7例肺癌X线误诊分析

1　临床资料　　本组 7例 ,男性 5例 ,女性 2例。年龄 ( 39～ 70 )岁 ,平均 54.5岁。病史 2 0ｄ～ 6个月 ,误诊时间 3ｄ～ 1个月。确诊手段 :手术病理证实 4例 ,纤支镜活检证实 2例 ,胸水查到癌细胞 1例。病理类型及部位 :低分化鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ;中心型肺癌 4例 ,周围型肺癌 3例。误诊病种 :误诊为炎症 5例 ,肺结构1例 ,胸腔积液 1例。2　讨论　　肺癌误诊为肺部感染主要原因为临床表现不典型。如肺癌一般以咳嗽、发热、咯血及胸痛为常见表现。但这些症状不限于肺癌 ,也可以在其他肺部疾病中出现。本组病例发热者 3例 ,咯血者 1例 ,并伴…     

老年人肺癌误诊的常见原因分析（附78例报告）

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，多发于中老年人，近年来其发病率逐年上升。老年人肺癌由于病人自身的因素或医务人员的忽视，易延误诊断，影响病人的治疗及预后。本文收集了1986年1月至1996年1月延误诊断的老年人肺癌78例，对误诊的原因进行分析，旨在提高老年人肺癌的诊断率，减少误诊的发生。l临床资料全组78例，年龄60～84岁，平均64岁；男性69例，女性9例；既往有慢性支气管炎。肺结核等肺部疾病史者56例；有吸烟史者60例。右侧48例，左侧30例；中央型46例（占59％）、周围型32例（占41％）；病理诊断：鳞癌48例，腺癌22例，未分化癌3例…     

肺结核合并肺癌误诊分析

<正> 我院1990～2001年共收治肺结核4229例,其中肺结核合并肺癌误诊118例,占肺结核患者的2.79％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 118例肺结核合并肺癌患者,均系我院1990～2001年的住院患者,其中男性98例,女性20例,平均年龄54.3岁,肺结核病程3～30年,平均16.5年,均通过细菌学,X线动态观察确诊为肺结核,其中Ⅲ型肺结核86例,Ⅳ型肺结核23例,结核性胸膜炎9例,并发肺癌者全部病理证实。     

支气管袖状成形肺叶切除术治疗中央型肺癌

支气管袖状切除术扩大了肺癌手术的适应证 ,能在切除癌瘤的同时保留更多的肺组织。我院 1988年 5月～2 0 0 0年 12月对 2 3例中央型肺癌患者施行支气管袖状成形肺叶切除术 (其中同时行肺动脉成形术 2例 ) ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 3例均为男性 ,年龄49～ 68岁 ,平均 5 7岁 ;胸片上近肺门部有球形或团块阴影 ,直径 2 .1～ 4.2ｃｍ ;伴肺叶不张 5例。ＣＴ提示 :右上肺中央型肺癌 16例 ,左上肺中央型肺癌 5例 ,左下肺中央型肺癌 2例。纤维支气管镜检发现 :2 3例均在病变相应支气管开口处发现赘生物或粘膜粗糙 ,…     

肺癌脑转移26例CT表现

<正> 肺癌脑转移占全部颅内转移瘤的18～45％,为最常见的脑转移瘤。部分病例的脑转移症状可出现在肺癌被发现之前。单发转移灶占其中30～50％,与颅内其它疾病鉴别甚为困难。现将26例肺癌脑转移病例CT表现分析如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料:本组26例,男15例,女11例;年龄32～74岁,平均53岁。 1.2 临床表现:大部分病人有头痛、恶心、呕吐(20例),共济失调(18例),视神经乳头水肿(23例),另     

原发性肺癌心包转移25例临床观察

肺癌晚期常有全身多脏器广泛转移,如淋巴结、肝、骨、脑,心包转移也较常见。早期发现并及时治疗,可延长患者的生存期,提高生活质量,临床具有重要意义。我科在1994.1～1998.7共收治肺癌183例,其中远处转移98例,心包转移25例,现报告如下: 1 临术资料 1.1 一般资料 本组男性19例,女性6例;年龄36～68岁,平均53岁,其中36～45岁7例,46～55岁8例,56～65岁7例,66岁以上3例。     

肺癌肉瘤(附3例报告)

报告胸外科在12年中收治肺癌肉瘤3例,占肺部恶化肿瘤的3％,本病在临床上虽与肺癌相似,但组织来源不同。周围型肺癌肉瘤,临床症状出现晚。不易早期发现,预后差。纤维支气管镜活检或肺针吸活检可提高诊断率。电镜检查能进一步确定组织来源。     

肺癌骨转移80例临床分析

<正>我院自1990～1993年问共收治肺癌325例,发生骨转移80例,其发生率为24.6％,现分析如下。 1.临床资料 80例骨转移中腺癌占51.25％,未分化癌占35％,鳞癌占13.75％。本组男62例,女18例,男女之比为3:1。发病年龄32～79岁,平均58岁。肺癌部位:右肺38例,左肺42例;中心型25例,周围型55例。骨转移部位见附表。     

误诊为肺结核的原发肺肉瘤1例

原发性肺肉瘤（primary pulmonary sarcomas , PPS ）起源于肺间质、支气管基质,占肺内原发性恶性肿瘤的1～4％,是极少见的恶性肿瘤,其病理有多种类型,诊断上易与原发性肺癌混淆［1］。国内报道其发病率在0.91～3.4％［2］。肺肉瘤可发生于任何年龄,多见于青壮年,男性多于女性。其主要症状为咳嗽、痰中带血、声嘶、胸痛和胸闷,反复肺部感染,伴有进行性消瘦等［3］,与肺结核症状相似,很容易误诊为肺结核。我院收治1例,现报道如下。     

青年肺癌74例误诊与漏诊原因探讨

<正> 青年肺癌临床较易发生误诊与漏诊。两院近18年收治30岁以下肺癌106例,其中误诊、漏诊者74例,占69.8％。现分析讨论如下: 临床资料 一、一般资料:74例中男性49例,女性25例,年龄最小为17岁,最大28岁,平均26.2岁。发病时间7天～2年,平均4个月,多为2～3个月。有吸烟史,均在5年以上,平均约每天吸10～30支。     

肺肉瘤样癌伴右股骨颈转移1例报道

肺肉瘤样癌（ pulminany sarcomatoid carcinoma , PSC）是一组含有肉瘤形态细胞或肉瘤样分化的非小细胞肺癌［1］,占肺部恶性肿瘤的0．3％～4．7％［2］。我院于2012年8月收治1例肺肉瘤样癌伴右股骨颈转移,结合相关文献,报道如下。     

乳腺纤维肉瘤5例

乳腺纤维肉瘤少见,现报告5例。讨论乳腺肉瘤少见,约占所有乳腺恶性肿瘤总数的0.12～3％,其中以乳腺纤维肉瘤最多见,约占70％左右。本组占同期乳腺恶性肿瘤的0.89％。乳腺纤维肉瘤可发生在25～64岁,平均年龄为48岁。本组平均年龄为54岁。病程极不一致,有长达20余年,甚或35年者。本组平均病程为11.3个月。文献上虽有男性乳腺纤维肉瘤的报道,但颇少见。本组1例。肿瘤通常比乳腺癌的体积为大,平均     

放疗结合胸腔镜全肺切除治疗非小细胞肺癌的临床效果观察

非小细胞肺癌是肺组织内常见的恶性肿瘤,其原发部位以肺部最为常见,约占20%~40%[1]。肺癌一旦发生胸部转移预后极差,患者生存期平均不超过3个月,放疗可明显延长患者的生存期。本研究将作者医院收治的80例肺癌患者作为临床样本,回顾性分析不同治疗方式对其生存期的影响。1资料与方法1.1一般资料随机抽取80例非小细胞肺癌患者作为样本,男性48例,女性32例,年龄40~83岁,中位年龄60岁,≥60岁患者44例,占55％,〈60岁患者36例,占45％。     

小细胞肺癌70例临床分析

肺小细胞癌(SCLC)在临床病程及预后方面均有别于非小细胞肺癌,现将我院收治的经病理组织学和细胞学证实SCLC70例加以总结分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 70例中男性57例,女性13例,年龄19～74岁,平均50.8岁,<45岁28例(40％)。常见的症状为咳嗽(80％),血痰(60％),胸痛(67.1％),气急     

支气管镜检查女性肺癌124例

目的探讨女性肺癌在纤维支气管镜（FB）下的形态特征及病理和临床特点。方法对经FB检查确诊的124例女性肺癌资料进行回顾性分析。结果本组124例女性肺癌患者的发病年龄主要分布在40～59岁（46．77％）,平均发病年龄比同期男性肺癌患者低[（52±9）岁和（56±13）岁],差异有统计学意义（t’=1．6573,P〈0．05）。98．38％患者无吸烟史。病理类型以腺癌最多见（48．39％）,FB下多表现为浸润型（41．93％）,病变部位多见于右侧。FB活检及刷检确诊率较高（76．61％）,但仍有23．39％患者假阴性,假阴性患者多为外压型及正常型。结论女性肺癌与吸烟关系不大,平均发病年龄较男性年轻,FB检查是诊断女性肺癌的重要方法,同时也应重视影像学检查、胸水细胞学检查和淋巴结活检。     

以卒中为首发症状的肺癌15例临床分析

近年来肺癌发病率和死亡率不断增高 ,部分肺癌本身症状尚未出现 ,而以卒中为首发症状 ,现将我院 1992 - 1999年收治的 15例报告如下。1.临床资料1.1　一般资料本组 15例 ,男 13例 ,女 2例 ,年龄4 7- 79岁 ,平均 6 3岁 ,其中 6 0岁以上10例 ,占同期脑卒中住院病人总数的 1.0 2 %。从发病到就诊时间为 5小时～ 7天 ,确诊时间为 8天～ 1月。有慢支史者 6例 ,有冠心病史者 5例 ,糖尿病史者2例 ,高血压病史者 5例。既往吸烟者12例。1.2　临床表现本组患者均以急性脑卒中为首发症状 ,急性起病 12例 ,进展型中风 3例。病程中有头痛的 12例 ,呕吐伴…     

全肺切除术11例的护理

全肺切除后 ,由于肺组织的减少 ,使氧交换面积明显降低 ,致使肺功能丧失 ,影响呼吸循环 ,其并发症远高于肺叶切除术 ,如呼吸道感染 ,切口疼痛刺激、心功能不全、胸腔积液 ,短时间内输入大量的液体均可诱发呼衰 ,甚至心衰。自1999年 3月至 2 0 0 0年 12月 ,我们共行全肺切除手术 11例 ,占同期肺疾病手术的 2 5 %。通过我们的精心护理 ,无一例出现并发症。现就护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组共 11例 ,其中男性 8例 ,女性 3例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均 4 7.5岁。中央型肺癌 7例 ,周围型肺癌 2例 ,肺脓肿 2例。2 .手术方式　左…     

X线胸片阴性的顽固性咳嗽被确诊为肺癌17例临床分析

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,当病人频繁咳嗽而Ｘ线胸片为阴性时易使部分早期肺癌漏诊。笔者收集我院１９９３年１月～１９９８年１２月顽固性咳嗽患者６７８例被确诊肺癌１７例,分析如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组顽固性咳嗽患者６７８例,经病理检查确诊为肺癌者１７例,其中男１４例,女３例,年龄４０～７４岁。男性患者中１０例及女性患者中１例有吸烟史。１．２　病史与体征　１７例均以顽固性干咳为主要症状,８例伴咯少量血丝痰,１２例于剧烈咳嗽后伴胸闷,４例伴胸痛,２例伴有低热、盗汗。所有病例均在多家…     

2412 例肺癌统计分析

目的对肺癌病人的资料进行统计分析,为肿瘤的预防和控制提供依据。方法利用广东省病案统计管理系统,对2008年-2012年出院病人中的2412例肺癌进行统计分析。结果在2412例肺癌病人中,60岁～69岁组住院病人最多,占29．1％,其次是50岁-59岁组,占28．8％,30岁-39岁以下组住院病人最少;男性患者比例远远高于女性患者,且在肺癌患者中男性吸烟率（57．8％）显著高于女性吸烟率（10．3％）,P〈0．05;肺癌病人治愈率低、死亡率高。结论加强人群的定期体检,特别是加强中老年男性胸部X线检查,防控吸烟,有利于做好肺癌的预防和控制工作。     

急性放射性肺炎9例临床分析

急性放射性肺炎是肺癌放射治疗常见并发症之一 ,我科1991年 1月至 1999年 5月对 90例肺癌行放射治疗 ,其中发生急性放射性肺炎 9例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例均为男性 ,年龄 5 9～ 73岁 ,平均6 5岁 ,均为中心型肺癌。鳞癌 7例 ,腺癌 1例 ,腺鳞癌 1例。放疗前曾进行化疗 6例 ,其中介入治疗 1例 ,化疗药物以DDP为主方案 ,化疗 1～ 3周期。本组病例均有长期吸烟史 ,吸烟量为 2 0～ 40支 / d。 7例合并有慢性肺部疾病 ,其中慢性支气管炎 6例 ,肺气肿 1例 ,发生放射性肺炎前感冒 5例。1.2　放疗方法 :放疗靶区包括原发…