卡维地络联合血脂康对扩张型心肌病患者心率变异性、QT离散度的影响

目的:探讨卡维地络联合血脂康对扩张型心肌病(DCM)患者心率变异性及QT离散度的影响。方法:根据WHO/ISFC的DCM诊断标准收集1998年5月至2004年6月门诊及住院治疗DCM患者62例,随机分为治疗组(32例)及对照组(30例),全部DCM患者先予基础治疗(常规应用强心、利尿、ACE I、硝酸酯类药物)3月,待病情完全稳定后治疗组在基础治疗基础之上加用卡维地络3.125m g,2次/d,持续2周,无明显不良反应加量到6.25m g,2次/d;血脂康0.6g,2次/d。两组治疗6个月。两组治疗1周内及6月后均进行24h动态心电图、体表12导联同步心电图及超声心动图,记录SDNN、SDANN、SDNN Index、rM SSD、PNN 50、QTd、LAED、LVEF、LVESV I等指标。结果:治疗组与对照组比较,经6个月治疗HRV(特别是SDNN)均显著升高(P<0.01),QTd减少(P<0.01),心功能得到改善,且SDNN增加与LVEF增加呈正相关性(r=0.56,P<0.01),与LVESV I呈负相关(r=-0.57,P<0.01),与LAED呈中度负相关(r=-0.49,P<0.01)。结论:卡维地络联合血脂康可有效提高DCM的HRV,降低QTd,改善心功能,并能改善心室重塑。     

胶原酶诱导不同部位脑出血大鼠模型的神经功能比较

目的 观察胶原酶诱导纹状体和内囊部位脑出血模型的行为学和神经纤维损伤差异.方法 利用立体定向技术,将一定量的Ⅳ型胶原酶用微量进样器分别精确注入大鼠纹状体和内囊诱导脑出血模型,观察两组大鼠的运动功能差异,并进行大体形态学和神经纤维受损程度的比较.结果 内囊组大鼠的运动功能受损程度明显重于纹状体组大鼠,前者的神经纤维破坏程度显著重于后者.结论 不同部位的脑出血模型的神经损害程度存在差异,内囊区脑出血模型更适合于研究神经纤维的损伤机制及神经纤维的再生和修复.     

葡萄糖转运体3在脑缺血/再灌注后半影区表达的变化及意义

目的:研究大鼠局灶性脑缺血不同缺血时间和不同再灌注时间的脑梗塞体积比、皮质半影区葡萄糖转运体3(GLUT3)转录水平和蛋白水平的表达。方法:用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血模型,用Kontron IBAS2.5全自动图像分析系统检测脑梗塞体积比;剥取缺血半影区皮质组织,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定GLUT3 mRNA水平的变化;用免疫组织化学方法半定量测定GLUT3蛋白水平的变化。结果:脑缺血1 h后再灌注组的脑梗塞体积明显小于缺血3 h再灌注组梗塞体积。GLUT3自3 h即开始升高,24 h到达高峰,1周时仍高于假手术对照组;缺血3 h再灌注组在3 h有一下降点,然后升高,24 h到高峰,1周时接近正常水平。GLUT3蛋白水平的表达与mRNA相符合。结论:GLUT3在缺血半影区的表达上调,可能是机体对缺血／再灌注的保护性反应。     

扩髓带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折

目的 观察与分析扩髓带锁髓内钉治疗新鲜股骨，胫骨干骨折的临床疗效。方法 采用开放复位扩髓带锁髓内钉静力型固定治疗闭合股骨、胫骨干骨折17例。结果 17例术后随访0．5-1．5年，骨折全部愈合，无带镇髓内钉和锁钉断裂，8例1年后取出带锁髓内钉后未发生再骨折．结论 本方法治疗股骨、胫骨干骨折具有复位准确，固定可靠，疗效满意，并发症少等优点。     

362例矮小儿童调查分析

身体矮小(short stature)是指在相似环境下,同种族的儿童身高低于正常儿童平均身高2个标准差(2SD)或第3百分位数〔1〕。本文对2001年9月~2003年9月来我院诊治的362位矮小儿童进行调查,并进行了详细分析和评价。1资料与方法1·1资料。本组362例矮小儿童绝大多数为汉族,少数为回族和苗族。其中男218例,女144例,男女比为1·51∶1。362例患儿中有348例(占96·13%)来自农村,尤其是偏远山区,14例(占3·87%)来自城市。年龄在2岁11个月~18岁1个月,身高均在同年龄同性别标准身长第3百分位以下。1·2方法1·2·1详细询问病史。包括母亲妊娠史、围生期…     

葡萄糖转运体3在大鼠脑缺血/再灌注后海马中的表达

[目的]研究大鼠局灶性脑缺血不同缺血时间和不同再灌注时间的脑梗死体积比、海马区葡萄糖转运体3(GLUT3)转录水平和蛋白水平的表达.[方法]健康雄性SD(Sprague-Dawley)大鼠随机分成3组:①缺血1 h再灌注组(MCAO1h/R)28只;②缺血3 h再灌注组(MCAO3h/R)24只;③假手术组(pseudo operation)4只.用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血模型,用Kontron IBAS2.5全自动图像分析系统检测脑梗死体积比;剥取海马区皮质组织,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),测定GLUT3 mRNA水平的变化;用免疫组织化学半定量测定GLUT3蛋白水平的变化.[结果]脑缺血1 h后再灌注(MCAO1h/R)较缺血3h再灌注(MCAO3h/R)脑梗死体积明显减小.MCAO1h/R组:GLUT3 mRNA在6 h有1次升高,但以后各时相均低于正常对照组.MCAO3h/R组:各时间点GLUT3 mRNA的表达均低于正常对照组,在72h、1周不能测到GLUT3 mRNA的表达.GLUT3蛋白水平的表达与mRNA相符合.MCAO3h/R组与MCAO1h/R组在相应的各时间点比较,GLUT3 mRNA降低幅度差异有统计学意义.[结论]GLUT3在缺血海马区的表达下降,可能与脑缺血再灌注损伤后神经元退变或死亡有关.     

大鼠脑缺血／再灌注过程中脑型葡萄糖转运体在缺血半影区的表达

【目的】研究大鼠局灶性脑缺血不同缺血时间和不同再灌注时间的脑梗死体积比、皮质半影区脑型葡萄糖转运体（GLUT1、GLUT3）转录水平和蛋白水平的表达。【方法】用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血模型，用Kontron IBAS2．5全自动图像分析系统检测脑梗死体积比；剥取缺血半影区皮质组织，采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR），测定GLUT1、GLUT3 mRNA水平的变化；用免疫组织化学半定量测定GLUT1、GLUT3蛋白水平的变化。【结果】脑缺血1h后再灌注（MCAO1h／R）较缺血3h再灌注（MCAO3h／R）脑梗死体积明显减小。MCAO1h／R组GLUT1、GLUT3 mRNA缺血后升高，24h到达高峰，但GLUT1比GLUT3提前升高，且升高的幅度更大。MCA03h／R组GLUT1在3h开始升高，24h到高峰；GLUT3在缺血3h有一下降点，然后升高，24h到高峰，一周恢复正常，同样GLUT1比GLUT3提前升高，且升高的幅度更大。MCAO3h／R组较MCAO1h／R组的GLUT1、GLUT3峰值低。GLUT1、3蛋白水平的表达与mRNA相符合。【结论】GLUT1、GLUT3在缺血半影区的表达上调，可能是机体对缺血，再灌注损伤的保护性反应。     

婚检率降低对河南省人群健康的影响分析

目的分析新的《婚姻登记条例》实施前后河南省婚前保健情况的变化,提出促进婚检工作开展的措施。方法以婚前检查保健调查表为基础,收集1996~2004年间河南省婚检人数、疾病检出人数、不易结婚和生育人数等指标;根据1996~2002年7年的平均婚检率及2003年的疾病检出率计算新的《婚姻登记条例》实施后减少的婚检人数与检出的患病人数。结果新的《婚姻登记条例》实施前,河南省婚检率平均为40·5%(1996~2002年),实施后的2004年仅为0·68%。2003年4季度和2004年全年少婚检567404人,少检出疾病患者39432人,其中传染病9425人,性病1783人,严重遗传病489人,精神病440人,生殖系统疾病17474人,内科系统疾病6261人,影响婚育总人数4446人。结论婚检人数的减少可能导致传染病、性病和出生缺陷率的提高。根据婚检自愿的要求,应加强宣教,提高群众的婚前保健意识;转换婚检机构的观念,加强婚前业务人员的培训,提高服务质量。     

高场强MRI及MRCP对胆道结石诊断价值的临床研究

磁共振胰胆管成像(MRCP)是一种利用水成像的较新方法技术结合传统的常规轴位T1、T2,冠状位T2,对诊断梗阻性黄疸有较重要的参考价值。本实验回顾性地分析,我院普外科手术证实,     

国外外科学者来访报告

瑞典伦德大学医院手外科主任 LundborgG 到解放军总医院参观访问并作了题为“屈指肌腱损伤修复研究进展“与”周围神经损伤后的再生机理”的论述。这是他去年11月参加日本世界手外科学术会的报告。一、屈指肌腱损伤修复研究进展:1.肌腱的营养:近年来的临床观察与动物实验表明:正常肌腱的营养可来自肌腱内部及其周围组织血管的血液循环,也可来自腱鞘内的滑液。从解剖上看,人体屈指肌腱手指部份在腱鞘内,而掌部和前臂部份则