卵巢恶性生殖细胞肿瘤32例临床分析

目的探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤（MOGCT）的临床特点、术后不同,临床指标患者的5年生存率及化疗对保留生育功能患者月经和生育的影响。方法回顾性分析2004年1月至2011年12月郑州大学第一附属医院收治的32例MOGCT患者的临床资料,包括手术类型、术后化疗、生存状况及月经生育情况。结果26例患者进行了保留生育功能的手术,6例进行了根治性手术。术后27例患者接受了化疗,随访截止时间2013年6月,失访3例,复发5例,死亡2例。26例保留生育功能的患者中18例有生育计划,10例已成功妊娠,1例已孕4个月。结论MOGCT总体预后较好,规范化疗对卵巢功能和生育无明显影响。     

住院恶性肿瘤患者随访的初步报告——附乳腺癌、甲状腺癌、胃癌生存率的分析

我院住院和放射治疗的肿瘤患者,1977年是718例、1978年为1210例,1979年为1512例,1980年为1621例,1981年上升到1687例,1981年是1977年的2.2倍.肿瘤门诊工作量比77年也增加了2.5倍.为了解肿瘤病人的予后情况和远期治疗效果,我们对住院的恶性肿瘤患者进行了连续四年追踪调查(信访).调查的方法,结果及对这一工作的粗浅认识作一初步报道.一、调查的方法及资料的可靠性建立肿瘤患者随访卡片登记.每一个被调查者有一张随访卡,卡片上写好患者的姓名、年龄、性别、诊断、治疗方法等项目,     

基于模型分析的社区高血压患者健康管理效果研究

目的　分析2009年后基本公共卫生服务项目投入之下,社区高血压患者健康管理的效果。方法　数据主要来源于国家营养和健康调查（CHNS）（1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009、2011年）,2009年共调查10 242人,回收有效问卷9 553份,确诊高血压患者1 025例,其中35~84岁高血压患者1 007例,根据血压控制情况分为血压控制组317例和血压未控制组690例。采用趋势分析和等比分析预测2013年高血压患者健康管理效果。计算血压控制组与血压未控制组10年心脑血管疾病发病风险及人数,分析健康管理长期效果。结果　2013年高血压知晓增量人数、治疗增量人数和控制增量人数分别为39 132 883、32 610 735、28 697 447例。血压控制组患者10年心脑血管疾病加权风险为6.34%,血压未控制组患者10年心脑血管疾病加权风险为16.34%,血压控制将10年心脑血管疾病风险降低了10个百分点。血压控制组10年心脑血管疾病发病人数为1 819 275例,血压未控制组10年心脑血管疾病发病人数为4 689 995例。血压控制减少心脑血管疾病发病2 870 720例。结论　基本公共卫生服务项目提高了高血压患者知晓率、治疗率和血压控制率,降低了10年心脑血管疾病发病风险;基层医疗卫生服务机构慢性病患者管理需要不断强化多因素综合干预;研究改进高血压患者健康管理评价方法,为长期效果评价提供依据。     

改良声门水平切除术治疗双声带癌

本文改良了Calearo的声门水门切除术.并用此改良的手术对18例双侧声带癌患者施行了手术.随访术后患者,除1例于术后4年死于非特异性脑炎外,其余17例患者均健在.随访满7年者1例、5年4例、4年2例、3年3例、2年5例、不满2年者3例.术后发音良好,呼吸、吞咽功能恢复较快.本文介绍了改良手术的方法,并对手术之改进作了讨论     

原发性肺淋巴上皮瘤样癌45例临床分析

目的 探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌（primary pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma,PPLELC）的临床病理特征、治疗方法以及预后情况。方法 回顾性分析四川省肿瘤医院2016年4月—2023年3月收治的PPLELC患者45例,对其临床资料及生存情况进行分析总结。结果 45例患者中,28.9%（13/45）患者无症状,97.2%（35/36）患者EB病毒编码的小RNA阳性,83.3%（10/12）患者的程序性死亡配体1（programmed cell death-ligand 1,PD-L1）阳性,肿瘤细胞阳性比例分数波动在10.0%～95.0%。基因检测发现1例表皮生长因子受体基因19-Del突变。45例患者中,28例接受了外科手术治疗,其中接受了辅助化疗者16例,辅助放化疗者8例,接受了新辅助化疗者2例。截至随访截止日期,33例患者存活,12例患者死亡,所有患者均未达到中位生存时间,3年和5年总生存率分别为70.2%和63.2%。28例手术患者的3年和5年无病生存率分别为67.2%和57.6%,13例Ⅳ期患者的无进展生存率分别为58...     

原发性十二指肠肿瘤41例诊治分析

目的探讨原发性十二指肠肿瘤的临床特点和手术治疗效果。方法选择我院2007年9月至2010年9原发性十二指肠肿瘤患者41例,分析其临床表现,给予B超、CT、胃镜、内镜下逆行胰胆管造影术（ER-CP）、磁共振胰胆管成像（MRCP）等检查;观察患者肿瘤所在部位和病理分型。本组患者均给予手术治疗。结果本组患者术后,其中2例发生腹腔出血,行二次手术止血;1例患者发生消化道出现,4例患者发生吻合口瘘,1例发生胃瘫,1例出现胆道逆行感染,1例患者切口感染,3例发生腹腔感染。本组患者随访0.6～3年,41例患者术后第1年死亡7例,术后第2年死亡13例,术后第3年死亡8例,尚存13例。结论胃镜和CT检查有助于原发性十二指肠肿瘤诊断,胰十二指肠切除术是治疗原发性肿瘤的主要手术方法。     

急性肾衰的治疗和护理体会

目的:探讨急性肾衰患者的治疗和护理方法,并总结治疗和护理经验。方法:本院于2010年6月1日至2012年5月31日两年期间,对我院入住的58例急性肾衰的患者进行针对性的治疗和护理,分析和观察患者的体会。结果:对58例患者积极治疗和精心的护理,血肌酐、尿素氮、尿蛋白、血钾和尿液大致都恢复正常。有55例患者好转出院,3例患者由于出现尿毒症病情危重而死亡。好转率94.8%。结论:针对患者病情的轻重缓急,给予不同的精心治疗和护理,增强患者战胜疾病的信心,提高了生活质量。     

探讨疑似狂犬病咬伤门诊处理措施效果

目的:探讨疑似狂犬病咬伤门诊处理措施效果。方法:本文选取我门诊于2011年4月至2012年4月收治的1 500例疑似狂犬病咬伤患者,在咬伤后进行暴露后处理,针对不同级别暴露患者进行不同的伤口处理和免疫接种治疗过程,对其进行随机访问调查,对其调查期间的狂犬病发病率进行分析和总结。结果:1 500例疑似狂犬病咬伤患者,第3年调查了200例,没有出现狂犬病例患者,发病率为0.00%,第4年调查了300例,没有出现狂犬病例患者,发病率为0.00%,第5年调查了1 000例,没有出现狂犬病例患者,发病率为0.00%。结论:疑似狂犬病咬伤后,针对不同级别暴露患者进行不同的伤口处理和免疫接种治疗过程,可以有效预防和控制狂犬病的发病率,提升患者的生存质量。     

对冠心病患者出现糖代谢异常情况的分析

目的:对冠心病患者出现的糖代谢异常情况进行分析,找出冠心病与糖代谢异常(包括糖耐量受损和糖尿病)的关系.方法:对2007年8月～12月期间在我院住院治疗的200例冠心病患者和100例非冠心病患者的临床资料进行回顾性研究.我们将200例冠心病患者作为实验组,将100例非冠心病患者作为对照组.我们对两组患者进行了血压、血脂、空腹血糖、餐后2小时血糖和冠状动脉造影等检查,并对他们进行了长达4年的血糖监测.结果:经过4年的血糖监测我们发现,在实验组的200例患者中(有2例患者死亡,4例患者失访,剩余194例患者),有58例患者出现了糖耐量受损的情况,出现糖耐量受损的几率为29.8％,有61例患者患上了糖尿病,患上糖尿病的几率为31.4％.在对照组的100例患者中(有3例患者失访,剩余97例患者),有10例患者出现了糖耐量受损的情况,出现糖耐量受损的几率为10.3％,有7例患者患上了糖尿病,患上糖尿病的几率为7.2％.实验组患者发生糖耐量受损和糖尿病的几率均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).同时我们发现,在这两组患者中,年龄越大的患者发生糖耐量受损和糖尿病的几率就越高.结论:冠心病是诱发糖尿病的危险因素.而且冠心病患者的年龄越大,患糖尿病的几率就越高.     

美托洛尔治疗高血压病心力衰竭42例临床疗效观察

2007年7月～2009年10月应用美托洛尔治疗高血压病心力衰竭患者42例,患者临床症状、心功能和预后等方面取得了较好的效果,现报告如下。资料与方法2007年7月～2009年10月高血压病心力衰竭患者收治42例,男29例,女13例,年龄45～74岁,平均62岁,均经临     

急诊复合伤患者的急救方法及护理措施研究

目的探究急诊复合伤患者的急救方法和护理措施。方法选取2014年6月至2015年12月期间本院收治的急诊复合伤患者128例,对其实施急救方法和护理措施,记录患者急救时间和急救效果。结果通过急救和护理,128例患者中,2例患者死亡、2例植物人、29例残疾、95例患者被治愈。结论针对急诊复合伤患者,采用有效的急救方法和护理干预措施,有助于控制患者并发症发生概率,提高患者治疗效果。     

中西医结合治疗慢性肺心病——控制感染、提高免疫力、改善血循环和分型的探讨

我科从1975年以来,开展了中西医结合防治肺心病工作,5年来共治疗慢性肺心病患者368例,其中急性发作期住院患者287例,门诊长期随访治疗缓解期患者81例。应用中西医结合诊治方法,采取现代医学观察指标,对肺心病患者控制感染、提高免疫力、改善血循环和分型等方面进行了探讨,并对     

急性心肌梗死患者的临床护理

目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者的合理护理和健康指导方法.方法:回顾性分析本院2007年2月～2010年1月收治的AMI患者60例的临床资料,对60例患者进行一般护理、心理护理、饮食护理、药物护理、生活护理和出院指导.结果:60例AMI患者经过积极合理有效的治疗和护理,56例好转康复出院,4例加重出现心力衰竭.结论:及时有效的护理和健康指导是促进AMI患者康复的重要手段,可以使患者的病情得到有力的控制和康复.在延缓病情发展和患者生活质量方面起到了重要的作用.     

断指再植术后的观察与护理

目的探讨断指再植术后的观察、护理方法及效果。方法回顾性分析2015年8月至2016年12月本科收治的行断指再植术的16例患者的资料,总结护理体会。结果本组16例患者中,患指成活的患者共计15例,有1例因损伤严重行截指术,均无并发症发生。结论对断指再植术后患者进行合理有效的治疗和严密、周到、细致的病情观察和护理,大大减少了术后并发症的发生,提高了断指再植的成活率,提高了患者的生活质量。     

用3M复合树脂修复后牙牙体缺损的疗效观察

探讨用3M复合树脂进行后牙牙体缺损修复的临床效果。方法：对2010年1月～2012年1月期间我科收治的106例后牙牙体缺损患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用3M复合树脂对这106例患者进行了后牙牙体缺损修复治疗。治疗结束后，我们对这106例患者进行了2年的随访，同时观察他们在修复结束1年后和修复结束2年后对修复结果的满意率以及出现修复失败的情况。结果：在修复结束1年后，这106例患者中有3例患者出现了修复失败的情况，其中有1例患者出现了修复齿变色、脱落的情况，有2例患者出现了修复齿发生继发性龋齿和牙髓炎的情况，另外103例患者对修复的结果感到满意，满意率为97.17%。在修复结束2年后，这106例患者中有5例患者出现了修复失败的情况，其中有2例患者出现了修复齿变色、脱落的情况，有3例患者出现了修复齿发生继发性龋齿和牙髓炎的情况，另外101例患者对修复的结果感到满意，满意率为95.28%。结论：用3M复合树脂进行后牙牙体缺损修复的效果好，患者对修复结果的满意率高。此疗法可作为临床上进行后牙牙体缺损修复的首选方法。     

51例原发性肝癌患者介入治疗的临床疗效观察

目的 探讨原发性肝癌患者介入治疗,经选择性肝动脉化疗栓塞介入治疗的方法和疗效.方法 收集2008年3月-2011年3月在本科做介入治疗的51例中晚期肝癌患者的资料.所有患者皆以导管超选择插入肿瘤的供血动脉,以奥沙利铂+氟尿嘧啶+吡柔比星化疗,再以超液态碘化油、明胶海绵栓塞.结果 所有病例皆成功进行了化疗和栓塞治疗.51例患者术后均进行了C T或B超随访,其中瘤体缩小20例>200%,16例>100%,12例>50%,3例缩小不明显.51例患者中,生存期5年以上者16例,3年以上20例,2年以上者12例,12个月以下者3例,其中48例患者术后症状明显减轻,总有效率92.2%,术后无严重并发症.结论 超选择肝动脉化疗栓塞术是治疗原发性肝癌患者的安全、有效的首选方法.     

血液透析患者心理分析及护理对策

对１９９５年１月～１９９８年１２月期间１５４例血液透析（ＨＤ）患者进行心理分析,并就护理对策予以总结。１　临床资料　　１５４例患者,男１０６例,女４８例;年龄２７～７８岁;ＨＤ３个月～１２年。结婚１１２例,未婚２６例,离异５例,丧偶１１例。公费医疗５１例,劳保８４例,自费１９例。住院２６例,家庭病房１２８例。２　心理特征分析２１　焦虑恐惧心理　新患者、住院患者、自费患者,身心承受着巨大的压力,产生一系列情绪反应和焦虑表现,感到恐惧不安。２２　悲观与抑郁　因患病丧失了劳动力或离异的患者、自费患…     

用中西医结合三联疗法保守治疗宫外孕的疗效观察

目的：探讨用中西医结合三联疗法保守治疗宫外孕的临床效果。方法：对2010年12月～2013年11月期间我院妇产科收治的45例宫外孕患者的临床资料进行回顾性研究。我们联合使用西药米非司酮、甲氨蝶呤和自拟的中药方剂对这45例患者进行了保守治疗。结果：经过治疗,这45例患者中有39例患者的治疗结果为痊愈,有3例患者治疗的结果为好转,有3例患者治疗的结果为无效,治疗的总有效率为93.33%。这45例患者在治疗期间,有2例患者出现了轻度恶心、呕吐的不良反应,有1例患者出现了腹痛、腹泻的不良反应,有1例患者出现了皮肤潮红、发麻和皮疹的不良反应,有1例患者出现了口腔溃疡的不良反应,不良反应的发生率为11.11%。结论：用中西医结合三联疗法保守治疗宫外孕效果好,安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。     

结直肠滞留异物处理:手术干预的预测因素

目的:回顾本院结直肠滞留异物处理的经验。方法:对洛杉矶和南加利福尼亚大学综合医院1993年10月至2002年10月的病例记录进行回顾研究。异物由肛门逆向进入的93例患者中87例确认有滞留异物。收集的数据包括患者的人口统计学信息、异物取出的方法、位置、大小和种类以及异物取出后的情况。结果:在回顾的93例病例中,87例患者第一时间表现出有结直肠滞留异物。这些患者中74%成功在床边取出异物。最终,23例患者进行了取出异物的手术。总共进行了17例麻醉下检查和8例开腹手术(其中2例在开腹手术前首先进行了麻醉下检查)。在8例开腹探查手术患者中,…     

胃平滑肌肿瘤25例外科治疗临床观察

目的 探讨胃平滑肌肿瘤临床特点和外科治疗效果.方法 选择笔者所在医院2006年7月～2010年7月胃平滑肌肿瘤患者25例,回顾性分析本组患者的临床表现、仪器检查结果、肿瘤发生部位和肿瘤类型等.本组患者均给予手术治疗.结果 本组25例患者术后均随访.5例胃平滑肌肉瘤患者中,1例患者因腹腔出现广泛种植转移而死亡,术后存活时间为1.6年,1例患者术后发生肝脏转移行肿物切除,此类患者累计存活时间为3.4年,其余3例患者术后存活至今(1例术后1.5年,1例术后2.1年,1例术后2.3年).20例胃平滑肌瘤手术治疗后随访,19例患者存活至今,1例患者3年后复发,行远端胃大部分切除确诊为平滑肌肉瘤,累计存活时间为3.5年.结论 胃平滑肌肿瘤在诊断过程中可利用胃镜活检和术中冰冻切片,有助于快速确诊肿瘤性质,一旦确诊要积极手术治疗,手术治疗时要合理选择手术方法,有助于患者预后.