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目的:评估输尿管镜腔内置双 J 管术治疗孕期输尿管结石并肾绞痛的疗效及安全性。方法对58例经保守治疗无效的孕期输尿管结石并肾绞痛患者行输尿管镜腔内置双 J 管术,观察手术疗效及安全性。结果所有患者置入双 J 管后肾绞痛症状均缓解;58例双 J 管留置时间3~8个月,术后复查泌尿系彩色多普勒超声检查发现结石自行排出后拔除双 J 管14例;留置双 J 管至分娩后1个月行输尿管镜碎石取石术26例、行体外震波碎石术18例。58例均顺利足月分娩,新生儿均健康,无因肾绞痛而发生流产、早产等不良事件。结论输尿管镜腔内置双 J 管术治疗孕期输尿管结石并肾绞痛疗效好,且安全。 相似文献
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目的探讨急诊钬激光(LL)及输尿管腔内碎石术(URS)治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的临床疗效。方法对100例输尿管中下段结石并肾绞痛患者采用LL及URS治疗。结果 7例进镜失败,93例成功,并于术后当日肾绞痛缓解;碎石成功率93.0%,4周后结石排净率92.0%。结论急诊采用LL及URS治疗因输尿管中下段结石并发肾绞痛是一种安全、高效的方法。 相似文献
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《岭南急诊医学杂志》2016,(1)
目的:探讨急诊输尿管镜碎石技术与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛患者的临床疗效。方法:将160例输尿管结石并顽固性肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各80例,分别采用输尿管镜气压弹道碎石和体外冲击波碎石术进行治疗,比较两组临床疗效和并发症情况。结果:治疗组的术后肾绞痛缓解率、首次碎石成功率、术后残石排净率均显著高于对照组,P均0.05。治疗组与对照组的并发症发生率无明显差异(5.0%vs 3.8%,P0.05)。结论:急诊输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并顽固性肾绞痛,安全有效,创伤较小,并发症较少,但需严格手术适应证。 相似文献
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目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻所致急性肾后性肾衰竭的方法和疗效。方法应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾衰竭29例。结果 24例一次碎石取石成功,4例结石部分击碎后进入肾盂,1例输尿管镜无法抵达结石部位改开放手术;26例肾功能恢复正常,3例出院时仍有轻度氮质血症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻所致急性肾后性肾衰竭,具有快速、安全、可靠、创伤小、并发症少等优点,可作为首选方法。 相似文献
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【目的】探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的腔内处理方法。【方法】妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者14例,孕7~34周,平均27周。结石最大径5~12mm。输尿管上段结石8例,中段3例,下段3例。上段结石中6例单纯留置双J管,2例将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,3例应用输尿管镜下双频激光碎石。【结果】12例术后肾绞痛消失;2例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解。8例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管。14例孕妇均顺利生产,婴儿健康。【结论】妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效。 相似文献
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目的报告输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)在顽固性肾绞痛中的应用经验和临床价值。方法应用URSL术治疗35例体外冲击波碎石术(ESWL)失败的输尿管结石伴顽固性肾绞痛患者。结果 33例成功碎石,2例失败。结论输尿管结石伴肾绞痛应首选ESWL,应熟练掌握URSL的操作技能,URSL为输尿管结石伴顽固性肾绞痛的理想治疗方法,是ESWL治疗失败的补充治疗。 相似文献
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目的:探讨经尿道输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗肾盂结石的疗效。方法:回顾分析7例肾盂结石经尿道输尿管镜腔内气压弹道碎石术式治疗的临床资料。结果:5例术后复查出现大小不等上尿路残余结石,分别予经皮肾镜碎石,经尿道输尿管镜碎石,体外振波碎石治疗后复查无残余结石。结论:肾盂结石经尿道输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗需要根据结石的大小、形态及位置严格掌握适应症。 相似文献
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法、并发症的预防及护理。方法对464例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石治疗,并加强围术期护理。结果采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高达95.5%(443/464),其中11例患者出现输尿管狭窄,8例患者形成假道,14例患者结石冲回肾盂,提示输尿管镜碎石术失败,改其他方法处理。443例患者随访1~10个月,全部患者在1个月内排净结石。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、可靠、创伤小、成功率高、并发症少,做好患者输尿管镜下气压弹道碎石术的围术期护理是成功的重要因素之一。 相似文献
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输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:采用输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石218例。结果:218例输尿管结石一次碎石成功202例(92.7%),失败16例(7.3%),其中上段输尿管结石移位9例(4.1%),改体外冲击波碎石(ESWL)后成功。输尿管穿孔2例(0.9%)及5例(2.3%)进镜失败的转开放手术治愈。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、可靠、术后恢复快等优点,可作为中下段输尿管结石首选的治疗方法。 相似文献
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目的分析220例输尿管结石所致肾绞痛ESWL治疗效果,及施行外科干预治疗的原因。方法对220例输尿管结石所致肾绞痛患者行ESWL治疗和随访。结果一次性碎石成功率为85%(187/220),12例行二次碎石,16例行输尿管口扩张剪开术,3例行输尿管切开取石术。结论应用ESWL治疗输尿管结石所致肾绞痛疗效确切,可靠,是首选的治疗方法。 相似文献
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【目的】探讨输尿管结石合并肾积水感染腔内碎石术中、术后感染扩散的预防措施及效果。[方法]86例输尿管中下段结石及97例输尿管上段结石均合并轻至重度肾积水感染,分别采用输尿管镜下碎石和微创经皮肾镜碎石,术前应用抗生素,手术开始时应用地塞米松,术中低压灌注,输尿管镜中下段结石击碎结石管腔通畅时先抽出感染尿液,再清除碎石。输尿管上段结石建立经皮肾工作通道后先抽出感染尿液再低压灌注下碎石,二者在通道通畅时立即使用速尿。手术结束时留好双J管及肾造瘘管。术后抗生素使用时间和导尿管、肾造瘘管时间较正常长。【结果】术中135例见尿液混浊甚至为粘稠脓性,手术均顺利,术中未发生寒颤、发热,术后3例出现发热,经调整抗生素和增加输液量均于两天内体温正常。【结论】多种措施应用可防止输尿管结石合并肾积水感染的术中、术后扩散,同时减少了二期取石率。 相似文献
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目的 探讨输尿管下段结石的治疗方法.方法 回顾性分析300例输尿管下段结石患者的临床资料.300例输尿管下段结石患者中,采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗171例,输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗95例,腹腔镜输尿管切开取石术治疗34例.结果 ESWL治疗171例患者,1个月后结石排净率为91.81%(151/171);URL治疗95例,输尿管下段结石取净率为86.32%( 82/95);腹腔镜输尿管切开取石取净率为100%(34/34).结论 ESWL可作为输尿管下段结石的首选方法,但当结石长径≥1 cm时,URL的疗效明显优于ESWL;对于合并输尿管下段狭窄或输尿管息肉,结石嵌顿严重,周围形成肉芽组织包裹的输尿管下段结石的治疗,腹腔镜输尿管切开取石术疗效确切. 相似文献
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输尿管镜气压弹道与体外震波碎石术治疗输尿管结石疗效比较 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)与体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效和不良反应。方法分别使用URSL与ESWL治疗输尿管结石患者各120例,治疗后应用腹部平片评估其疗效,随访1-3月。了解结石排净率,观察并记录不良反应和并发症。结果URSL有效率为88.3%,ESWL有效率77.5%。差异有显著性意义(P〈0.05);URSL上段结石有效率76.3%,ESWL有效率94.9%,差异有显著性意义(P〈0.05):URSL中下段结石有效率93.9%,ESWL有效率69.1%,差异有显著性意义(P〈0.05);其肾绞痛、恶心呕吐、发热URSL低于ESWL(P〈0.05),URSL的并发症为1.7%的输尿管穿孔。结论URSL治疗输尿管结石优于ESWL;URSL适用于中下段输尿管结石的治疗,ESWL较适用于上段输尿管结石。 相似文献