艾滋病患者的手术麻醉和预防感染的应对措施

目的减少为艾滋病患者手术麻醉的医务人员感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的几率。方法42例艾滋病手术患者进行麻醉时实行了预防感染的应对措施,对其临床资料进行回顾性分析。结果42例艾滋病患者手术麻醉过程顺利,参加艾滋病患者麻醉操作及管理人员均未被HIV感染。结论科学合理的预防应对措施和完善的职业暴露处理是减少医源性感染HIV的有效方法。     

AIDS患者手术职业暴露风险及防范——264例AIDS患者手术麻醉的回顾性分析

目的 减少为艾滋病患者进行麻醉时医护人员的职业暴露和HIV感染的发生.方法 264例艾滋病手术患者手术前、手术中、手术后实行了科学的预防,对预防措施和发生职业暴露后的处理进行回顾性分析.结果 264例艾滋病患者手术麻醉过程顺利,参加艾滋病患者手术麻醉过程中发生7例职业暴露,经过紧急局部处理和及时服用抗病毒药物,未出现一例HIV感染.结论 科学合理的预防措施是减少职业暴露发生的有效方法;职业暴露发生后有效及时的处理是预防HIV发生的关键.     

43例人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性患者实施剖宫产术的麻醉体会

目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或艾滋病患者实施剖宫产术时的麻醉管理及医务人员职业防护。方法:对43例术前HIV抗体阳性的患者,完善术前准备及术中用物准备,采取防护措施,在连续性硬膜外麻醉下实施剖宫产手术,用1.6%～2%利多卡因维持麻醉,小心规范操作,避免针刺伤。术中对患者给予适宜的人文关怀,严密观察患者体征及情绪变化做好应对措施。结果:剖宫产手术顺利,母婴平安,无医务人员发生职业暴露。结论:加强术前HIV抗体检测,给予患者适宜的人文关怀,提高医务人员心理素质和专业技术水平,充分的术前准备和完善的防护措施,可以预防麻醉医生为HIV感染或艾滋病患者实施麻醉时发生职业暴露。     

预测艾滋病进展的蛋白质

据英国《Lancet))杂志报道:测定感染HIV患者的血清B2微球蛋白水平,是了解艾滋病进展和进行预防治疗的重要辅助检查。在214名有同性或异性恋的男性中,测定CD4、B2微球蛋白和p24抗原。美国加州大学Lifson医师发现,B2微球蛋白水平高对预测已被HIV感染五年或更短时间男性的艾滋病危险性最有效。Lifson认为微球蛋白可单独预测艾滋病发生。尽管患者CD4检查正常,但B2微球蛋白升高就表明应持续监测。     

浅谈艾滋病患者职业暴露的预防处置

目的:探讨艾滋病患者职业暴露的预防处置。方法:选取我院在2012年3月至2015年9月收治的222例艾滋病患者,对所有患者均进行防范措施,并对医护人员进行防护知识的相关培训,加强对于全面防护的认识,以预防出现传染,使发生医护人员HIV职业暴露的情况减少。结果:在护理中有4名护理人员发生感染。结论:艾滋病患者的职业暴露影响十分大,在临床上需加强重视及防护管理,以预防感染。     

做好艾滋病产妇及家属的健康教育是减少HIV 流行的有效措施

目的 在临床工作中,对艾滋病产妇及家属认真地做一些指导,即健康教育,是预防HIV进一步传播的有效措施.加大对艾滋病有关知识的普及,特别是对HIV感染者及家属耐心、细致地解释她们所关心的问题,使患者及家属感到尊重和关爱.结果 解除HIV患者及家属焦虑、惊慌、抑郁的情绪,调动其主观能动性,配合治疗和护理.结论 预防未感染的人感染HIV,减少HIV感染进一步在人群中传播,让艾滋病患者及家属对艾滋病有比较清楚的认识,消除恐惧心理,减少感染危险的个人行为.     

浅谈手术室护士在麻醉环节中的配合要点

目的 探讨手术室护士如何在麻醉环节配合麻醉医师做好麻醉工作,为手术的成功提供保障.方法 从在麻醉前、麻醉中、麻醉后的配合与护理操作等方面总结分析,积极协助麻醉医师,给患者提供更安全、更完善的手术护理.结果 手术室护士和麻醉医师在各个方面进行配合,使患者得到良好的护理,麻醉和手术顺利进行.结论 手术室护士应该对麻醉配合有一个全面、正确的认识,为手术的顺利进行创造良好的条件,做好患者围麻醉期的护理.     

某地区老年人艾滋病病毒感染率上升的情况分析

目的:分析2006～2012年我州55岁以上老年人感染艾滋病的情况,探讨55岁以上老年人感染艾滋病的危险因素及预防对策.方法:统计2006～2012年我州艾滋病疫情网络直报55岁以上老年人感染艾滋病的情况,对老年人艾滋病病毒感染率上升的原因进行分析.结果:7年来,我州55岁以上老年人感染艾滋病的几率呈逐年上升的趋势,女性患者感染艾滋病的几率也在增高.我们共调查了141例我州55岁以上的艾滋病病毒感染者,其中男性感染者占73.76％(104/141),年龄为55～75岁的感染者占87.94％(124/141),文化程度为初中及初中以下的感染者占91.49％(129/141),其感染途径为异性传播感染的感染者占95.03％(134/141).结论:我州老年艾滋病病毒感染者的人数呈逐年增多的趋势,多为男性,其感染途径主要是异性传播感染,大部分感染者的文化程度都较低,对艾滋病的预防意识较差.因此,我们应进一步加强对老年人艾滋病防治知识的宣传教育,加强对低档暗娼人群的干预力度,推广安全套的使用,积极预防艾滋病的发生.     

一次性防SARS简易气管插管罩

为了避免麻醉医师与非典型肺炎 (SARS)患者在气管插管中零距离接触 ,我们进行了“一次性防SARS简易气管插管罩”的设计研究。在天津市抗SARS专科医院演用3例 ,临床反映良好 ,可以减少麻醉医师在气管插管中被SARS患者感染的可能性 ,并且简单实用。现报告如下。1材料与方法1.1材料与结构防SARS简易气管插管罩的结构包括 :(1)透明塑料罩 (2)支架 (3)气管插管操作袖(4)两侧备用操作孔。罩材为防病毒聚氯乙烯透明薄膜 ,支架为可拆卸或折叠塑料架 ,头侧备有一副可进行气管插管的操作袖 ,两侧各有一个套袖孔连接呼吸机和用于接吸引器吸痰、…     

在心脏手术中由麻醉护士进行麻醉药品管理的效果观察

目的:分析在心脏手术中由麻醉护士进行麻醉药品管理的效果。方法:对我院收治的100例心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,将2010年下半年由麻醉护士配合麻醉医生进行手术麻醉的50例心脏手术患者视为A组(实验组),将2010年上半年由低年资医师配合麻醉医生进行手术麻醉的50例患者视为B组(对照组),对比观察两组患者术前配药的时间(T)、危险事件的发生率及对麻醉医师的满意度。结果:与B组患者相比,A组患者的术前配药时间较短,危险事件的发生率较低,对麻醉医师的满意度较高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:由麻醉护士进行麻醉准备工作及麻醉药品、物品的管理可使麻醉医师在手术中更专心地进行麻醉操作,提高麻醉效果,确保心脏疾病患者进行手术治疗的安全性。     

围手术期患者发生麻醉相关感染的危险因素及相关预防措施分析

目的探讨研究围手术期患者出现麻醉相关感染的诱发因素以及预防措施。方法选取我院2017年5月至2019年4月普外科进行静吸复合麻醉手术的患者655例作为研究对象,分析围手术期出现麻醉感染的危险因素,并探讨预防措施。结果研究结果显示,655例手术患者中,共有62例出现围手术期感染,导致全麻手术患者麻醉感染的主要因素包括机械通气时间过长、未使用过滤器、喉罩、术中体位改变、有创操作、合并糖尿病等;针对麻醉感染危险因素,临床中可以针对性采取对应的预防措施加以预防。结论静吸复合麻醉手术患者,围手术期可能会出现麻醉感染现象,对患者造成不良影响,临床中我们需要找出对应的危险因素并采取合适的预防措施加以预防。     

术前、产前及输血前患者血液传播性疾病感染状况调查分析

目的 了解患者中4种血液传播性疾病感染状况,为预防医院感染、制订科学控制措施提供依据.方法 对2008-2010年术前、产前及输血前35144例患者进行艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等4种血液传播性疾病血清学检测,结合住院病历诊断进行调查分析.结果 三年共发现艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎现症患者2 126例,感染率为6.05％.其中艾滋病64例(0.18％),梅毒457例(1.30％),乙型病毒性肝炎1370例(3.90％),丙型病毒性肝炎235例(0.67％).结论 术前、产前及输血前患者中血液传播性疾病感染率较高,应加强和扩大检测,规范操作,预防医院感染.     

艾滋病机会性感染的中医药防治研究

艾滋病病毒感染人体后,破坏人体的细胞免疫功能,使患者的抵抗力降低,导致多种病原体侵袭而发生诸多机会性感染.抵抗力降低加上机会性感染,成为艾滋病患者死亡的主要原因.根据近年来相关文献时艾滋病机会性感染的研究报道,总结中医药防治艾滋病常见机会性感染的经验,为艾滋病的预防和治疗提供依据.     

基层医院护士职业接触感染的现状

医护人员通过职业接触而感染HIV、HBV、HCV和结核杆菌等，一直是威胁医护人员自身健康的严重问题。据报道，在美国1981—1993年发现的30多万艾滋病人中，已有20万人死亡，其中6％是卫生工作，在被感染的卫生工作中，护士占63％，医师占14％，化验师占10％，输血工作占8％，说明护士受感染的危险率最高为了最大限度地保护医护人员和患的安全，制订我区医院职工职业防护的普遍预防策略和实施计划，我们在我区医院中开展了预防职业接触感染的调查和教育，并监测了护士在扩理操作中接触血液、体液情况。     

艾滋病实验室检验人员生物安全防护的特点

艾滋病实验室(简称实验室)发生意外事件是不可避免的.艾滋病检验人员长期接触有生物危险性的血液标本,各种疾病的患者及被其污染的器械,在标本采集、标本处理、实验操作和卫生清洁过程中常会被带有经血传播疾病病原体的锐器损伤,皮肤、黏膜、衣物被污染和泼溅等意外的发生,随时都有可能发生职业感染危险.     

麻醉相关因素对全麻气管插管患者术后下呼吸道感染的影响及预防措施分析

目的:探讨麻醉相关因素对全麻气管插管患者术后下呼吸道感染的影响及制定相应预防措施在临床中预防效果,以期为其提供数据依据。方法:选取拟气管插管全麻行外科手术治疗患者843例,以2015年1月为限将其分为观察组与对照组。对照组为2015年1月以前患者(398例),分析其麻醉相关下呼吸道感染因素感染率,对差异≤0.001因素进行Logistic回归分析以评定麻醉相关下呼吸道感染独立危险因素,针对独立危险因素制定相应预防下呼吸道感染对策。观察组为2015年1月以后患者(445例),对其应用预防措施,观察应用后感染发生率。结果:对照组麻醉相关下呼吸道感染单因素分析结果显示,麻醉时间>3h、喉镜消毒剂消毒方式、多次过滤器、盲探插管、经口插管、插管偏深及拔管时间延迟均与下呼吸道感染有密切相关性;多因素Logistic回归分析显示,麻醉时间、喉镜消毒方式、插管途径、插管深度及时间均是麻醉相关下呼吸道感染独立危险因素(P<0.05)。针对多因素分析结果制定预防措施,并应用于观察组,观察组感染率仅为仅为1.80%,低于对照组7.79%(P<0.05)。结论:麻醉相关因素与全麻气管插管患者术后下呼吸道感染直接相关,通过插管前、插管中及插管后饮食、环境、操作等进行综合预防,可降低下呼吸道感染发生。     

麻醉过程中过敏性休克的治疗

患者在麻醉过程中,因为麻醉和手术的需要而不断地接受各种药物治疗.麻醉期间发生的药物过敏反应甚至是严重的过敏性休克屡见报道,成为威胁麻醉安全的一个不容忽视的因素.由于患者在接受麻醉和手术操作,对生命体征变化原因判读的复杂性给麻醉医师及时诊断并治疗过敏性休克带来了困难.     

吉林省通化县外来女性艾滋病知识知晓和感染情况调查

目的:调查分析吉林省通化县外来女性艾滋病知识知晓和艾滋病病毒(HIV)感染情况,为制定艾滋病防治策略提供依据.方法:对892名外来育龄女性采用问卷调查方式了解她们对艾滋病知识的认知水平;采用ELISA方法进行HIV抗体检测.结果:被调查人群艾滋病知识的知晓率为47.0%,HIV感染率为0.56%,感染者皆自云南省以婚嫁方式流入当地,通过性传播渠道感染.结论:关注流动人口中的弱势女性人群,加强艾滋病的预防与控制工作.     

艾滋病危害宣传的自省式健康教育在艾滋病预防控制中的应用效果观察

目的研究艾滋病危害宣传的自省式健康教育在艾滋病预防控制中的应用效果。方法选取153例艾滋病患者,通过对所有艾滋病患者的临床资料进行分析,并依据患者的临床资料给予所有患者采取艾滋病危害宣传的自省式健康教育,观察所有患者在进行健康教育前后的艾滋病预防控制的变化,分析艾滋病危害宣传的自省式健康教育的应用效果。结果在接受实验的153例艾滋病患者中,有113例(73.9%)认为"握手及共用浴缸不会感染艾滋病"对艾滋病的预防控制是十分不利的,有122例(79.7%)认为"患病后不告知家人"对艾滋病的预防控制是十分不利的,有143例(93.5%)可接受艾滋病的危害宣传。通过进行艾滋病危害宣传的自省式健康教育,各年艾滋病感染人数:2012年72例,2013年48例,2014年33例,2013年比2012年减少了24例,下降了33.3%;2014年比2013年减少了15例,下降了31.3%。结论艾滋病危害宣传的自省式健康教育在艾滋病的预防控制中可以起到积极的作用,降低艾滋病的感染率,有效控制了艾滋病的传播。     

艾滋病感染者手术的麻醉观察

目的：观察全身麻醉在艾滋病感染者手术中的安全性与可行性。方法选取22例实施全身麻醉的艾滋病感染者,通过对麻醉诱导期、维持期、拔管期的相关指标观察,与同期实施全身麻醉的22例非艾滋病感染者的麻醉效果进行比较。结果麻醉诱导期丙泊酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵的用药量按每公斤体重计算,维持期的用药量则按公斤体重时间计算,两组的丙泊酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵的用药量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,麻醉过程中血管活性药物使用率（观察组2例,对照组3例）和拔管时间[观察组（15.54±4.24） min,对照组（15.00±4.08） min]比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论艾滋病患者在无症状期接受外科手术时,其对全身麻醉的耐受力与普通患者并无差异,艾滋病感染患者对全身麻醉的耐受性与其是否合并其他合并症和艾滋病发展的程度有关,与是否感染艾滋病病毒无关。