三叶草型钢板治疗肱骨近端3、4部分骨折

肱骨近端骨折包括肱骨颈 (解剖颈及外科颈 )骨折、大结节骨折和小结节骨折。大部分肱骨近端骨折可经闭合复位及合理的外固定得到较满意的疗效。但肱骨近端 3、4部分骨折通常需要切开复位、内固定〔1〕。我院用三叶草型钢板对肱骨近端 3、4部分骨折患者进行治疗 ,经平均随访 2 0个月 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,用三叶草型钢板治疗肱骨近端 3、4部分骨折 19例 ,其中男 14例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 6 6岁 ,平均 4 3.4岁 ;3部分骨折 (肱骨外科颈或解剖颈骨折并大结节或小结节移位骨折 ) 1…     

锁定加压接骨板在肱骨近端骨折治疗中的临床应用

目的探讨运用锁定加压接骨板（LCP）治疗肱骨近端骨折的疗效。方法26例肱骨近端骨折患者按AO分类：A2型8例,A3型5例,B1型5例,B2型4例,B3和C2型各2例。术中做肩袖和关节囊纵行小切口探查,关节囊外显露肱骨骨折端,将骨折牵引复位后,选择合适长度的LCP内固定。结果随访4-12月（平均7月）,术后3-4月复查X线片均见骨折愈合,未见感染、骨不连或延迟愈合。按Neer评分优18例,良6例,可2例,总优良率92.3%。结论LCP治疗肱骨近端骨折临床疗效满意,可作为治疗此种骨折的首选方法之一。     

加长型Philos锁定板治疗肱骨近端骨折伴同侧肱骨干骨折

目的研究加长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008～2010年收治且获得随访的9例长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折患者资料,男5例,女4例;平均年龄为55.4岁(40～67岁);肱骨近端骨折采用Neer分型,其中二部分骨折7例,三部分骨折2例;肱骨干骨折采用AO分型,A1型5例,B1型3例,C1型1例。术后肩关节功能采用HSS评分,肘关节功能采用Mayo评分。结果所有患者随访平均24个月(14～36月)9例全部达骨性愈合。无桡神经麻痹症状等并发症发生。按Neer肩关节功能评分标准,优4例,良4例,中1例,优良率88.9%;按肘关节HSS功能评分优8例,良1例,优良率100%。结论加长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折固定牢靠、并发症少,治疗效果可靠。     

T型钢板治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折是临床常见骨折,大多数采用非手术治疗可达到理想效果,但对于少数移位严重或同时合并肩关节脱位的肱骨近端骨折,手法复位难以达到治疗目的。自1 999年1月～2 0 0 3年1月,采用AO“T”型钢板治疗肱骨近端骨折2 6例,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共2 6     

复杂肱骨近端骨折的手术治疗

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,国内文献报道其发生率约占全身骨折2.5%,国外文献报道占全身骨折4%～5%,其中80%～85%为无移位或轻度移位骨折,仅15%～20%需手术治疗[1-3].     

加长型Philos锁定板治疗肱骨近端骨折伴同侧肱骨干骨折

目的 研究加长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008～2010年收治且获得随访的9例长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折患者资料,男5例,女4例;平均年龄为55.4岁(40 ～ 67岁);肱骨近端骨折采用Neer分型,其中二部分骨折7例,三部分骨折2例;肱骨干骨折采用AO分型,A1型5例,B1型3例,C1型1例.术后肩关节功能采用HSS评分,肘关节功能采用Mayo评分.结果 所有患者随访平均24个月(14～36月)9例全部达骨性愈合.无桡神经麻痹症状等并发症发生.按Neer肩关节功能评分标准,优4例,良4例,中1例,优良率88.9％;按肘关节HSS功能评分优8例,良1例,优良率100％.结论 加长型PHILOS锁定板治疗肱骨近端伴同侧肱骨干骨折固定牢靠、并发症少,治疗效果可靠.     

肱骨近端骨折的手术治疗进展

<正>肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远1～2 cm至肱骨头关节面的骨折。国内报道其发生率占全身骨折的2.5%[1],国外文献报道为4%～5%或更高[2]。其中大部分无移位或轻度移位骨折采用传统保守疗法,治疗效果较为满意。对于移位较明显的骨折脱位患者多需手术治疗。根据国内外文献对肱骨近端骨折近年常用治疗方法综述如下。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的初步临床观察

肱骨近端骨折占所有骨折的4%~5%[1],尽管大多数(85%)的肱骨近端骨折移位很少或骨折稳定,保守治疗,早期轻柔活动即可治愈[2]。但对于肱骨近端三部分、四部分和不稳定骨折还是建议采用各种形式的内固定方法进行手术治疗[3-4]。我院2010年5月—2013年3月应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组共22例,男10例,女12例,年龄22~78     

肱骨近端骨折治疗进展

肱骨近端骨折是临床上常见的骨折之一,国内报道其发生率占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4%～5%或更高.年轻患者通常由高能量创伤所致;而对于骨质疏松的老年患者,可引起明显损伤.肱骨近端骨折类型复杂,预后较差,治疗中存在难点.根据国内外相关文献资料,笔者复习了肱骨近端解剖、各种临床分型、治疗方法及其优缺点.主张对肱骨近端1部分和移位不大的2部分骨折行保守治疗.移位大的2、3、4部分骨折行手术治疗.强调微创技术,保护骨折周围软组织及血运,修复肩袖,固定坚强,早期练功,锁定接骨板手术和肩关节置换手术是目前治疗严重肱骨近端骨折的主要手段.     

肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折

目的分析肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折的疗效。方法2003年1月～2007年9月,我科共采用手术治疗55岁以上肱骨近端三部分骨折1321例,其中应用肱骨近端锁定板58例,三叶草型钢板74例,术后随访均超过12个月,并评定其疗效。结果采用Constant评分对132例随访病人的肩关节功能给以评定,总优良率为89.4%,应用肱骨近端锁定板的优良率为91.4%,应用三叶草型钢板的为87.8%。根据x2检验,两者间无显著性差异。结论应用肱骨近端锁定板或三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折均是合理、有效的内固定物选择。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床观察

<正>肱骨近端骨折占所有骨折的4%~5%[1],尽管大多数(85%)的肱骨近端骨折移位很少或骨折稳定,保守治疗,早期轻柔活动即可治愈[2]。但对于肱骨近端三部分、四部分和不稳定骨折还是建议采用各种形式的内固定方法进行手术治疗[3-4]。我院2010年5月—2013年3月应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折22例,疗效满意,报道如下。1临床资料本组共22例,男10例,女12例,年龄22~78     

弹性筒子外固定治疗肩关节损伤63例

1999年 5月— 2 0 0 3年 8月 ,我们利用具有弹性的罗纹筒子布作为新型外固定材料 ,治疗肩关节损伤 6 3例 ,通过临床应用观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 3例中 ,男 4 8例 ,女 15例 ;年龄 2 3～ 6 9岁。均为单侧损伤。其中肩关节脱位 5 2例 ,并发肱骨大结节撕脱骨折12例 ;无移位或轻度移位的肱骨近端骨折 11例。损伤原因 :摔伤 4 1例 ,车祸伤 19例 ,挤压伤 3例。肩关节脱位固定 3～ 4周 ,肱骨近端骨折固定 4～ 5周。2　治疗方法2 .1.　材料及制作　使用的外固定材料为 2 1S 纯棉纱 ,1∶1罗纹弹性筒子布。其幅宽 8cm ,长度为…     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折38例疗效分析

目的探讨应用锁定加压接骨板（LCP）治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法取肩关节前内侧入路,采取切开复位LCP内固定治疗肱骨近端骨折38例,术后早期功能锻炼。结果随访8周～15个月,骨折均骨性愈合,按照Neer评分法评价疗效,肩关节功能恢复优良率92.8%。结论应用LCP治疗肱骨近端骨折高度稳定、微创,可早期进行功能锻炼,肩关节功能恢复良好,是治疗肱骨近端骨折,特别是粉碎骨折的理想方法。     

肱骨近端骨折的治疗进展

肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远端1～2cm至肱骨头关节面之间,包括大小结节、肱骨头、肱骨干近端等结构的骨折[1].国外文献研究[2]报道肱骨近端骨折发生率在4％～5％,其中大约80％～85％为无移位或者轻微移位的骨折,15％～20％为移位骨折,大多不需要手术治疗.肱骨近端骨折可以发生在任何年龄,尤其老年人中发病率更高,常见的老年人骨折包括脊椎压迫性骨折,肱骨近端骨折和桡骨远端骨折等,其中肱骨近端骨折是常见的类型[3].     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定加压接骨板（LCP）治疗肱骨近端骨折的初步效果。方法应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折21例,男16例,女5例;年龄21~68岁,根据Neer分型,Ⅱ型4例,Ⅲ型14例,Ⅳ型3例。结果 21例患者均获随访,随访时间6~18个月,平均13.5个月,骨折均愈合。Neer评分,优10例,良8例,可3例,优良率85.7%。结论应用锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢固、血供破坏少等优点,是肱骨近端骨折治疗的可行方法。     

T形钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端粉碎性骨折 ,伴明显移位或肩袖损伤 ,预后较差。我院自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月采用Ｔ形钢板内固定治疗该类患者 15例 ,取得了较满意效果。1　临床资料1 1　一般资料本组男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 41岁 ;损伤原因 :车祸伤 8例 ,跌倒伤 7例 ;骨折类型按ＡＯ长管状骨骨折分类 :Ａ3 型 1例 ,Ｂ2 型及Ｂ3 型各 2例 ,Ｃ1型 4例 ,Ｃ2 型 3例 ,Ｃ3 型 3例。手术时间 :9例伤后 2～ 8小时手术 ,6例伤后 7～12天手术。1 2　手术方法材料采用张家港医疗器材厂生产的Ｔ型钢板。手术用肩前内侧入路 ,显露肩关节和肱骨上方 ,…     

锁定型接骨板治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的:探讨应用锁定型接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:采用AO锁定型接骨板治疗肱骨近端骨折35例,男19例,女16例.年龄(24～76)岁,平均45.6岁,按NEER分型:二部分骨折15例,三部分骨折17例,四部分骨折3例.结果:随访6个月～2年,平均1.4年,按NEER评分标准:13例优,19例良,3例差,优良...     

LCP或LISS板内固定治疗四肢关节周围复杂性骨折

<正>随着高能量的冲撞及坠落,砸伤日益增多,临床医生面临的四肢关节周围骨折越来越复杂,骨折不稳定,易波及关节面,并发症多,致残率高,是目前临床面临一大难题。自2005年9月～2011年9月,我院应用LCP或LISS板内固定治疗四肢关节周围复杂性骨折73例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料1一般资料:本组73例,男46例,女27例,年龄17～63岁,平均40岁。其中肱骨近端3例,肱骨远端11例,尺骨近端9例,桡骨远端2例,股骨远端19例,胫骨近端13例,胫骨中下     

肱骨近端移位骨折的手术治疗

肱骨近端骨折是常见的骨折 ,多见于骨质疏松的老年人 ,但近年来随着交通和工伤事故的增多 ,青壮年发病率有上升趋势。我院自1997年来采用手术切开复位多种方式内固定治疗65例 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组65例均为骨片移位>1cm或旋转>45°的肱骨近端骨折 ,其中男35例 ,女30例 ,年龄19～78岁 ,平均49岁 ;左侧30例 ,右例35例 ;车祸伤22例 ,摔伤27例 ,坠落伤9例 ,机器伤7例。损伤时间 :0.5h～15d ,平均2.5d ,合并肩关节脱位3例 ,臂丛神经损伤4例 ,肋骨骨折3例。根据Neer肱骨近端骨折分类 [1],二部分骨折36例 ,三部分骨折17例 ,四部分…     

微创、可吸收拉力螺钉治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是肱骨近端骨折的常见类型 ,其临床治疗方法有多种 ,笔者自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 8月采用微创、可吸收拉力螺钉的方法 ,治疗有移位的肱骨外科颈骨折 13例 ,疗效满意。现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄2 2～ 5