黄芪多糖在恶性肿瘤治疗中的应用

恶性肿瘤治疗过程中,如何改善患者体力状况、减少痛苦、提高患者的生活质量、带瘤长期生存,是目前临床工作面临的课题.黄芪多糖注射液是一种纯中药制剂,是中药黄芪的活性成分,具有多种药理作用,如抗感染、抗肿瘤、抗衰老及免疫增强作用.笔者2008-02～2009-04应用注射用黄芪多糖配合抗肿瘤药物治疗肿瘤患者43例,效果满意,报道如下.     

注射用黄芪多糖对食管癌放疗患者生活质量的影响

目的:观察注射用黄芪多糖对食管癌放疗患者生活质量的影响.方法:将60例食管癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用注射用黄芪多糖加常规三野放疗,并与单纯放疗组进行对照.两组放疗方案相同(三野照射,DT=6 000～7 000 cGy).结果:治疗组近期疗效为76.6%,对照组为30.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组和对照组患者生活质量karnofskv评分的好转率分别为80%和46.7%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组和对照组体重变化的好转率分别为60%和33.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:注射用黄芪多糖可明显提高食管癌放疗患者的近期疗效和生活质量.     

黄芪多糖对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的影响

[目的]探讨注射用黄芪多糖对恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的作用。[方法]将48例患者随机分成治疗组26例,对照组22例。治疗组在化疗前给予注射用黄芪多糖250mg,1次/d,连续应用7d,对照组仅给予常规化疗。比较治疗开始后第4、7、10、14天白细胞、中性粒细胞及血小板计数。[结果]治疗组对化疗所致的血象下降较对照组有明显提升。两组比较白细胞、中性粒细胞数在第10、14天时有显著性差异(P<0.05),血小板计数在第14天时有显著性差异(P<0.05)。[结论]注射用黄芪多糖可显著减轻恶性肿瘤化疗后的骨髓抑制,改善患者生活质量。     

注射用黄芪多糖预防非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的 观察晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗同时应用注射用黄芪多糖对化疗所致骨髓抑制的影响.方法 将61例晚期NSCLC患者随机分成治疗组(32例)和对照组(29例).治疗组患者在化疗同时,每日静脉滴注注射用黄芪多糖250mg 1次,连续给药10d,对照组仅进行化疗,观察两组化疗后骨髓抑制及化疗完成情况.结果 治疗组患者4周期化疗按时、足量完成率为84.4％,明显高于对照组的62.1％(P＜0.05);治疗组骨髓抑制发生率为31.3％,明显低于对照组的58.6％(P＜0.05),且治疗组未出现重度(Ⅲ、Ⅳ度)骨髓抑制.结论 注射用黄芪多糖可预防及减轻化疗后骨髓抑制,具有一定的骨髓保护作用.     

大肠癌化疗前应用注射用黄芪多糖预防白细胞减少的研究

目的:研究大肠癌化疗前应用注射用黄芪多糖预防白细胞减少的临床效果.方法:回顾性分析39例大肠癌患者在化疗前应用注射用黄芪多糖,观察外周血白细胞的动态变化,并以同期40例采用FOLFOX7化疗直肠癌患者作为对照.结果:注射用黄芪多糖可明显降低大肠癌患者化疗所致白细胞减少的发生率,减轻白细胞下降程度.结论:注射用黄芪多糖对大肠癌患者化疗白细胞减少具明显预防作用,且毒副作用较少,值得推广.     

注射用黄芪多糖联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌疗效观察

目的观察注射用黄芪多糖联合肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的治疗作用。方法将94例原发性肝癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用单纯肝动脉栓塞化疗,治疗组在肝动脉栓塞化疗的基础上联合注射用黄芪多糖,观察两组治疗后6个月、1年、2年的疗效及生存质量和生存率。结果治疗组1年、2年生存率显著优于对照组(P<0.05);治疗组在1年及2年时完全缓解和部分缓解总例数分别为22例(59.46%)和15例(65.22%),对照组完全缓解和部分缓解总例数分别为13例(41.94%)和5例(33.33%),两组差异显著(P<0.05);两组患者治疗后6个月、1年及2年的7项指标及生活质量评分比较均显示治疗组优于对照组(P<0.05)。结论注射用黄芪多糖可显著提高原发性肝癌患者的单纯肝动脉栓塞化疗的效果,提高患者生活质量,延长生存时间,是治疗原发性肝癌的有效药物。     

注射用黄芪多糖联合静脉热化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察注射用黄芪多糖联合静脉热化疗治疗晚期非小细胞癌近期疗效、临床受益反应及不良反应。方法:2008年7月-2011年4月收治晚期非小细胞癌肺患者95例,随机分为为注射用黄芪多糖联合静脉热化疗组(观察组)47例,静脉热化疗组48例(对照组),均采用NP方案(盖诺+顺铂)化疗联合深部热疗,观察组加用注射用黄芪多糖。观察两组患者的近期疗效、临床受益反应及不良反应。结果:治疗组有效25例(44.7%),对照组有效15例(31.3%)。治疗组有效率高于单纯化疗组(χ2=4.69,P0.05);治疗组出现CBR 20例(42.6%),对照组出现CBR13例(27.1%),两组CBR出现率的差异有统计学意义(χ2=8.98,P0.05)。两组白细胞减少、胃肠道反应、肝功能损害等不良反应发生率的差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪多糖联合静脉热化疗治疗晚非小细胞肺癌可显著提高热化疗患者的临床疗效,减少热化疗期间不良反应,改善患者生活质量。     

注射用黄芪多糖联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效观察

目的:观察注射用黄芪多糖联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法:将应用注射用黄芪多糖配合化疗治疗恶性肿瘤的患者,与常规化疗组患者对照,进行临床疗效观察.结果:治疗组治疗前后白细胞变化比较无显著性差异,而对照组下降明显,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),对照组治疗后白细胞数较治疗组有显著性差异(P＜0.01);治疗组的实体瘤疗效为70%,对照组为50%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组的生活质量卡氏评分的有效率为70%,对照组为45%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:化疗联用黄芪多糖,可显著减少化疗期间骨髓抑制,提高化疗患者的临床疗效,改善患者生活质量.     

注射用黄芪多糖对晚期肺癌患者生活质量的影响

目的：探讨注射用黄芪多糖对晚期肺癌患者生活质量的影响。方法：将入选病例随机分为注射用黄芪多糖组、甲地孕酮组、对症治疗组。观察三组食欲、体重、KPS评分、生存质量评分、免疫功能的变化及不良反应的发生。结果：注射用黄芪多糖组与甲地孕酮组对食欲、体重、KPS评分及生活质量评分的改善作用均高于对症治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）：注射用黄芪多糖组与甲地孕酮组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。注射用黄芪多糖组对免疫功能的改善作用明显高于对症治疗组和甲地孕酮组，差异有统计学意义（P〈0．05）。甲地孕酮组轻度指凹性水肿、血糖增高、Ⅳ肝功能损害，女性阴道出血等不良反应发生率较高。黄芪多糖组和对症治疗组无上述不良反应发生。结论：注射用黄芪多糖与甲地孕酮相比，能取得与其相同的改善晚期肺癌患者生活质量的效果，但不良反应较英明显减少，且能提高晚期肺癌患者的免疫功能。     

黄芪多糖抗肿瘤作用机制及其影响因素

黄芪是一味常用的中药材,近年来,国内对黄芪提取物做了详细研究,其中黄芪多糖是黄芪提取成分之一,认为黄芪多糖抗肿瘤作用机制有多个方面,主要包括激活NK细胞、激活巨噬细胞、促进细胞因子分泌、活化淋巴细胞、促进树突状细胞的合成、增强红细胞免疫等.黄芪多糖在抗肿瘤治疗临床应用比较广泛,但也受多方面因素影响,通过综述黄芪多糖抗肿瘤作用机制及其影响因素,以促进黄芪多糖抗肿瘤作用研究的深入.     

注射用黄芪多糖对非小细胞肺癌放疗的作用及对机体免疫的影响

目的:观察注射用黄芪多糖(APS)对非小细胞肺癌三维适形放射治疗(3D-CRT)的疗效。方法:将100例确诊的Ⅰ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者,随机分为中药联合放射治疗组(实验组,50例)和单纯放射治疗组(对照组,50例),放疗采用三维适形放射治疗,治疗总剂量50～70 Gy,2 Gy/次,每周5次。中药选用注射用黄芪多糖250 mg加入生理盐水500 mL中静滴,放疗当日开始给药,每天1次,直至放疗结束后停药,疗程与放疗同步。比较两组的近期疗效、外周血象、免疫功能及生活质量。结果:实验组和对照组的总有效率分别为88.0%和74.0%,二者之间无显著差异,卡氏评分(Karnofsky performancescale,KPS)提高率分别是74.0%和26.0%,呈极显著差异(P<0.01)。实验组T细胞亚群治疗前后变化显著(P<0.05),对照组治疗前后变化不明显。外周血常规实验组治疗前后只有中性粒细胞计数无明显变化,对照组治疗前后WBC和中性粒细胞计数差异显著(P<0.05)。两组间比较,治疗后有显著差异(P<0.05)。结论:注射用黄芪多糖可以降低3D-CRT治疗非小细胞肺癌患者放疗的副作用,同时可以提高患者机体的免疫水平。     

注射用黄芪多糖研究进展与二次开发思路

注射用黄芪多糖(国药准字Z20040086)是20世纪90年代初山西省中医药研究院根据山西省黄芪资源优势研发的中药静脉用粉针剂,其采用先进的生产工艺,截留得到黄芪多糖的有效部位(阿拉伯半乳聚糖混合物),临床上用于放化疗后病人血象的改善。然而,受多糖分离纯化的技术瓶颈且结构难于精准测定的困难,导致其作用机制并不明确,风险不易控制。近年来,多糖受体理论研究成果表明多糖在与蛋白受体结合时,仅是多糖分子中的寡糖片段与受体相结合,多糖分子中也存在1种或多种寡糖片段"活性中心"。因此将多糖降解为寡糖,从寡糖水平研究多糖的活性中心,为突破多糖结构研究技术瓶颈提供了新策略。因此该文对注射用黄芪多糖的研究现状及多糖受体理论等进行综述,结合实际成功案例,提出注射用黄芪多糖的二次开发思路。研究结果将为中药多糖的新药研发奠定物质基础,为多糖类药物质量控制等国际性难题的解决提供依据,同时为糖生物学深入研究提供分子模型,丰富多糖受体理论。     

注射用黄芪多糖对Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者免疫功能的影响

目的 观察注射用黄芪多糖对Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者细胞免疫功能的影响.方法 采用随机分组方法将30例Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者分为对照组(单纯放疗组)和治疗组(联合注射用黄芪多糖)各15例,并观察两组治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、CD4+/CD8+和NK淋巴细胞的变化情况.结果 对照组放疗后CD8+细胞和NK淋巴细胞比例较放疗前轻微增加,其他检测指标较放疗前均略下降,差异无显著性(P>0.05).而治疗组治疗后CD3+、CD4+、NK淋巴细胞比例、CD4+/CD8+值明显提高,并明显高于治疗前和对照组(P<0.01).结论 注射用黄芪多糖可明显改善Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌放疗患者的细胞免疫功能.     

中医综合护理联合运动训练在社区高血压患者中的应用价值

目的:观察在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将84例患者随机分为观察组与对照组各42例。2组患者入院后接受常规治疗,观察组在此基础上予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗。比较2组患者的临床疗效、心功能指标的变化。观察2组患者治疗期间的不良反应情况。结果:对照组总有效率69.05%,观察组总有效率88.10%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组的心脏每搏输出量(SV)、心脏排出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早晚期最大血流速比值(E/A)均较治疗前有所改善(P<0.05)。观察组CO和LVEF的改善情况优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液和注射用黄芪多糖治疗慢性充血性心力衰竭,可提高临床疗效,改善心功能。     

黄芪多糖抗肿瘤作用的研究进展※

黄芪多糖是中药黄芪的提取物,具有抗肿瘤、调节免疫、抗氧化、降血糖等多种作用。近年来,其在抗肿瘤方面的作用备受关注。本文通过阅读近几年国内外黄芪多糖抗肿瘤相关文献,主要从调节肿瘤免疫、抑制肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤细胞迁移侵袭、诱导肿瘤细胞凋亡、抗血管和淋巴管新生以及联合化疗药物的增效减毒作用几方面展开综述,深入了解黄芪多糖在抗肿瘤方面的作用及机制、研究新进展,为黄芪多糖今后的研究开发和广泛应用提供参考。     

黄芪多糖诱导肿瘤细胞凋亡机制的研究进展

黄芪的临床应用历史悠久,是一味常用的传统中药。黄芪多糖为黄芪的主要活性成分,其抗肿瘤作用日益受到关注。黄芪多糖的药理作用主要有抗肿瘤、抗病毒、抗辐射、抗衰老、抗应激、抗氧化等,其中抗肿瘤作用已被大量的体外细胞实验及动物实验研究所证实。本文就黄芪多糖诱导肿瘤细胞发生凋亡的主要机制作一综述,以期为临床抗肿瘤新药研究提供参考。     

中药多糖在抗肿瘤中的作用机制研究

20世纪50年代以来,随着人们对中药多糖研究的不断深入,逐渐认识到中药多糖具有多种的生物活性,尤其是抗肿瘤方面的作用,更是医学研究的重点和热点;经研究表明,中药多糖抗肿瘤作用主要机制为：通过免疫调节作用来抗肿瘤;直接对肿瘤细胞的治疗作用;提高化疗效果的增敏作用等三个方面.     

半枝莲多糖的提取分离及初步结构研究

中药半枝莲别名并头草,为唇形科黄芩属植物(Scutel-laria barbara D.Don)的干燥全草[1],主要含有生物碱、黄酮苷、酚类、多糖等有效活性成分，具有清热解毒、散瘀、止血定痛等功效,用于治疗癌症、肝炎、咽喉肿痛等疾病[2-6].半枝莲多糖具有很强抗病原微生物、免疫增强和解热的活性[7],半枝莲的水提物也有很强的体外抗肿瘤作用[8].     

注射用参附（冻干）中多糖的分子量分布研究

注射用参附(冻干)源于古方"参附汤",其方由红参、附子两味药组成.该方最早载于<校注妇人良方>,能增强机体抵抗力、升高血压,改善体循环等作用,临床上适用于抗休克治疗.其有效成分为红参皂苷类成分、红参多糖类成分以及附子生物碱类成分.随着国内外对红参多糖药理活性研究的深入发展,发现红参多糖具有多种活性,如红参多糖可以从多种途径发挥抗肿瘤的作用[1];还具有降血糖[2]等多种生理活性.红参多糖对促进休克病人的抵抗力和恢复具有促进作用.注射用参附(冻干)保留了红参多糖类活性成分.试验采用SephadexG-200凝胶分离、分光光度法研究多糖的分子量分布,为多糖的膜分离纯化提供选择膜大小的依据.     

注射用黄芪多糖联合甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量的改善作用

目的探讨注射用黄芪多糖联合甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 120例晚期恶性肿瘤患者分为实验组(62例)和对照组(58例),实验组每天给予黄芪多糖注射液250 mg 1次,连续21 d,间隔1周后重复使用,同时每天服用甲地孕酮片160 mg,连服3个月,对照组仅服用甲地孕酮片。结果治疗后,实验组与对照组患者在进食量、体质量增加和生活质量方面均有改善,但两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪多糖与甲地孕酮联合给药可显著改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量。