“三消”之辨治用药规律探析

“三消”之名始出于宋代。朱震亨在《丹溪心法·消渴》中明确提出了“三消”的概念，并概括了上消、中消、下消各自的病变脏腑和主要临床表现：“上消者，肺也，多饮水而不食大小便如常；中消者，胃也，多饮水而小便黄赤；下消者，肾也，小便浊淋如膏之状，面黑而瘦。”至此，后世医家多依此论，将消渴病分为上、中、下三部进行论治，从而形成了中医消渴病证治史上一大特色——“三消”分部论治。     

从阴消、阳消论治消渴病的临床体会

从阴消、阳消论治消渴病的临床体会王天德（河南中医学院，郑州４５０００３）临床治疗消渴多以上、中、下三消论治，将消渴分为阴消、阳消论治虽见于？景岳全书？．但论述并不充分。笔者积３０余年临床经验，对此进行了探索与研究，试述如下。１消渴分为阴消阳消的依据除...     

析《内经》消瘅的病因与证治

析《内经》消瘅的病因与证治湖南中医学院（４１０００７）熊继柏【关键词】《内经》消瘅病因证治消瘅，泛指五脏柔弱、内热消灼的病证。《内经》亦称之为“消”，或称“消渴”、“或称“风消”。杨上善《太素·卷第十五》注：“瘅，热也，内热消瘦，故曰消瘅。”张介宾《...     

糖尿病中医辨证分型之我见

中医历来将“糖尿病”纳入“消渴”范畴，为上、中、下三消，但临床有较多患者并无三消症状，而仅以血、尿糖升高为主要表现，出现无“消”可辨的情况，若仍以“三消”辨证，似有牵强。长期从事糖尿病研究的王兆凯主任指出，单纯以上、中、下三消不能全面诠释糖尿病，对无“消”可辨的患者，虽然最终以“消”为结局，但临床早期必须予以定位。因此为了辨证需要，     

消渴证治心得

消渴是以多饮、多食、多尿，身体日渐消瘦或尿浊，尿有甜味为特征的病证，相当于现代医学的糖尿病。古人就其证分为上、中、下三消，以饮多病在肺为上消，食多病在胃为中消，尿多病在肾为下消。《临证指南医案·三消》指出：“三消一证，虽有上中下之分，其实不越阴亏阳亢，津涸热淫而已”；《石室秘录》云：“消渴之证，虽分上中下，而肾虚以致渴，则无不同也。故治消之法，以治肾为主，不必问其上中下之消也”。其揭示了三消一证的本质，确属真知灼见，临床往往三消并见，仅在表现程度上有或多或少或轻或重而已，究难截然分开，且亦有病久…     

糖尿病的辨证论治初探

1 糖尿病辨证用药 1.1 按三焦与上中下三消辨证用药 上焦包括肺经与心经，中焦包括脾经和胃经，下焦包括肾经和肝经。消渴病历代医家宗上中下三消论，上消属肺，而心火亢盛也是导致消渴的重要原因，因此我认为上消应包括心肺，所以上消不但要润肺燥，更重要是泻心火，上消者，火热亢盛，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多。舌边尖红，苔黄，脉洪数。……     

消栓通络胶囊药效学研究

消栓通络胶囊药效学研究吉林省中医中药研究院（１３００２１）程秀娟，邸琳，吴岩，任乔林【关键词】消栓通络胶囊，研究，药效学消栓通络胶囊是由消栓通络片经过改变剂型研制而成。临床应用消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效。用于治疗血脂增高、脑血栓引起的精神...     

谈痴呆与脑髓消之关系

谈痴呆与脑髓消之关系老年痴呆与脑髓消虽有不同，但关系密切。老年痴呆是指进入老年期或接近老年期出现的智能下降及性格或人格改变的疾病。脑髓消出自《灵枢·决气篇》，曰：“液脱者，骨屈伸不利，色夭，脑瞩消，腿酸耳鸣。”由此可见，脑瞩消是指国肾精亏虚而导致脑葡...     

乳块消颗粒剂的药理作用研究

乳块消颗粒剂的药理作用研究唐凤珍侯慧茹张景云（辽宁省基础医学研究所沈阳１１０００５）陕西安康中药厂生产的乳块消片具有理气活血、散瘀通乳作用，临床用于乳腺增生。乳块消颗粒剂是以乳块消片剂处方为依据研制的中药新剂型。与乳块消片作对照，本文研究了乳块消颗粒...     

消胀片治疗功能性消化不良近期疗效观察

本文报道用消胀片与西沙必利治疗８７例经胃镜证实的非溃疡性消化不良，即功能性消化不良之结果，消胀片组５７例，西沙必利组３０例，均为每日服药３次，疗程为４周。消胀片组总有效率为９４．７％，西沙必利总有效率为７０％，两组比较有显著性差异，说明消胀片治疗功能性消化不良疗效显著。消胀片组副作用亦明显少于西沙必利组。     

补血消风散治疗荨麻疹54例

目的：观察补血消风散治疗荨麻疹的疗效。方法：自拟补血消风散加减治疗急、慢性荨麻疹54例。结果：治愈29例，有效22例，无效3例，总有效率为94．44％。结论：补血消风散具有益气养血，驱邪消风的功效。     

浅谈糖尿病从肝论治

糖尿病属中医“消渴”范畴，可分三消，历代医家多遵循上消治肺、中消治胃、下消治肾的治疗原则。但从临床实践看，在发病前，患者多由不同程度的精神刺激导致肝失疏泄、气机失调，从而发病，故应从肝论治。     

六味地黄汤加减治消渴

六味地黄汤加减治消渴长沙市中医院（４１０００２）周建伟消渴分为上消、中消、下消，笔者在临床实践中，根据该病的病因特点，以六味地黄汤适当加减，在各型消渴证中灵活运用，收到良好疗效，现举例介绍如下：１上消张某某，男，５８岁。初诊时见口渴多饮，进行性消瘦，...     

张从正论治消渴病特色

张从正学宗《内》、《难》、《伤寒》，并私塾河间之学。其对开、吐、下三法的认识与运用已成医界普讯，其对消渴病的认识沿袭了河间主火之说，于《儒门事亲·卷三》辟有“三消之说当从火断”的专论，今就此篇记述，探讨其论治消涓病的特色。1火的功能与特性人们对火的功能认识，可以说是不断加深的，至金元之时张从正为了证明其“三消当从火断”的主张，首先列举了日常生活中火的用途与功能，其称“五行之中，推火能焚物，六气之中，推火能消物，故火之为用，播木则消而为炭，焚上则消而为伏龙肝，炼金则消而为计，据石则消而为灰，煮水则…     

消风散治验2例

消风散治验２例成都理工学院校医院（６１００５９）刘淑蓉关键词消风散，皮肤病笔者在多年的临床工作中，采用消风散加减配合外用洗药治疗各种急性皮肤病，颇能得心应手。现介绍如下，供同道参考。消风散组成：银花、连翘、荆芥、防风、蝉衣各１０ｇ，刺蒺藜２０ｇ，紫草...     

消胀片治疗功能性消化不良近期疗效观察

本文报道用消胀片与西沙必利治疗８７例经胃镜证实的非溃疡性消化不良，即功能性消化不良之结果。消胀片组５７例，西沙必利组３０例，均为每日服药３次，疗程为４周。消胀片组总有效率为９４．７％，西沙必利组总有效率为７０％，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），说明消胀片治疗功能性消化不良疗效显著。消胀片组副作用亦明显少于西沙必利组。     

张进军“调肝”论治消渴经验探析

张进军主任医师传承并发扬徐经世国医大师“调肝”学术思想，在消渴诊治方面具有独到见解，认为随现代生活方式的变迁，消渴病可责之于肝，故从“调肝”论治。提出消渴以肝气郁滞、化火伤阴为始动因素，日久延及肺胃脾肾四脏腑，从五行生克理论入手，将消渴分为上消—肝火犯肺证，中消—肝郁胃热证、肝郁脾虚证，下消—肝肾阴虚证的3期4型。运用旋覆代赭汤合竹叶石膏汤泻肝清肺治上消，黄连温胆、泻心合白虎汤分消走泄治肝火犯胃型中消，养真汤理脾养阴治脾阴亏虚型中消，一贯煎合二至丸补益肾水、清平相火治下消，临床疗效颇著，并附验案1则。     

窄谱中波紫外线联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹120例

目的观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹的疗效观察。方法将120例患者随机分为3组，消银颗粒组35例，应用消银颗粒，NB-UVB组应用NB-UVB照射治疗，联合治疗组应用NB-UVB联合消银颗粒治疗，3组同时应用非索非那定片，2次／日，外用丁酸氢化可的松。观察其疗效和安全性。结果联合治疗组有效率100％，消银颗粒组有效率60％，NB-UVB有效率69％，有效率经x2检验，P〈0．01，差异有显著性。结论NB-IYCB联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹的疗效好。     

消痤冲剂治疗痤疮180例临床观察

自1999年以来，我应用本院协定处方制剂消痤1号冲剂、消痤2号冲剂、消痤3号冲剂，治疗寻常型痤疮取得满意疗效，介绍如下。     

舒乳消增汤治疗乳腺增生病800例

目的：观察舒乳消增汤治疗乳腺增生病的疗效。方药：采用舒乳消增汤治疗乳腺增生病800例。结果：总有效率9r7．5％。提示：舒乳消增汤具有疏肝理气止痛，活血祛瘀化痰，软坚散结消癣，补肾调摄冲任作用。