应重视全髋关节翻修术前计划

人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)被誉为20世纪外科最伟大的进步之一。随着人口老龄化,关节退行性病变的患者越来越多,需要进行THA的患者相应大量增加。人工全髋关节翻修的患者也在不断增加。     

护理风险管理在全髋关节翻修术中的应用

临床上全髋关节置换(total hip arthroplasty,THR)手术数量在不断增加,全世界每年开展全髋关节置换术已超过50万例。随着生物技术和机械技术的发展,随着手术例数的增加以及患者假体使用年限的延长,需行翻修术者逐渐增多,目前在THR手术中约10%为翻修术[1]。相对于初次置换     

人工全膝关节置换术后局部冰敷减少患者出血的观察和护理

人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗膝关节严重骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的有效手段[1]。但TKA手术创面大、渗血多、止血困难。冰敷在骨科急性创伤和术后普遍运用,可减少血流和水肿的形成[2]。为减少TKA术后渗血,本次研究采用自制冰袋局部冰敷,疗效满意。现报道如下。1资料与方法     

微创双切口全髋关节置换术的研究进展

人工全髋关节置换术是20世纪骨科的一项重大进展，现已经成为一种标准的骨科治疗技术。以往人工全髋关节置换术的研究与发展主要集中在植入体的固定、假体支撑面摩擦学等材料学方面，但传统的手术技术近30年未见重大改进。近年来，随着骨科微创技术概念的兴起，导航系统及骨科器械的不断发展和更新，微创双切口全髋关节置换术（minimal two-incision surgery total hip arthroplasty，MIS-THA）已成为关节外科发展的新技术，在临床上得到了越来越多的重视。     

髋关节置换术后关节假体周围感染的诊断与治疗进展

正全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是常见的骨科手术,主要用于治疗退行性髋关节疾病、伴有移位的股骨颈骨折以及髋关节表面软骨损伤等疾病~([1])。尽管THA可以提高患者生活质量,延长患者寿命,但研究表明THA易出现并发症,如术后脱位、关节假体周围感染(prosthetic joint infection,     

帕瑞昔布钠联合丁丙诺啡透皮贴对髋关节置换术镇痛疗效观察

<正>功能锻炼对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后关节功能的恢复起着至关重要的作用,影响患者早期功能锻炼的首要因素是疼痛,疼痛的控制效果直接影响着患者疾病康复的进程及信心和手术的远期疗效,因此如何选择合理有效的镇痛方案是骨科医师一直关注的问题。笔者采取随机对照的前瞻性研究方法选择30例THA患者术后采用帕瑞昔布钠联合丁丙诺啡透皮贴镇痛方     

全髋关节翻修术患者围术期护理

人工髋关节置换（Total hip arthroplasty ， THA）通过外科技术，将已磨损破坏的股骨头关节面切除、髋臼软骨面打磨，在关节表面装入人工关节。有 T HA 就有翻修，人工关节置换术后出现假体松动、人工关节脱位、骨折、假体断裂及感染等，必须施行翻修术（Revision total hip arthroplasty ， RT HA ）。全髋关节翻修术与首次髋关节置换术相比，手术更为复杂、困难，手术时间长、创伤大、并发症多，对护理工作的要求也更高。我科于2012年1月－2013年10月对67例全髋关节置换术后的患者进行翻修术，取得较好的疗效，现报告如下。     

基于ERAS理念的围术期整体护理方案在全髋关节置换术患者中的应用研究

<正>近年来我国人口老龄化趋势加重,股骨颈骨折、髋关节炎等髋关节疾病发生率逐年升高,对老年人群的身体健康和日常生活造成明显不良影响^[1]。全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是指借助人工关节假体更换病变损坏髋关节,促进功能恢复^[2]。     

全髋置换术295例并发症的预防与治疗

全髋置换术（total hip arthroplasty,THA）是骨科领域在本世纪取得最成功的发展之一,随着假体材料和技术的目渐成熟,THA已成为相当成熟的一门技术。但THA术中术后仍会有很多的并发症,甚至严重降低患者的生命质量和寿命。笔者2000—01-2009-02收治全髋置换术患者295例（330髋）,现就并发症发生后的预防和治疗进行回顾性分析如下。     

中频静电治疗仪在全膝关节置换术后病人中的应用效果

人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是用人工生物材料替代已有明显病损的膝关节表面的骨与软骨,有效解除膝关节疼痛及功能障碍,使膝关节恢复正常功能,提高生活质量。TKA局部组织创伤大,术后常出现关节腔出血,造成肢体尤其是膝关节肿胀、疼痛,进而使膝关节粘连挛缩,影响患肢早期功能恢复[1]。中频静电疗法是近年来国内外骨科学界使     

1例全肘关节置换术的护理与康复

全肘关节置换(total elbow arthroplasty,TEA)主要用于类风湿性关节炎、肘关节创伤性关节炎等,其目的是切除病灶、减轻疼痛、恢复肘关节功能[1]。肘关节骨性结构复杂且通过肘窝的血管神经较多,因此其手术难度大、风险高、并发症多、术后功能恢复不理想[2]。全肘关节置换术后功能的恢复不仅依赖高超的手术技术,围手术期护理及康复锻炼也很重要。笔者所在科为1例右肘关节类风湿性关节炎患者实施了人工肘关节置换术,初步疗效满意,现将护理及康复体会报道如下：     

骨科大手术后深静脉血栓形成的预防护理进展

骨科大手术特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、髋部周围骨折手术等[1]。深静脉血栓形成(DVT)指血液在深静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,轻者造成慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,重者多导致静脉坏疽,肺栓塞(PTE)致死。亚洲包括中国骨科大手术患者DVT的发     

人工全髋关节置换术后患者不舒适的原因和护理对策

人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前治疗髋关节疾病及股骨颈骨折的主要方法.THA创伤大,术后恢复时间较长.由于术后采取强制性体位及其他因素的影响,常使患者处于不舒适状态.本次研究对THA术后患者出现的不舒适原因进行分析,并采取相应的护理干预措施,报道如下.     

髋横韧带定位方法在髋臼假体安装中的临床使用效果分析

<正>人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗类风湿性髋关节炎、股骨头无菌性坏死和股骨颈骨折等髋部疾病的治疗方法,具有较好的手术效果^[1]。在THA中髋臼假体的正确安装是手术成功及降低术后并发症的关键^[2,3]。因此,在临床上髋臼假体安装时其外展角与前倾角十分重要。本次研究选取80例接受THA治疗的患者,分别采用常规目测定位法和髋横韧带定位方法,对比观察两种方法手术时间、术后1个月髋关节Harris评分以及髋臼外展角和前倾角与标准值之间的差异,现报道如下。     

骨性关节炎人工全髋关节置换术100例的术后护理

人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)作为目前治疗骨性关节炎比较成熟的一项技术,在缓解膝关节疼痛、矫正膝关节畸形、改善患膝功能状态、提高患者的生活质量     

老年双侧全髋置换术后ICF指导下的康复对患者功能恢复的影响

全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)是治疗晚期髋关节疾病的有效手段,每年因股骨头坏死、髋关节骨关节炎等疾病行全髋关节置换术的患者越来越多[1-3]。随着现代髋关节手术的成熟和手术中麻醉水平的提高,老年患者易于接受髋关节置换术[4-5]。同期双侧全髋关节置换术与分期置换手术相比是一种行之有效的手术方案,住院时间短,住院费用少,术后并发症的发生率并无明显增多[6]。系统评价报告全髋置换术后康复干预能减轻疼痛,提高Harris得分[7],但同期双髋置换术后康复介入方面的报告很少。我科最近收治1例同时行双侧全髋置换术的患者,术后介入康复,在“国际功能、残疾和健康分类康复组合(International Classification of Functioning,Disability,and Health Rehabilitation Set,ICF-RS)”引导下调整干预方案[8],疗效较好,报告如下。     

髋关节表面置换术并发症及其护理研究进展

随着医用材料和工艺的发展,髋关节表面置换术(hip resurfacing arthroplasty,HRA)在沉寂近20年后又逐渐兴起。与全髋关节置换术(totalhip arthroplasty,THA)不同,HRA保留了股骨颈和大部分股骨头,能为年轻及活动量大的患者提供至少等同于疗效的治疗方法[1],同时为后期     

早期综合康复疗法对全膝关节置换术后膝功能和ADL能力的效果

<正>随着人工关节材料改进和假体设计的不断完善,人工全膝关节置换技术(total knee arthroplasty,TKA)的不断成熟,该方法已成为疗效十分确切的手术。目前,全膝关节置换术在我国已普遍开展,精湛的手术技术只有结合科学的术后功能锻炼才能获得理想的疗效,早期康复尤为重要,虽然目前国内已普遍开展术后早期康复,但是康复训练方式还没有形成一定的规范[1]。我们对人工全膝关节置换术患者采取了全面的综合康复疗法,并取得了很好的疗效。     

骨盆活动度对全髋关节置换术影响的研究进展

<正>全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)可有效改善终末期髋关节病变患者的关节功能,缓解患者病痛,提升患者生活质量。但部分患者术后仍面临着关节不稳、脱位、衬垫磨损等并发症,导致手术失败,关节脱位患者术后仍需及时复位或重新翻修^[1]。合适的髋臼杯安放角度是降低术后并发症的重要因素,在以往的研究中,被广泛认可的髋臼假体置入角度是“Lewinnek安全区”,但THA术后髋臼假体脱位逐渐受到重视^[2]。     

髋关节置换术后并发症的预防护理进展

髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是一种利用外科手术将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的髋关节的治疗方法,其目的是切除病灶,消除疼痛,重建关节功能,改善病人的日常生活活动能力,使病人获得基本生活上的独立,是一种行之有效、较为成熟的手术方式[1]。目前髋关节置换术在临床得到了