大黄[庶虫]虫丸抗乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察大黄[庶虫]虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组，均口服普通保肝药，治疗组在此基础上加服大黄[庶虫]虫丸，疗程均为3个月，观察用药前后血清肝纤维化指标等方面的变化。结果治疗组治疗后血清肝纤雏化指标均有明显改善（P〈0.01），与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论大黄[庶虫]虫丸具有一定的抗肝纤维化作用。     

大黄(庶虫)虫丸抗肝纤维化临床疗效观察

目的 观察大黄[庶虫]虫丸在治疗慢乙肝中抗肝纤维化的临床疗效。方法 对45例，管规护肝治疗的慢乙肝患者加用大黄[庶虫]虫丸，同期45倒常规护肝治疗的慢乙肝患者作对照。结果 两组护肝疗效和转归相同，无显著性差异（P〉0．05）；另观察到血清肝纤维化标志物（HA，LN，PⅢP，Ⅳ-C，CG）的改善、大黄[庶虫]虫丸组均显优于对照组（P〈0．05）。结论 大黄[庶虫]虫丸对慢乙肝抗肝纤维化有确切疗效；其抗肝纤维化的疗效与大黄[庶虫]虫丸活血破瘀、软坚散结、清热解毒及显著抑制基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP）直接相关，与常规护肝药物无直接关系。     

大黄[庶虫]虫丸联合戒酒治疗酒精性肝纤维化的临床研究

目的观察大黄[庶虫]虫丸联合戒酒治疗酒精性肝纤维化的效果。方法100例酒精性肝纤维化患者随机分为2组,均行戒酒治疗,治疗组加用大黄[庶虫]虫丸,观察2组治疗前后肝纤维化指标、肝功能的变化。结果治疗后2组各项指标均较治疗前有明显改善（P〈0.05）,治疗组下降幅度优于对照组（P〈0.05）。结论大黄[庶虫]虫丸联合戒酒治疗具有显著的抗酒精性肝纤维化的作用,且无明显不良反应。     

大黄虫丸对大鼠肝星状细胞基质金属蛋白酶表达及活性的影响

目的观察大黄[庶虫]虫丸对大鼠肝星状细胞间质胶原酶（MMP-1）基因表达及分泌到培养基中的明胶酶A（MMP-2）活性的影响。方法分离培养大鼠肝星状细胞（HSC）,制备大黄[庶虫]虫丸大鼠药物血清,温育HSC。逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）法观察MMP-1的表达。酶谱法检测MMP-2的活性。结果大黄[庶虫]虫丸药物血清可明显促进HSC对MMP-1的基因表达,同时可明显增加HSC合成的MMP-2的含量和活性（P〈0．05）。结论大黄[庶虫]虫丸的抗肝纤维化作用与其促进HSC的MMP-1基因表达,增加MMP-2的含量和活性有关。     

大黄(庶虫)虫丸对大鼠脑组织NO ET T-AOC含量的影响

目的：观察大黄[庶虫]虫丸对胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型脑组织一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、总抗氧化能力（T-AOC）含量的影响。方法：将大鼠随机成分4组，正常组、假手术组、模型组、中药组，选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型，在造模2h后，中药组大鼠给予大黄[庶虫]虫丸的混悬液2．5mL灌胃，正常组、假手术组、模型组予等量的生理盐水灌胃，每天1次，3天后断头处死取脑，观察各组大鼠脑组织一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、总抗氧化能力（T-AOC）含量。结果：造模后，模型组脑组织中的NO、ET含量较假手术组明显升高（P〈0．05），而中药大黄[庶虫]虫丸组能明显的降低造模后脑组织中NO、ET的上升，与模型组相比有显著性差异（P〈0．05），模型组脑组织中的T-AOC含量较假手术组明显降低（P〈0，05），中药大黄[庶虫]虫丸组能提高造模后脑组织中T-AOC的降低（与模型组相比，P〈0．05）。结论：中药大黄[庶虫]虫丸能降低胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型脑子组织中NO、ET的上升．提高造模后脑组织中T-AOC的含量．从而发挥对大鼠脑出血损伤的保护作用。     

大黄虫丸对肺纤维化模型形成阶段的防治作用

目的：探讨大黄[庶虫]虫丸防治肺纤维化的作用及机理。方法：将动物随机分为正常对照组、模型对照组、大黄[庶虫]虫丸组、泼尼松对照组4组,每组12只。以平阳霉素复制肺纤维化大鼠模型;造模第14天始两用药组分别以大黄[庶虫]虫丸水溶液、泼尼松水溶液灌胃;造模第28天后处死各组大鼠,观察、比较各组大鼠一般情况、肺组织病理学改变及肺组织中白细胞介素10（IL-10）表达。结果：大黄[庶虫]虫丸组及泼尼松对照组肺纤维化程度低于模型对照组（P〈0．05）;IL-10的表达高于模型组（P〈0．05）,且大黄[庶虫]虫丸组显著高于泼尼松对照组。结论：大黄[庶虫]虫丸能明显减轻平阳霉素所致的大鼠肺纤维化程度,并能显著增强IL-10的表达。     

大黄虫丸联合保肝治疗慢性丙型肝炎肝硬化疗效观察

目的：探讨大黄[庶虫]虫丸联合保肝治疗丙型肝炎肝硬化的疗效。方法：将符合诊断标准的51例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组28例，应用大黄[庶虫]虫丸联合阿拓莫兰、维生素C等保肝治疗；对照组23例单纯应用保肝等治疗，观察血清肝纤维化标志物、肝功能指标、B超门静脉主干及脾厚度测量；观察患者症状体征的变化。结果：治疗组Ⅲ型前胶原肽（PcⅢ）、透明质酸（HA）治疗后分别下降为63．2±4．5、103．4±28．9，P〈0．05，P〈0．01，统计具有显著性差异；显效57．14％（16／28），总有效率89．28％，两组比较，差异有显著性意义，P〈0．01。结论：大黄[庶虫]虫丸联合保肝在治疗丙型肝炎肝硬化中有明显的抗纤维化，保护肝细胞、降酶作用。     

大黄[庶虫]丸对大鼠动脉粥样硬化斑块及CD40表达的影响

目的观察大黄[庶虫]丸对大鼠动脉粥样硬化（AS）斑块及CIM0表达的影响。方法将40只SD大鼠随机分为5组,即空白对照组、模型组、大黄[庶虫]丸高剂量组、大黄[庶虫]丸低剂量组及血脂康组,每组8只。采用经典喂养法复制动脉粥样硬化大鼠模型。模型复制成功后,空白对照组及模型组予蒸馏水按容积10mL／kg灌胃;大黄[庶虫]丸高、低剂量组予大黄[庶虫]丸溶液按生药1．4、0．7g／kg,容积10mL／kg灌胃;血脂康组混悬液按0．3mg／kg,容积10mL／kg灌胃。每日1次,连续8周。8周断头处死,采用酶比色法测定血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）含量;免疫组织化学法检测CD40表达;光镜下观察各组大鼠病理学形态变化。结果模型组与空白对照组比较,TG、TC、LDL—C含量增高,HDL—C含量降低（P〈0．05）,说明造模成功。与模型组比较,大黄[庶虫]丸高剂量组TG、TC、LDL—C降低,HDL—C升高（P〈0．05）;大黄[庶虫]丸低剂量组TG、LDL—C降低（P〈0．05）。与血脂康组比较,大黄[庶虫]丸高、低剂量组CD40表达弱阳性（±）或阳性（＋）;大黄[庶虫]丸高、低剂量组与模型组比较,动脉粥样硬化斑块亦明显改善。结论大黄[庶虫]丸具有抗动脉粥样硬化作用,其机制可能与降血脂和下调CD40表达有关。     

大黄(庶虫)虫丸对大鼠两种肝纤维化模型的影响

目的:观察大黄(庶虫)虫丸抗肝纤维化作用.方法:采用四氯化碳(CCl4)和免疫损伤(BSA)模型,观察大黄(庶虫)虫丸对大鼠肝功能及肝组织病理学影响.结果:大黄(庶虫)虫丸组肝功能明显改善,肝纤维化程度明显低于模型组(P＜0.05).结论:提示大黄(庶虫)虫丸有抗肝纤维化的作用.     

大黄虫丸拆方对动脉粥样硬化家兔血管平滑肌细胞增殖与凋亡的影响

目的研究大黄[庶虫]虫丸拆方对动脉粥样硬化（AS）模型家兔胸主动脉血管平滑肌细胞（VSMC）增殖与凋亡的影响。方法采用免疫性内皮损伤合并高脂饲料喂养的方法建立家兔AS模型,通过SP免疫组化法检测增殖细胞核抗原（PCNA）在VSMC中的表达,缺口末端标记法（TUNEL）观察VSMC的凋亡情况。结果与模型对照组比较,大黄[庶虫]虫丸拆方各功效组分均可使AS模型家兔胸主动脉VSMC中PCNA阳性细胞显著减少（P〈0．01）,而凋亡阳性细胞数显著增加（P〈0．01）。结论大黄[庶虫]虫丸各功效组分通过抑制VSMC增殖、诱导其凋亡,从而调节VSMC增殖和凋亡之间的平衡,发挥抗AS作用,其中拆方1号是主要组分。     

大黄、[庶虫]虫对药对雌孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型血液流变学的影响

目的：研究大黄、[庶虫]虫对药组合对雌、孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型血液流变学影响。方法：将70只雌性SD大鼠随机分为7组：正常对照组、模型组、大黄[庶虫]虫小剂量组、大黄[庶虫]虫中剂量组、大黄[庶虫]虫大剂量组、大黄[庶虫]虫丸组、桂枝茯苓胶囊组,采用雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤模型,血流变仪检测血液流变学指标。结果：大黄、[庶虫]虫能明显改善血液流变学各项指标。结论：大黄、[庶虫]虫对药能显著改善子宫肌瘤模型大鼠“瘀血内阻”的病理变化。     

阿德福韦联合大黄（庶虫）虫丸治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合大黄（庶虫）虫丸治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将45例活动性乙型肝炎肝硬化代偿期（child-pugh积分≤7分）患者随机分为两组,对照组22例应用阿德福韦酯,治疗组23例应用阿德福韦酯和大黄（庶虫）虫丸;比较两组血清HBV-DNA、门静脉宽度、脾脏平均厚度、肝功能积分、血清转氨酶水平、肝纤维化指标等改善情况。结果治疗组肝纤维化指标明显降低,门静脉平均宽度及脾脏平均厚度减小,与对照组相比差异显著;两组血清HBV-DNA阴转率相似;治疗组转氨酶复常率高于对照组。结论大黄（庶虫）虫丸联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化能更好控制肝炎活动,阻止肝硬化进展。     

大黄（庶虫）虫丸治疗慢性肝炎后肝硬化47例临床观察

目的：观察大黄（庶虫）虫丸对慢性肝炎后肝硬化纤维化指标的改善情况.方法：将90例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组47例,对照组43例,治疗前后分别检测血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）的变化情况,并同时检测治疗前后肝功能和B超的情况,疗程为6个月.结果：治疗组血清肝纤维化指标四项均有明显下降（P〈0.01,P〈0.05）,对照组只有HA下降显著（P〈0.05）,PCⅢ、Ⅳ-C、LN的变化与治疗前无显著性差异（P〉0.05）.治疗组HA、PCⅢ、Ⅳ-C参数较对照组有显著性下降（P〈0.01）.治疗后两组患者的肝功能指标均有不同程度的好转,两组ALT、AST、ALB无显著性差异（P〉0.05）.治疗组多数患者的B超指标有好转（但P〉0.05）.结论：大黄（庶虫）虫丸具有抗肝纤维化的作用,且疗效明显优于对照组.     

大黄[庶虫]虫丸对S180肿瘤细胞中Survinvin表达的影响

目的：选用荷瘤小鼠作为研究对象,观察大黄[庶虫]虫丸对肿瘤细胞的抑瘤和诱导凋亡作用,旨在探讨大黄[庶虫]虫丸抗肿瘤效应机制,为其临床应用和创制新药提供理论依据。方法：建立小鼠克洛氏（S180）肉瘤动物模型,以大黄虫丸方82g/kg剂量连续灌胃10天,同时设模型对照组、正常组和西药（环磷酰胺）对照组,取治疗组、对照组及模型组实体瘤分别涂片观察肿瘤细胞中Survinvin的表达。结果：与模型对照组及西药（环磷酰胺）对照组比较,大黄[庶虫]虫丸治疗组肿瘤组织中Survinvin的表达明显降低。结论：大黄[庶虫]虫丸能够调低肿瘤细胞中Survinvin的表达,诱导肿瘤的凋亡。     

大黄虫丸对大鼠脑出血模型海马组织氨基酸含量的影响

目的 观察大黄[庶虫]虫丸对大鼠脑出血模型海马组织氨基酸含量的影响,探讨大黄[庶虫]虫丸对脑出血大鼠保护作用的可能机制.方法 选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型,采用反相高效液相色谱荧光法观察大黄[庶虫]虫丸对大鼠脑组织海马中谷氨酸（glutamic acid,Glu）、天门冬氨酸（aspartic acid,Asp）及γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA）的影响.结果 脑出血模型组3天后海马的氨基酸含量（μmol/g）Glu（15.2926±4.2429）、Asp（3.6384±3.1021）和GABA（0.3859±0.1846）含量明显的高于正常组Glu（8.5040±1.7794）、Asp（1.2669±0.4695）和GABA（0.1770±0.0472）和假手术组Glu（8.0057±1.1227）、Asp（1.4986±0.4174）和GABA（0.1829±0.04665）（P＜0.05）,而中药大黄[庶虫]虫丸治疗组的Glu（9.0550±1.7195）、Asp（1.8085±0.6862）和GABA（0.1993±0.0424）含量明显降低于脑出血模型组（P＜0.05）.结论 提示大黄[庶虫]虫丸能抑制兴奋性氨基酸（Glu、Asp）的释放,纠正兴奋性氨基酸（EAA）/抑制性氨基酸（IAA）失衡,从而达到减轻脑组织损害的作用.     

大黄蟅虫丸抗大鼠免疫性肝纤维化研究

目的：研究大黄虫丸防治肝纤维化的作用。方法：运用大鼠免疫性肝纤维化模型，观察大黄虫丸对肝组织病理学、肝羟脯氨酸（ＨＹＰ）含量的影响。结果：大黄虫丸预防和治疗试验肝纤维化率分别为７２．７％和７１．２％，而模型组和秋水仙碱组肝纤维化率为９２．３％～１００％，尤其是大黄虫丸治疗试验组肝ＨＹＰ含量下降显著，与模型组比较Ｐ＜０．０５。结论：大黄虫丸有一定的抗肝纤维化作用，尤其适用于对肝纤维组织的降解     

大黄蟅虫丸抗大鼠免疫性肝纤维化研究

目的：研究大黄虫丸防治肝纤维化的作用。方法：运用大鼠免疫性肝纤维化模型，观察大黄虫丸对肝组织病理学、肝羟脯氨酸（ＨＹＰ）含量的影响。结果：大黄虫丸预防和治疗试验肝纤维化率分别为７２．７％和７１．２％，而模型组和秋水仙碱组肝纤维化率为９２．３％～１００％，尤其是大黄虫丸治疗试验组肝ＨＹＰ含量下降显著，与模型组比较Ｐ＜０．０５。结论：大黄虫丸有一定的抗肝纤维化作用，尤其适用于对肝纤维组织的降解。     

大黄(庶虫)虫超微粉剂对肝纤维化大鼠肝组织蛋白表达的影响

目的:利用荧光差异凝胶电泳技术(2D DIGE)研究大黄蜜虫超微粉剂对大鼠肝纤维化组织蛋白表达的影响.方法:采用超微粉碎技术对大黄(蜜)虫丸原药材进行剂型改进,用猪血清复制大鼠免疫性肝纤维化模型.实验动物分为正常组、模型组、给药组.正常组ip等渗生理盐水0.5 mL,其余组ip猪血清0.5 mL,每周2次,连续12周.药物组于造模之日起ig给予大黄蜜虫超微粉水溶液(剂量0.27 g·kg-1),正常组与模型组ig等容积生理盐水,每天1次,连续12周.第12周末处死大鼠,取血与肝组织.检测指标包括肝组织病理学变化:HE染色与Masson染色观察肝纤维化程度;血清纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);血清肝功能指标:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST).同时利用2D DIGE和质谱分析技术比较模型组与给药组大鼠肝组织蛋白表达量的差异,用免疫印迹法及免疫组化法对差异蛋白进行验证.结果:模型组肝组织假小叶形成,肝组织胶原纤维含量与血清ALT,AST及HA,LN,PCⅢ,Ⅳ-C指标显著高于正常组(P＜0.01).给药组肝脏无假小叶形成,肝组织胶原纤维含量与血清ALT,AST及HA,LN,PCⅢ,Ⅳ-C指标显著低于模型组(P＜0.01).2D DIGE结果显示有58个表达量差异大于2倍的蛋白质点,初步鉴定了12个,并验证了Regucalcin,ERp57,CAⅢ蛋白在各组大鼠肝组织的表达,与2D DIGE结果一致.结论:大黄蜜虫超微粉剂能显著降低大鼠肝组织纤维化程度、降低血清纤维化及肝功能指标,提示其对实验性免疫性肝纤维化有较好防治作用;它能调节大鼠肝纤维化组织Regucalcin,ERp57,CAⅢ蛋白表达量,这些蛋白可能通过细胞钙稳态失调、过氧化应激、炎症反应、免疫反应、纤维组织癌变等机制参与肝纤维化的病理过程.     

大黄(庶虫)虫丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 观察大黄(庶虫)虫丸联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 将86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为2组,治疗组44例予大黄(庶虫)虫丸联合复方丹参滴丸治疗,对照组42例予复方丹参滴丸治疗,2组均都给予常规保肝治疗,疗程均为6个月.观察2组治疗前后症状、体征、肝功能及血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN)等改变情况.结果 2组治疗后肝功能及肝纤维化指标均明显下降,且治疗组明显优于对照组(P均<0.05).结论 大黄(庶虫)虫丸联合复方丹参滴丸能进一步提高保肝抗纤维化作用.     

大黄(庶虫)虫丸对大鼠肝星状细胞基质金属蛋白酶表达及活性的影响

目的观察大黄(庶虫)虫丸对大鼠肝星状细胞间质胶原酶(MMP-1)基因表达及分泌到培养基中的明胶酶A(MMP-2)活性的影响.方法分离培养大鼠肝星状细胞(HSC),制备大黄(庶虫)虫丸大鼠药物血清,温育HSC.逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法观察MMP-1的表达.酶谱法检测MMP-2的活性.结果大黄(庶虫)虫丸药物血清可明显促进HSC对MMP-1的基因表达,同时可明显增加HSC合成的MMP-2的含量和活性(P＜0.05).结论大黄(庶虫)虫丸的抗肝纤维化作用与其促进HSC的MMP-1基因表达,增加MMP-2的含量和活性有关.