达英-35对非肥胖型PCOS患者代谢的影响分析

目的研究、分析达英-35对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌代谢的影响。方法选取我站自2010年1月-2011年12月就诊的非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者46例作为重点研究对象,使用达英-35连续治疗6个周期,记录患者治疗前的体重指数(BMI)、多毛评分(F-G)、痤疮评分以及腰臀比(WHR),在早卵泡期测定黄体生成素(LH)、LH/FSH比值、卵泡刺激素(FSH)、MOMA-IR、血清总睾酮(T)、空腹胰岛素FINS。观察指标在治疗3个月、6个月后的变化。结果患者治疗前后WHR、MOMA-IR与BMI无明显变化(P>0.05),经过达英-35治疗3个月后患者的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清总睾酮(T)、F-G评分、痤疮评分有着明显的下降(P<0.001)。当服用药物6个月后,血清总睾酮(T)、F-G评分、痤疮评分比3个月又有着进一步的降低,而黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)无明显变化(P>0.05)。结论短期使用达英-35能够明显的缓解非肥胖型PCOS患者的高雄激素的体征和症状,而且不影响胰岛素的敏感性。     

78例达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效观察

目的:观察达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法:比较78例PCOS患者采用达英-35治疗3个疗程前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)在循环血中的游离浓度的变化以及双侧卵巢体积和卵泡数量的变化。结果:经过达英-35治疗后的PCOS患者体内循环血中游离FSH、LH、T浓度明显降低(P<0.05),双侧卵巢体积减小(P<0.05),卵泡数量减少(P<0.05)。结论:目前临床治疗PCOS采用达英-35能取得较理想效果,值得临床推广。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的:观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2003年6月~2006年6月在我院就诊PCOS患者120例,口服妈富隆联合二甲双胍治疗3个周期,测定患者血清黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)和睾酮(T),测量腰臀比值(WHR)、测量体重指数(BMI),并将治疗前后进行比较。结果:治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),治疗后月经均来潮且规则,痤疮、多毛症状也减轻。结论:妈富隆联合二甲双胍是治疗多囊卵巢综合征的理想选择。     

青春期多囊卵巢综合征的早期诊断及治疗

目的:分析青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者32例的临床、内分泌特征及治疗结果,以便早期诊断青春期PCOS并进行恰当治疗。方法:将32例青春期PCOS患者根据其发病情况、痤疮及多毛状况进行临床评分,用放免法测定血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、泌乳素、睾酮,予口服避孕药及安体舒通治疗,回顾性对比分析临床治疗效果。结果:治疗后平均LH值、LH/FSH值、T值均显著低于治疗前(P<0.05),FSH值、E2值、PRL值无显著差异(P>0.05),治疗后青春期PCOS患者痤疮与治疗前的比较有明显好转,多毛、肥胖症状与治疗前的比较有好转。结论:①青春期多囊卵巢综合征情况不能忽视,可以早期诊断。②临床应用口服避孕药妈富隆与安体舒通治疗青春期多囊卵巢综合征所致的月经异常、痤疮效果显著。     

二甲双胍联合达英-35治疗肥胖型多囊卵巢综合征

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌、糖代谢及脂代谢的影响。方法对PCOS患者采用达英-35与二甲双胍治疗3个月,治疗前后复查患者血中黄体生成素（LH）,促卵泡素（FSH）,睾酮（T）,腰臀比（WHR）,空腹血糖（FBG）,空腹胰岛素（FI）,餐后2h血糖（SG2h）和甘油三酯、胆固醇进行比较,按体重指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组。结果两组治疗后LH,T,LH／FSH,及HOMA—IR均显著降低（P〈0．05）,且肥胖组下降更多（P〈0．05）。而两组WHR、甘油三酯、胆固醇较用药前明显下降（P〈0．05）,两组间下降程度差异无显著性。两组的FSH、SG2h基本没变化。结论达英-35与二甲双胍联合治疗可有效改善PCOS患者内分泌、糖、脂代谢紊乱,对肥胖型PCOS患者不失为良好的治疗方法。     

达英-35与阿拉瑞林在多囊卵巢综合征卵泡刺激中的应用

目的:探讨达英-35与国产短效GnRH-a(阿拉瑞林)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的生殖内分泌指标变化及随后尿促性腺激素(hMG)促排卵的效果。方法:40例PCOS患者在应用hMG促排卵前给予口服达英-35与阿拉瑞林进行双重抑制,比较其前后血清学指标的变化。随后应用hMG观察促排卵效果、妊娠情况及卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。结果:治疗后卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促黄体生成素与卵泡生成素比值(LH/FSH)、雌激素(E2)、睾酮(T)较治疗前明显下降,差异有统计学意义。排卵率90.3%,妊娠率35%,轻中度OHSS发生率17.5%,无重度OHSS发生。结论:用hMG促排卵前口服达英-35与阿拉瑞林可有效改善PCOS患者的内分泌紊乱,提高排卵率及妊娠率,减少重度OHSS发生率。     

卵泡发育异常与多囊卵巢综合征的关系

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是卵巢的原发性病变，是一种生殖内分泌疾病，常导致女性月经紊乱、无排卵、不孕等生殖系统疾病。PCOS导致的代谢疾病包括黄体生成素（luteinizing hormone，LH）与卵泡刺激素（folliclestimulating hormone，FSH）比率升高，高雄激素血症、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖代谢异常等。PCOS导致的其他病症有多毛、痤疮、肥胖等。PCOS为一种妇科常见病，对育龄期妇女影响较大。迄今，PCOS的病理生理学机制尚待研究。PCOS患者的一个最显著的病征，即多囊卵巢。该病与卵泡发育异常密切相关。卵泡发育异常主要表现为：①窦前卯泡过多生长，卵泡程序化发育发生改变；②窦状卯泡生长障碍。本文就卵泡发育异常与PCOS的关系进行综述如下。     

二甲双胍联合达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察二甲双胍联合达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2002~2007年在我院治疗的青春期多囊卵巢综合征患者46例,研究组24例给予二甲双胍联合达英-35治疗,对照组22例给予达英-35治疗,用药12周,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果:两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降(P<0.01),LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素无变化。结论:采用二甲双胍联合达英-35对青春期PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗取得较好的治疗效果,疗效优于单用达英-35。     

金匮肾气丸加减联合针刺对肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征患者性激素的影响

目的中药和针刺在治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)方面因其确切疗效受到瞩目,探讨金匮肾气丸加减联合针刺对PCOS患者性激素的影响。方法选取2015年2月—2017年2月郑州大学附属洛阳中心医院60例PCOS患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。其中,治疗组采用金匮肾气丸加减联合针刺治疗,对照组采用达英-35治疗,两组疗程均为3个月,停药后随访3个月。观察两组治疗前、停药第1个月及第3个月促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)变化及治疗期间不良反应发生情况。结果两组在停药第1个月和第3个月LH/FSH均有降低,停药第1个月两组LH/FSH比较差异无统计学意义(P>0.05),停药第3个月,治疗组LH/FSH持续降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组在停药第1个月和第3个月T均有降低,停药第1个月,治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05),停药第3个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论金匮肾气丸加减联合针刺改善肾虚痰瘀型PCOS患者性激素水平疗效确切,停药后与达英-35相比疗效更持久。     

达英-35结合药物促排卵治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察达英-35结合药物促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效。方法:选择2004年5月～2006年12月的56例PCOS患者服用达英-35治疗4个月经周期,用药前后分别测定血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,对服药后的56例患者进行促排卵治疗共56个周期,监测卵泡发育及排卵,并记录排卵周期数及妊娠周期数。结果:56例患者的T、LH、LH/FSH均有显著降低(P0.01),56个促排卵周期中40个周期有排卵,7例妊娠。结论:用达英-35进行促排卵前的先期治疗,可以改善PCOS患者的高雄激素血症,提高促排卵及妊娠成功率。     

达英-35对非肥胖型PCOS患者内分泌代谢的影响

目的:探讨达英-35对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素敏感性的影响。方法:2006～2007年在本院妇科内分泌门诊就诊的非肥胖型PCOS患者(BMI<25),予达英-35连续治疗6个周期。于治疗前记录体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、多毛评分(F-G评分)和痤疮评分,于早卵泡期测定血清总睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH比值、空腹胰岛素FINS、HOMA-IR。分别于治疗3个月后、6个月后观察这些指标的变化。结果:共41例非肥胖PCOS患者完成了本研究,平均年龄(22.7±3.6)(18～31)岁,平均BMI(21.14±0.65)(18.59～24.20)。治疗期间患者BMI和WHR无显著性变化,F-G评分、痤疮评分、血清T、LH水平和LF/FSH比值均显著降低(P<0.001)。治疗6个月后FINS和HOMA-IR没有明显改变(P>0.05)。结论:非肥胖型PCOS患者短期应用达英-35可明显改善高雄激素血症,而不影响胰岛素敏感性。     

青春期多囊卵巢综合征50例分析

目的 :总结青春期多囊卵巢综合征 (PCOS)患者的临床特征及治疗结果。方法 :将 5 0例青春期 PCOS患者根据其发病情况、痤疮及多毛状况进行临床评分。回顾分析临床治疗 ,用放免法测定血清泌乳素、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、雄烯二酮。口服避孕药及安体舒通治疗。结果 :治疗前后睾酮、雄烯二酮、黄体生成素平均值有显著差异 ,痤疮临床评分差异显著 ,多毛改善不明显 ,糖耐量试验与卵巢体积改善不明显。结论 :1青春期多囊卵巢综合征情况不能忽视。 2临床应用口服避孕药与安体舒通治疗青春期多囊卵巢综合征所致月经异常、痤疮效果显著。     

不同方案治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨不同治疗方案对多囊卵巢综合征的治疗效果。方法选择多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者60例作为研究对象,随机分为二甲双胍组和罗格列酮组,各30例。二甲双胍组给予环丙孕酮炔雌醇(达英-35)及二甲双胍治疗,罗格列酮组给予达英-35和罗格列酮治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果二甲双胍组的体质量指数降低更明显(P <0. 05),罗格列酮组的稳态模型IR指数(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清睾酮(T)降低更明显,排卵率更高(P <0. 05)。两组的不良反应无明显差异(P> 0. 05)。结论达英-35联合罗格列酮能显著提高PCOS患者临床疗效,改善患者的LH、FSH、T、HOMA-IR及排卵率,而达英-35联合二甲双胍对于肥胖的PCOS疗效更好,应该给予患者个体化的治疗方案。     

达英-35治疗多囊卵巢综合症临床疗效评价

目的观察达英-35(炔雌醇环丙酮)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的50例患者临床疗效观察。方法选取我院确诊的50例PCOS患者,给予患者服用达英-35后对其治疗效果进行评定。结果疗后睾酮及卵泡期黄体生成素/促卵泡激素比值明显降低(P<0.05),卵巢体积明显变小。结论达英-35能有效改善多囊卵巢综合症患者临床症状,恢复排卵及月经周期,降低胰岛素抵抗及高雄激素血症。     

炔雌醇环丙孕酮联合螺内酯对多囊卵巢综合征患者激素的影响

目的观察炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合螺内酯治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者激素及体液潴留的影响。方法 54例PCOS随机分为观察组及对照组各27例,对照组给予"氯米芬+促卵泡成熟素"促排卵+达英-35治疗,观察组在此基础上加用螺内酯;比较两组排卵妊娠情况、临床表现、激素代谢水平以及水液代谢情况。结果①观察组出现周期排卵、单卵泡发育及妊娠的例数显著多于对照组(p<0.05);②激素水平方面,治疗后观察组促黄体生成激素(LH)、LH/FSH、催乳素(PRL)及睾酮(T)显著低于对照组(p<0.05);③临床表现方面,治疗后观察组的多毛、痤疮评分以及体重指数(BMI)显著低于对照组;④治疗后观察组的尿量显著增多并明显多于对照组(p<0.05),且血钠显著低于对照组,但血钾均在正常范围内且无组间差异。结论加用螺内酯可增强达英-35改善PCOS患者激素代谢紊乱症状,从而促进排卵及妊娠,且螺内酯还有改善体液的作用。     

达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合症不孕的疗效观察

目的分析多囊卵巢综合症（PCOS）不孕患者,采用达英-35配合CC/HMG促排卵的疗效。方法对50例服用达英-35三疗程的PCOS不孕患者,观察治疗前后患者性激素、卵巢体积及卵泡数的变化。达英-35治疗后分为两组：促排卵组32例,采用克罗米芬加促性腺激素（CC/HMG）促排卵。未促排卵组18例。观察两组排卵情况及受孕率。结果 50例患者治疗前后性激素比较LH、T显著降低,卵巢体积缩小、卵泡数减少。促排卵组周期排卵率90.62%,受孕率25%,未促排卵组周期排卵率44.44%,受孕率11.11%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35能使促性腺激素及雄激素恢复正常,提高排卵率及受孕率。     

白介素及其受体在多囊卵巢综合征患者表达的探讨

多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome，PCOS）是导致无排卵性不孕的最常见的内分泌紊乱性疾病，主要表现为闭经、多毛、肥胖、游离睾酮及黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）增高。胰岛素抵抗（IR）是PCOS的发病机理和病理生理的主要环节已众所公认^[1]。常因排卵障碍而导致不孕，严重影响PCOS患者的生存质量。PCOS的发病机制还不十分清楚，     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕患者54例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕症的疗效。方法分析54例多囊卵巢综合征合并不孕的临床资料,采用腹腔镜手术治疗,检测手术前后血清促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E）水平并进行对比分析,观察术后排卵情况及妊娠率。结果术后1个月血清LH、LH／FSH、T显著下降（P〈0．05）,总排卵率为81．5％,总妊娠率70．3％,流产率7．4％。结论腹腔镜手术治疗氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征合并不孕是有效快捷的治疗方法。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床观察

目的:探讨达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:将48例PCOS患者随机分为单用克罗米酚组及达英-35+克罗米酚组,每组各24例。比较用药前及用药12周后卵巢刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及LH/FSH、两组排卵率和妊娠率的变化。结果:达英-35+克罗米酚组治疗12周后的LH、T均低于治疗前,差异显著(P<0.01),排卵率及妊娠率均较单用克罗米酚组显著提高,LUFS率明显下降,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:达英-35联合克罗米酚治疗PCOS较单用克罗米酚效果好;在诱导排卵或促排卵前用达英-35进行前期治疗极为重要,是目前治疗P-COS的理想方法。     

药物联合卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的:探讨一种治疗多囊卵巢综合征(PCOS),并提高妊娠率的有效方法。方法:治疗组42例PCOS患者经二甲双胍联合达英-35治疗后给予人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵,必要时经阴道B超行卵泡穿刺和人工授精;对照组20例未经上述药物治疗直接用HMG促排卵,必要时经阴道B超行卵泡穿刺和人工授精。比较两组患者的内分泌指标、手术前后卵巢卵泡数、HMG用量及妊娠率。结果:治疗组治疗后血清LH、T较对照组明显下降,差异有统计学意义,血FSH、术前卵泡数、术中刺破卵泡数与对照组相比,差异无统计学意义;HMG用量明显低于对照组,妊娠率明显高于对照组。结论:PCOS患者经二甲双胍联合达英-35治疗后促排卵,必要时行卵泡穿刺和人工授精能有效改善PCOS患者的内分泌,减少HMG用量,提高妊娠率,可作为治疗PCOS不育的一种有效方法。