经皮肾镜手术患者术中低体温的护理干预及效果观察

目的:探讨经皮肾镜手术患者术中低体温给予护理干预后取得的效果。方法:取经皮肾镜手术患者50例,随机分成两组,对照组按手术常规护理,观察组针对易发生低体温的原因进行护理干预,比较两组患者低体温及寒战的发生情况。结果:患者术毕与术前体温比较,对照组体温下降显著(P<0.05);术后观察组低体温发生率及寒战反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对经皮肾镜手术患者术中进行护理干预可显著降低术中低体温及寒战的发生率。     

综合护理保温措施在经皮肾镜碎石患者的应用效果观察

目的:观察综合护理保温措施在经皮肾镜碎石患者应用的效果。方法:选择经皮肾镜碎石患者80例,随机分为两组,对照组按手术常规护理,观察组采用术前心理护理、术中输液和冲洗液用恒温箱加温至37℃、在患者肩、背及双臂加盖充气式保温毯,采用Warm Touch调节温度为38℃综合护理措施,监测两组患者术中的体温,比较两组患者低体温及寒战的发生情况。结果:与术前体温比较,术毕对照组体温下降显著;术中对照组的体温低于观察组(P0.05);术后观察组寒战反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对经皮肾镜碎石手术患者术中进行综合护理保温措施可显著降低术中低体温及寒战的发生率。     

灌洗液温度对经皮肾镜取石患者生命体征影响的研究

目的观察不同温度的灌洗液对微创经皮肾镜取石术（mPCN）老年患者生命体征的影响。方法将90例行mPCN老年患者随机分为A、B、C三组，每组30例，分别采用不同温度的灌洗液，A组灌洗液温度为（20—24）℃，B组为（28—30）℃，C组为（36—37）℃，观察采用不同温度的灌洗液进行手术时患者的体温（T）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化及寒战发生率。结果C组的T、MAP、HR在mPCN前后无明显改变（P〉0．05）；C组寒战发生率低于A组和B组（P〈0．01）。结论mPCN中采用（36—37）℃的灌洗液可使患者体温、血压、心率的变化不明显，同时降低寒战发生率。     

低体温风险分级干预在经皮肾镜取石病人围手术期的应用

目的探讨低体温风险分级干预在经皮肾镜取石病人围手术期的应用效果。方法选取经皮肾镜取石术病人76例，随机分为观察组和对照组各38例。观察组应用低体温风险分级干预方案进行护理，对照组给予常规护理，观察2组病人术前和术中30、60、90、120 min以及术后的体温情况和寒战的发生率。结果2组病人术前和术中30 min的体温差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组术中60、90、120 min及术后的体温均高于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。观察组病人术后寒战发生率为7.89%(3/38)，低于对照组病人术后寒战发生率26.32%(10/38)(P < 0.05)。结论低体温风险分级干预应用在经皮肾镜取石病人围手术期，可以早期预测术中低体温的高危人群并给予保温措施，减少病人术后低体温的发生。     

不同温度灌注液对经皮肾镜碎石取石术中患者机体的影响

目的：为经皮肾镜碎石取石术灌注液温度的选择提供科学依据。方法将80例经皮肾镜碎石取石术患者随机分为加温组40例,手术时采用36℃～37℃的加温灌注液,室温组40例采用25℃室温灌注液。比较两组手术时间、灌注量,手术中动态监测两组患者体温、心率、血压等生命体征变化,比较两组术后寒战、烦躁、心律失常等不良反应的发生率。结果加温组和室温组手术时间、灌注量无显著差异（ P ＞0．05）;与加温组相比,室温组患者术中体温显著降低、心率显著增高,差异均有统计学意义（ P＜0．05）,两者之间血压无统计学差异,加温组术后寒战、烦躁、心律失常等不良反应发生率均低于室温组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 经皮肾镜手术采用室温灌注液可引起低体温,心率增高,术后寒战、烦躁、心律失常等不良反应,采用加温灌注液可以减少对患者机体的不良影响,提高手术安全性。     

集束化护理干预对上尿路结石患者微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术中低体温发生率的影响

目的探讨集束化护理干预在上尿路结石患者微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术中应用效果。方法选取博爱县人民医院2016年4月至2018年10月收治的上尿路结石患者90例,按照随机数表法分组,对照组45例接受常规护理干预,观察组45例在常规护理基础上接受集束化护理干预,比较两组术中低体温发生率及术后并发症发生率,并统计两组对护理工作满意度。结果观察组低体温发生率为2.22%(1/45),低于对照组17.78%(8/45)(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.22%(1/45),低于对照组20.00%(9/45)(P<0.05)。观察组对护理工作满意度为95.56%(43/45),高于对照组80.00%(36/45)(P<0.05)。结论集束化护理干预可减少上尿路结石患者经皮肾镜气压弹道碎石取石术中低体温的发生,降低术后并发症发生率,且患者对护理工作满意度高。     

不同温度灌洗液对经皮肾镜碎石取石术患者的影响

目的：探讨经皮肾镜碎石取石术（ percutaneous nephrolitripsy，PCNL）不同温度灌洗液对患者体温变化及寒战发生率的影响。方法将60例PCNL患者随机分为2组各30例。对照组应用室温下的3L生理盐水为灌注液，观察组使用37℃的灌注液。观察2组的体温变化及寒战的发生率。结果2组手术开始后30min、60min、90min后体温比较差异均有统计学意义（p＜0.05）；2组寒战发生率比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论术中使用加温灌洗液，可减少PCNL患者术中低体温和寒战的发生。     

亚低温治疗仪预防心脏手术中患者低体温的临床研究

目的探讨亚低温治疗仪预防心脏手术术中患者低体温的临床应用价值。方法择期不停跳冠状动脉搭桥术患者40例,随机分为观察组（A组）、对照组（B组）2组,每组20例。术中持续监测肛温。A组在手术床铺上循环水毯,术中用亚低温治疗仪持续保温;B组则不放置。将2组间体温的变化进行比较。结果A组患者术中低温发生率为5％,约于诱导后80min出现最低温（35、9±0,6）℃,之后体温缓慢上升,至术毕体温均在36．5℃以上。B组低温发生率为96％,诱导后150min时体温下降最为明显,为（34．5±0．6）℃,术毕低温为发生率76％;与A组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论心脏手术中使用亚低温治疗仪进行保温治疗,可以有效预防术中低体温的发生。     

循证护理对比常规护理在经皮肾镜取石术患者围术期护理中的应用分析

目的:分析循证护理对比常规护理在经皮肾镜取石术患者围术期护理中的应用。方法:抽取我院于2017年1月-2017年9月收治的77例肾结石患者为研究对象。随机分为对照组(38例)和观察组(39例)2个组别。所有患者均行经皮肾镜取石术治疗。分别给予两组常规护理、循证护理,观察患者的并发症发生率及护理满意度。结果:观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:循证护理用于经皮肾镜取石术患者,可有效降低患者的并发症发生率,提高其护理满意度。     

经皮肾镜超声碎石术患者低体温的护理干预及效果观察

目的 探讨分析经皮肾镜超声碎石术患者低体温的护理干预及效果.方法 对我院在2011年11月至2013年5月收治40例经皮肾镜超声碎石术患者分别给予常规护理和低体温护理干预,对比观察两组护理方法的效果.结果 观察组患者在术前与消毒后、术中、术毕、苏醒时体温比较,处于正常值范围内,对照组患者在术前与消毒后、术中、术毕、苏醒时体温比较,体温持续下降低于正常值,两组患者在术前与消毒后、术中、术毕、苏醒时体温比较上存在的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮肾镜超声碎石术治疗患者,给予保温护理干预,能够有效降低低温发生率,值得广泛使用和推广.     

循证护理预防经皮肾镜取石手术并发症的效果

目的：探讨运用循证护理对经皮肾镜取石手术中并发症的预防效果。方法：对82例肾结石患者行经皮肾镜取石手术中实施循证护理制定的护理干预措施,观察术中不良反应发生情况。结果：术后2例患者出现寒战,其余均无并发症发生。结论：实施循证护理可有效预防经皮肾镜取石手术并发症发生。     

妇科腹腔镜术中低体温的预防

目的探讨妇科腹腔镜术中低体温的预防方法。方法160例实施妇科腹腔镜手术患者按住院先后次序随机分为观察组与对照组,每组80例,对照组给予常规护理及常规保暖措施,观察组给予动态调节环境温度、使用保温毯、热风机加温、体腔内加温等保暖措施。结果两组体温比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组术前、术中及术后体温无明显变化,对照组术后各时点体温下降显著（P〈0．05）;观察组术中低体温发生率为7．5％（6／80）,明显低于对照组的65．0％（52／80）（P〈0．05）。结论妇科腹腔镜手术时采取针对性的保温措施能有效预防术中低体温发生。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石60例临床观察

目的观察经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果。方法选择2011年1月～2012年1月在我院应用经皮肾镜取石术治疗的60例肾结石患者。作为A组,另选择同期行开放性肾切开取石及肾盏成形术56例,作为B组,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况。结果A组60例患者的手术时间60～120min,平均（80．3±11．2）min,明显短于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者住院时间最短10d,最长16d,平均住院时间（13．8±2.3）d,明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组术中出血量也明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组出现发热、肾通道裂伤、术后出血、肾造瘘口漏尿明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效好,并发症少,值得推广和应用。     

循证护理与常规护理在经皮肾镜取石术患者围术期中的应用对比

目的:对比循证护理和常规护理在经皮肾镜取石术患者围术期中的应用。方法:选取86例经皮肾镜取石术患者,将其随机分成循证组(43例)和常规组(43例),循证组患者进行循证护理,常规组患者进行常规护理,对比分析两组患者术前、术后的体温、并发症与满意度。结果:循证组患者术前与术后的体温无明显变化,其差异无统计学意义(P>0.05),常规组患者术前与术后的体温具有明显的变化,其差异具有统计学意义(P<0.05);循证组与常规组患者在术后的体温进行比较,其差异具有统计学意义(P<0.05);循证组患者的并发症发生情况与疼痛评分明显少于常规组(P<0.05),循证组患者的满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论:采用循证护理能够明显减少经皮肾镜手术患者的住院天数、并发症少、满意度高,值得临床推广与应用。     

剖宫产手术中使用麻黄碱对母体体温的影响

目的：观察剖宫产手术中使用麻黄碱对母体体温的影响。方法：60名ASA分级为I-Ⅱ级发生母体低血压的病人加入到该项试验中。随机分为快速注射麻黄碱组（A组,n=30）和快速注射加持续输注麻黄碱组（B组,n=30）。记录每组中使用麻黄碱的剂量,以及术中母体体温的变化,寒战发生率。结果：B组寒战发生率显著低于A组。婴儿出生前后产妇低体温人数B组显著显著少于A组。两组患者入手术室时体温无差异,麻黄碱使用后20min、30min和40min时B组的体温显著高于A组（P〈0．05）。结论：腰麻下进行的剖宫产手术中快速注射复合持续输入麻黄碱治疗母体低血压和母体低体温优于单独快速注射麻黄碱。     

泌尿外科腔镜手术围手术期低温的护理干预探讨

目的探讨泌尿外科腔镜手术患者围手术期低温、寒战的影响因素及预防措施,提高围手术期护理质量。方法选择2008年60例泌尿外科腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组按手术常规护理,观察组针对围手术期易产生低体温环节采取相应保温措施,比较两组患者有无低体温和寒战反应发生率。结果两组患者术前体温差异无显著性(P>0.05),术中及术后与治疗前比较,患者体温均明显下降(P<0.01),但观察组变化的幅度较对照组小(P<0.01);对照组低体温、寒战发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论术中对泌尿外科腔镜手术患者采取保温措施可显著降低术中低体温的发生率。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石60例临床疗效观察

目的观察经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床疗效。方法将2006年8月～2008年8月人住我科复杂性肾结石60例（其中男37例,女23例,年龄32～78岁,平均50．5岁）随机分为两组,分别行经皮肾镜钬激光碎石取石术和经皮穿刺肾造瘘肾镜取石术,观察两组术中及术后情况。结果经皮肾镜钬激光碎石取石术组病例术中出血量、气胸发生的例数均较经皮穿刺肾造瘘肾镜取石术组低,差异均有统计学意义（P〈0．01）;经皮肾镜钬激光碎石取石术组结石粉碎率100．0％,结石取净率81．7％;经皮穿刺肾造瘘。肾镜取石术组结石粉碎率71.2％,结石取净率46．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石具有高效、安全的特点,Ⅰ期结石清除率较高、并发症少,可明显缩短疗程,值得临床推广应用。     

老年患者经皮肾镜取石术围术期体温综合护理策略的临床研究

目的:探讨术前心理干预模式联合术中复合保温措施这一体温综合护理策略对老年患者经皮肾镜取石术围手术期体温的影响及其临床效果。方法:将100例经皮肾镜取石术的老年患者,根据护理方式不同分为四组,A组:术前心理干预+术中复合保温组;B组:术前心理干预+术中常温护理组;C组:非术前心理干预+术中复合保温组;D组:非术前心理干预+术中常温护理组,记录各组各时间点的T、HR、MAP、SpO2及寒战程度,比较并分析四组患者术中体温、寒战程度、出血量及手术时间。结果:A、B、C、D组之间出血量及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D组的T、HR、MAP比较均有统计学意义(P<0.05),术前的心理干预对术中体温没影响(P=0.36>0.05),使用复合保温措施能保持体温在正常范围,预防低体温事件的发生(P<0.05)。术前心理干预与复合保温措施均对围手术期患者的HR、MAP产生明显影响,心理干预联合复合保温措施对HR产生协同作用(P=0.0095<0.05),能明显稳定患者围手术期的HR变化。术前心理干预模式对寒战程度影响较大,运用术前心理干预模式的组别能明显降低围手术期寒战程度(P<0.05),复合保温措施对围手术期寒战发生程度影响较小(P>0.05)。结论:术前心理干预模式联合术中复合保温措施这一体温综合护理策略可使经皮肾镜取石术老年患者术中病情保持稳定,对HR、MAP的影响较少,减轻术中寒战程度,减少因体温变化而对患者产生机体刺激。     

两种方法引导建立微通道经皮肾镜治疗无积水肾下盏结石的比较研究

目的比较B超联合x线和单纯x线引导建立微通道经皮肾镜治疗无积水肾下盏结石的结果．方法B超联合x线引导组61例（A组）;男性40例,女性21例,平均年龄44（22～56）岁．结石位于左侧27例,右侧24例,双侧10例,结石平均大小1．7（1．2～2．6）cm．A组由B超引导穿刺至结石,x线引导下置入导线,单纯x线引导组57例（B组）,两组通道均扩张通道至18F,置入16F工作鞘,F8／9．8输尿管镜,气压弹道碎石或钬激光碎石取石．比较两组一次性穿刺成功率、穿刺时间、接受x线照射时间、以及治疗效果．结果A组和B组平均穿刺时间、1次穿刺成功率和射线照射时间分别为5．4（范围2～12）min和6．2（范围2～16）min（P〉0．05）;1次穿刺成功A组57例（93．4％）和B组48例（84．2％）（P〈0．05）,射线照射时间A、B组分别为2．4（1．5～5．3）min和4．9（3～11）min（P〈0．05）．A组1次性取净结石57例（93．4％）,B组52例（91．2％）,P〉0．05,两组均无并发症发生．结论经皮肾镜治疗无积水肾下盏结石时,联合使用B超和x线引导可提高建立通道的成功率,明显降低医生和患者接受射线照射的量．     

手术室全程积极保温策略对老年腹部手术患者低体温及寒战的预防作用

目的 探讨手术室全程积极保温策略对老年腹部手术患者低体温及寒战的预防作用。 方法 选取2022年10月至2023年3月浙江省嘉兴市第二医院接受腹部手术的老年患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组（常规保温护理）及观察组（手术室全程积极保温策略）,各41例。比较两组不同时间点体温、术中低体温发生情况、寒战发生情况及分级、麻醉苏醒指标、不良反应。 结果 两组体温不同时间、组间及交互作用比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组手术30 min、术毕体温均高于术前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组术中低体温发生率、寒战发生率均低于对照组（P＜0.05）。观察组寒战分级情况优于对照组（P＜0.05）。观察组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 手术室全程积极保温策略能稳定老年腹部手术患者体温,有效预防低体温及寒战,改善苏醒质量,促进术后恢复,减少不良反应。