安抚奶嘴联合抚触缓解新生儿静脉穿刺疼痛的效果观察

目的探讨安抚奶嘴联合抚触对新生儿静脉穿刺疼痛的影响。方法选择在本科室住院的92例静脉穿刺新生儿,按随机原则分为两组,抚触组(A组)、安抚奶嘴联合抚触组(B组),在新生儿静脉穿刺前、中、后分别比较新生儿疼痛评分、心率和血氧饱和度情况。结果 B组新生儿静脉穿刺中、后疼痛评分明显低于A组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.001),B组新生儿静脉穿刺中、后心率明显慢于对照组,血氧饱和度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.001)。结论安抚奶嘴联合抚触能有效缓解新生儿静脉穿刺疼痛,维持生命体征趋于平稳,值得临床推广应用。     

病区护理质量管理的有效策略

目的研究病区护理质量管理的有效策略。方法选取2010年1月-12月病区护理质量管理前100名患者作为对照组,以2011年1—12月病区护理质量管理后的100名患者作为观察组。采用自行设计的调查问卷,对患者对护理工作的满意度进行调查,并对实施病区质量管理前后护理差错率进行评价。结果观察组平均满意度得分为（51．5±8．5）分,对照组为（42．5±12．5）分,两组比较,差异有统计学意义（t=2．35,P=0．0312）;观察组患者总体满意率为96％,对照组为78％,两组比较,差异有统计学意义（x2=4．98,P=0．01）;实施病区质量管理前发生护理差错率为1．61／10000,出现1起严重差错,实施病区质量管理后发生护理差错率为0．47／10000,无严重差错发生,实施病区质量管理后比实施前护理差错率明显下降。结论运用ISO9000质量管理体系的思想和方法,建立病区护理质量管理的有效策略,通过资源优化、责任细化、过程强化3方面的管理,使一切以患者为中心的护理理念得以深化,从而达到病区护理管理的法制化、规范化和制度化,有效地减少了护理差错,提高了患者的满意度。     

微生物学标本采集和运送中常见问题分析与对策

目的：了解我院临床微生物学标本采集、运送现状.方法：2011年2月至2012年3月期间通过医院感染管理办深入临床,观察了各临床科室采集微生物学标本的情况.结果：发现各科在容器选择、采集时机、方法和运送过程等多个环节存在着缺陷.结论：亟需对临床医护人员进行微生物学标本采集、送检规范的知识及操作培训,改变不合理的工作程序,以提高标本采集合格率,确保标本送检质量.     

产妇产后抑郁的相关因素分析及护理对策

阐述产后抑郁综合征的概念、分类、分析引起产后抑郁的相关因素,包括生理、心理、社会等因素,指出产后抑郁的危害并提出相应的护理对策.     

层级护士胜任力模型的研究与构建

目的构建层级护士胜任力模型。方法采用问卷调查法,以邮寄、小组问卷和网络方式为主对成都和深圳的4家700张床位以上的医院中378名不同层级的护士进行调查,获得层级护士的能力特征数据,运用SPSS重要性分析筛选出符合国内实情的层级护士胜任力指标,建立层级护士的胜任力模型。结果层级护士胜任力模型包含10个特征项、41个评价角度。41个评价角度对不同层级护士的重要性是有差异的。结论建立层级护士胜任力模型,提升医院护理人力资源管理,为各层级护理人员的选拔、考核、培训、晋升、淘汰提供客观标准,同时帮助护士进行自我认识、自我设计与自我开发,引导护士职业发展。     

新生儿窒息复苏32例临床分析

目的通过对32例新生儿窒息的复苏资料的回顾性分析,总结复苏要点,提高新生儿窒息复苏的成功率。方法按照美国儿科协会和美国心脏协会建立的复苏方案,对30例轻、重度窒息的新生儿进行复苏。结果所有轻度及重度窒息的新生儿经过复苏,病情均有明显好转。复苏后由原来的评分1min 3分以下2例、7分以下28例提高至5min 7分以下5例、8分以上25例,10min 8分以上30例,好转率100%,无1例新生儿死亡。结论新生儿窒息复苏必须争分夺秒,熟练掌握复苏方案要点,新生儿窒息的预防很重要。     

思维导图在手术室护士手术配合培训中的应用研究

目的探讨思维导图在手术室护士手术配合培训中的应用效果。方法设计手术配合思维导图模板,使用该模板培训N1~N3级护士。护士运用思维导图归纳总结培训内容,记录工作笔记。利用过程监测和阶段考核的方式评估初期效果,及时修正思维导图模板再以同样方法实施培训,比较应用思维导图前后的实施效果。结果实施后手术室护士手术配合质量显著优于实施前(P0.05),评判性思维能力总分及7个维度得分显著高于实施前,手术医生满意度评价高于实施前(P0.05),对教学效果评价显著好于实施前(P0.05)。结论思维导图用于手术护士手术配合培训可有效提高培训效果、手术配合质量,可提高临床思维能力,得到手术室护士、手术医生、麻醉医生的认可。     

人本管理在护理管理中的临床应用

目的:探讨人本管理在护理管理中的应用效果。方法:选择2013年10月至2015年1月在我院就诊患者260例作为对照组,在护理管理中采用常规管理;选择2015年2月至2017年6月在我院就诊患者260例作为观察组,在护理管理工作中实施人本管理。比较两组患者护理质量、患者对就诊满意度以及护理人员对工作的认可度情况。结果:观察组患者治疗舒适度、护理技巧、理论知识以及护理记录评分明显优于对照组(P0.05),患者对护理工作的满意度评分以及护理人员对工作的认可度评分优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在护理管理中实施人本管理方案,可显著提高护理工作效率及护理质量,提高患者就诊满意度及护士工作认可度,有效提高临床应用价值。     

我院开展“名护士”工程的实践与探讨

卫生部马晓伟副部长在2010年全国医政工作会议中提出：加强护理工作是实现医改目标的重要措施,同时推出《2010年＂优质护理服务示范工程＂活动方案》。＂医院要发展、创新,人才培养是关键＂是我院领导的理念,对于护士这棵芽,院领导一直给予大力支持和关怀。     

妇科肿瘤手术患者下肢深静脉血栓形成原因及预防的研究进展

妇科肿瘤一直是威胁女性健康的主要危险因素,已成为影响人类健康的常见疾病,发病率逐年上升。由于女性盆腔的解剖特点,妇科肿瘤患者其发病部位的特殊性,加上肿瘤因素、手术创伤的疾病影响以及肥胖、高龄等个体原因,妇科肿瘤患者是下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的高发人群,是妇科手术近期并发症之一,其中良性子宫肌瘤经阴道切除后,血栓形成发生率6％～7％,经腹子宫切除术后血栓形成发生率12％～15％,恶性肿瘤根治术后发生率12％～33％［1］。 DVT的临床表现比较隐匿,患者多无明显的不适感觉,漏诊率较高。虽然诊断相当困难,但确诊仍然要依靠临床表现,早期特征性的表现有患侧下肢肿胀、疼痛及不明原因的低热等［2］。一旦发病患者出现严重身心痛苦,甚至因严重肺栓塞而危及生命。妇科肿瘤手术后特别是恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓以及由此继发的肺栓塞发生率明显提高,病死率也相应提高。对妇科肿瘤手术后应做到早发现、早诊断和早治疗下肢深静脉血栓,在一定程度上可以保护患者生命安全,提高生存质量,避免或减少医疗纠纷的发生［3］。现就妇科肿瘤手术患者下肢深静脉血栓的形成原因及预防护理进展情况综述如下。