鼻内镜下治疗鼻息肉伴鼻窦炎

目的 了解鼻息肉伴鼻窦炎患者采用鼻内镜下手术治疗的疗效及其优越性。方法术式包括单纯性鼻息肉摘除 鼻窦复合体手术，鼻中隔矫正 筛窦手术，额窦口、蝶窦口扩大术，经6个月，1年随访。结果治愈128例(65．3％)，好转52例(26．5％)，无效16例(8．2％)。结论鼻内镜手术结合传统柯-陆术式、鼻中隔矫正术在鼻息肉伴鼻窦炎患者鼻内镜术中的灵活应用，可降低鼻息肉复发率，而且可以改善患者头昏、头痛、流涕等症状。     

鼻中隔、多副鼻窦联合手术的临床初探

目的 评价鼻中隔与多个副鼻窦联合手术的安全性和治疗效果。方法 72名双侧上合窦炎，筛窦炎（23人伴鼻息肉），鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大（11名）的患者，在全麻下一次接受鼻中隔粘膜下矫正术，传统的上颌窦根治术，鼻息肉摘除术，筛窦切除术及下鼻甲部分切除术。对其术中出血，围手术期的术后疼痛，而部肿胀，心率，体温，血氧饱和度，并发症，及术后1年鼻通气，鼻腔炎性分泌物，鼻息肉和副鼻窦炎得发的情况，分别于一侧上颌窦根治术，双侧鼻息肉筛窦切除术，单纯鼻中隔粘膜下矫正术组，进行了对照分析。结果 联合手术组除术中出血较多外，围手术期各项指标与对照组无明显差别，但术后疗效明显提高。结论 全麻下鼻中隔与多副鼻窦一次性手术是疗效较好和安全可行的，并能减少鼻息肉及副鼻窦炎的复发率。     

鼻内窥镜手术并发症的预防

由于鼻窦炎、鼻息肉的手术区域与重要的解剖结构毗邻 ,且先天性因素和鼻腔病变会使局部解剖结构发生改变 ,增加了手术难度 ,因此 ,手术并发症时有发生。我们对 1 999年 3月至 2 0 0 0年 3月山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科行鼻内窥镜手术的 1 54例中发生并发症 4例的原因进行了分析。1　临床资料1 54例的手术类型 :慢性鼻窦炎、多发性或复发性鼻息肉1 4 5例 (全筛切除术 1 1 2例 ,全蝶筛切除术 33例 ) ,孤立性蝶窦病变 6例 (蝶窦囊肿摘除或蝶窦切除术 ) ,筛窦脑脊液鼻漏修补术 1例 ,鼻息肉 2例。发生并发症 4例。例 1 ,全筛切除术中右侧纸样板损…     

鼻内窥镜术后并发鼻中隔软骨坏死穿孔1例

患者女，46岁，因双侧慢性化脓性鼻窦炎鼻息肉(海口标准2型2期)，于2001年4月在局麻下行鼻内窥镜下鼻窦手术，采用Messerklinger术式行双侧筛窦开放、鼻息肉摘除、上颌窦口扩大术，双侧中鼻甲部分切除术，术中出血约200ml，术中顺利，无副损伤。术后双侧鼻腔用凡士林油纱条填塞，全身行抗生素、激素治疗。48小时后抽出纱条，见鼻中隔粘膜充血、轻度糜烂。     

鼻内窥镜下行鼻腔鼻窦及鼻眼相关手术148例体会

目的：探讨内窥镜下行鼻腔,鼻窦及鼻眼手术的疗效。方法：对内窥镜下行鼻息肉摘除,筛蝶窦及上颌窦开放术等治疗的１４８例进行临床总结。结果：术后经３￣１２个月随访,鼻息肉鼻窦炎患者治愈率为７０。９％,总有效率为９４．５％,鼻中隔矫正术后治愈率１００％;鼻腔泪道造孔术后治愈主继８７．５％,有效率１００％,结论：鼻内窥镜对鼻腔,鼻窦,鼻眼手术具有优越性。     

鼻内窥镜术加糖皮质激素喷雾剂治疗复发性鼻息肉鼻窦炎

鼻息肉经传统手术或单纯鼻内窥镜手术后易复发。笔者自 1999年起用鼻内窥镜手术结合术后糖皮质激素鼻腔喷雾剂治疗 12例复发性鼻息肉鼻窦炎 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料12例病人中 ,男 7例 (14侧 ) ,女 5例 (10侧 ) ,年龄 2 5～6 4岁 ,病程 4至 30年 ,4次手术者 2例 ,2次手术者 4例 ,1次手术者 6例 ,其中曾行鼻内窥镜手术者 4例。所有病人在术后半年之内复发。入院查体结合ＣＴ诊断为慢性鼻息肉鼻窦炎 3型 ,其中双侧鼻息肉伴筛窦、上颌窦炎 5例 ,双侧鼻息肉伴筛窦上颌窦额窦炎者 7例。2　方法所有病人按Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ…     

鼻内窥镜下行鼻腔窦及鼻眼相关手术159例研究体会

目的探讨内窥镜下行鼻腔窦及鼻眼手术的疗效。方法选取我院2011年3月至2013年3月在我科收治的在内窥镜下行鼻息肉摘除、筛蝶窦及上颌窦开放术等治疗的159例进行临床总结。结果术后经3~12个月随访,鼻息肉鼻窦炎患者治愈率为71.43%,总有效率96.43%;鼻中隔矫正术后治愈率100%;鼻腔泪道造孔术后治愈率为83.33%,有效率100%。结论鼻内窥镜下鼻内径路治疗鼻腔窦及鼻眼手术具有优越性,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉疗效分析

目的探究鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效。方法选择邵东县人民医院自2009年1月～2011年6月收治的116例鼻窦炎、鼻息肉患者,对其实施鼻内镜手术,术后随访1年。结果治愈患者71例（61.2%）,好转患者37例（31.9%）,无效患者8例（6.9%）,总有效率93.1%（108/116）。术后主要并发症为鼻腔黏连,其中中鼻甲与鼻腔外侧壁黏连31例,筛窦腔黏连封闭19例,中鼻甲与鼻中隔黏连7例,下鼻甲与鼻中隔黏连5例。并发症总发生率为53.4%（62/116）。结论鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术治疗疗效显著,且术后正确处理鼻中隔及中下鼻甲,同时定期随访可有效增加有效率,减少并发症的发生。     

鼻内窥镜手术75例分析

<正>近一年来,我们开展鼻窦内窥镜手术75例,用于治疗慢性和复发性鼻窦炎、鼻息肉、上颌窦囊肿、筛及上颌窦血管瘤、鼻腔腺癌等,收到了较好的治疗效果。现报告如下。临床资料一、一般资料本组病例75例,男42例,女33例;年龄11~68岁;病程长者15年,短者1年。全部病例CT扫描,筛窦、上颌窦炎61例,其中伴额窦炎9例,伴鼻息肉26例,包括窦口鼻道复合体息肉,伴鼻中隔偏曲2例,伴中隔结节2例;全组鼻窦炎8例;单纯筛窦炎2例;上颌窦囊肿2例;单侧筛窦上颌窦血管瘤1例;单侧鼻腔腺     

内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术临床观察

目的:观察鼻窦、鼻中隔联合手术的治疗效果并探讨其安全可行性。方法:78例鼻腔鼻窦疾病的患者均在全身麻醉或局部麻醉下一次性接受上领窦(筛窦、额窦、蝶窦)开放术、鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术及中下鼻甲手术,并观察术后的疗效和并发症。结果:78例患者均顺利完成手术,随访6个月~2年,治愈71例(91%),好转5例(6.4%),无效2例(2.5%),总有效率97.4%,出现并发症经治疗均获痊愈,无鼻中隔穿孔等严重并发症。结论:在全身麻醉或局部麻醉下能一次性完成鼻窦、鼻中隔联合手术,且不会增加和加重鼻窦手术的并发症,因该术式疗效好,是一种安全可行的手术方法,能明显减少鼻息肉、鼻窦炎的复发。     

慢性鼻窦炎的"三联"治疗和护理

慢性鼻窦炎是耳、鼻、咽、喉科常见的疾病之一 ,发病率在成人高达 2 5% ,在农村和儿童 ,由于预防保健、卫生条件较差 ,上颌窦、筛窦发育较早 ,鼻窦炎的发病率更高。以前我科均采用传统手术治疗方法 ,如 :上颌窦冲洗、鼻息肉摘除、上颌窦根治术等 ,治愈转率较低 ,九九年我科采用鼻窦炎的“三联”疗法治疗慢性鼻窦炎 6 8例 ,通过临床观察和术后随访 ,近期有效率达 98% ,取得了满意的效果 ,现将经验和体会总结如下。1　第一联的治疗和护理1 .1　第一联治疗方法是指以改善鼻、鼻窦通风和引流为目的的鼻内小手术 ,包括功能性鼻窦内窥镜手术(简称…     

慢性鼻窦炎、鼻息肉的内窥镜手术治疗及护理

目的 探讨开展鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的方法和护理效果.方法 总结2000年1月至2008年10月收治的1450例患者的临床资料,分析其发病方式、来源、临床表现、与鼻窦炎关系以及鼻窦内窥镜手术技巧及护理措施.结果 1450例患者中611例发病源于鼻窦囊肿、鼻息肉260例,上颌窦264例,后筛窦10例,305例分别源于中鼻甲、嗅沟和鼻中隔.全部病例均行鼻窦内窥镜手术切除后鼻孔息肉及相应鼻窦开放,术后无复发.结论 术前做鼻窦CT检查,诊断后鼻窦炎或鼻息肉应分为窦内型、鼻窦阻塞型和单纯型三种临床手术类型,遵循以临床类型为依据的手术原则.鼻窦内窥镜手术治疗后,手术微创,彻底清除病灶及息肉蒂基部,防止复发.临床护理是患者顺利康复的重要环节,术前、术后护理措施及应注意的问题.     

鼻内镜鼻腔鼻窦手术137例体会

目的　探讨鼻内镜下行鼻腔、鼻窦手术的疗效及影响疗效的原因。方法　对鼻内镜下行鼻窦炎、鼻息肉摘除、鼻中隔偏曲矫正术等治疗的 1 37例进行临床总结。结果　术后经 6～ 1 2个月随访 ,鼻息肉鼻窦炎患者治愈 93例 (67.9% ) ,好转 2 8例 (2 0 .4 % ) ,无效 1 6例 (1 1 .7% ) ;结论　鼻内镜行鼻腔、鼻窦手术具有优越性 ;提高鼻内镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内镜鼻窦手术疗效的两个重要环节     

鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉48例效果观察

过去治疗鼻窦炎、鼻息肉多采用前鼻镜下鼻息肉摘除、筛窦开放或上颌窦根治术,效果不甚理想。近年来国内开展了鼻内窥镜手术,使慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提高到一个新的水平［１］。我科１９９６年４月至１９９８年４月采用鼻窦内窥镜手术治疗４８例（７８侧）,效果满意...     

鼻腔与上颌窦,筛窦联合进路治疗多发性鼻发性鼻息肉

传统的鼻腔进路手术摘除多发性复发性鼻息肉，术后复发率为６２％。现采用鼻腔与上颌窦、筛窦二重联合进路及行上颌窦自然窦口扩大术治疗多发性复发性鼻息肉１０例，随访２年，无一例鼻息肉复发，扩大的上颌窦自然窦口保持通畅。     

两种鼻内镜手术方式的临床疗效比较（附50例报告）

慢性鼻窦炎、鼻息肉病变往往涉及多个鼻窦包括额窦、上颌窦、前组筛窦、后组筛窦及蝶窦。作者分别采取开放蝶窦和不开放蝶窦两种鼻内镜手术方式治疗鼻窦炎、鼻息肉，现将两种手术方式的疗效报道如下。     

经鼻内镜鼻窦手术36例临床观察和分析

目的：总结分析和探讨鼻窦炎鼻息肉的不同分型、手术方式和术后处理对手术疗效的影响。方法：对36例鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜鼻窦手术,术后随访6个月～1年。结果：21例（58.3%）痊愈,11例（30.6%）好转,4例（11.1%）无效。总有效率88.9%。结论：鼻窦炎鼻息肉的分型,术前合理用药,术中鼻中隔偏曲的处理,术中窦口鼻道复合体及中鼻甲的合理处理,术后合理用药及随访处理均影响鼻内镜鼻窦手术的疗效。     

综合治疗多发性鼻息肉72例疗效观察

目的：探讨综合治疗多发性鼻息肉的疗效。方法;对多发性鼻息肉72例进行综合治疗即行鼻息肉摘除术＋筛窦开放术＋术后随诊治疗3个月。随访1－6年。结果：治愈51例,复发21例,治愈率为70．8％。结论：此方法能有效地降低鼻息肉的复发率,消除鼻窦炎的症状,如多脓涕、头痛等。疗效比常规单纯鼻息肉摘除持久。     

鼻手术后止血方法的改进

我们对鼻手术后止血的一般方法做了改进 ,效果良好 ,介绍于后。1　资料和方法1 1　临床资料 :全部病例共 132例 ,男 76例 ,女 5 6例 ,年龄 10～ 76岁 ,平均 5 1 1岁 ;其中鼻息肉切除 2 4例 ,鼻息肉切除并筛窦开放 2 3例 ,筛窦根治 16例 ,蝶窦、筛窦联合根治 5例 ,上颌窦清理 2 0例 ,上颌窦、筛窦联合根治 17例 ,鼻腔乳头状瘤 5例 ,经筛窦视神经探查减压术 3例 ,鼻中隔正中术 9例 ,下鼻甲粘膜下切除 10例 ;5 0岁以上 6 6例 ,术前合并有高血压、冠心病、动脉硬化、肺气肿、肺心病等占5 9例。1 2　方法 :于鼻腔、鼻窦手术完成后 ,彻底止血 ,对…     

经鼻内镜鼻窦手术36例临床观察和分析

目的:总结分析和探讨鼻窦炎鼻息肉的不同分型、手术方式和术后处理对手术疗效的影响。方法:对36例鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜鼻窦手术,术后随访6个月～1年。结果:21例(58.3%)痊愈,11例(30.6%)好转,4例(11.1%)无效。总有效率88.9%。结论:鼻窦炎鼻息肉的分型,术前合理用药,术中鼻中隔偏曲的处理,术中窦口鼻道复合体及中鼻甲的合理处理,术后合理用药及随访处理均影响鼻内镜鼻窦手术的疗效。