通降法在消化病中的应用

六腑以通降为顺,通降法的目的是使胃、小肠、大肠、胆等得以畅通无阻而恢复其正常功能。通降法包括理气降逆、泻下通腑、消食导滞等法在消化系统疾病中的应用。     

治痿八法初探

本文就痿证的常见治疗大法作了较为详细的论述,并根据临床实际总结为清肺润燥、清利湿热、益气健脾、滋阴补肾、温阳散寒、理气活血、通腑泻热及消食导滞八法,值得医者在临诊时借鉴。     

金绍文治疗小儿发热的经验

从疏风解表、清灵透达 ,清气透热、通腑泄热 ,芳香宣化、分消利湿 ,清热平肝、镇惊熄风等方面 ,总结了金老治疗小儿发热的经验 ,并强调在治疗的同时需结合消食导滞、平肝熄风法以防小儿厥变     

通腑导滞、清热活血法合西药治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察通腑导滞、清热活血法合西药治疗轻型急性胰腺炎(MAP)的临床疗效.方法将46例急性胰腺炎住院患者随机分为对照组20例与治疗组26例,对照组予常规西医处理,治疗组于对照组治疗基础上加服用通腑导滞、清热活血中药.结果治疗组临床疗效优于对照组,住院天数亦短于对照组.结论通腑导滞、清热活血法合西药治疗MAP疗效满意.     

谢晶日教授治疗幽门螺杆菌相关性胃炎特色心悟

文章对谢晶日教授治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的经验进行了总结,并提出谢晶日教授以"湿热"为病因,治疗上提出化湿三法:芳香醒脾化湿法、益气健脾化湿法以及理气调脾化湿法,改善脾胃湿热环境。同时顺应脾胃升降特性,治疗时强调"通降"、"消导",以通利肠腑泄热法、化瘀解毒通络法、消食导滞开胃法,实现腑以通为用。谢晶日教授治疗此病思路清晰,提纲挈领,具有较好的临床疗效,文章选取其临床验案一例,以供参考。     

蒋健教授应用导滞通腑法辨治肠腑腹部病证经验

<正>导滞通腑法主要针对肠腑积滞的病机而设,通过消除积滞,通利大便,调畅肠腑气机。金代医学家张子和指出"陈莝去而肠胃洁,癥瘕尽而荣卫昌","病在下者,皆可下而去之"。导滞通腑法代表方有木香槟榔丸、枳实导滞丸、四磨汤、五磨饮子等,主治食积证或痢疾,证见脘腹胀满疼痛,大便秘结或里急后重,赤白痢疾,舌苔黄腻,脉沉有力。蒋健系上海中医药大学附属曙光医院内科主任医师,教授,世界中医药学会联合会消化病专业     

通腑导滞汤治疗术后早期炎性肠梗阻临床观察

目的 观察通腑导滞汤治疗腹部手术后炎性肠梗阻的临床疗效.方法 将入选患者随机分为两组,治疗组采用西医非手术方法常规处理加用通腑导滞汤,对照组仅采用西医非手术方法常规处理.结果 两组比较,治疗组总体疗效、肛门排气时间、症状缓解情况及住院时间均优于对照组.结论 对于手术后炎性肠梗阻的患者尽早给予中药通腑导滞汤内服疗效确切.     

大柴胡汤临床新用举隅

大柴胡汤为仲景名方之一,首见于《伤寒杂病论》,功擅通肠利腑、攻下燥结,为治少阳病不解,又内兼阳明腑实之主方。通过详细分析《伤寒论》中大柴胡汤证相关原文及药物功效,认为大柴胡汤除和解少阳、通下里实之效外,尚具有和解少阳、清泻腑热,和解少阳、消食导滞,和解少阳、破血祛瘀等效,并附验案三则,以资印证。     

通腑泻热法在小儿外感热病中的应用验案

目的：通腑泻热法治疗小儿外感热病的临床经验。方法：在辨证用药的基础上加用大黄、枳壳。结果：大黄、枳壳可以导滞通便,达到泻热的作用。结论：通腑泻热法可以有效治疗小儿外感发热性疾病。     

“滞泄”病脉证治

以实际诊治案例指出临床存在"第四种大便异常",其特征为便次增多,但难以排尽。暂且将此病证命名为"滞泄"。"滞泄"虽可见于便秘、泄泻、痢疾的某个阶段,但主要是一个独立的病证。诸多现代肛肠疾病因炎症、异物刺激以及肠功能紊乱等均可以引起"滞泄"。"滞泄"存在多种病因病机及治疗方法,但其中最重要、最常用的是属于"通因通用"治疗原则的消食导滞通腑法和清热解毒利湿法,文中分析了这些治疗方法的临床运用指征。     

林鹤和名老中医治疗胆绞痛的经验

林鹤和教授治疗胆绞痛是以疏利通腑法为主法,同时认为本病须胆胃同顾,及时清泄肝胆,导滞通降,可起到预防发作的积极作用.     

张仲景阳明腑实腹痛诊治理论对急性胰腺炎治疗的指导意义

张仲景对阳明腑实腹痛的诊治是系统的、有层次性的,按照腹痛的不同部位、不同性质及其不同的本证及兼证、变证,在通腑导滞的基础上治疗方药各有化裁。梳理阳明腑实腹痛诊治的层次性,讨论腹痛诊治理论的层次性对急性胰腺炎不同阶段、不同表现诊疗的指导意义,并提出"通腑导滞、中病即止"在重症急性胰腺炎治疗中的新观念,即通腑导滞不应仅局限于"得快利即止",而应涵盖于重症急性胰腺炎治疗全过程。     

王文友主任治疗验案一则

本文作者在临床中运用清热解毒、通腑导滞的同时加用活血化瘀法治疗肠痈，取得良好疗效。     

迟莉丽运用意象思维论治功能性腹泻经验

迟莉丽基于意象思维观物取象,效法自然,将功能性腹泻类比为河水泛滥,舟船倾覆.通过疏木培土、强基御洪,清热化浊、涤荡胃肠,消食导滞、通腑宽中,转输水液、开支泄浊,斡旋中气、祛风胜湿,散寒助阳、增强蒸发等方法进行论治,疗效显著.     

婴儿肠梗阻术后再梗阻二例治验

<正> 笔者根据中医小儿“易虚易实”“易寒易热”,或“脾常不足”的特点,自拟益气通腑、导滞通腑、化瘀通腑、温阳通腑四法,辨证施治婴儿肠梗阻手术后出现再梗阻2例疗效满意,介绍如下。例1 张某,男,2岁。1983年12月27日     

王霞芳论治小儿口疮四法

介绍王霞芳教授以通腑导滞法、清利湿热法、清心泻脾法和养阴清热法辨治小儿口疮的临床经验,并各举医案1则。     

排胆系结石治疗中的注意问题

治疗胆系结石是临床治疗学中的重要课题。难于排净,容易复发,殊为棘手。现就个人的治疗体会叙述于后。1 药物配伍 排胆石的治则主要有利胆排石、行气止痛、通腑导泻、清除湿热、活血化瘀、搜剔通络、消食导滞等。如何将它们有机地结合起来,这就是个人的习惯用     

规范并全程应用通腑导滞法治疗重度急性胰腺炎阳明腑实证临床观察

目的观察规范并全程应用通腑导滞法治疗重度急性胰腺炎(SAP)阳明腑实证的临床疗效。方法将52例SAP阳明腑实证患者根据治疗方法不同分成治疗组27例和对照组25例。治疗组在常规西医内科治疗的基础上,加用统一的通腑导滞法方案给予全程治疗至缓冲期;对照组在常规西医内科治疗的基础上,仅在疾病早期阶段(即至大便排出)加以通腑导滞法治疗,并且治疗未规范统一。比较两组实验室指标、量表评分、中医临床证候积分、腹痛评分、胃肠功能障碍及不良事件发生率。结果治疗组较对照组能更快地改善血淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白、血钙、急性生理与慢性健康评分、急性胰腺炎严重度床边指数、中医临床证候积分、CT严重程度指数(P0.05);而且治疗组也较对照组更快地缓解腹痛,更好地改善胃肠功能障碍、降低继发感染、死亡等不良事件的发生率(P0.05)。结论规范的通腑导滞法全程治疗SAP患者能更快地缓解腹痛,改善胃肠功能障碍,降低继发感染、死亡等不良事件的发生率,改善患者的预后。     

张声生教授应用对药调畅气机治疗脾胃病经验

张声生教授认为治疗脾胃病重在调畅气机,在临证中善于应用对药,从气机升降、出入、从化三方面提出14种治法治疗脾胃病常见症状,包括升清化浊、重镇降逆、理气消胀、疏肝理气、通腑泄浊、辛开苦降、补气健脾、扶阳益肾、收敛止汗、清热凉血、搜风剔络、醒脾开胃、消食导滞、活血化瘀法,并取得良好疗效。     

武权生教授运用解表导滞法辨治妇科恶性肿瘤术后发热经验

介绍武权生教授运用中医药辨证论治妇科恶性肿瘤术后发热的经验。武教授强调在病因病机上以"外感内滞"为主;辨证上病证结合,标本兼顾,治以解表导滞法,精当用药,解表以疏散风热为重,化滞以理气化瘀通腑为要,使气畅而血调,表邪散而腑气通,营卫调和而湿热清,内外兼治,气血并进,脏腑同调,屡获良效。