COPD与原发性支气管肺癌临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并原发性支气管肺癌的可能发病机制、临床特征及早期诊断。方法 对26例COPD合并肺癌患者与单纯COPD患者进行对照分析 。结果 与单纯COPD组症状、体征比较 ,胸痛、痰血、咳嗽性质改变、声音嘶哑、胸腔积液、进行性消瘦有显著性差异 ;X线表现中央型肺癌17例(65%) ,周围型肺癌8例(30.7 %) ,弥漫型1例(4.3 %)。结论 吸烟、COPD本身可能是COPD合并肺癌的主要原因 ;COPD患者伴胸痛、痰血、咳嗽性质的改变、声音嘶哑、胸腔积液、进行性消瘦应警惕合并肺癌的可能 ;定期X线和痰脱落细胞筛查对COPD合并肺癌的早期发现有一定的临床意义 ;胸部CT和纤支镜检查对COPD合并肺癌的临床诊断价值较大。     

肺癌手术患者术后肺部并发症发生危险因素分析及干预对策

目的探讨肺癌手术患者术后肺部并发症(Postoperative Pulmonary Complications,PPC)发生的危险因素,并制定预防PPC的干预对策,降低PPC发生风险。方法选取2013年1月~2017年11月行手术治疗肺癌患者298例。收集一般资料,采用单因素分析筛选PPC发生的相关因素,将有统计学意义变量纳入多因素Logistic回归模型,分析PPC发生的危险因素,并制定干预对策。结果298例肺癌手术患者有49例发生PPC,发生率为16.44%。老年、慢性阻塞性肺病、吸烟、肿瘤pN分期及呼吸功能锻炼依从性差均是PPC发生的独立危险因素。结论肺癌手术患者PPC的发生与老年、COPD、吸烟、肿瘤PN分期及呼吸功能锻炼,依从性差有关,对这些因素须引起重视,须制定相应干预对策,降低PPC发生风险,改善患者预后。     

护理人员在实施戒烟干预中的作用

吸烟已成为一种国际健康公害,全球每年有400万人(平均每天有11000人)死于与吸烟有关的疾病,预计在今后的30年中,每年与烟草相关的死亡人数将超过1000万犤1犦。现今吸烟人群的一半(大约6.5亿人)最终将因烟草而死亡。中国是世界上最大的烟草生产国和消费国,吸烟者达3.2亿,其中男性3亿,女性2千万犤2犦。护理人员在抵制烟草的运动中具有非常重要的作用,但护理人员目前面临的主要问题是缺乏相关的临床知识,并且护理人员抵制吸烟的态度和行为直接受其所在的地域、社会以及文化的影响。现就对护理人员在实施戒烟干预中的作用进行综述。1吸烟的危害相关调查显示犤1犦,大多数成年吸烟者都在18岁以前就开始吸烟,全世界每天有82000～99000人开始吸烟,每年由吸烟致死人数大约在400万左右犤1犦。1.1吸烟对中年人的影响(1)肺癌:重吸烟者肺癌患病率高于不吸烟者15～25倍。(2)缺血性心脏病:吸烟是冠心病主要危险因素,吸烟者发生冠心病常见于35岁到64岁。(3)慢性阻塞性肺病(Chronic O bstructive Lung D isease,CO LD):估计80%～90%的慢性阻塞性肺病是由吸烟引起的犤3犦。1984年...     

前促肾上腺皮质激素用于早期发现肺癌

为了评价前促肾上腺皮质激素(Pro ACTH)对早期发现肺癌的作用,作者进行了前瞻性研究。评价了因胸片异常而入院待诊的100例患者。Pro ACTH浓度用放射免疫和柱层析法测定,根据Pro ACTH浓度作出恶性和非恶性的推测诊断,而后与组织学诊断相比较。为了评价血浆ACTH与肿瘤质量或生长之间的可能关系,在治疗期间对肺癌患者血浆ACTH浓度进行了一系列测定。并在非癌性肺病的研究中,对101例患慢性阻塞性肺病的吸烟者(111个标本),31例肉芽肿性肺病患者和10例急性肺炎患者,进行了一系列血浆ACTH测定。结果发现,74例组织学诊断为肺癌的患者中,有53例(72%)血浆ACTH免疫反应性增高。癌症患者ACTH平均浓度为131.8pg/ml(±SEM为117.5-147.9pg/ml),显著高于正常受试者或胸     

支气管肺癌患者血清和癌组织中瘦素水平的表达及临床意义

目的 研究瘦素（Leptin）在支气管肺癌患者血清和肺癌组织中的表达及临床意义。方法 118 例肺癌患者( 肺癌组) 和24 例正常人( 对照组) 的血清Leptin 水平采用酶联免疫法（ELISA）测定,118 例手术切除的肺癌标本及24例正常肺组织中的Leptin 表达情况采用免疫组织化学SP 法检测。结果 肺癌组患者血清瘦素(3.6±1.5μg/L) 水平显著高于对照组(1.6±0.7μg/L),差异有统计学意义(t=3.485,P=0.002)。肺癌患者肺组织中瘦素表达的阳性率为75.42%（89/118）,正常肺组织瘦素表达的阳性率为25.0%（6/24）,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。男性肺癌患者瘦素的表达阳性率为95.0%（57/60）,女性为55.17%（32/58）,两者相比差异有统计学意义(t=25.237,P=0.000)。支气管肺癌患者的年龄、病理类型对Leptin 表达阳性率的影响无显著性差异(χ2=0.095,0.013,均P ＞ 0.05)。肺癌患者的组织分化程度、临床分期、有无淋巴结转移对Leptin 表达阳性率的影响有显著性统计学差异(χ2=7.249,P<0.05)。吸烟指数≥ 400 的肺癌患者瘦素表达阳性率68.54%（61/89）,吸烟指数＜ 400 的患者为31.46%（28/89）,两者相比差异有统计学意义(χ2=12.44,P=0.000)。结论 肺癌患者的血清Leptin 水平显著高于正常人的血清Leptin 水平。支气管肺癌组织中Leptin 蛋白高表达,Leptin 的表达与肺癌患者的年龄、病理类型无关,与肺癌患者性别、组织的分化程度、临床分期、有无淋巴结转移、吸烟指数密切相关。     

吸烟肺癌患者口腔黏膜细胞全线粒体DNA获得性突变分析吸烟/口腔黏膜获得性突变与康复预防

目的了解肺癌患者口腔黏膜mtDNA获得性突变情况,探讨肺癌外细胞的线粒体基因突变与肺癌的关系和作为对肺癌预测的生物学指标的可能性。方法利用时相温度梯度凝胶电泳法对12例肺癌患者(吸烟者10例,非吸烟者2例)口腔黏膜细胞及匹配的血液细胞线粒体DNA进行突变筛选,然后进行测序分析。结果在大部分吸烟患者中(8/9),发现口腔黏膜具有两个以上的获得性突变,而在两个非吸烟的患者仅发现1个突变。在11例(11/12,92%)患者中共发现有26个获得性突变,15个突变发生在高变的D环区(58%),11个在mRNA区(42%)。除303～309位点具有长度不稳定外,未见其他微卫星不稳定和5kb的大范围缺失突变。结论吸烟的肺癌患者口腔黏膜细胞线粒体DNA具有高发生频率的获得性突变。     

气道阻塞与肺癌危险性的相关性研究

目的探讨气道阻塞与肺癌危险性之间的关系。方法收集2012年9月至2015年8月苏州大学附属第二医院首诊为肺癌的393例患者为肺癌组及400例无任何部位肿瘤的患者作为对照组进行病例对照研究。收集患者一般资料、吸烟史、病理类型、病灶部位(中央型和周围型)、分期。比较两组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、最大呼气中期流量(MMEF)和25%、50%用力肺活量时的呼吸流速(FEF25%和FEF50%)占预计值百分比。结果合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺癌发生的OR值为2.18。控制吸烟因素影响后,合并COPD肺癌发生的OR值为2.09。FEV1%60时肺癌发生的OR值为2.41,FEV1/FVC50%时肺癌发生的OR值为2.87;控制吸烟因素影响后,FEV1%60时肺癌发生的OR值为2.41,FEV1/FVC50%时肺癌发生的OR值为2.88。肺癌组MMEF、FEF50%、FEF75%与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论合并COPD患者,肺癌发生的危险性明显升高。气道阻塞是除吸烟以外另一个影响肺癌发生的危险因素,随着气道阻塞程度的加重,肺癌发生的危险性增加。     

WWOX蛋白及Bcl-2蛋白在支气管肺癌中的表达及临床意义

目的探讨WWOX蛋白及Bcl-2蛋白在支气管肺癌(primary lung cancer)组织的表达及临床意义。方法选取陕西省人民医院2010~2015年手术切除并经病理证实的原发性支气管肺癌标本76例,其中肺鳞癌29例,肺腺癌27例,肺小细胞癌20例。正常对照组为7例癌旁正常肺组织和8例肺结核球。采用免疫组化SP(streptavidin-perosidase)法检测WWOX蛋白和Bcl-2蛋白在支气管肺癌组织和癌旁5 cm以上正常肺组织中的表达情况,分析患者与正常对照组间水平差异及性别、年龄、肺癌组织病理类型、分化程度、临床分期、有无淋巴结转移、吸烟指数对WWOX蛋白和Bcl-2蛋白表达的影响。结果①肺癌组的WWOX蛋白阳性表达率(35.52%)明显低于癌旁正常肺组织组(73.33%,P0.05),肺癌组的Bcl-2蛋白阳性表达率(78.06%)明显高于癌旁正常对照组(23.75%,P0.05)。②男性患者中WWOX蛋白阳性表达率(21.43%)明显低于女性患者(52.94%),差异有统计学意义(x~2=8.146,P=0.04)。男性患者中Bcl-2蛋白阳性表达率(71.43%)明显高于女性患者(35.29%),差异有统计学意义(x~2=9.923,P=0.002)。③有淋巴结转移的肺癌组织中,WWOX蛋白阳性率(17.07%)明显低于无淋巴结转移组织(48.57%),差异有统计学意义(x~2=8.67,P=0.003)。有淋巴结转移的肺癌组织中,Bcl-2蛋白表达阳性率(68.29%)明显高于无淋巴结转移者(34.28%),差异有统计学意义(x~2=8.758,P=0.003)。④WWOX蛋白表达阳性率在吸烟指数≥400的患者中为15.63%,明显低于吸烟指数400的患者(47.73%),差异有统计学意义(x~2=8.48,P=0.003)。在吸烟指数≥400的患者中,Bcl-2蛋白表达阳性率为56.25%,明显高于吸烟指数400的患者(22.73%),差异有统计学意义(x~2=8.947,P=0.003)。⑤肺癌患者的年龄及肺癌组织病理类型、分化程度、临床分期对WWOX蛋白和Bcl-2蛋白的阳性表达率的影响差异均无统计学意义(P0.05)。⑥WWOX蛋白与Bcl-2蛋白的表达呈负相关。结论在原发性支气管肺癌组织中WWO)X蛋白低表达,Bcl-2蛋白高表达,两者表达呈负相关。     

SHOX2、PTGER4基因甲基化和SCC联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨人矮小同源盒基因2(SHOX2)基因甲基化、前列腺素E受体4(PTGER4)基因甲基化和鳞状细胞癌相关抗原(SCC)联合检测在肺癌患者诊断中的应用价值。方法收集2019年1月至2020年5月在该院就诊的48例肺癌患者(肺癌组)和56例肺部良性疾病患者(良性肺病组)血标本。利用PCR荧光探针法进行SHOX2和PTGER4基因甲基化检测,同时用化学发光法检测临床常用辅助诊断肺癌的肿瘤标志物SCC、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)。采用多因素Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标联合检测在肺癌诊断中的应用价值。结果 48例肺癌组患者血浆中SHOX2和PTGER4基因甲基化阳性率分别为66.7%(32/48)和39.6%(19/48),明显高于良性肺病组的阳性率[25.0%(14/56)和5.4%(3/56)],差异均有统计学意义(P<0.01)。同时肺癌组患者血清中SCC水平明显高于良性肺病组(t=2.943,P<0.01),两组CEA、Cyfra21-1和NSE水平差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SHOX2、PTGER4基因甲基化和SCC是肺癌的独立影响因素(P <0.05)。SHOX2、PTGER4基因甲基化和SCC诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.720、0.671和0.673,灵敏度分别为74.1%、39.6%和70.4%,特异度分别为70.0%、94.6%和55.0%。SHOX2、PTGER4基因甲基化和SCC3项指标联合诊断肺癌的AUC为0.826,灵敏度为77.8%,特异度为90.0%。肺癌组不同病理类型患者血浆中SHOX2、PTGER4基因甲基化情况和血清SCC水平比较,只有SCC水平在肺鳞癌与小细胞肺癌及非鳞非小细胞肺癌比较中,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SHOX2、PTGER4基因甲基化和SCC水平联合检测可提高对肺癌患者诊断的灵敏度和特异度,可作为肺癌诊断的辅助指标。     

TPS检测及与CYFRA21-1、NSE、CEA联检对肺癌的诊断价值

目的探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)检测及与细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联检对肺癌的诊断价值。方法用酶联免疫法(ELISA)分别检测102例实验组、58例良性肺病组、56例正常对照组血清中TPS、CYFRA21-1、NSE、CEA水平。结果 TPS在实验、良性肺病、对照组的阳性率分别为81.4%、11.0%、8.0%。实验组与良性肺病、对照组阳性率比较,差异均有显著统计学意义(P0.01);TPS与CYFRA21-1、NSE、CEA联检在实验组阳性率为91.2%,与同组标本的TPS阳性率比较,经卡方检验,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清TPS对肺癌和良恶性肺病鉴别有诊断价值;TPS与CYFRA21-1、NSE、CEA联检可提高肺癌的检出率。     

改良琼脂糖电泳法分离碱性磷酸酶同工酶及其在肺病诊断中的应用

目的　探讨碱性磷酸酶(ALP)同工酶在肺病诊断中的应用。　方法　用改良琼脂糖电泳法对正常体检者和145例肺病患者血清中的ALP同工酶进行分离和定量分析。　结果　发现在肺癌肝转移患者血清中存在胆汁型ALP同工酶,它对肺癌肝转移的诊断灵敏度为89.5%,诊断特异性为94.1%,阳性结果的预示值为97.1%,阴性结果预示值为80%,实验总有效率为90.9%。　结论　胆汁型ALP同工酶可作为肺病诊断的辅助指标。     

吸烟指数与肺癌患者支气管肺泡灌洗液中的K-ras基因突变

背景肺癌的高发与许多因素有关,吸烟是重要原因之一,及早诊断对肺癌治疗尤其重要.目的探讨肺癌患者吸烟与支气管肺泡灌洗液中细胞K-ras基因突变的关系.设计以患者为研究对象的随机对照实验研究.单位一所大学放射医学与公共卫生学院卫生毒理学教研室,一所大学医院呼吸内科.对象选择在苏州大学第二附属医院1999-07/2001-09住院及门诊接受经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术并取得细胞学或病理学确诊的肺癌、良性疾病患者.方法应用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性分析法,检测37例吸烟肺癌患者、25例非吸烟肺癌患者以及20例肺良性疾病患者支气管肺泡灌洗液中细胞K-ras基因第12位密码子突变的情况.主要观察指标K-ras基因第12位密码子突变.结果肺癌患者K-ras基因突变率为36%(22/62),肺良性疾病患者中未发现K-ras基因突变.重度吸烟者的突变率(69%)显著高于中度(31%)和轻度吸烟者(25%),以及非吸烟者(20%).突变的发生与患者的年龄及吸烟史相关,而与性别、TNM分型无关.结论吸烟可能是导致K-ras基因突变的诱因之一;支气管肺泡灌洗液中K-ras基因突变的检测对预测吸烟者肺癌的发生和早期诊断,具有重要的临床价值.     

肺癌的生物学治疗方法

在美国 ,肺癌是仅次于心血管疾病的导致死亡的原因。美国癌症协会估计 2 0 0 3年肺癌的新发病例为 1 71 90 0例。吸烟仍是导致肺癌的最主要因素 ,实际上 ,90 %的肺癌病例被认为与吸烟有关 ,而不吸烟者很少患肺癌。肺癌被认为是最可预防的疾病之一 ,因为节制吸烟或戒烟显著降低了肺癌的发病率。肺癌概述　临床医生将支气管癌分为两个亚型 :非小细胞肺癌 ( NSCLC)和小细胞肺癌 ( SCL C,曾被称为燕麦细胞癌 )。根据组织学 ,NSCLC又被分为腺癌 (支气管肺泡细胞癌是腺癌的一个变异型 )、大细胞癌、鳞状细胞癌。每一型有独特的生物学持性 ,…     

肿瘤坏死因子-α基因多态性与慢性阻塞性肺病的关系

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子多态性与慢性阻塞性肺病(COPD)间的关系。方法:用聚合酶链反应及测序法研究66例吸烟COPD患者、42例吸烟非COPD患者及43例不吸烟非COPD患者的TNF-α308及TNF-α238位点基因型和A等位基因的分布情况。结果:(1)吸烟COPD组与吸烟非COPD组、吸烟COPD组与不吸烟非COPD组在308及238位点上的基因型(GG、GA、AA)频率均无显著差异(P>0.05)。(2)吸烟COPD组和吸烟非COPD组A等位基因频率在308与238位点分别为3.4%、6.1%及5.1%、2.4%,两组间均无显著差异(P>0.05)。(3)重度COPD组与轻中度COPD组在这两位点的基因频率也无明显不同,分别为(2.2%对4.2%和4.3%对5.6%)(P>0.05),且在这两亚组中TNF*2等位基因仅以TNF1/2的杂合子形式存在。(4)吸烟COPD组与吸烟非COPD组,吸烟COPD组与不吸烟非COPD组相比血中TNF-α浓度明显增高,均有显著差异(P<0.01)。结论:TNF-α308及TNF-α238位点基因多态性与吸烟有关的COPD易感性及其严重程度无明显相关性。TNF-α与COPD的发生相关,可能与其他基因位点的多态性有关。     

有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属的肺癌认知、态度及筛查行为特征

目的分析有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属的肺癌相关知识、态度及筛查行为特征。方法 2020年9月至2022年2月, 应用自行设计的调查问卷对吉林省肿瘤医院诊治的有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属进行调查, 分析该人群的肺癌相关知识、对肺癌的态度及低剂量螺旋CT(LDCT)筛查情况, 探讨肺癌筛查行为的影响因素。结果共调查有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属298例, 其中较高认知159例(53.35%), 部分认知111例(37.25%), 较低认知28例(9.40%)。60例(20.13%)接受过LDCT检查, 单因素分析表明, 性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、是否有商业保险、血亲亲属中患肺癌人数、是否吸烟、肺癌认知水平是肺癌筛查行为的影响因素;Logistic回归分析显示, 性别(OR=2.203, 95%CI:1.005～4.289)、是否有商业保险(OR=5.272, 95%CI:1.292～21.529)和婚姻状况(OR=7.822, 95%CI:1.954～31.317)是肺癌患者一级亲属肺癌筛查行为的影响因素(均P<0.05)。结论应根据有肺癌家族史的肺癌患者一...     

嘴里的微生物竟与肺癌有关

1/4的肺癌患者不吸烟我们都知道,肺癌是癌症相关死亡的主要原因之一,其中有很大一部分肺癌是吸烟所致。然而,有25%的肺癌患者并不是吸烟者,二手烟草烟雾、氯、空气污染以及家族史等并不能完全解释这部分患者的疾病原因。搞清楚这部分肺癌患者的风险因素,对于肺癌的防治大有裨益。     

血清铁蛋白联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的价值研究

目的探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值。方法选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组,60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,3组受试者血清SF、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)表达及灵敏度、特异度进行比较,ROC曲线分析各指标诊断价值。结果肺癌组SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1均高于良性肺病组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);而良性肺病组与健康对照组SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1比较差异无统计学意义(P0.05)。SF、NSE以小细胞肺癌患者最高,差异有统计学意义(P0.05),CA125、CEA以腺癌患者最高,差异有统计学意义(P0.05),CYFRA21-1以鳞癌患者最高,差异有统计学意义(P0.05)。与各指标单一诊断比较,5种指标联合检测灵敏度升高,差异有统计学意义(P0.05),而特异度无变化,差异无统计学意义(P0.05)。SF、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1诊断ROC曲线下面积分别为0.808、0.762、0.761、0.712、0.781,5项指标联合诊断ROC曲线下面积为0.915。结论 SF联合4种肿瘤标记物可提高早期老年肺癌患者诊断灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善。     

COPD合并肺癌病因及临床特点分析

虽然吸烟是慢性阻塞性肺病（COPD）及肺癌的主要危险因素，但在COPD患者中发生肺癌可能存在另外的危险因素。现就我院2000年1月至2006年5月收治的62例COPD合并肺癌病例，对病因及临床特点进行探讨和分析。     

DDB2单核苷酸多态位点rs830083CG变异与非吸烟人群肺癌易感性的关系

目的 分析DNA损伤结合蛋白2(DDB2)单核苷酸多态位点rs830083CG变异与非吸烟人群肺癌易感性的关系。方法 选择2020年3月至2021年3月收治的158例非吸烟肺癌患者为研究组，选择同期100例体检健康人群为对照组，检测DDB2基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs830083多态性，采用非条件logistic回归模型分析DDB2基因多态性与非吸烟人群肺癌易感性的关系，并评估环境暴露因素与DDB2基因rs830083位点多态性的交互作用。结果 研究组和对照组DDB2基因rs830083位点CC、CG、GG基因型频率分别为36.08%、52.53%、11.39%和53.00%、39.00%、8.00%;C、G等位基因频率分别为62.34%、37.66%和75.50%、27.50%，差异均有统计学意义(P <0.05)。两组DDB2基因rs830083位点基因型分布，在显性模式下，差异有统计学意义(P <0.05)，在隐性模式下差异则无统计学意义(P> 0.05)。与CC基因型比较，CG+GG基因型与非吸烟人群肺癌易感性有关。相比于rs830083位点CC基因型...     

肺癌患者痰液脱落细胞端粒酶活性检测

目的　探讨痰液脱落细胞端粒酶活性表达作为肺癌早期无创伤性辅助诊断指标的可能性。方法　采用必嗽平注射液液化痰液收集脱落细胞 ,逆转录一聚合酶链反应一聚丙烯酰胺凝胶电泳 (RT -PCR -PAGE)进行脱落细胞端粒酶活性检测 ,同时采用巴氏染色法进行脱落细胞学检查。结果　 6 0例肺癌患者痰液脱落细胞中有 35例检测到端粒酶活性 ,阳性率为 5 8.3% ,而 2 0例良性支气管 -肺病变患者痰液脱落细胞内无一例检测到端粒酶活性 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,6 0例肺癌患者痰液脱落细胞学检查明确为癌细胞者 2 9例 ,阳性率 4 8.3% ,与端粒酶活性阳性表达率之间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,肺癌患者痰液脱落细胞端粒酶活性阳性表达与病变部位及组织学类型无相关性 (P >0 .0 5 )。结论　痰液脱落细胞端粒酶活性检测可作为肺癌早期无创伤性检查辅助诊断指标 ,端粒酶活性阳性表达率与肿瘤部位、组织病理学类型无关