汕头市氟病区改水后地氟病患病率变化规律的回顾性调查

目的通过对汕头市氟病区改水前后儿童地氟病患病情况的调查,分析汕头市氟病区儿童地氟病的影响因素。方法采用回顾性流行病学方法,调查汕头市氟病区改水时间和方式,饮用水水氟含量的测定采用氟离子电极法,氟斑牙检查根据《氟斑牙临床诊断标准》（WS／WH208—2001）进行。结果汕头市氟病区饮水型高氟区改水后,居民饮用水氟含量不超过1mg／L,改水4年后的氟病区儿童氟斑牙患病率显著低于未改水氟病区（P〈0．01）,改水超过8年后,儿童氟斑牙患病率低于30％。结论儿童地氟病患病率与改水年限呈负相关,改水降氟是消除氟危害的主要措施。     

梅州市地方性氟中毒病区改水降氟效果

目的通过对梅州市地方性氟中毒病区饮用水氟浓度、当地出生儿童氟斑牙患病情况以及改水工程运行情况的调查,深入了解改水降氟效果,分析存在的问题并找出相应对策.方法于2004年采用Dean氏法方法对梅州市地方性氟中毒病区1～6年级当地出生的5 082名儿童的氟斑牙患病情况进行普查;并进行饮水氟浓度测定;同时调查了病区改水工程运行情况.结果改水后1～6年级当地出生的儿童氟斑牙患病率为28.43%,比改水前(56.99%)下降有统计学意义(χ2= 953.65,P＜0.001).饮用水氟浓度合格率达83.33%;改水工程正常运行率为68.42%;病区数量由57个减少到29个,患病人数由53 812人减少到25112人.结论改水降氟效果显著,但部分病区改水工作只注重水源,而忽视供水管理和日常维护,致使改水工程受损,加上水源不足等因素,病区群众交替使用高氟水源作饮用水,造成该地群众仍未解除地氟病危害.     

西安市饮水型地方性氟中毒病区8～12岁儿童氟斑牙调查

为了解西安市饮水型氟中毒病区8~12岁儿童氟斑牙病情变化趋势,于2014年11月—2015年1月,在西安市9个饮水型氟中毒病区县选择17个病区村,调查改水降氟工程运行情况并测定水氟浓度;选择病区村8~12岁全部在校儿童,调查氟斑牙患病情况并检测尿氟浓度。结果显示,17个饮水型氟中毒病区村已全部改水且改水工程均正常运转,水氟范围为0.16~1.67mg/L,均值最高为1.65 mg/L;饮水氟浓度合格15个村(占88.24%)。共调查8~12岁儿童675名,氟斑牙检出率为20.44%(138/675),氟斑牙指数0.40;检测儿童尿样503份,几何均数1.46 mg/L;水氟浓度超标村的氟斑牙检出率及尿氟浓度均显著高于水氟浓度合格村,差异有统计学意义(P0.01)。儿童氟斑牙的检出率随年龄增长而升高,差异有统计学意义(P0.05)。提示西安市氟病区水氟超标村儿童氟斑牙检出率和尿氟浓度仍较高,今后应持续开展监测,关注病情变化。     

北京市延庆县改水降氟后地方性氟中毒流行现状

为了解延庆县饮水型地方性氟中毒病区改水后地方性氟中毒流行现状,以指导全县地氟病防治工作,笔者于2008年6月采用随机抽样方法,在延庆地方性氟中毒重病区随机抽取3个村的63名8～12岁儿童和＞16岁的664名村民为调查对象.用Dean氏法进行氟斑牙诊断,离子选择电极法测定水氟、尿氟.3个监测村的饮水氟含量都达到饮水卫生标准,8～12岁学龄儿童氟斑牙患病率为25.4%,尿氟几何均值为1.20 mg/L,16岁以上村民的尿氟几何均值为1.39 mg/L.饮水型氟中毒病区通过改水降氟后,改水病区8～12岁儿童的氟斑牙检出率、平均尿氟水平得到较好控制,改换水源是预防饮水型氟中毒病区最有效的方法.     

北京市怀柔区地方性氟中毒调查

目的了解北京市怀柔区地方性氟中毒病情现况。方法根据随机化原则抽取3个有代表性的历史病区村,每村采集3份末梢水样进行水氟测定,调查居民的氟斑牙患病情况,测定儿童尿氟值。结果共采水样9件,水氟平均值为0.53mg/L(范围0.2～0.99mg/L)。历史氟病区氟斑牙成人患病率为37.56%,儿童氟斑牙患病率为1.30%,两者差异有统计学意义(P<0.001)。历史氟病区儿童尿氟几何均数为0.38mg/L。结论调查地区改水降氟取得了一定的成果。     

改水降氟后小学生氟斑牙及尿氟监测

氟斑牙是氟中毒在小学生身上唯一最早可见的体征 ,也是观察降氟改水效果的重要指标之一 ,而饮水型病区防治氟斑牙的根本方法就是摆脱高氟环境 ,即改水降氟。为摸清改水后小学生氟斑牙和尿氟的情况 ,我们于 1999年进行了监测 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　在徐州市范围内选择改水 10年以上的 3个病区村(改水前饮水氟含量为 3.7～ 9.70ｍｇ Ｌ) ,根据改水工程后使用饮用卫生水情况分成 3种类型 ,Ａ类 :常年饮用 ,Ｂ类 :间段性饮用 ,Ｃ类 :不经常饮用。1.2　方法　对每个病区村小学 8～ 12岁的小学生进行氟斑牙检查 (氟斑分类Ｄ…     

建阳市饮水型地方性氟中毒病区流行病学调查

目的了解建阳市氟中毒病区的病情和防氟改水设施的使用情况,为制定地氟病防治策略提供科学依据。方法调查病区8～12岁儿童氟斑牙患病情况,8～12岁儿童尿中氟含量,16岁以上成人临床氟骨症患病调查,病区改水前后居民户饮用水中氟含量,病区改水工程运转情况。结果地氟病区8～12岁人群中未发现氟斑牙,尿氟均值为0.79mg/L,但仍有个别儿童尿氟较高。16岁以上成人临床氟骨症检出率为19.72%。新坪、留田病区改水工程运转良好,松原病区村原改水工程已损毁,村民饮用山泉水、井水及河水,部分井水超标,筛查村未发现高氟水。结论被调查的高氟病区各项指标比改水前有了很大的改善,达到地方性氟中毒病区控制标准,高氟病区村降氟改水措施较巩固,也进一步证实饮水型氟中毒实施改水措施的干预效果,为巩固防治成果需有维修资金和完善的政策法规。     

改水对广东省阳春市饮水型地方性氟中毒儿童氟斑牙的影响

目的 了解改水工程对阳春市饮水型地方性氟中毒儿童氟斑牙病情的影响情况,为制定防治策略提供科学依据。方法 按照《饮水型地方性氟中毒监测方案》(中疾控地病发〔2012〕6号)要求,对阳春市高坎村、热水村2个病区村进行改水工程运行情况和8~12岁儿童氟斑牙患病情况调查,水氟浓度测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙诊断采用氟斑牙诊断标准(WS/T 208-2011)。结果 2015年阳春市高坎村、热水村2个病区村水氟含量检测结果分别为1.39mg/L、0.08mg/L。2015年阳春市2个病区村氟斑牙总检出率为55.17%(16/29),较改水前氟斑牙总检出率89.77%(79/88)下降34.60%,差别有统计学意义(χ2=17.10,P＜0.01)。结论 阳春市饮水型氟中毒病区改水降氟工程防病效果显著,但工程维护和管理不善影响防病工作。     

汕头市饮水型高氟区改水后水氟含量与氟斑牙患病情况的流行病学调查与分析

目的 :观察广东省汕头市饮水型高氟区改水后氟含量与 8～ 15岁在校学生氟斑牙患病情况。方法 :采用1981年中央地办室推荐的氟斑牙分类标准对汕头市高氟区改水后 8～ 15岁在校学生氟斑牙患病情况进行调查 ,并以氟离子选择电极法对高氟区水样进行测定。结果 :改水前汕头市水氟含量 (1.0 0 - 11.6 0 ) mg/ L ,8～ 15岁儿童氟斑牙患病率 6 1.84 % ;改水后水氟含量 (0 .0 3- 0 .6 2 ) mg/ L ,患病率 35 .4 8% ;改水前后氟斑牙患病率差异有极显著性意义(χ2 =6 5 96 7,P<0 .0 0 5 )。结论 :汕头市改水降氟效果显著。随着改水年限的延长 ,氟斑牙患病率逐渐降低 ,未改水的区域 8～ 15岁儿童氟斑牙患病率仍很高。     

饮水型氟中毒病区改水时间与儿童氟斑牙患病率关系

目的分析饮水型氟中毒病区改水时间与病区8~12岁儿童氟斑牙检出率之间的关系,评价改水工程对氟斑牙预防效果。方法选择宿迁市5个县区的病区村作为调查地点,监测各个病区的水氟含量,并对病区村8~12岁儿童的氟斑牙患病状况进行调查。结果宿迁市5县区病区村改水率为98.8%,改水后儿童氟斑牙检出率8.93%~15.35%。其中泗阳县氟斑牙检出率最高,改水前后水氟均值差较大。2007年以前改水地区8~12岁儿童氟斑牙指数低于2008—2015年改水地区(P0.01),氟斑牙检出率(12.56%)低于改水时间不足8年地区(15.31%)(P0.01)。结论改水时间越长,8~12岁儿童氟斑牙检出率越低,有效改水可以预防饮水型氟斑牙的发生。     

2004年青岛市地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病现状调查

[目的]了解青岛市饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病现状。[方法]2004年对青岛市主要地氟病病区即墨、胶州、莱西、平度4市8～12岁儿童5939人进行调查。[结果]儿童氟斑牙患病率为35．17X，斑釉指数为0．69；其中3个市氟斑牙患病率超过30％，平度市最高为61．68％；儿童氟斑牙患病率与所在村饮水氟含量呈高度正相关（r=0．963，P〈0．05）。[结论]青岛市地氟病病情仍然较重。     

天津市儿童饮水型氟中毒流行病学调查

目的 了解天津市儿童饮水型氟中毒流行现状.方法 于2008年,在10个氟中毒病区采用整群分层随机抽样的方法 选择55个病区村分别渊查水氟浓度、8～12岁儿童氟斑牙患病情况及尿氟浓度.结果 在55个病区村中,轻、中、重病区的8～12岁儿童的氟斑牙检出率,差异有统计学意义(X2=773.571,P=0.000),且与水氟呈正相关(r=0.924,P=0.000).重病区不同年龄的儿童氟斑牙检出率差异具有统计学意义(X2=16.351,P=0.003),儿童氟斑牙分度与尿氟呈正相关(r=0.251,P9=0.000).在30个病区村中,不同病区8～12岁儿童尿氟几何均数差异有统计学意义(H=75.356,P=0.000),且与水氟呈正相关(r=0.266,P=0.000).但是,每个病区不同年龄的儿童尿氟几何均数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天津市地方性氟中毒病情依然较重,尚未达到有效控制要求,需进一步落实防治措施和加强监测工作.     

燃煤污染型氟病区改灶降氟10年后效果调查

「目的」了解竹溪县燃煤污染型地氟病区改灶降氟１０年后环境氟含量及人体总摄氟量与氟斑牙发病率。「方法」现场调查和测定。「结果」改灶降氟后室内空气氟含量下降为０．０１９６ｍｇ／ｍ＾３,氟斑牙率降至５７％。人体总摄氟量为３．２８ｍｇ／ｄａｙ。「结论」氟斑牙人发病率与人体总摄氟量较十年前虽有降低,但氟污染源仍未消除。未达到基本控制标准。     

2010年聊城市氟病区儿童氟中毒影响因素调查

[目的]分析聊城市氟病区儿童氟中毒的影响因素,为儿童氟中毒预防提供依据。[方法]采用多级抽样的方法调查聊城市30个病村600名8～12岁儿童的氟斑牙病情,用三水平方差分析模型分析儿童个体、家庭和营养状况中的17个相关因素。[结果]在完全无条件模型中,只有1个固定效应^Y000,估计的^Y000=5.78,t=5.21;儿童个体的年龄、尿氟对氟斑牙的影响非常显著,q=0.000,性别则没有明显的影响。[结论]聊城市在今后对地方性氟中毒的防治应该将重点放在提高农村人口的教育水平、家庭收入、普及使用自来水和改善饮食习惯。     

宿迁市地氟病区水氟及病情监测结果分析

目的:了解宿迁市降氟改水工程运行情况及其效果,为地方性氟中毒防治策略的制定提供参考.方法:设计专用调查表,调查改水工程运行情况;分析2003～2005年降氟改水工程水氟监测结果;2005～2006年在全市范围内开展病区村的氟斑牙患病率调查.结果:全市现有病区村788个,已完成改水612个,其中正常供水的584个,占74.11%.2002~2005年改水工程水氟监测结果显示,水氟的超标率逐年增加,2005年水氟超标率达17.58%,水氟含量最高为3.25 mg/L.与2002年相比,2004、2005年水样超标率均有所提高,差异有统计学意义(χ2分别为5.33、5.46,P值均<0.05).与1983～1985年调查相比,2005～2006年儿童氟斑牙患病率从69.68%下降到45.18%;其中泗阳县下降幅度最大,下降了53.06%.结论:采用降氟改水措施后,虽然宿迁市儿童氟斑牙患病率下降较大,但依然维持在较高水平.原因可能有:水氟回升,其他摄氟途径以及氟斑牙统计指标的选择等.     

Fluorosis and its hematological effects

Although it has been reported that fluoride ingestion has no influence on various indices of hematopoiesis, some research has been published that excessive fluoride developed anemia and eosinophilia of leukocytes. Isparta is situated on the lake region of Turkey where fluorosis is endemic. Our aim was to explore the hematological effects in rats induced by fluoride. In this study, Wistar-Albino rats were used, divided into two groups as control and fluorized. While the control group was administered commercial water (including 0.07 ppm fluoride), the fluorized group was administered 100 ppm fluoride in commercial drinking water for four months. At the end of four months, hematological indices (Hb, Hct, MCV, MCH, RDW, RBC, WBC, and platelet counts) were measured. In addition, bone marrow samples were investigated. Mean leukocyte counts (WBC) in the control group and fluorized group were 7.07 (2.62-12.25) and 2.76 (3.13-5.24)x 10(3)/mm3, respectively. We observed displastic changes on granulocytes in the bone marrow samples of the fluorized group. Although there were significant statistical changes in WBC, we did not determine red blood cell and platelet changes in the fluorized group.     

陕西省某燃煤型氟中毒病区改灶防氟效果调查

目的 调查陕西省燃煤型氟中毒病区改灶防氟效果.方法 于2001-2005年,选择陕南紫阳县某病区村2001年底前完成改灶的近170户居民,调查318人次8-12岁儿童氟斑牙,并随机采集253件次即时尿样测定尿氟含量;调查16岁以上居民氟骨症患病情况;每年随机抽取5户居民,连续采样3d,检测空气中氟浓度;每年随机采集玉米和辣椒样品各20或21件,检测氟含量.结果 2001-2004年儿童氟斑牙患病率从87.93%降至64.79%,氟斑牙指数也逐年下降.2001-2005年儿童尿氟含量呈波动式下降,从4.03mg/L降至2.50mg/L.成人氟骨症患病率在17.95%～21.97%之间.5年间室内空气氟浓度明显高于国家标准,2004、2005年室内空气氟日平均浓度(分别为0.0528和0.0337mg/m3)低于2001年(0.1080mg/m3),差异有统计学意义(P<0.05).2001-2005年辣椒氟含量旱波动式下降,从251.40mg/kg降至48.13mg/kg,玉米氟含量为2.06～4.06mg/kg.结论 该病区村仍是燃煤污染型地方性氟中毒的流行区.改灶在控制燃煤污染型氟中毒流行中取得了一定的成效,应继续加强健康教育和炉灶管理工作.