补阳还五汤联合下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折40例

目的探究补阳还五汤联合下肢牵引闭合复位小切口防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能的影响。方法选取2017年3月—2019年1月老年股骨粗隆间骨折患者80例,根据治疗方案不同分组,各40例。对照组给予下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗,观察组于对照组基础上加用补阳还五汤。对比2组术后1 d、术后1个月Harris评分、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(OC)]及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果术后1个月,观察组Harris评分较对照组高(P0.05);观察组APTT、PT较对照组长,血浆D-D水平较对照组低(P0.05);观察组下肢DVT发生率较对照组低(P0.05);观察组血清BALP、OC水平较对照组高,血清β-CTX水平较对照组低(P0.05)。结论补阳还五汤联合下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可调节凝血功能指标、骨代谢指标,降低下肢DVT发生率,改善髋关节功能。     

股骨近端防旋髓内钉内固定配合保肾健骨汤治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的:观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定配合保肾健骨汤治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:84例随机分为两组各42例。两组均用PFNA内固定术治疗,观察组加用保肾健骨汤治疗。结果:观察组Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05),深静脉血栓、感染、髋内翻、股骨头缺血性坏死发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PFNA内固定配合保肾健骨汤治疗股骨粗隆间骨折效果较好。     

股骨近端髓内钉内固术配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:观察股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。两组均实施PFNA内固定治疗,观察组加用益气补血汤治疗。结果:与对照组并发症发生率、下地活动时间、骨折愈合时间,观察组均少于对照组(P0.05);术后Harris评分观察组高于对照组(P0.05),VAS评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:PFNA配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可缓解术后疼痛,且术后并发症较少,利于提升髋关节功能与骨折愈合质量。     

益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察益生接骨颗粒联合防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将老年股骨粗隆间骨折患者100例随机分为治疗组与对照组,2组均行PFNA内固定术,治疗组术后给予益生接骨颗粒治疗,术后随访6~24个月,记录2组治疗后症状体征积分、临床疗效及骨折愈合时间和Harris髋关节功能评分。结果治疗后治疗组症状体征积分明显低于对照组(P0.05),优良率明显高于对照组(P0.05),骨折愈合时间明显短于对照组P0.05),Harris髋关节功能评分显著高于对照组(P0.05)。结论益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效肯定,可缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。     

补阳还五汤联合西医治疗老年股骨粗隆间骨折患者60例

目的 探讨补阳还五汤联合股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 选取2013年8月—2016年8月我院120例不稳定型股骨粗隆间骨折老年患者,按照随机数表法分组,各60例。对照组行单纯股骨近端防旋髓内钉治疗,观察组在此基础上联合补阳还五汤治疗。统计两组术后下肢深静脉血栓发生率、手术前及术后7 d股静脉血流速度,术后随访3个月,对比两组髋关节功能(Harris)及生活质量评分。结果 观察组术后无下肢深静脉血栓,对照组发生率为10.0%(6/60),组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术前股静脉血流速度与对照组差异无统计学意义(P0.05),术后7 d大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术前Harris及生活质量评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),术后3个月均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 给予老年股骨粗隆间骨折补阳还五汤联合股骨近端防旋髓内钉治疗,可有效预防下肢深静脉血栓发生,效果显著,有利于改善并提高患者髋关节功能与生活质量。     

补阳还五汤对PFNA术后患者髋关节功能恢复的影响

目的:观察补阳还五汤对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后患者髋关节功能恢复的影响.方法:将股骨粗隆间骨折并准备行PFNA内固定植入术的患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.2组均由同一组医师进行PFNA手术,对照组术后均给予镇痛、抗感染、抗凝、补液,配合下肢无负重功能锻炼等西医常规治疗,治疗组术后在对照组的基础上加用补阳还五汤治疗,疗程均为28 d.比较2组骨折临床愈合时间、术后开始下地部分负重时间,采用Harris评分评估2组术后1个月、3个月的髋关节功能.结果:2组骨折临床愈合时间、术后开始部分负重时间组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).术后1个月治疗组Harris评分较对照组高(P＜0.01);术后3个月,2组Harris评分均较术后1个月升高(P＜0.01).结论:补阳还五汤能够较好地改善PFNA术后患者髋关节的活动功能,缩短骨折临床愈合时间和下地负重时间.     

当归补血汤对老年股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复的影响

目的：观察当归补血汤对老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral anti-rotation intramedullary nail, PFNA)内固定术后髋关节功能恢复的影响。方法：将86例实施PFNA内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各43例。对照组术后给予常规康复训练治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予当归补血汤治疗。比较两组患者术后1个月、术后6个月、术后12个月髋关节功能恢复情况及疼痛情况,比较两组患者术后生活质量(quality of life, QOL)评分及并发症发生发生率变化情况。结果：研究组术后1个月、术后6个月、术后12个月Harris评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后各项QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组在术后1个月、术后6个月、术后12个月VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在老年股骨粗隆间骨折PFNA术后,应用当归补血汤...     

PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果观察

目的:探讨PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法:选择2014年2月-2017年3月80例股骨粗隆间骨折患者分组。手术组采用PFNA内固定术进行治疗,手术+中医辨证组采用PFNA内固定术配合中医辨证治疗。比较两组股骨粗隆间骨折功能康复总有效率;术后负重时间、骨痂生成时间、股骨粗隆间骨折愈合时间;干预前后患者髋关节功能水平、生存质量情况;不良愈合等情况发生率。结果:手术+中医辨证组股骨粗隆间骨折功能康复总有效率高于手术组,P0.05;手术+中医辨证组术后负重时间、骨痂生成时间、股骨粗隆间骨折愈合时间短于手术组,P 0.05;干预前两组髋关节功能水平、生存质量情况相近,P 0.05;干预后手术+中医辨证组髋关节功能水平、生存质量情况优于手术组,P 0.05。手术+中医辨证组不良愈合等情况发生率低于手术组,P 0.05。结论:PFNA内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折临床效果肯定,可有效加速骨痂生成和骨折愈合,可早日负重,有利于减少术后并发症的出现,促使髋关节功能恢复和生活质量提高,值得推广。     

自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效及安全性。方法将120例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组60例和观察组60例,2组均行股骨近端髓内钉内固定术,观察组在此基础上术后加用自拟益气补血方辅助治疗12周;统计2组骨折愈合时间、下地活动时间,术后随访髋关节Harris评分,手术前后VAS评分、炎症指标水平及术后并发症发生率。结果观察组骨折愈合时间和下地活动时间均显著短于对照组(P均0.05),术后随访Harris评分显著高于对照组(P0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);2组术后VAS评分、术后炎症指标水平均明显低于术前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折可加快骨折康复进程,提高术后髋关节功能,降低疼痛程度和炎症反应程度,且有助于避免术后并发症发生。     

PFNA内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ～Ⅴ型骨折疗效观察

目的观察PFNA微创内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折的近期疗效。方法将100例老年骨质疏松性股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组行PFNA内固定手术治疗,治疗组在术后给予规范抗骨质疏松方案治疗。比较2组骨痂出现时间、骨折愈合时间,检测2组术前和术后6个月髋部骨密度,统计术后12个月髋关节功能。结果所有患者均获得12个月以上随访,治疗组骨痂出现时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);术后6个月髋部骨密度测定,治疗组高于对照组(P0.05);术后12个月髋关节功能按Harris评分,治疗组优良率高于对照组(P0.05)。结论 PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间EvansⅢ~Ⅴ型骨折,具有操作简单、创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼、利于骨折愈合等优点,近期疗效满意。     

PFNA内固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的应用与效果评估

目的:研究与评估PFNA内固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的应用与效果。方法:选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为观察组与对照组,各30例。对照组采用股骨粗隆间粉碎性闭合骨折下肢牵引闭合复位小切口PFNA内固定术治疗,观察组在此基础上配合补肾活血中药内服,拆线后局部中药熏洗,以消肿止痛,促进骨痂生长及患髋功能恢复,术后1周下地行走锻炼。观察对比两组髋关节功能改善情况以及不良反应发生率。结果:经治疗,观察组髋关节功能优良率为96.67%(29/30),与对照组80.00%(24/30)相比显著较高,且组间对比有显著性差异(P0.05),具有统计学意义。而观察组不良反应发生率为6.67%(2/30),与对照组20.00%(6/30)相比显著较低,且组间对比有显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论:PFNA内固定联合中药治疗老年股骨粗隆间骨折的效果非常显著,能显著改善患者髋关节功能,并减少其不良反应发生率,因而值得推广于临床应用。     

老年股骨粗隆间骨折微创治疗临床疗效分析

目的:探讨微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果,为老年股骨粗隆间骨折的临床治疗提供理论依据。方法:选取2014年1月-2015年7月本院收治的108例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各54例,对照组患者采用微创动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗,观察组患者采用PFNA内固定术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的髋关节功能优良率为96.3%,较对照组的83.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为1.9%,较对照组的18.5%明显降低(P0.05)。结论:PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折具有良好效果。     

中医综合疗法联合PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响

目的探讨中医综合疗法联合股骨近端防旋髓内钉(proximol femorol nail anti-rotation,PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响。方法选择2017年12月-2018年12月治疗的老年股骨粗隆间骨折80例患者,使用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予PFNA以及常规治疗,观察组给予中医综合疗法联合PFNA治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较2组患者治疗前后髋关节功能,骨折愈合时间以及并发症。结果治疗后,观察组关节活动度,VAS评分均优于对照组(P<0.05);观察组骨愈合时间少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论将中医综合疗法联合PFNA用于老年股骨粗隆间骨折中,能减轻患者疼痛,改善患者髋关节功能,缩短骨愈合时间,减少并发症发生率。     

闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取122例PFNA内固定手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为治疗组与对照组各61例,观察组单纯手术治疗,治疗组在术后加服化瘀接骨方。术后4周、8周、12周摄X线片观察2组骨折愈合情况,术后12周釆用髋关节Harris评分标准评定髋关节功能情况,观察比较2组骨折临床愈合时间。结果 2组患者均获随访3~6个月。治疗组骨折临床愈合时间明显短于对照组(P0.05);术后4周2组骨折端骨痂生长情况比较差异无统计学意义(P0.05),术后8周及12周治疗组均优于对照组(P0.05);治疗组术后12周髋关节功能评分明显优于对照组(P0.05)。结论闭合复位PFNA内固定辅以化瘀接骨方治疗老年股骨粗隆间骨折可以缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能,提高患者生活质量。     

综合疗法配合PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折28例

目的探究中医综合疗法配合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)对老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选取本院于2016年1月—2016年12月收治的56例发生股骨粗隆间骨折的老年人作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为观察组及对照组,各28例。对照组采用PFNA治疗,观察组在对照组的基础上给予中医综合疗法,比较两组患者骨折愈合时间及髋关节功能的恢复情况。结果观察组骨折愈合时间较对照组短,髋关节的恢复情况较对照组好,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论中医综合疗法配合PFNA治疗同常规治疗方法相比,可以缩短股骨粗隆间骨折老年患者的骨折愈合时间,促进髋关节功能的恢复,值得推广应用。     

中医分期论治结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的观察中医分期论治结合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取医院2018年10月—2019年10月收治的股骨粗隆间骨折患者80例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各40例,对照组采用PFNA常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上结合中医分期论治,观察比较2组患者治疗后骨痂生成时间、术后负重时间及愈合时间等指标,采用Harris髋关节功能评分表评价2组患者髋关节功能,记录2组患者并发症发生情况,评定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨痂生成时间、术后负重时间及愈合时间等指标均低于对照组(P<0.05);治疗组Harris各项评分及总分均高于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用中医分期论证结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,能促进骨折愈合,并提高髋关节功能,减少术后并发症发生,临床效果显著,值得推广应用。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法将96例股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,每组各48例,观察组行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗;对照组行动力髋螺钉(DHS)治疗。比较2种术式的手术指标、临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组手术时间(68.2±9.1)min,对照组(91.5±8.4)min,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后并发症发生率8%,对照组33%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组髋关节活动恢复优良率85%,对照组优良率为65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折操作简单,术后并发症发生率低,有利于早期骨折愈合,具有良好疗效,值得临床推广。     

骨后康颗粒对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后的疗效观察

目的研究骨后康颗粒(茯苓、川续断、党参等)对老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后的临床疗效。方法选取我院70例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组,各35例。两组均行PFNA内固定术,在常规治疗的基础上,术后观察组服骨后康颗粒,对照组服碳酸钙D3片。随访比较两组患者骨折愈合时间、髋关节Harris评分、骨密度(BMD)以及药物不良反应。结果 6个月后,观察组骨折愈合时间明显少于对照组(P﹤0.01),BMD和Harris评分高于对照组(P﹤0.05),髋关节功能优良率为94.3%,高于对照组的74.3%(P﹤0.05),药物不良反应少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论骨后康颗粒对促进老年股骨粗隆间骨折愈合有显著效果,可提高BMD,改善髋关节功能,提高患者的生活质量。     

PFNA与DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效对比

目的:比较PFNA与DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对我院65例股骨粗隆间骨折患者进行随机病例对照研究,PFNA组36例,DHS组29例。分别予PFNA及DHS内固定。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术后3月髋内翻情况及Harris髋关节功能评分。所有患者随访3月。结果:所有65例患者均获得3月随访。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量等方面均少于DHS组(P<0.05,有统计学意义)。PFNA组髋内翻数所占比例小于DHS组,在术后髋关节功能恢复方面PFNA组也具有明显优势(P<0.05,有统计学意义)。结论:相对于DHS,PFNA具有手术时间短、术中创伤小、术后髋关节功能恢复好、术后并发症少等优点,治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效满意。     

固本健骨汤对PFNA术后患者骨折愈合的影响

目的:观察固本健骨汤治疗股骨粗隆间骨折患者防旋型股骨近端髓内钉内固定(PFNA)术后的临床疗效。方法:选取80例符合纳入标准的股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法随机分为两组各40例。对照组采用PFNA疗法,治疗组采用固本健骨汤联合PFNA疗法;治疗前后观察患者髋关节功能评分,血清成骨代谢相关指标(OC、t PINP、ALP、BALP、TGF-β)和血清破骨代谢相关指标(i PTH、TRACP5b、s CTx)水平,骨折愈合时间。结果:治疗后,与对照组比较,两组髋关节功能Harris评分、血清成骨代谢相关指标水平明显升高,血清破骨代谢相关指标水平均明显降低,且治疗组改善程度均明显优于对照组(P﹤0.05),治疗组骨折愈合时间明显小于对照组(P﹤0.05)。结论:固本健骨汤能够促进股骨粗隆间骨折患者防旋型股骨近端髓内钉内固定术后的骨折愈合。