止痛泵持续定量给药在气管切开气道湿化中的应用

[目的]探讨止痛泵持续定量给药在气管切开后气道湿化中的应用效果。[方法]将我院行气管切开102例病人随机分成两组，实验组（52例）采用麻醉科使用的止痛泵持续气管内滴药，对照组（50例）采用常规一次性注射器行气管内滴药间断湿化，观察两组临床效果。[结果]实验组痰痴阻塞气管套管发生率为9．61％，肺部感染发生率为3．85％，刺激性咳嗽发生率为5．77％；对照组疫液阻塞气管套管发生率为44．00％，肺部感染发生率为20．00％，刺激性咳嗽发生率为96．00％，两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]使用一次性止痛泵定量持续气管内滴药，是一种安全有效、方便实用、省时省力的湿化方法。     

气管切开防护罩在微量持续气道湿化中的应用

目的探讨新型气管切开防护罩在微量持续气道湿化患者临床护理中的应用价值。方法2008年8月至2013年6月手术后合并肺部感染或ARDS引起肺功能不全造成气管切开患者50例,随机分为实验组23例和对照组27例。实验组患者采取气管切开防护罩微量持续湿化气道的方法;对照组采用传统的套管外口敷料覆盖并间断湿化方法。比较两组患者在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2<95%的发生率。结果实验组在痰痂形成、刺激性咳嗽、肺部感染及吸痰后5 min SpO2<95%的发生率均低于传统湿化(P均<0.05)。结论气管切开防护罩在微量持续气道湿化中有良好的湿化效果,能够有效防止异物进入气道、减少肺部及气管并发症。     

持续自控式气管内滴药泵在喉癌术后气管切开患者中的应用效果

目的探讨持续自控式气管内滴药泵在喉癌术后患者中的应用效果。方法选取90例喉癌术后气管切开患者,根据随机数字表分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组采用持续自控式气管内滴药泵进行气道湿化,对照组应用传统的注射器进行间歇湿化液滴入法,比较两组患者术后第3天及第7天刺激性咳嗽发生次数、肺部感染发生率、护士吸痰次数与生活质量。结果观察组刺激性咳嗽的次数、肺部感染的发生率、护士吸痰的次数均低于对照组(P0.05),观察组患者的生活质量优于对照组(P0.05)。结论在喉癌术后气管切开患者中应用持续自控式气管内滴药泵可以优化湿化效果,减少护理工作量,提高患者生活质量,促进患者康复。     

气管切开病人两种气道湿化方法的效果观察

[目的]探讨气管切开病人两种气道湿化方法的效果.[方法]实验组采用微量注射泵持续推注湿化液湿化气道;对照组采用注射器气管内定时或间断滴注湿化液的方法.[结果]实验组发生刺激性咳嗽、呼吸道黏膜损伤出血、肺部感染发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).[讨论]气管切开病人采用微量注射泵持续推注湿化液湿化气道效果好,可保证气道湿化的有效性及安全性、降低并发症发生率.     

输液增温器和微量注射泵在气管切开术后气道湿化的应用

目的:探讨气管切开术后气道湿化的方法。方法:将80例重型颅脑损伤并气管切开患者随机分为实验组和对照组各40例。实验组采用微量注射泵推注0.45%盐水持续湿化气道,利用输液增温器加温湿化液;对照组采用间断滴液湿化方法。观察记录两组出现刺激性咳嗽、痰阻、哮喘发作、肺部感染例数。结果:实验组刺激性咳嗽、痰阻、哮喘发作、肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:输液增温器和微量注射泵持续推液湿化气道,既能加热湿化液,又能准确控制湿化效果,减少相关并发症发生,操作简单、安全,值得推广应用。     

喉癌术后气道湿化2种方法效果观察

目的探讨微量注射泵持续给药在气管切开气道湿化中的应用效果。方法将行喉癌气管切开60例患者分成2组,试验组（30例）采用微量注射泵持续定量气管内滴药（湿化液为0.45%生理盐水加糜蛋白酶加庆大霉素进行持续定量气道滴注）,对照组（30例）采用一次性注射器行气管内滴药间断气道湿化（用传统50 mL注射器加0.45%生理盐水加糜蛋白酶加庆大霉素进行气道滴注）,比较2种方法对患者的湿化效果。结果 2种方法从套管内口结痂、气道黏膜出血、刺激性咳嗽3个方面比较,持续性气道湿化组的并发症少于间断湿化组。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论喉癌气管切开气道湿化持续湿化法明显优于间断湿化法。     

止痛泵在气管切开病人气道湿化中的应用研究

为了解止痛泵在气管切开病人气道湿化中的应用效果 ,将 55例气管切开病人随机分为A组、B组、C组 ,A组采用止痛泵持续滴入湿化液 ,B组采用输液式持续滴入 ,C组采用注射器间断滴入。结果 :A组病人痰液堵塞、肺部感染、刺激性咳嗽等发生率均低于B组和C组 ,与C组相比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。提示将止痛泵用于气管切开病人气道湿化是一种安全、有效的方法。     

微泵持续湿化气道对气管切开患者的影响

目的 比较气管内持续微泵推注湿化法与气管内间断滴药湿化法对患者的影响.方法 采用随机分组法,观察组25例气管切开患者应用持续微泵推注湿化法湿化气道;对照组24例用气管内间断滴药湿化法湿化气道,2组进行回顾性对照研究.结果 观察组患者的血氧饱和度较对照组明显增加,痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血、肺部感染较对照组明显降低,两者比较,差异明显.结论 持续性气管内滴药法的效果优于传统的间断气管内滴药法,且可明显节省气道湿化的护理工作量.     

5%碳酸氢钠两种呼吸道湿化方法在气管切开中的应用及护理

将60例气管切开患者随机分为实验组与对照组各30例.实验组采用微量注射泵持续推注5%碳酸氢钠湿化呼吸道;对照组采用传统气管内定时或间断滴注5%碳酸氢钠湿化方法.结果实验组发生刺激性咳嗽、痰栓形成、呼吸道黏膜损伤出血、肺部感染概率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).认为对气管切开患者采用微量注射泵持续推注5%碳酸氢钠湿化呼吸道效果好,配合精心护理,可降低并发症发生率,提高抢救成功率.     

两种呼吸道湿化法对气管切开患者的影响

目的比较气管切开患者呼吸道内间断湿化法与输液泵持续湿化法的临床效果。方法选取2008年11月至2009年5月某院行气管切开的患者50例,按住院病例单双号分为两组。实验组25例患者采用输液泵持续湿化,对照组25例患者采用呼吸道内间断湿化。比较两组患者痰痂形成、发生刺激性咳嗽、呼吸道黏膜出血及肺部感染情况。结果实验组痰痂形成、发生刺激性咳嗽、呼吸道黏膜出血的例数明显少于对照组(P<0.01),肺部感染发生率亦低于对照组(P<0.05)。结论输液泵持续呼吸道湿化可以明显减少痰痂形成、刺激性咳嗽、呼吸道黏膜出血及肺部感染的发生。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。