妊娠高血压患者血β-HCG和Cys C检测结果分析

目的 检测孕妇血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和血胱抑素C(Cys C)水平,探讨对妊娠期高血压临床价值.方法 采用化学发光法及全自动生化分析仪对100例妊娠期高血压疾病孕妇及100例正常孕妇的血清进行血β-HCG及血CysC的检测.结果重度子痫前期组孕妇血β-HCG和血CysC分别为(51 076±34 037)mIU/mL和(1.62±0.43) mg/L,轻度子痫前期组孕妇血-HCG和血CysC分别为(46 689±25 925)mIU/mL和(1.26±0.30)mg/L,与正常孕妇组(36 672±26 295)mIU/mL和(0.80±0.18)mg/L比较,均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);重度子痫前期组血β-HCG与轻度子痫前期组血β-HCG相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而重度子痫前期组血CysC与轻度子痫前期组血CysC相比,明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血β-HCG的检测有助于妊娠期高血压疾病的诊断,同时,血Cys C对妊娠期高血压疾病所造成的肾功能损害更具有较好的诊断价值,并可作为判断其病情轻重的指标,联合检测血β-HCG及血Cys C对了解其病情进程更具指导的意义.     

妊娠期高血压的发生与孕妇妊娠前血脂水平相关性研究

目的:探讨妊娠期高血压(HDCP)的发生与孕妇妊娠前血脂水平相关性.方法:选择2018年1月—2020年2月间中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院接诊的HDCP患者120例为观察组(妊娠期高血压21例,轻度子痫前期38例,重度子痫前期61例),选择同期在医院行产检的120例健康孕妇为对照组.抽取所有受检者空腹肘静脉血5 ml,测定血脂指标.比较两组血脂指标差异,分析各血脂指标与HDCP发生的相关性.结果:妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A 1(Apo A 1)及脂蛋白(a)[LP(a)]高于对照组,载脂蛋白B(Apo B)水平低于对照组.重度子痫前期组LP(a)、TC水平高于轻度子痫前期组和妊娠期高血压组,TG高于妊娠期高血压组,各组高密度脂蛋白(HDL)水平比较,差异无统计学意义(t=24.895、12.865、18.657,P>0.05).LP(a)、TG、LDL与HDCP发生成正相关,TC、HDL、Apo B、Apo A 1与HDCP发生无相关性.结论:孕妇妊娠前血脂水平与HDCP发生存在一定相关性,加强监测血脂,对于防治HDCP具有一定作用.     

血清CysC、β2-MG在妊娠期高血压疾病早期肾功能损伤中的意义

目的：探讨血清胱抑素（CysC）及血清β2‐微球蛋白（β2‐MG）在评估妊娠期高血压疾病（HDCP）患者早期肾功能损伤中的临床价值。方法采用全自动生化分析仪检测108例 HDCP 患者（妊娠期高血压组41例,轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组37例）及孕周相近的健康单胎妊娠妇女（对照组40例）血清中 CysC 、β2‐MG 、肌酐（Cr）的水平。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者血清 CysC 、β2‐MG 水平均显著高于对照组（P＜0．05）;妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组3组间血清 CysC 、β2‐MG 水平比较,差异均有统计学意义（妊娠期高血压组＜轻度子痫前期组＜重度子痫前期组,P＜0．05）。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和对照组之间血清 Cr 水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）,而重度子痫前期组与对照组之间血清 Cr 水平差异有统计学意义（P＜0．05）。相关分析结果显示 HDCP 患者血清 CysC 与β2‐MG 、Cr 呈正相关。结论联合检测血清 CysC 、β2‐MG 、Cr 对判断 HDCP 孕妇病情严重程度及诊断早期肾功能损伤具有重要的临床价值。     

血清NGAL及Cys C对子痫前期的诊断价值

目的：探讨检测血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和胱抑素（Cys C）对子痫前期的诊断价值。方法：妊娠期高血压疾病患者160例,其中妊娠期高血压54例,子痫前期轻度52例,子痫前期重度54例,选择同期孕前检查正常孕妇160例为对照组,比较各组孕妇血清NGAL和Cys C水平。结果：160例妊娠期高血压疾病患者血清NGAL及Cys C水平分别为36.24±8.58 μg/L和1.78±2.03 mg/L,高于对照组的21.26±3.78 μg/L和1.05±0.14 mg/L,差异均有统计学意义（P<0.05）。妊娠期高血压疾病各组间比较,血清NGAL及Cys C水平子痫前期重度组>子痫前期轻度组>妊娠高血压组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：联合检测血清NGAL及Cys C水平有助于子痫前期早期诊断和区分妊高症病情严重程度。     

孕妇妊娠期高血压疾病与血小板和凝血功能的相关性研究

目的探讨孕妇妊娠期高血压疾病与血小板和凝血功能的相关性。方法选择2015年1月~2016年10月于我院就诊的120例孕妇妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,分为妊娠期高血压组40例,轻度子痫前期组42例,重度子痫前期和子痫组38例。随机选择同期正常妊娠42例为正常妊娠组。探讨孕妇妊娠期高血压疾病与血栓标志物、血小板和凝血功能的相关性。结果与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组PT、aPTT、TT明显降低,且随病情加重(P0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组Fbg明显升高,且随病情加重(P0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组PLT明显降低,且随病情加重(P0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组PDW、MPV明显升高,且随病情加重(P0.05);与正常妊娠组比较,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期和子痫组D-D、vWF明显升高,且随病情加重(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者呈高凝状态,产前测定凝血指标、血小板指标,对孕妇妊娠期高血压疾病的预防及治疗具有重要的临床意义。     

同型半胱氨酸、C反应蛋白与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探究同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系。方法:选取HDCP孕妇126例作为研究对象(HDCP组),其中妊娠期高血压69例,轻度子痫前期31例,重度子痫前期26例;同期选取正常妊娠晚期孕妇119名作为对照组,检测所有孕妇血浆Hcy、 CRP水平,并进行比较分析。结果:HDCP组孕妇血浆Hcy及CRP水平均明显高于对照组(P <0.01);3组HDCP 孕妇血浆Hcy和CRP水平均明显高于对照组(P <0.01),且3组孕妇血浆Hcy和CRP水平均随病情的加重而逐渐增高(P <0.01);HDCP病情程度与血浆Hcy和CRP水平均呈明显正相关关系(P <0.01)。结论:HDCP孕妇血浆Hcy及CRP水平随着病情发展不断升高,是HDCP的危险因素,应密切关注以上指标水平的变化,可进一步指导HDCP的预防、诊断及治疗。     

妊娠期高血压疾病患者血清瘦素、胰岛素水平变化及相关性研究

目的:测定妊娠期高血压疾病(HDCP)患者和正常孕妇血清瘦素(Leptin)及胰岛素(INS)水平,探讨Leptin、INS与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法:采用放射免疫法测定40例HDCP患者和40例正常晚期妊娠妇女的空腹血清Leptin和INS水平,分析两者相关性,同时测量体重指数和血压.结果:(1)HDCP组血清Leptin、INS水平高于正常妊娠组,P＜0.05;(2)HDCP患者中轻度子痫前期组Leptin水平高于妊娠期高血压组,P＜0.05;重度子痫前期及子痫组高于轻度子痫前期组,P＜0.05;(3)HDCP孕妇血清Leptin与INS水平呈明显正相关,相关系数r=0.767,P＜0.01.结论:HDCP患者血清Leptin水平明显升高,且随病情的加重有逐渐升高趋势,HDCP血清Leptin与INS呈正相关关系,高瘦素、高胰岛素血症可能共同参与了HDCP的发生和发展.     

抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物质与妊娠期高血压疾病的相关性

目的 通过对体内抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮抗凝物质(LA)的测定,探讨ACA,LA与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化方法检测52例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压疾病组,其中妊娠期高血压14例、轻度子痫前期15例、重度子痫前期23例)及40例正常妊娠妇女(对照组)的血清中ACA阳性率与LA比值,并分析其在正常孕妇与不同程度妊娠期高血压疾病患者中的差异及相关性.结果 ①血清中ACA的阳性率:妊娠期高血压疾病组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者明显高于对照组(P<0.01).②血清中LA比值:妊娠期高血压疾病组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);轻度子痫前期患者高于对照组(P<0.05),重度子痫前期患者明显高于对照组(P<0.01).结论 体内ACA阳性率、LA比值的高低与妊娠期高血压疾病的发病及病情具有相关性.     

妊娠期高血压疾病患者血浆microRNA-126的表达及意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)、健康妊娠患者血浆microRNA-126表达变化及其临床意义.方法 HDCP患者根据脏器损害程度分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组,健康妊娠患者分为健康妊娠早期组、健康妊娠晚期组,采用RT-PCR检测血浆microRNA-126表达量,并分析HDCP与年龄、孕周、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白关系.结果 与健康妊娠早期组相比,重度子痫前期组患者血浆mi-croRNA-126表达下调,差异有统计学意义(P<0.05);与健康妊娠晚期组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组患者血浆microRNA-126表达上调,差异有统计学意义(P<0.05);与轻度子痫前期组相比,重度子痫前期组患者血浆microRNA-126表达下调,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析显示年龄、孕周、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白是HDCP的影响因素.结论 microRNA-126在HDCP患者血浆表达下调,且在重度子痫前期患者血浆microRNA-126表达最低,提示血浆microRNA-126表达下调可能参与了妊娠期高血压疾病的发生和发展进程.     

抗滋养细胞膜抗原抗体水平与妊娠期高血压疾病的关系

目的：探讨抗滋养细胞膜抗原(TA)抗体水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系。方法：应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测40例正常妇女和92例HDCP晚孕妇女［包括妊娠期高血压或轻度子痫前期23例，重度子痫前期41例，子痫28例；并发胎儿生长迟缓(FGR)21例］外周静脉血和新生儿脐血血清中抗TA IgG、IgM水平。结果： HDCP组、子痫组及重度子痫前期组母血中抗TAIgG、IgM阳性率均比正常组显著增加，且随HDCP 加重IgM阳性率显著增加(P<0.05)。 HDCP组、子痫组及重度子痫前期组脐血中抗TA IgG、IgM阳性率均比正常组显著增加，且HDCP组及子痫组IgM阳性率均比正常组显著增加(P<0.05) 。HDCP未并发FGR组脐血中IgM阳性率低于并发FGR组(P<0.05)。结论：HDCP患者母血及脐血中 抗TA IgG、IgM升高可能是妊娠期高血压疾病发生的主要原因。     

妊娠期高血压疾病患者血管紧张素Ⅱ1型受体基因多态性

目的：探讨血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT₁R) 基因非编码区（-535）位点多态性与妊娠期高血压疾病（HDCP）发病的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测86例HDCP组孕妇（妊娠期高血压17例、子痫前期轻度28例、子痫前期重度23例、子痫18例）和74例对照组（正常孕妇)基因型。结果：①HDCP组孕妇AT₁R 基因（-535）位点基因型CC、CT、TT频率分别为74.4%、20.9%和4.7%,对照组分别为87.8%、8.1%和4.1%,两组基因型频数分布比较差异无显著性（P>0.05）;HDCP组孕妇AT₁R 基因（-535）位点等位基因C、T频率分别为84.9%和15.1%,对照组分别为91.9%和8.1%,两组等位基因频率比较差异亦无显著性（P>0.05）;②HDCP组妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度和子痫孕妇（-535）位点T等位基因频率分别为5.9%、7.1%、15.2%和36.1%,前3者与子痫患者比较差异均有显著性（P<0.05）。结论：AT₁R基因（—535）C→T变异与妊娠期高血压疾病发病无关,但与病情严重程度有关     

孕妇妊娠期高血压疾病与血小板、凝血功能的相关性研究

目的探讨孕妇妊娠期高血压疾病与血小板和凝血功能的相关性。方法选择2014年1月至2016年1月于我院就诊的60例孕妇妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,分为妊娠期高血压组18例,轻度子痫前期组20例,重度子痫前期组22例。随机选择同期正常妊娠20例为正常妊娠组。探讨孕妇妊娠期高血压疾病与血小板和凝血功能的相关性。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组PT、aPTT、TT、PLT水平比正常妊娠组明显降低,且随病情加重,PT、aPTT、TT、PLT水平降低越明显(P0.05);妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组Fbg、PDW、MPV水平比正常妊娠组明显升高,且随病情加重,Fbg、PDW、MPV水平升高越明显(P0.05)。试验组总不良妊娠结局高于对照组(16.67%vs 5.00%)(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病对妊娠结局有一定影响,妊娠期高血压疾病患者具有较高的凝血状态,产前定时监测血小板及凝血功能指标水平变化,对预防及治疗孕妇妊娠期高血压疾病有一定的临床意义。     

妊娠高血压疾病孕妇血清催乳素及尿酸水平的关系

目的研究妊娠晚期妊娠高血压疾病（HDCP）患者血清催乳素（PRL）及尿酸（UA）水平变化并揭示PRL与UA相关性,评价它们与围生儿预后的关系。方法选择妊娠晚期妊娠高血压疾病孕妇69例（轻度31例,重度38例）,并设正常妊娠晚期孕妇33例为对照组,检测血清PRL及UA水平,同时观察围生儿预后。结果重度子痫前期组血清UA值较轻度子痫前期组及对照组均明显升高（P〈0.05）,轻度子痫前期组与对照组血清UA值有升高,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;重度子痫前期组血清PRL值较轻度子痫前期组及对照组降低,但仅重度子痫前期组与对照组组间差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期随血清UA升高围生儿预后不良发生率增加;HDCP患者血清PRL及血清UA水平变化二者无相关性,但它们与新生儿体重有弱的相关性（PRL：r=0.30,P〈0.05;UA：r=-0.29,P〈0.05）。结论妊娠晚期重度子痫前期患者血清PRL表现为降低,而血清UA表现为升高,但HDCP患者血清PRL及血清UA水平变化二者无相关性。利用血清UA水平衡量HDCP病情严重程度及预测围生儿预后情况有一定的实用价值。     

血睾酮水平与妊娠期高血压疾病的相关研究

目的 通过检测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)病人血睾酮(testosterone,T)水平的变化,探讨睾酮与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 采用化学发光法测定妊娠期高血压组21例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组22例,正常孕妇23例的血T水平变化.结果 妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇的睾酮水平明显比对照组升高(P<0.05).结论 睾酮与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,可能在妊娠期高血压疾病的发生和发展过程起重要作用.     

妊娠期高血压疾病患者血清超敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白的检测意义

目的:观察妊娠期高血压疾病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和24 h尿微量白蛋白(mALB)的变化。方法:随机选择妊娠期高血压疾病患者90例,其中妊娠高血压30例,子痫前期轻度30例,子痫前期重度30例;对照组:为妊娠20周以上孕妇30例。结果:妊娠高血压疾病患者血清hs-CRP和24 h尿微量白蛋白(mALB)水平明显高于对照组,且随着妊娠高血压疾病患者病情加重而增高;血清hs-CRP水平与24 h尿mALB呈正相关系。结论:血清CRP参与了妊娠高血压疾病的发病进程,CRP可能促进了妊娠期高血压疾病患者肾脏功能的损害。血清hs-CRP和尿mALB检测不仅可以反映妊娠高血压疾病的病情变化,也是发现妊娠高血压疾病早期肾损伤的有效指标。     

Tei指数定量评价妊娠期高血压疾病对胎儿心功能的影响

目的探讨Tei指数(TI)在评估妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿心功能的临床价值。方法 HDCP孕妇根据高血压严重程度分为妊娠期高血压组、子痫前期轻度组及子痫前期重度组,正常孕妇为对照组;通过测量胎儿左、右心室相应的时间间期,计算胎儿左、右心室TI;采用方差分析比较各组间胎儿左、右心室TI的差异性。结果子痫前期轻度组胎儿右心室TI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期重度组胎儿左、右心室TI分别高于对照组,差异具统计学意义(分别为P<0.05与P<0.01);将各组中宫内生长受限(IUGR)胎儿剔除后,仅子痫前期重度组胎儿右心室TI高于对照组(P<0.05)。结论子痫前期可引起胎儿心功能异常,IUGR的出现提示胎儿心功能异常发展到严重阶段,是预后不良的标志。     

季节和高龄对妊娠期高血压疾病的发生及妊娠结局的影响

目的探讨季节和高龄对妊娠期高血压疾病(HDCP)的发生以及妊娠结局的影响。方法分析2009年1月至2016年12月在广州医科大学附属第三医院产科住院分娩、且常驻地为珠江三角地区的32 602例单胎孕产妇的临床资料。按胚胎着床季节进行分组分析。结果单胎孕产妇中,HDCP总发病率为5.89%(1 921/32 602)。期间HDCP发病率呈增高趋势(P0.05),其中轻度子痫前期发病率呈增高趋势(P0.05),而重度子痫前期发病率呈下降趋势(P0.05)。按产妇分娩年龄分层分析发现,适龄组(18～34岁)孕妇妊娠期高血压和重度子痫前期发病率春季显著高于夏季、秋季和冬季(P0.05),各季节的高龄组(≥35岁)孕妇发生妊娠期高血压、轻度子痫前期和重度子痫前期的发病率均显著高于适龄组(P0.05)。母儿近期结局比较,胎盘早剥发病率夏季显著高于春季、秋季和冬季(P0.05),胎儿生长受限发病率秋季显著高于春季和冬季(P0.05),新生儿轻度窒息和新生儿呼吸窘迫综合征发病率夏季显著高于春季和冬季(P0.05)。结论高龄是HDCP发病的高危因素之一,而适龄孕产妇HDCP的发病具有季节性,以春季着床的发病率最高,且HDCP合并胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿轻度窒息和呼吸窘迫综合征的发病也具有季节性。     

血清hs-CRP、PAPP-A、CysC及β-hCG在妊娠期高血压疾病患者中的表达水平及及临床意义

目的:分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者中的表达水平及临床意义。方法:回顾性分析2020年3月至2021年11月驻马店广济医院收治的92例HDCP患者的临床资料,纳入HDCP组,其中妊娠期高血压37例,子痫前期轻度32例,子痫前期重度23例;另取同期于该院产检的80名健康孕妇为对照组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDCP组、对照组及不同病情程度HDCP患者的血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG水平;比较血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG单项及联合检测对HDCP的诊断价值。结果:HDCP组血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG水平高于对照组,且子痫前期重度组>子痫前期轻度组>妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG联合检测的AUC、灵敏度均高于各指标单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HDCP患者存在血清hs-CRP、PAPP-A、CysC、β-hCG水平升高,且病情越严重,各指标水平越高;hs-CRP、PAPP-A、CysC、β-hCG水平联合检测对于HDCP的诊断价值高于单一指标检测。     

血脂水平与各类妊娠期高血压疾病的相关性探讨

目的探讨妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血脂代谢特点,了解血脂代谢紊乱与妊娠期高血压疾病的关系.方法收集405例妊娠期高血压疾病患者分为3组:妊娠期高血压组36例,子痫前期轻度组203例,子痫前期重度组166例.同时选择无妊娠并发症的健康孕妇200例为对照组.检测血清总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TRIG)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、载脂蛋白A1(APOA)、载脂蛋白B100(APOB)、脂蛋白a(LPa)进行比较.结果3组血脂水平TRIG、HDLC与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),LPa与对照组比较均无显著性差异(P≥0.05).结论 PIH患者随着病情不断加重,血脂代谢紊乱越来越突出,加强血脂监测,及早干预并纠正紊乱以保证母婴健康.     

妊娠期高血压疾病患者胎盘床动脉血流动力学检测及临床意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病胎盘床动脉血流动力学参数的变化及临床意义.方法 选择86例妊娠期高血压疾病患者为观察组.其妊娠期高血压29例、轻度子痫前期32例、重度子痫前期25例.另选择80例正常妊娠孕妇为正常对照组.对两组孕妇的胎盘床动脉进行检测,检测指标包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S/D)、时间平均流速(TAV).结果 观察组患者胎盘床小动脉阻力指标(PI,RI,S/D)上升,TAV下降,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);重度子痫前期患者胎盘床小动脉阻力指标(PI,RI,S/D)上升,TAV降低,与妊娠期高血压、轻度子痫前期患者比较均有显著性差异(P<0.05).结论 胎盘床动脉的血流参数可以反映妊娠期高血压疾病孕妇病情的变化与发展,检测血流参数指标可以为妊娠期高血压疾病诊断和预防提供帮助.