异丙肾上腺素在房室结折返性心动过速消融终点判定中的意义

房室结折返性心动过速是室上性心动过速中最常见的类型，射频消融根治术为其治疗首选。虽然房室结改良根治房室结折返性心动过速技术已成熟，且总体成功率超过95％，但仍有一定的复发率。如何减少复发率，提高成功率是值得关注的问题。作者分析了异丙肾上腺素在术后诱发AVNRT中的作用，现报告如下。     

微循环阻力指数的研究进展

尽管经皮冠状动脉介入治疗使其心外膜动脉血流正常,但仍有相当一部分患者存在微循环血管功能障碍影响患者预后。因此,微循环的评估成为关键问题。近年来,微循环阻力指数(IMR)被证实是一种可靠的定量评估微循环功能的方法。多项研究显示IMR在ST段抬高型心肌梗死患者具有预后价值,同时为心血管疾病生理机制提供更多参考依据,并有望成为心血管疾病治疗靶目标。本文就IMR的测量及目前临床应用研究进展做一综述。     

射频消融房室结折返性心动过速55例分析

我科于 1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月对 55例房室结折返性心动过速 (ＡＶＮＲＴ)患者行导管射频消融术 (ＲＦＣＡ) ,报告如下。对象与方法一、对象 :55例中男 2 1例 ,女 34例 ,年龄 13～77岁 ,平均 39± 11 3岁。术前均停服抗心律失常药至少 5个半衰期 ,其中 5例合并高血压 ,2例合并房扑、房颤。体检和实验室检查排除其他器质性心脏病。二、电生理检查 :置管高位右房 (ＨＲＡ)、希氏束(ＨＢＥ)、冠状窦 (ＣＳ)、右心室 (ＲＶ ) ,同步记录体表腔内ＥＣＧ。经右室心尖部增频和早搏刺激 ,测定维持 1∶1室房 (ＶＡ)传导的最短刺激周期和ＶＡ逆传…     

新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效观察

目的观察新活素治疗急性心肌梗死（AMI）合并心力衰竭的疗效。方法30例AMI合并心力衰竭患者随机分为二组，治疗组15例在常规治疗的基础上加用新活素，对照组给予常规治疗，观察治疗前后二组病人临床症状、体征、心功能改善情况。结果二组治疗前后有显著性差异（P〈0．01），治疗组治疗指标变化较对照组改善更加显著。结论新活素治疗AMI合并心力衰竭患者心功能改善明显，疗效确切，副作用小。     

急性肾盂肾炎70例临床分析

急性肾盂肾炎是内科较常见疾病,近年来在国内才逐渐重视起来。作者将我们自1954—1959年五年中所见的70例急性肾盂肾炎,作出分析,并略加讨论。病例分析1.发病季节,本文70例患者,每月均有发生,但6-8月间,发病者稍多,有24例,与刘氏报导的     

缬沙坦对原发性高血压的动态血压观察

目的:观察缬沙坦治疗原发性高血压的谷值/峰值(T/P)比值变化和降压疗效.方法:60例原发性高血压患者每天服用缬沙坦80～160 mg,疗程4～16周,以随诊血压24 h动态血压及T/P比值作为主要监测及评价指标.结果:治疗8周后24 h收缩压和舒张压均明显下降,T/P＞50%(P＜0.01),且对肝肾功能,心率均无不良影响.结论:每日1次服用缬沙坦具有平稳降压疗效.     

急性心肌梗死早期门冬氨酸钾镁结合急诊PCI治疗的疗效观察

应用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在尽可能短的时间内实现梗死相关动脉(IRA)开通，恢复梗死心肌血流灌注，挽救濒死心肌是急性心肌梗死(AMI)治疗的主要措施，但再灌注损伤仍是普遍存在的并发症之一。同时经冠脉造影(CAG)发现某些成功直接经皮冠状动脉腔内成形术和支架置入术(PTCA和Stent)开通的IRA仍存在无复流(no-re-flow)现象，冠脉前向血流障碍(TIMI≤2级)，不能实现心肌     

急性冠脉综合征急诊介入治疗后32例心理状态分析

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后的心理变化.方法 采用汉密尔顿焦虑抑郁量表进行心理状态评分,观察血运重建患者术前及术后第1、3、5天心理状态的改变.结果 对32例手术成功者进行心理状态评分,应答率为100%.术前焦虑者为18例(56.3%),抑郁者为10例(31.3%),术后第1、3、5天患焦虑者分别为20例(62.5%)、21例(65.6%)、15例(46.9%).术后第1、3、5天患抑郁者分别为10例(31.3%)、11例(34.4%)、9例(28.1%).术后各组与术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 ACS患者急诊介入治疗术前后随时间延长患者心理状态没有明显改善.提示仅有成功的介入治疗是不够的,更需要关注心理干预.     

19例主动脉夹层分离临床诊治分析

<正>笔者对2008年6月~2009年6月本院心血管内科ICU收治的19例主动脉夹层分离(AD)患者的病因、临床表现、诊断、及预后进行回顾性分析,以期提高临床诊治水平,增加抢救成功率,减少病死率[1]。