契约约定管理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者胃肠道功能和术后恢复的影响分析

目的探讨契约约定管理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者胃肠道功能和术后恢复的影响。方法选取2020年1月至2021年10月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的60例患者,采用简单随机分组法分为观察组和对照组各30例。对照组围术期采用常规护理干预,观察组围术期采用契约约定管理干预。观察两组首次排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间、首次下床时间、住院时间及拔出尿管时间;在干预前后,采用世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-100)评估两组生活质量。结果干预后,观察组首次排气时间、肠鸣音恢复时间及腹胀消失时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组首次下床时间、住院时间及拔除尿管时间均显著短于对照组(P<0.05);干预后,两组生理健康、心理状态、独立能力及社会关系评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论契约约定管理可促进腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者胃肠道功能和术后的快速康复,有利于提高患者生活质量。     

临床护理路径对胃大部切除患者的临床应用效果

目的 探讨临床护理路径在胃大部切除术（SG）患者的临床应用效果.方法 选取择我院行SG的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.两组患者均行围术期护理干预,观察组同时结合临床护理路径进行护理.记录两组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、术后住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间及术后住院时间均较对照组明显缩短（P＜0.05）,并发症发生率低,但两组无明显差异.结论 SG围术期护理结合临床护理路径,可促进患者恢复,减少并发症,值得临床推广应用.     

临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用

目的探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。方法 50例子宫肌瘤拟手术的患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者入院后按照常规护理计划进行护理,实验组患者入院后即采用临床护理路径进行护理,观察两组患者术后首次下床时间、首次排气时间、切口拆线时间、住院天数、住院费用、患者及家属满意率。结果术后实验组首次下床时间及首次排气时间均明显少于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径有利于子宫肌瘤围手术期患者术后恢复,减少了住院天数,降低住院费用,患者及其家属满意率高。     

中医穴位治疗联合护理干预对原发性肝癌术后康复的影响

目的:探讨中医穴位治疗联合护理干预对原发性肝癌患者术后康复疗效的影响。方法:将我院2012年10月~2013年9月住院的320例肝癌患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予各项常规治疗护理,观察组采取中医穴位治疗联合护理干预,观察两组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间、首次下床活动时间及术后不良反应情况。结果:观察组与对照组比较,术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间及首次下床活动时间、术后不良反应发生率等差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医穴位治疗联合护理干预能促进原发性肝癌患者术后康复。     

ERAS护理和常规护理在基层医院腹股沟疝围术期的效果对比

目的对比ERAS护理和常规护理在基层医院腹股沟疝围术期的效果。方法选择行腹腔镜腹股沟疝无张力修补术患者86例作为研究对象,通过摸球法分为试验组和对照组各43例,试验组运用ERAS护理,对照组运用常规护理。比较两组术后肠鸣音恢复情况、下床活动时间、进食时间、术后住院时间、护理满意度等。结果试验组术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间、进食时间、术后首次肛门排气时间、恢复日常活动时间及术后住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 ERAS护理有利于腹股沟疝围手术期患者更快恢复,提高护理满意度,值得推广应用。     

子午流注择时雷火灸对子宫肌瘤术后患者胃肠功能及腹胀腹痛的影响

目的 探讨子午流注择时雷火灸对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者胃肠功能恢复及腹胀腹痛的影响。方法 选取2021年10月—2022年7月在医院妇科行腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者90例作为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均采用常规护理,对照组在常规护理基础上选用中脘、神阙、足三里、三阴交行雷火灸治疗,观察组在常规护理基础上行子午流注择时雷火灸治疗,共治疗3 d。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀程度得分、腹痛程度得分和护理满意程度间的差异性。结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后第3天,观察组腹胀程度得分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组腹痛程度得分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意程度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 子午流注择时雷火灸可缩短腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者肠鸣音恢复时间、排气和排便时间,促进胃肠功能恢复,减轻腹胀腹痛,提高护理满意程度。     

临床护理路径在胰十二指肠切除术患者围术期护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在胰十二指肠切除术患者围术期护理中的实施效果.方法 纳入我院2018年1月—2019年2月80例接受胰十二指肠切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组(各40例),对照组给予围术期常规护理办法,观察组实施临床护理路径干预,比较分析两组患者术后恢复情况及并发症发生率.结果 观察组患者术后首次排气、首次排便、肠鸣音恢复、手术时间、住院时间等情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后出血、腹腔感染、吻合口瘘及急性疼痛等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 临床护理路径应用于胰十二指肠切除术患者围术期护理,可以有效减少患者并发症发生状况,减轻创伤,促进术后康复,安全高效,值得临床推广.     

普外科腹腔镜手术患者的前馈控制围术期护理干预

目的探讨基于前馈控制的围术期护理干预对普外科手术患者术后恢复的影响。方法回顾性分析260例普外科手术患者的临床资料,根据护理方法将患者分为对照组和观察组,每组130例。对照组采用常规围术期护理,观察组采用基于前馈控制的围术期护理。比较2组患者的术后恢复情况(肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间和住院时间)、护理质量评分(环境管理、护理文书、安全管理、行为规范、护理操作、健康教育和心理护理)和并发症发生情况。结果观察组肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组安全管理、行为规范、护理操作、健康教育和心理护理评分均低于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率为13.85%,低于对照组的28.46%(P 0.05);观察组患者满意度为96.15%,高于对照组的88.46%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论基于前馈控制的围术期护理干预能够促进普外科患者术后恢复,提升护理质量和患者满意度,减少并发症的发生。     

结直肠癌根治术患者围术期的快速康复外科护理

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在结直肠癌根治术患者围术期护理中的效果。方法选取本院结直肠肛门外科择期行腹腔镜结直肠癌根治术的患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规围术期护理,观察组给予基于FTS理念的围术期护理,比较2组患者手术时间、手术出血量、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后首次进食时间、住院情况和术后并发症发生率。结果 2组均成功完成手术,观察组患者术后首次排气时间、首次下床活动时间和首次进食时间均显著短于对照组(P 0. 05);观察组住院时间、住院费用显著短于、少于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率8. 51%,显著低于对照组25. 53%(P 0. 05)。结论开展FTS理念的围术期护理能有效促进结直肠癌根治术患者术后恢复,缩短住院时间,节省住院费用,减少并发症的发生。     

加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌切除术围术期的应用效果

目的探讨加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌切除术围术期的应用效果。方法选取我院2016年5月至2019年5月收治的106例腹腔镜结直肠癌切除术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予常规围术期护理干预,观察组给予加速康复外科围术期护理干预。比较两组术后相关指标、术后并发症发生情况及术后1个月生活质量。结果观察组的首次下床活动时间、首次排便时间、首次排气时间、首次肠鸣音时间和住院时间均短于对照组,术后2 d VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组的BP、PF、RP、MH、RE、SF、GH和VT评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科护理应用于腹腔镜结直肠癌切除术围术期的效果显著,明显缩短了患者术后首次下床活动时间、首次排便时间、首次排气时间、首次肠鸣音时间和住院时间,可降低术后疼痛程度,减少并发症,明显提高生活质量,值得在临床上推广。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。