常,异常节律指数（ARI）明显增加;与正常对照组相比,模型组大鼠胃电节律失常和胃窦肌间神经丛的氮能神经含量明显增加,异常节律指数（ARI）和慢波频率变异系数（CV）显著增加;白芍组胃电节律失常和胃窦肌间神经丛的氮能神经含量与正常组相似,异常节律指数（ARI）和慢波频率变异系数（CV）变化不明显。 结论 内源性一氧化氮增多或过少均可导致明显的胃电节律失常。     

口服乙胺碘呋酮加愈风宁心片治疗慢性心律失常临床疗效观察

<正> 乙胺碘呋酮用于治疗各种原因所致的心律失常获得较好的效畏,目前国内外已公认为首选的广谱抗心率失常药物。中药葛根及其制剂对不同机制引起的实验性心率失常有明显的对抗作用,已引起国内的重视。为了观察乙胺碘呋酮和愈风宁心片合用的效果,我们选择慢性心率失常305     

抗心律失常药物致长QT综合症作用及其机制研究综述

心律失常指心律起源部位、心搏频率、节律以及冲动传导等任一项异常所引起的心脏节律的异常.抗心律失常药物(antiarrhythmic drug,AAD)基本作用是通过影响心肌细胞的离子通道,改变其电生理特征而起抗心律失常作用.     

急性乌头碱中毒恶性室性心率失常的诊治

目的：探讨急性乌头碱中毒恶性室性心率失常的诊治效果，以期提高抢救成功率。方法对整群选取该院2011年1月-2015年6月收治的41例急性乌头碱中毒致恶性室性心率失常患者的诊治进行回顾性的分析。所有患者均予洗胃处理及对症应用阿托品、硫酸镁及胺碘酮等治疗。根据治疗后患者24 h的临床表现和心电图检查评价临床效果。结果24 h抗心率失常显效28例、有效13例、无效0例。41例患者经救治均脱离生命危险，全部好转或治愈出院。结论正确掌握急性乌头碱中毒致恶性室性心率失常的临床特点及诊治要点，采用合理的方法等综合性治疗是提高患者抢救成功率的关键。     

经食管心房调搏终止室上性心动过速的临床体会

目的 探讨一种起效迅速，无副作用的终止室上性心动过速方法。方法 经食管行心房起搏法。结果 36例中有效33例，无效3例。结论 经食管行心房调搏应用于急诊终止室上性心动过速方法简便，起效迅速，安全，无用抗心率失常药的不良反应。     

电生理检查与起搏器的安装

在安装永久起搏器之前,并不需要常规进行电生理检查,而在某些情况下,电生理检查对于决定安装永久起搏器可提供有指导意义的资料。目前,安装永久起搏器的临床适应证并无绝对标准,当出现与缓慢心率失常直接有关的临床症状,如晕厥,头晕,乏力等,则常是在安装永久起搏器时着