来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取永城市人民医院2011年10月~2014年10月诊治的难治性肾病综合征患者90例,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,观察组45例采用来氟米特联合小剂量激素治疗。比较两组治疗前后检测指标(24h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、尿素氮)、疗效、不良反应。结果治疗后,两组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮降低(P0.05),血清白蛋白增加(P0.05)。观察组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、不良反应发生率低于对照组(P0.05),血清白蛋白、治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效显著,可明显改善临床指标,不良反应少,值得临床推广使用。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征52例临床观察

目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征患者的疗效和安全性.方法:将52例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组采用中等量激素联合来氟米特治疗,对照组采用中等量激素联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗,观察两组临床指标变化和不良反应,随访时间12个月.结果:治疗组治疗后24 h尿蛋白定量显著减少P<0.05),血清白蛋白显著升高(P<0.05),完全缓解率46.15%,总有效率80.76%.与对照组比完全缓解率差异有显著性(P<0.05),治疗组12周内显效率高于对照组(P<0.05),不良反应轻微,所有患者耐受性良好.结论:来氟米特能够有效缓解难治性肾病综合征.     

来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效观察

目的：探讨来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法110例难治性肾病综合征患者随机分为对照组和实验组,每组55例,对照组采用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,实验组采用来氟米特联合小剂量激素治疗,比较两组的临床疗效。结果实验组患者总有效率87.27%明显高于对照组70.91%(P<0.05);两组患者尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇水平治疗后较治疗前明显改善(P<0.05),实验组改善程度均明显多于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率10.91%明显低于对照组34.54%(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效较好,不良反应较低,值得推广应用。     

来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效比较

目的比较来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效、不良反应及复发率。方法将38例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组(来氟米特联合中等量激素)与对照组(环磷酰胺联合中等量激素)各19例,分别予以相应治疗,观察2组治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、血浆白蛋白及综合疗效,观察2组治疗过程中的不良反应,并随访3个月,观察其复发率。结果2组均能明显降低患者的24h尿蛋白定量,升高血浆白蛋白,改善肾功能(P<0.05或P<0.01),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);综合疗效比较亦差异无统计学意义(P>0.05);不良反应比较在胃肠道症状及脱发方面差异有统计学意义(P<0.05);复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LEF治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应少,值得进一步研究。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的研究来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效、安全性和副反应。方法48例难治性肾病综合征患者,应用来氟米特联合糖皮质激素治疗6个月,用药期间观察尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能、胆固醇以及不良反应,6个月后行疗效和安全性的评价。结果来氟米特联合糖皮质激素（治疗组）治疗难治性肾病综合征尿蛋白缓解率为75%,高于环磷酰胺冲击（对照组）治疗的缓解率62.5%。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗对难治性肾病综合征效果好且副作用轻,耐受性好。     

小剂量莱氟米特治疗难治性肾病综合征的研究

目的：观察小剂量莱氟米特联合泼尼松治疗无效和复发的难治性肾病综合征的疗效和安全性。方法：60例患者用泼尼松0．8—1．0mg·kg-1·d-1治疗2个月无效后加用莱氟米特联合治疗（负荷剂量20mg·d-1×3d,维持量10mg·d-1×6月）。将泼尼松剂量迅速减至30mg·d-1。对照组用环磷酰胺（CTX）400mg,iv×2d冲击治疗每半月1次（总剂量不超过8．0g）,同时联合应用泼尼松30～60mg·d-1治疗。观察4、8、24周的24h尿蛋白定量、肝肾功能、血常规及不良反应。结果：小剂量莱氟米特治疗后24h尿蛋白下降、血清白蛋白上升均高于CTX冲击治疗组（P〈0．01）,肾功能变化不大。完全缓解率及总有效率均高于CTX冲击治疗组;但几乎所有患者初均有一过性肝功能ALT增高,给与护肝治疗后,绝大多数患者能坚持治疗、肝功能恢复正常;其他不良反应少见。结论：激素联合小剂量莱氟米特能安全有效的缓解难治性肾病;近期临床治疗缓解率高于CTX冲击治疗,远程疗效有待观察。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效分析

目的：探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的有效性及安全性。方法选取肾内科2010年6月至2011年6月收治的65例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组（ n ＝33例）和对照组（ n ＝32）,2组分别在糖皮质激素的基础上加用来氟米特和环磷酰胺,比较2组治疗前及治疗6个月后的尿常规、血生化及24 h尿蛋白定量等生化指标变化及药物不良反应。结果2组治疗后24h尿蛋白定量、三酰甘油和胆固醇水平与治疗前比较均明显降低（ P ＜0？．05）,血白蛋白水平则显著升高（ P ＜0．05）;观察组24 h尿蛋白定量和血白蛋白水平变化与对照比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组总有效率为78．79％,对照组总有效率71．90％,2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。用药期间观察组总不良反应发生率为12．1％,明显低于对照组31．4％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征疗效优于环磷酰胺联合糖皮质激素,且不良反应轻,值得临床推广应用。     

来氟米特和环磷酰胺分别联合激素用于难治性肾病综合征治疗的疗效比较

目的 探究难治性肾病综合征的最佳治疗方法.方法 将我院收治的难治性肾病综合征病人70例,分为实验组与对照组,实验组在激素治疗的基础上加用来氟米特,对照组在激素治疗的基础上加用环磷酰胺.观察比较实验组与对照组患者的生化指标改变情况和临床疗效.结果 实验组与对照组用药后胆固醇、三酰甘油水平和24h尿蛋白定量都显著下降,白蛋白水平明显升高(P＜ 0.05);两组之间相比,实验组白蛋白水平和24h尿蛋白定量变化更显著(P＜0.05).实验组总有效率为82.9％,对照组总有效率为74.3％(P＞0.05).结论 难治性肾病综合征的最佳治疗方法:来氟米特联合糖皮质激素,该方法生化指标改善显著,有效率高,在临床上应首选此方法.     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的随机对照试验

目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的疗效。方法:60例激素治疗难治性肾病综合征病人随机分为2组,每组30例。试验组予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组予麦考酚酸酯联合泼尼松治疗,疗程均为12 mo。观察治疗后2组疗效与不良反应,并于治疗后3,6,9和12 mo检查血清蛋白、尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标。结果:2组治疗12 mo后,24 h尿蛋白均下降,其中试验组在治疗后3 mo尿蛋白定量与对照组有显著差异(P<0．05),其余时间点2组尿蛋白无显著差异(P>0．05);而血清蛋白与肾小球滤过率均有不同程度升高,各时间点2组无显著差异(P>0．05)。试验组有效率87％(16／30),对照组为93％(28／30),2组疗效差异无显著意义(P>0．05)。治疗3 mo时,试验组有效率高于对照组(P<0．05)。试验组不良反应发生率33％,对照组10％,差异显著(P< 0．05)。结论:来氟米特联合泼尼松能够有效缓解难治性肾病综合征。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗老年难治性肾病综合征观察

目的：观察吗替麦考酚酯治疗老年难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法： 老年难治性肾病综合征患者69例随机分为观察组和对照组。在口服泼尼松0.5mg·kg^-1·d^-1治疗基础上,观察组联用吗替麦考酚酯,对照组联用环磷酰胺,进行1年的随访。观察两组患者治疗前,治疗后6、12个月时24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐的变化情况,并记录两组药品不良反应发生情况。结果：治疗12月后,吗替麦考酚酯组24 h尿蛋白定量较环磷酰胺组明显下降（P=0.021）、血清白蛋白明显升高（P=0.039）。治疗12月后,吗替麦考酚酯组总有效率为77.14%;环磷酰胺组总有效率为52.94%。吗替麦考酚酯组较环磷酰胺组疗效明显（P=0.041）。结论：吗替麦考酚酯联合小剂量激素可有效治疗老年难治性肾病综合征,且不良反应小。     

来氟米特与雷公藤多甙联合治疗肾病的效果观察

目的研究来氟米特与合雷公藤多甙联合用药治疗肾病的效果。方法随机选取50例原发性肾病患者,随机分成对照组(25例)和治疗组(25例),其中对照组给予来氟米特和泼尼松联合治疗,治疗组给予来氟米特与雷公藤多甙联合治疗,疗程为6个月,比较2组的疗效。比较患者24 h尿蛋白量、血清白蛋白量和总体有效率,同时观察患者的不良反应发生情况。结果经过治疗,治疗组的总体有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);每组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量在治疗前后差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗后2组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量差异显著(P<0.05)。结论来氟米特联合雷公藤多甙能明显缓解肾病患者的临床症状,减少蛋白尿,且不良反应较少。     

来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的疗效观察

目的观察来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予醋酸泼尼松治疗,观察组另给予来氟米特治疗;对照组另给予环磷酰胺治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为12.5%低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征疗效确切,且不良反应较小,值得临床推广应用。     

来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征26例分析

目的探索难治性肾病综合征的治疗办法。方法 26例来氟米特联合激素与25例环磷酰胺联合激素治疗难治性肾病综合征比较疗效与不良反应。结果来氟米特组治疗难治性肾病综合症疗效优于环磷酰胺组,不良反应少,但有极少严重不良反应-间质性肺炎。结论 LEF总体上不良反应轻,LEF组治疗难治性肾病综合征对于未婚男性患者有优势,值得推广。     

来氟米特联合泼尼松治疗30例难治性原发性肾病综合征的临床观察

目的观察来氟米特(LEF)联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法选择我院30例难治性原发性肾病综合征患者,均给予口服来氟米特50 mg/d,共3 d,后以20 mg/d维持,同时口服泼尼松30 mg/d,疗程为2个月。在治疗前及治疗后2、4、8周末检测患者的血白细胞计数、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白含量(ALB)、血肌酐。疗程结束后,评定其临床疗效及安全性。结果 30例患者治疗后第2、4、8周末的尿蛋白定量(24 h)均低于治疗前(P<0.01);治疗后第2、4、8周末的血清白蛋白含量均高于治疗前(P<0.01)。治疗前后血白细胞计数、ALT、血肌酐差异均无统计学意义。治疗过程中2例患者出现胃肠道反应,1例皮肤瘙痒,未做特殊处理,均自行缓解。结论来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征有效、安全、可行。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果分析

目的 探讨来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果.方法 选择56例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗.观察两组疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率和对照组总有效率无显著差异（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果显著,且不良反应少,值得借鉴.     

来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病的疗效

目的:观察来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素对特发性膜性肾病的临床治疗效果.方法:取特发性膜性肾病患者(IMN)50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组采用雷公藤多苷(TW)治疗,观察组采用来氟米特、雷公藤多苷联合小剂量激素治疗,比较两组临床疗效及药物安全性.结果:两组治疗前尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氨、血清肌酐、胆固醇及甘油三酯指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿蛋白定量、血尿素氨、血清肌酐、胆固醇及甘油三酯水平,低于对照组(P<0.05);观察组血清白蛋白,高于对照组(P<0.05);观察组有效率为76.0%,高于对照组的52.0%(P<0.05).结论:来氟米特、雷公藤多苷和小剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病效果理想,药物安全性较高,值得推广.     

来氟米特治疗过敏性紫瘢性肾炎肾病综合征表现患者36例临床报告

目的观察新型免疫抑制来氟米特(商品名:爱若华)治疗表现为肾病综合征的过敏性紫瘢性肾炎的疗效和安全性。方法经肾活检证实的过敏性紫瘢性肾炎,以肾病综合征为表现的住院患者36例,同期按1∶1随机分为来氟米特组和常规治疗对照组,总疗程6个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量,尿红细胞计数等指标变化,按照疗效评定标准对比分析来氟米特组与常规治疗对照组的疗效和安全性。结果用药后3个月和6个月两组24h尿蛋白定量较治疗前均显著下降,血浆白蛋白水平显著升高,尿沉渣红细胞计数减少(P<0.05)。3个月后,来氟米特治疗组较环磷酰胺对照疗效差异无统计学意义(P>0.05),但6个月后疗效治疗组较对照组有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特是治疗表现为肾病综合征的紫瘢性肾炎的一种安全、有效的药物,优于环磷酰胺组。     

来氟米特治疗膜性肾病的疗效观察

目的观察来氟米特片（爱若华）联合糖皮质激素治疗膜性肾病的疗效。方法40例经肾活检确诊为膜性肾病的患者，分为两组各20例。实验组应用来氟米特片联合醋酸泼尼松治疗，对照组应用环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗。观察两组病例显效的时间、24h尿蛋白、肾功能、血浆白蛋白、血胆固醇以及不良反应。结果来氟米特组平均显效时间为6～8周，其中24h尿蛋白完全缓解4例、显著缓解6例、部分缓解7例、无效3例。环磷酰胺组平均显效时间为7～9周，其中尿蛋白完全缓解3例、显著缓解5例、部分缓解8例、无效4例。结论运用来氟米特片联合糖皮质激素治疗膜性肾病，可以取得不低于环磷酰胺联合糖皮质激素治疗的疗效，而不良反应明显减少，是治疗膜性肾病的又一安全有效的方法。     

来氟米特联合激素治疗慢性进展性IgA肾病的疗效观察

目的 观察来氟米特联合激素治疗慢性进展性IgA肾病的临床疗效.方法 对肾活检病理确诊的IgA肾病30例患者,随机分为观察组15例,对照组15例,观察组用来氟米特联合激素治疗,对照组给予单纯激素治疗,观察治疗后1、3、6个月的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐、肾小球滤过率及用药期间的不良反应.结果 观察组总有效率为86.7%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组不良反应发生率分别为13.3%和20.0%.结论 来氟米特联合激素治疗IgA肾病的疗效与单纯应用激素相同,但两者合用可减轻激素的不良反应.     

来氟米特联合糖皮质激素治疗IgA肾病的临床研究

目的探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病的意义。方法80例IgA肾病患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采取泼尼松进行治疗,试验组使用氟米特联合糖皮质激素进行治疗。比较两组患者治疗后6个月的24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、收缩压、舒张压水平以及两组患者的临床效果。结果试验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者24 h尿蛋白定量(1.2±1.1)g、血浆白蛋白(34.00±3.0)g/L均优于对照组的(1.9±1.0)g、(10.42±3.0)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清肌酐、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对IgA肾病采取来氟米特联合糖皮质激素临床效果显著,可以有效的改善患者蛋白尿和血浆白蛋白情况,并且安全性高,值得推广。