信息化平台在医疗质量控制中的应用

分析医疗质量控制信息化建设的目标和实现途径,构建医疗质量控制信息化体系需构建五个框架,包括电子病案质控、临床知识库及医嘱警示系统、重点环节质控、权限设置、质量管理评价指标,并结合医院实践,阐述质量控制信息化建设的优势和发展方向。     

医疗质量控制与医院信息化

本文阐述了基于医院信息化的实时医疗质量控制模式的基本概念,并详细分析了医院信息化建设对于医院各环节医疗质量控制管理所起到的重要作用.     

临床Ⅰ类新技术准入的信息化管理模式研究

临床新技术管理是医院医疗质量管理的重要环节。随着计算机技术和网络技术的发展,医院信息化建设得到长足发展。有效利用计算机及网络技术,建设医疗新技术信息管理平台,实现医疗新技术管理信息化,优化医疗新技术管理流程、管理方法,以加强医疗新技术管理、应用与质控,进一步强化医院医疗质量管理［1‐2］。本院2013年开发研制了新技术管理信息系统,并与医院信息管理系统相融合,对新技术立项申报、奖励申报、评审、应用质控、建档等统一管理,实现临床Ⅰ类新技术管理的信息化、规范化、科学化。     

消毒质控与院内感染

目的加强医院感染质控与环节管理,预防院内感染。方法总结我院感染控制的实践经验。结果建立健全医院感染管理体系,正确选择器械清洗保养方法,提高灭菌质量,控制院内感染。结论医院消毒质控与环节管理是提高医护质量和确保医疗安全的重要保障。     

探讨环节质控对终末病历质量的影响

医疗质量管理是医院管理的重点环节,是医院生存和发展的根本所在。反映医疗质量每个环节的资料来源主要依靠病案。环节病历检查是病历质控的重要部分,能够在病案的产生过程中进行监控,对于提高医疗质量、消除隐患、保证医疗案全具有较终末病历质控具有更加特殊的意义。本研究旨在比较环节质控运行前后病历质量的变化,现将我院自2011年实施环节病历质控以来探索实施环节病历三级质控管理模式情况报道如下。     

医疗质量管理信息平台的模型设计

目的：通过对医疗质量管理现状的分析,理顺质量管理路径,设计医疗质量管理信息平台架构,建立质最管理信息平台原型。方法：采用结合访谈法、问卷法、个案研究、经验总结法、文献法等对现有的医疗质量管理内容和指标进行分析。结论：进一步对医疗质控条线、内容和重要环节进行梳理,确定质控关键指标,深入剖析医院目前质量管控信息化建设方面的不足,提出医疗质量管理信息平台模型设计‘概念,以信息化建设为契机,促进医院整体质量管控工作。     

石首市人民医院医疗质量控制中心向基层延伸管理实践探索

石首市人民医院医疗质量控制中心将专业质控与医政管理融合进行实践探索,采取明确构架、制定标准、下发规划、强化督导、注重评价等措施,达到了有效向基层延伸管理的良好效果:质量控制示范作用有效彰显、同质管理有力推进、质量意识切实增强、诊疗专业水平不断提升、医疗改革助力推动。医院医疗质量控制中心向基层延伸管理实践显示,只要医院强化质控中心功能定位、加强质量控制管理措施,不断完善医疗质控信息平台建设,科学地运用各种质量管理工具,医院质量控制管理文化将逐渐形成。     

构建以电子病历内涵建设为核心的三级质控闭环管理体会

目的通过构建以电子病历内涵建设为核心,实现自动监控与专家手动监控有机结和的三级质控闭环管理体系,提高电子病历质量。方法建设电子病历三级质控闭环管理体系,针对存在问题进行调查分析,重点对运行病历书写、提交、归档、借阅和查询采取环节质控监管内涵,达到医院医疗质量、病历质量的全面质控。结果运行和终末病历的质控面及质控质量得到明显提高。结论电子病历三级质控闭环管理是健全病历质量控制体系的有效方法,有助于提高整体医疗质量。     

在加强医院管理中提高医疗质量的思考

去年卫生部和国家中医药管理局决定在全国各级各类医院开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,其目的是坚持“以人为本”的科学发展观,促进医院端正办院方向,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,以推进医院管理的科学化、规范化、标准化建设。医疗质量是医院的生命,是医院管理的一个永恒主题,是确保医院可持续发展的基础;如何通过医院管理年活动的开展切实做到加强医院管理,提高医疗质量,下面谈谈自己的一些浅见。1合理、完善医疗质量管理组织医院要完善医疗质量管理,应设立医院质量控制部门,并成立由院长负责、专家队伍组成的医疗质量管理委员会,建立医院、科室、个人三级质量控制网络,使得医院内的医疗质量质控体系构建清楚、责任明确,明确各级人员在医疗质量控制中的地位和作用,为医院医疗质量管理提供组织保障;由质控部门负责医院的医疗质量管理的组织实施,包括制度、计划的制定及医疗指标的监控、医疗质量检查和控制等;科室主任、副主任、护士长和质控医师组成科室质控小组,负责本科室的医疗质量的自查及科室之间医疗质量的监督,并进行质管信息的反馈,...     

以信息化手段实现医疗质量的精细化管理与控制

信息化技术是实现精细化管理的重要手段。烟台毓璜顶医院创新性地提出了“诊断路径”、“评估路径”和“治疗路径”医疗质量管理模式,实现了对医师诊疗行为的“事前”主动引导;通过实施技术准入、资质授权、围手术期、临床用药和输血等重点环节的信息化管理,强化了对医疗过程的“事中”控制;通过探索和应用病历质量综合管控系统、单病种质控系统、特殊病例管理系统、医疗质量分析应用系统等信息平台,实施了对医疗质量的“事后”分析评价。这种全方位、深层次的信息化医疗质量管控模式有效促进了医院医疗质量的持续改进和提高。     

医院数字化建设对护理工作的影响及分析

医院数字化是以患者医疗为中心,以医院全岗、全程、全面应用信息技术为基础,以管理信息化、作业网络化、医疗数字化为目标和手段,最终达到医院现有信息系统软硬件、医疗设备、管理制度及其他资源的数字化整合的现代化医院管理与服务新模式。医院数字化管理模式必将给护理工作的发展和护理工作的管理带来巨大而深刻的影响。医院引入医院数字化管理模式后,实现了护理工作流程的最优化、护理管理模式的现代化和护理管理的精细化,不仅保证了以患者为中心的护理质量与服务品质,有效促进护理科研与护理教学的发展,提升了护理工作人员的整体水平,而且还培养了护理管理者的总体管理能力。     

病案质控引入Web2.0技术的探讨

目的探索医院病案质量控制与评价体系中Web2.0技术的应用,实现病案质控的信息效益。方法引入Web2.0技术的Wiki、SNS、RSS多个元素,将病案质控的各个要素、角色、流程纳入＂医院病案质量控制与评价平台＂。结果基本实现＂全员＂参与质控、＂全过程＂的质量教育和＂全天候＂的病案信息综合服务,减轻人力成本,提高质控的准确性,提升了医院病案质量和病案的内涵质量。结论基于Web2.0技术的＂医院病案质量控制与评价平台＂建设方案投资小、周期短,兼备实名和匿名等优势,达到质量管理功能的整体升级,是一种更科学、更合理的新型病案质控模式。     

多院区医院信息系统建设模式研究

目的针对多院区医院建设中一体化管理、同质医护质量控制和物流成本控制对医院信息化建设的需求,提出多院区医院信息系统建设模式。方法分析多院区医院管理的难点,并转化为对信息系统建设的需求,对照多院区医院医疗业务与单一院区的差异,结合医院信息互联互通的要求,找出现有医院信息系统在数据、功能和应用上的差距,提出以主数据管理和患者主索引管理为基础,临床数据中心、运营数据中心建设为重点,改造、重构单一院区医院信息系统成为多院区医院信息系统,建设药品物资配送系统和商务智能系统。结果将多院区医院信息系统建设模式应用于我院“一院四区”的信息建设中,信息系统支撑了新院区门诊和住院按时开业,满足医院一体化管理、同质医护质量控制和物流成本控制对信息系统的要求。结论多院区医院信息系统建设模式有效地支撑医院一体化同质管理,复用了原院区医院的患者医疗信息,集成了原院区医院的遗留系统,节约了成本。     

基于电子病历的医疗质量管理系统设计与应用

随着医院信息化建设的飞速发展,医院信息系统的建立、完善和铺开已经成为医疗信息化建设的一个重要组成部分。现在医院信息系统已不满足单纯的医疗业务流程自动化。而希望能够更好地利用系统中积累的大量医疗数据以辅助业务处理、提供数据分析、决策支持和医疗诊断支持。提升医疗质量加强医疗质量管理是医院发展的重点,建立完善的医疗质量管理系统。为医院监控和管理电子病历提供了有效的管理途径。让医疗质量管理工作更便捷、到位。广东省妇幼保健院应用医疗质量管理系统,实现对电子病历质量控制的数字化管理,规范了电子病历书写流程,提高了质量管理工作效率,促进医疗质量管理系统的全面发展。对医院基于电子病历的医疗质量管理系统的设计和开发进行了论述。     

数字化医院手术麻醉信息系统设计与应用

目的：解决手术麻醉相关业务信息化管理问题,提高手术麻醉相关科室工作效率和工作质量。方法：通过对医院手术麻醉相关业务的需求分析,规范相关业务流程,设计实现符合医院工作需要的手术麻醉信息系统。结果：手术麻醉信息系统的设计与应用,实现了手术麻醉相关业务的数字化管理,优化了业务流程,提高了工作效率,实现了手术麻醉业务流程的闭关管理。结论：手术麻醉信息系统是数字化医院信息系统的重要组成部分,是实现全面电子病历的重要保障,有利于提高医院的整体运行效率和医疗质量。     

病案首页信息质量对单病种管理的影响

目的 通过统计某三甲医院三年病案首页信息数据,分析医院主要住院病种的部分质量控制指标,为医疗质量管理提供依据。方法 统计2009 年-2011 年所有出院病人病案首页的部分信息,选择该医院具有代表性的十个病种,对围手术期死亡率等主要质量控制指标进行分析,并与全国300 家同级综合医院的数据进行比对。结果 围手术期住院死亡率2009年-2011 年均高于统计医院基准值0.10%;住院患者压疮发生率2010 年和2011 年均高于统计医院基准值0.05%;主要病种的病死率符合要求;大部分病种的再入院率高于平均水平。结论 部分病种控制指标仍有差距,需要提高病案首页信息的质量, 强化信息反馈工作,保证单病种的规范管理。     

医院开发质控信息平台实践探讨

根据江苏省质控中心2014版网上直报质控指标体系要求,利用信息化手段,开发医院医疗质量指标信息平台,实现指标数据的自动采集、确认、提交、审核、导出上报等功能,满足各临床、医技和统计科室及时、准确上报的需求,同时也对院内医疗质控的不断完善提供信息支持,便于管理层针对存在的问题及时采取改进措施,促进医疗质量精细化管理。     

以医疗质量安全为核心的医院信息系统研究

从医院信息系统入手,通过病案首页数据库标准化、知识库标准化、医疗质量安全指标库标准化和医疗质量安全表达数据定义标准化,实现医院信息系统的医疗质量安全管理标准化,最后建立以医疗质量安全为核心的标准化应用体系。因为《病案首页》作为数据源,是目前医院信息系统中标准化程度最高的应用工具,从《病案首页》入手改造医院信息系统,可以用较低成本快速建立以医疗质量安全管理为核心的标准化应用体系。     

构建医疗质量全程监控体系的探索

根据医院管理的特点和质量监控的难点,研究对医疗质量、安全全过程实施质量控制的理论和措施。运用先进的医疗技术、优秀的服务水平,全院网络化,信息数字化系统动态监控,适时反馈,使全院医疗护理质量明显上升,两个效益稳中有增,全院职工受教育,病人得实惠,精神文明上台阶。     

一体化医院信息体系的医疗质量控制系统

随着医院信息化建设的飞速发展,电子病历系统应用成为信息化建设的中心,电子病历的质量控制成为管理者新的研究课题,在信息化建设尚未统一标准的情况下,探索如何控制数字化医院医疗质量有非常重要的意义。重点介绍一体化信息体系的质量控制系统,介绍一种先进的质量控制模式和智能化的系统功能,为医院信息化建设提供经验和参考。