醒脑静联合纳洛酮治疗脑出血昏迷61例

目的探讨醒脑静联合纳洛酮治疗脑出血昏迷的临床疗效。方法选择2005年1月—2011年1月121例脑出血昏迷患者随机分为对照组和观察组,患者入院后均给予常规吸氧、化痰、止血、抗感染等对症支持处理,并密切观察患者的神志、瞳孔等变化。对照组给予纳洛酮静脉滴注,观察组在对照组基础上加用醒脑静静脉滴注。结果治疗后两组格拉斯哥评分、血肿量比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组总有效率38.3%,观察组总有效率75.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血昏迷患者使用醒脑静联合纳洛酮治疗可以有效改善患者预后,值得临床应用。     

纳洛酮与醒脑静联合抢救COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨纳洛酮与醒脑静联合抢救慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察。方法将314例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组与对照组。治疗组162例,用纳洛酮联合醒脑静治疗,对照组152例用常规方法治疗。结果治疗组总有效率为96.3%,对照组总有效率为94.1%,两组差异有统计学意义(P0.05)。动脉血气分析结果表明动脉血氧分压(PaO2)在干预后,治疗组的结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的情况低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮与醒脑静联合治疗性阻塞性肺气肿并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效确切。     

格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察

[目的]探讨格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的疗效及安全性。[方法]选择在某院接受化疗的肿瘤患者90例,分成观察组和对照组。对照组采用胃复安联合地塞米松。观察组采用格拉司琼联合胃复安。[结果]观察组总有效率为93.33%高于对照组总有效率68.89%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组出现便秘发生率为22.22%与对照组24.44%相比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组的失眠发生率为11.11%与对照组8.89%相比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]应用格拉司琼联合胃复安用于肿瘤化疗后恶心呕吐具有显著的预防效果,副作用少,建议临床进一步推广应用。     

早期反复大剂量纳洛酮治疗重度CO中毒患者的临床研究

目的探讨早期反复大剂量纳洛酮治疗重度一氧化碳(CO)中毒患者的临床疗效。方法选取重度CO中毒患者64例,随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组采用常规治疗。观察组在此基础上,联合反复大剂量纳洛酮治疗。比较两组患者疗效及预后情况。结果治疗后,观察组的总有效率(87.50%),高于对照组(62.50%);观察组患者的Glascow昏迷评分与Barthel指数优于对照组;观察组死亡率为6.25%,低于对照组的25.00%;观察组患者72 h内苏醒率为87.50%,高于对照组的75.00%,P<0.05。3个月内,观察组患者中发生迟发性脑病2例(6.25%),低于对照组的9例(28.13%),P<0.05。结论早期大剂量纳洛酮治疗急性CO中毒疗效确切,改善患者昏迷情况,缩短昏迷时间,降低死亡率及迟发性脑病的发病风险。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停临床疗效观察

目的:观察早产儿原发性呼吸暂停应用纳洛酮治疗的疗效。方法:将60例早产儿原发性呼吸暂停患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组在常规治疗的基础上均应用氨茶碱注射液,同时观察组加用纳洛酮注射液,静脉推注每次0.1mg/kg,每隔8h给药1次。结果:观察组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.19,P<0.05),且两组均未发现与药物有关的不良反应。结论:早产儿原发性呼吸暂停应用纳洛酮治疗可提高疗效,效果优于单用氨茶碱,且无不良反应发生。     

神经节苷脂联合纳洛酮对急性重型颅脑损伤个体氧化应激状态的影响

目的观察神经节苷脂联合纳洛酮治疗急性重型颅脑损的疗效及对患者个体氧化应激状态的影响。方法将63例急性重型颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规基础治疗,治疗组同时加用神经节苷脂和纳洛酮。结果应用不同方案治疗后,治疗组总有效率为90.7%,对照组总有效率为74.2%,治疗组疗效明显高于对照组(p<0.05)。同时治疗组患者同对照组相比,MDA明显降低(p<0.05);GPx、AOA显著升高(p<0.05)。结论神经节苷脂联合纳洛酮治疗,可使患者体内脂质过氧化水平显著降低,抗氧化水平回升,通过缓解氧化应激损伤,控制病情,获得良好疗效。其可成为药物治疗急性重型颅脑损伤的新机制之一。     

足三里和上巨虚平刺治疗顽固性呃逆的临床观察

目的:观察足三里和上巨虚平刺治疗顽固性呃逆的临床疗效.方法:32例顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组.对照组予以基础治疗,即常规口服西药加单纯针刺治疗(穴取足三里、上巨虚、下巨虚、阴陵泉、地机、三阴交、太冲);治疗组在基础治疗上加用足三里、上巨虚平刺治疗.每日1次,7日1个疗程,1疗程结束后观察结果.结果:1疗程结束后治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率56.25%.两组有效率比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:足三里和上巨虚平刺治疗顽固性呃逆疗效确切,方法简便.     

氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将52例早产儿随机分为两组。对照组(26例)和观察组(26例),两组均应用氨茶碱治疗呼吸暂停,观察组加用纳洛酮。每次0.1mg/kg静脉注射,继之0.1mg/kg静脉滴注,连用3d。比较两组疗效。结果观察组总有效率为92.3%,对照组为76%(χ2=6.38,P<0.01)。结论氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。     

无创PAV模式联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨无创成比例机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床应用价值.方法 105例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为3组,在常规抗炎、解痉平喘、祛痰等治疗的基础上,对照组常规给予常规呼吸兴奋剂,PAV组应用无创成比例机械通气(PAV),PAV加纳洛酮组应用PAV通气联合盐酸纳洛酮治疗.在通气前、通气后24、48 h评价患者症状、生命体征及血气变化. 结果对照组显效16例.有效4例,无效15例,总有效率57.1%;PAV组显效20例,有效5例,无效10例,总有效率71.4%;PAV联合纳洛酮组显效25例,有效6例,无效4例,总有效率88.6%;三组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与PAV组及PAV加纳洛酮组治疗1、3 d后血气分析指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PAV组与PAV加纳洛酮组治疗1、3 d后血气分析指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论成比例机械通气联合纳洛酮是治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病患者的有效方法.     

针刺联合中药治疗顽固性呃逆50例临床分析

目的观察针刺联合中药治疗顽固性呃逆50例临床临床治疗效果。方法按随机对照原则,分为治疗组和对照组,2组各50例。治疗组采用针刺联合中药治疗;对照组口服奋乃静片。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率72%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗顽固性呃逆,临床疗效显著。     

冰毯机治疗重型颅脑损伤伴高热的护理

目的 探讨冰毯机治疗重型颅脑损伤伴高热临床观察及护理.方法 对重型颅脑损伤伴高热患者40例使用冰毯机降温,对降温速度、心率、呼吸、血压等指标进行观察和研究.结果 使用冰毯机治疗重型颅脑外伤并高热,降温迅速可靠,病人生命体征变化随体温的降低均有明显的改善,尤其是心率及呼吸的改善最为突出,是全身基础代谢率降低所致.并且患者均无惊厥、抽搐及代谢紊乱等并发症出现.结论 重型颅脑损伤伴高热患者使用冰毯机降温,解决了传统物理降温效果不佳的难题,有利于对患者的保护,减轻了护士的工作量[5].     

SOCIAL WORK INTERVENTION WITH FAMILIES OF CHILDREN WITH CANCER

There are several critical phases through which pediatric cancer patients pass. It is important for the social worker to identify these stressful periods in order to give maximum help to the patient and his family. With constructive intervention, a concerned worker can minimize the stress and help the family regain its equilibrium.     

重型颅脑损伤合并肺炎的护理

目的 通过有效的护理干预,提高重型颅脑损伤合并肺炎患者的治愈率.方法 方法对神经外科收治的40例重型颅脑损伤患者进行有针对性的护理观察.结果 结果40例重型颅脑损伤患者合并肺炎7例,全部治愈.结论 积极有效的护理措施,可有效地预防及控制重型颅脑损伤并发肺炎的机率和提高并发肺炎患者的治愈率.     

与癌共舞——癌症患者的生存之路

当科学家们认为攻克癌症前景光明时，中华医学会心身学会会长，上海中医药大学博士生导师何裕民教授却认为“人类不可能攻克癌症”； 当人们对癌症讳莫如深，认为是绝症时，何教授认为它只是一个慢性病； 当众多癌症患者的家属千方百计“隐瞒”病情的时候，何教授认为在抗癌的过程中，患者同样是“主角”。     

1例变应性肉芽肿性血管炎合并肺炎的护理

变应性肉芽肿性血管炎（Churg—Strauss Syndrome，CSS）是一种常伴有哮喘的系统性血管炎。迄今为止，其病因及发病机制不甚明了。有学者认为外周和组织中嗜酸性粒细胞（EOS）增多及EOS代谢水平提高，表明EOS参与了CSS的发病。本病为少发病，欧洲发病率为（0．5—0．4）例／百万人口。另据文献报导CSS的年发病率为1～2／百万。     

LIVING WITH DEMENTIA

Dementia is an illness profoundly affecting the patient's physical and emotional well-being. The impact of the disease extends far beyond the patient himself, touching each family member involved in the patient's care. Social workers and other mental health professionals can offer valuable assistance to the family as they experience each stage of the patient's illness. Several theoretical constructs aid in understanding the grieving process of the family. Clinical case examples are used to highlight individual and group therapeutic interventions.     

三方法检测猪囊尾蚴患者血清的实验对比

目的 为寻求对诊断猪囊虫病的简便易行的方法，方法 RIHA、ELISA、DOT－ELISA三种不同的检测方法对猪囊尾蚴患者血清特异循环抗原CAg，进行对比分析，结果 三种检测方法检出率分别为90％，91．7％，91．7％。结论 尤其RIHA法具有操作简单，结果稳定，特异性敏感性高等优点，适宜门诊及大面积调查工作。ELISA、DOT－ELISA法检出率稍高于反向RIHA，但重复性稍差，且操作较繁杂。     

飘逸在香水世界

香水让人感到妩媚浪漫、迷乱暧昧。当你听到野水、绿风、男用、风姿、温柔的毒药、香曲、激狂、活着、香根草、心欢乐、左岸、反常等名字时,你所想到的肯定不是一个孤立的名词,一定会或多或少地联想到一个女人:她要么风情万种、左顾右盼,要么风姿绰约、性感迷人,要么冰清玉洁,撩拨着你爱她无怨无悔……尤其是高级香水,总是有着一种若即若离,缥缈、琢磨不定的感觉,它犹如一个久经沙场的调情老手,在摇曳的灯光下冲你抛着媚眼,把你的神情调到极致,想把整颗心都交给他,希望拥有,但一转身他又不见了,让你品尝失落,却又不能抽身,深