慢传输型便秘结肠动力学研究

随着社会人口老龄化的趋势 ,饮食结构的改变以及精神心理和社会因素等的影响 ,慢性便秘已成为影响现代人特别是老年人生活质量的重要病症[1] 。但对慢性便秘的发生机制迄今为止并非完全阐明 ,泻剂导致的泻剂性肠病已引起胃肠科医生的关注。本研究通过对结肠慢传输型便秘结肠动力学特点的评估 ,旨在为这类患者的诊断和治疗策略的选择提供理论和实验室依据。一、材料和方法(一 )研究对象 :5 0例功能性慢性便秘病人 (ｃｈｒｏｎｉｃｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ ,ＣＦＣ)来自我院胃肠动力中心 (1996～1999年 ) ,并符合以下条…     

慢性便秘的诊断和治疗

慢性便秘 (ｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ ,ＣＣ)是一种常见症状 ,病因复杂 ,涉及多学科内容 ,如内、外、儿、妇、老年病等科 ,往往给患者带来许多苦恼 ,严重时会影响生活质量。随着现代生活和工作节奏加快 ,精神压力增加及饮食结构改变 ,其发病率呈升高趋势 ,严重影响人群健康。但迄今 ,人们对便秘的认识是“病人的大便太少 ,我们对其了解的知识更少[1] ”。随着胃肠动力学研究的深入 ,诊断手段的进步及新药物的出现等 ,慢性便秘的诊断和治疗有了许多进展。一、便秘的定义正常成人排便习惯因人而异 ,多数为每天排便 1次 ,成形 ,…     

基质金属蛋白酶家族在左室重构中的意义

心肌胶原基质对维持心肌细胞的排列、协调心肌收缩性及维持左室几何形状起重要作用。临床及实验研究均发现慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)时左室心肌胶原基质存在结构与成分的改变[1,2 ] 。左室胶原基质的变化是引起ＣＨＦ左室扩大及心肌重构的主要因素之一。基质金属蛋白酶 (ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅｓ ,ＭＭＰｓ)是一组能特异地降解细胞外基质 (ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｉｘ ,ＥＣＭ )成分的锌 (Ｚｎ2 +)依赖的酶家族 ,在组织重构中起重要作用[3] 。最近 ,研究发现在许多心血管疾病中存在ＭＭＰｓ表达谱…     

卡维地洛在充血性心力衰竭中的应用及可能机制

充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)是复杂严重的临床综合征 ,是各种心血管疾病 (如高血压、心肌梗死、慢性心肌缺血、瓣膜病等 )的终末阶段。随着细胞与分子心脏病学的研究进展 ,对心力衰竭病理生理机制的认识不断深入 ,Ｐａｃｋｅｒ[1] 等提出 ,充血性心力衰竭是心脏泵功能障碍引起的 ,以神经内分泌紊乱为主要特点的临床综合征 ,亦即ＣＨＦ激活了神经内分泌系统 ,后者又进一步加速ＣＨＦ的发展。Ｐａｃｋｅｒ的观点得到了许多同行的认同 ,并随着社会的进步和医学的发展不断完善 ,如细胞凋亡、细胞因…     

二膦酸盐在肾性骨病中的应用

近 2 0年来 ,二膦酸盐类 (ｂｉｓｐｈｏｓｐｈｏｎａｔｅｓ ,ＢＰｓ)抗代谢性骨病药物已广泛应用于如恶性肿瘤骨转移引起的高钙血症、骨瘤和变形性骨炎及绝经后妇女骨质疏松的预防等非肾脏疾病患者。然而近年来 ,人们才逐渐关注到ＢＰｓ药物在慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)所致的高转运性骨病及肾移植后骨病中的应用以及对预防肾移植后骨质丢失及减少骨折发生的影响[1] ,本文就此作一综述。1　终末期肾功能衰竭引起的骨病1.1　ＣＲＦ患者骨组织形态学诊断方法　低骨密度(ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ ,ＢＭＤ)是绝经后妇女骨折高发的一…     

加强对慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是近年来国内外都十分重视的一种疾病 ,不能完全可逆的气流受限是其的特征。气流受限呈进行性发展 ,有不少病人最终发展为慢性呼吸衰竭及慢性肺原性心脏病 ,使得ＣＯＰＤ成为当前病死率居高不下的一个重要疾病。在ＣＯＰＤ发展过程中 ,反复的急性加重是引起ＣＯＰＤ发展的重要因素 ,因此对ＣＯＰＤ急性加重的研究是我们面临的现实问题。Ａｎｔｈｏｎｉｓｅｎ提出的ＣＯＰＤ急性加重的标准为 :在ＣＯＰＤ发展过程中 ,患者咳嗽加重、痰量增加、脓性痰增多以及呼吸困难加重。ＭａｃＮｅｅ和Ｄｏｎａｌｄｓｏｎ等[1]…     

恶性疟原虫FCC1/HN株exp-1基因的克隆及序列分析

分泌蛋白 1(ｅｘｐｏｒｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎ 1,ｅｘｐ 1)又称环子孢子相关抗原[1] ,ＱＦ116抗原[2 ] 或抗原 5 .1[3 ] ,是 2 3ｋＤａ的恶性疟原虫红内期抗原 ,在肝期的晚期也有表达[4] 。ｅｘｐ 1由疟原虫表面分泌 ,定位到纳虫空泡和感染的红细胞内的膜结构上[5] 。本文克隆、测定、分析了恶性疟原虫海南株 (ＦＣＣ1/ＨＮ)ｅｘｐ 1基因序列 ,并对ＦＣＣ1/ＨＮ与国外的 3Ｄ7[5] 、Ｋ1[6] 、ＦＣ2 7[1] 、ＦＣＲ3(ＧｅｎＢａｎｋＡｃｃｅｓｓｉｏｎＮｏ .ＡＦ0 6 10 80 )株ｅｘｐ 1基因编码的氨基酸残基序列进行同源性比较。1　材料与方法根…     

机械-电反馈:充血性心力衰竭心律失常的可能机制

充血性心力衰竭 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＨＦ)是多种心脏疾病自然发展的终末阶段 ,也是极为常见而严重的临床综合征。对此类病人的死亡调查显示 :一旦ＣＨＦ确诊 ,病人 5年生存率仅有 2 5 %～ 38% ,而且男女的存活时间仅分别为1.7和 3.2年[1] 。据统计 ,半数以上的ＣＨＦ病人是死于心脏性猝死 (ＳＣＤ) ,其中大多数是由室性心动过速 (ＶＴ)和心室颤动 (ＶＦ)所致[2 ] 。虽然不同病因导致的ＣＨＦ的预后和死亡率各不相同 ,但ＳＣＤ的发生率与左室心功能呈明显相关关系[3] 。这提示尽管有病因上的差异 ,在ＣＨＦ时…     

睡眠呼吸暂停综合征与COPD-重叠综合征

1　概念　　睡眠呼吸暂停综合征 (ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＡＳ)是具有潜在危险的常见病、多发病 ,其患病率估计约为 3 4 %。而慢性阻塞性肺疾病 (ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＯＰＤ)也是一种常见的慢性进展性呼吸系统疾病 ,患病率约为 3%。鉴于各自的多发性 ,两者同时发生于同一患者的机会较大 ,且病情可因相互影响而更为严重。Ｆｌｅｎｌｅｙ将ＳＡＳ合并ＣＯＰＤ或其它呼吸系统疾病 (如肺囊性纤维化、肺间质纤维化等 )者称之为“重叠综合征 (ｏｖｅｒｌａｐｓｙｎｄｒｏ…     

慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢大鼠甲状旁腺钙敏感受体改变

继发性甲状旁腺功能亢进 (ｓｅｃｏｎｄａｒｙｈｙｐｅｒ ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ ,ＳＨＰＴ)是慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)的常见并发症。近年来随着钙敏感受体的克隆[1] ,普遍认为细胞外钙离子通过与甲状旁腺钙敏感受体(ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｃａｌｃｉｕｍｓｅｎｓｉｎｇｒｅｃｅｐｔｏｒ ,ＰＣａＲ)结合 ,调节甲状旁腺素 (ＰＴＨ)分泌 ,并有可能调节甲状旁腺增生。但ＰＣａＲ的ｍＲＮＡ水平在ＳＨＰＴ发病中是否有变化 ,对此报道不一[2 ,3] 。 1,2 5(ＯＨ) 2 Ｄ3作为治疗ＳＨＰＴ的重要手段 ,是否对ＰＣａＲｍＲＮＡ水平有影响 ?本…