兰州市高校教师亚健康状态与体育锻炼关系研究

对兰州市4所高校教师的亚健康状况和体育锻炼情况进行调查,结果表明：兰州市高校教师亚健康状况较为严重,体育人口的比例仅为27．42％;体育锻炼项目多样;在35岁以下教师中,是否定期进行体育锻炼与亚健康状态发生率无关（χ^2=0．24,P〉0．05）;在35岁及以上教师中,缺乏体育锻炼者的亚健康状态发生率比定期体育锻炼者高（χ^2=5．71,P〈0．05）,说明养成良好的体育锻炼习惯可以有效缓解和消除亚健康状态。     

深圳市基层疾控机构突发公共卫生事件应急能力现况调查

目的了解深圳市基层疾控机构卫生应急能力的现状,为提高深圳市疾控机构卫生应急能力提供依据。方法采用横断面调查的方法对深圳市10个区级疾控中心和12个街道预防保健所的突发公共卫生应急能力现状进行调查。结果深圳市基层疾控应急人员占比不到50%。两级机构学历构成和职称构成差异均有统计学意义(χ^2=119.70,P<0.05;χ^2=89.94,P<0.05),但组织体系制度建设项目差异无统计学意义(P>0.05)。两级应急机构应急管理以其他科室为主(区50.0%及街道75.0%)。两级机构演练形式差异有统计学意义(χ^2=9.30,P<0.05),区疾控以全面演练为主(54.7%),街道所以桌面推演为主(43.3%)。多数疫情通过主动监测发现,风险评估能力薄弱。应急人员知识调查及格率偏低(68.0%),应急识别和现场处置得分率不高,需要加强定期培训。实验室检测能力仍不成熟,对5种病原体和8种毒素无检测能力,对9种病原体无分离鉴定能力。有一定的消杀能力,但未重视防护培训。结论深圳市基层疾控机构应急能力仍有许多不足,应及早弥补短板,提升其卫生应急的能力和水平。     

围绝经期妇女生活状态对其睡眠状况影响

目的：了解南京市围绝经期妇女的生活状态对其对睡眠状况的影响。方法：采用自制的围绝经期妇女睡眠影响因素调查表与匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）,对在南京市妇幼保健院进行妇女病普查的围绝经期386例患者进行问卷调查,数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果：研究对象PSQI总均分为4.88±3.42。19.2%的围绝经期门诊患者睡眠较差,不同年龄、文化组的围绝经期患者的睡眠异常发生率差异无统计学意义（χ^2=5.893,P=0.207;χ^2=4.972,P=0.286）;婚龄、自身健康状况、丈夫健康状况、生活工作压力、体育锻炼与休息时间以及围绝经期的认知和精神因素等与其睡眠异常存在关联。多因素Logistic回归分析显示,不进行体育锻炼和焦虑状态的妇女发生睡眠异常的风险更高,而对围绝经期概念不知晓的妇女发生睡眠异常的风险较低。结论：南京围绝经期门诊患者睡眠异常的发生率较高,其影响是多方面的。加强体育锻炼、保持良好的生活状态可改善围绝经期门诊患者的睡眠状态。     

烟台市医学生亚健康流行现状及其影响因素分析

目的：了解医学生亚健康现状及其影响因素,为高校有针对性的健康教育提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法抽取滨州医学院1～3年级在校生1000名发放《青少年亚健康多维评定问卷》进行自填式问卷调查,并用SPSS13．0软件进行χ2检验及多元非条件logistic回归分析。结果990名医学生中,亚健康状态的检出率为33.54％,不同性别的亚健康状态检出率比较,差异有统计学意义（χ2＝12.40,P＜0.05）,男生的亚健康状态检出率要高于女生;医学生亚健康状态发生的危险因素主要是身体健康状况、与同学相处情况、在校学习成绩、家庭气氛。结论医学生亚健康状态比较严重,建议高校对大学生进行心理辅导及提升社交能力等措施进行干预。     

广州市交通警察亚健康状况及影响因素研究

目的：探讨广州市交通警察亚健康状况及影响因素。方法：以广州市580名在岗交通警察为调查对象,采用自行设计的亚健康调查问卷开展调查,并进行Х^2检验、趋势Х^2检验和影响因素的危险性分析OR值计算。结果：广州市交通警察亚健康发生率为55.5%,30-39岁交通警察亚健康发生率为41.8%,为所有年龄中最高;女性交通警察亚健康发生率明显高于男性交通警察,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;亚健康的主要影响因素包括心理因素和工作压力。结论：交通警察的亚健康状态不容忽视,相关部门应采取有效措施进行干预和调整,提高交通警察整体健康水平。     

340例新生儿中早产儿视网膜病变临床分析

目的 了解早产儿视网膜病变（ROP）的发生状况及影响因素,为下一步防治和筛查工作提供依据。方法 收集2011年至2012年在我院新生儿科、新生儿监护室以及眼科门诊就诊的新生儿共计358名。运用间接检眼镜进行早产儿视网膜病变筛查。结果 随访至视网膜完全血管化或病变退化新生儿340例,失访18例。340例新生儿中有29例发生早产儿视网膜病变,发生率为8.5%。ROP的发生与出生体重和孕龄有关,差异具有统计学意义（χ^2体重=257.3,P体重〈0.01;χ^2孕龄=164.2,P孕龄〈0.001）。而且出生体重越低,出生孕龄越小,ROP的发生率和病变程度越高（χ^2体重=17.04,P〈0.01,χ^2孕龄=17.38,P〈0.01）。结论 早产儿视网膜病变易发生在出生体重低或孕龄短的新生儿,相关部门应该采取早期的干预性措施。     

小胎龄早产儿宫外生长发育迟缓的临床分析

目的 了解小胎龄早产儿宫外生长迟缓（EUGR）发生率及高危因素。方法 回顾性分析2012年1月～2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院治疗且存活出院的胎龄≤32周早产儿资料。根据出院时体重是否标低于校正年龄体重的第10百分位（P10）诊断EUGR,分为EUGR组61例和对照组118例。分析EUGR发生情况和相关因素,应用Logistic多元回归分析EUGR的高危因素。结果 ①179例小胎龄早产儿中,宫内发育迟缓（IUGR）发生率为4．5％（8／179）,EUGR发生率为34．1％（61／179）。②早产儿随胎龄和出生体重降低IUGR发生率明显增加,各胎龄组的早产儿严重IUGR（χ^2=7．313）和IUGR（χ^2=7．083）发生率及各体重组之间的早产儿严重IUGR（χ^2=15．819）和IUGR（χ^2=37．160）发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。早产儿随胎龄和出生体重降低EUGR发生率明显增加,各胎龄组早产儿严重EUGR（χ^2=10．265）和EUGR（χ^2=7．320）发生率及各体重组之间早产儿严重EUGR（χ^2=22．959）和EUGR（χ^2=50．264）发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组胎龄、出生体重、出院体重、出生Z评分、住院天数、首次胃肠喂养时间、达到全胃肠喂养时间、达最大静脉营养时间、女性、感染、IUGR、新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、母亲妊娠高血压综合征、插管机械通气和重度贫血等单因素比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析发现低出生体重、低胎龄、NRDS和女性为小胎龄早产儿发生EUGR的高危因素（均P〈0．05）。结论 小胎龄早产儿EUGR发生率较高,其发生的高危因素为低出生体重、低胎龄和NRDS和女性。     

广州地区学龄儿童意外伤害的流行病学分析

目的探讨广州地区小学生意外伤害的流行病学特征及影响因素,为儿童意外伤害预防和干预提供理论依据。方法分层随机整群抽取广州地区4所小学一~六年级学生2 430名,回顾性调查1年内意外伤害发生情况。结果小学生意外伤害的发生率为34.24%,男生（36.85%）高于女生（31.51%）（χ2=7.685,P=0.006）,郊区（38.97%）高于城区（29.48%）（χ2=24.281,P=0.000）;四年级最高（56.52%）,年级之间发生率差异有统计学意义（χ2=185.582,P=0.000）。居发生率前3位的意外伤害分别为跌伤（18.81%）、碰击伤（3.37%）、烧烫伤（2.22%）。以轻伤为主,占92.8%;下肢（34.4%）、手指（20.7%）为主要伤害部位,家里或宿舍（28.3%）、学校（24.6%）、上学途中（22.4%）为主要伤害发生场所。随着父母文化程度的增高,学生意外伤害发生率呈下降趋势（χ2=205.566,P=0.000）。结论儿童意外伤害发生率较高,应加强安全管理教育预防伤害。     

甘肃省榆中农村居民心血管病主要危险因素分布与聚集情况分析

目的：了解甘肃榆中县农村居民心血管病危险因素的分布与聚集情况,为实施心血管疾病干预措施提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,于2013年6月抽取了甘肃省榆中县35周岁以上农村居民1185名,进行心血管病危险因素流行病学调查,分析危险因素的聚集情况。结果①研究人群高血压患病率、吸烟率、超重率、肥胖率、血脂异常率和糖尿病患病率依次为26.4%、28.9%、34.9%、8.6%、46.2%和7.0%,其中高血压患病率（χ^2=83.583,P〈0.001）、血脂异常率（χ^2=5.705,P〈0.01）和糖尿病患病率（χ^2=17.557,P〈0.001）随年龄增高而升高,男性吸烟率（60.6%）高于全国平均水平（53.3%）,女性肥胖率高于男性（χ^2=3.850,P〈0.05）。②具有1个及以上心血管病危险因素的个体比例高达84.0%,男性较于女性更严重,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论榆中县农村居民心血管病危险因素超重、肥胖和血脂异常比例高,且危险因素聚集现象严重,应针对重点人群积极开展心血管疾病危险因素的干预措施。     

公务员疲劳型亚健康二级干预方案的临床研究

[摘要] 目的 了解亚健康干预措施对亚健康及疲劳型亚健康的影响,为亚健康及疲劳型亚健康的防治提供依据。方法 采用自制《公务员亚健康调查表》对参加体检的广东省4个税务部门843名公务员进行亚健康现况调查,对数据进行描述性分析、t检验、χ2检验。结果 广东省税务部门公务员亚健康总现患率为69.5%,疲劳在亚健康人群中的现患率为61.2%;亚健康干预前后,实验组亚健康分布频数比较差异有统计学意义（χ2=9.103,P =0.003）;实验组疲劳型亚健康分布频数比较差异有统计学意义（χ2=7.129,P =0.008）。亚健康干预前后,实验组疲劳型亚健康严重程度分布频数比较差异有统计学意义（χ2=10.251,P =0.006）;其中轻度、中度疲劳型亚健康分布频数比较差异有统计学意义（χ2=9.596,P =0.002;χ2=4.466,P =0.035）结论 二级干预对公务员疲劳型亚健康具有确切疗效。     

老年人卫生服务需求与利用及其影响因素分析

目的：了解老年人卫生服务需求与利用现况及其影响因素,为促进老年人卫生服务利用、延长寿命、提高生活质量提供理论基础。方法采用多阶段随机抽样方法抽取423名老年人,用自行设计调查表、简易应对方式量表和社会支持量表进行面对面调查。结果1）两周患病率为38.5％,近半年慢性病患病率为82.2％。2）近两周就诊率为24.3％,近一年的住院率为21.8％。3）两周患病率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝8.472,P＝0.037）、婚姻状况（χ^2＝11.720,P＝0.003）、居住情况（χ^2＝5.560,P＝0.018）、家庭月人均收入（χ^2＝6.806,P＝0.078）、每天睡眠情况（χ^2＝14.146,P＝0.001）差别均具有统计学意义。4）近两周就诊率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝7.882,P＝0.049）、居住情况（χ^2＝7.933,P＝0.005）差别有统计学意义。积极应对（ t＝15.138,P＝0.000）、消极应对（t＝8.149,P＝0.005）对卫生服务利用的影响具有统计学意义。结论老年人卫生服务需求率较高,利用率较低,应采取综合措施促进老年人卫生服务利用。     

卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎58例临床疗效观察

目的探讨研究卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎的疗效及复发率。方法回顾性分析该院皮肤科确诊神经性皮炎患者116例,随机分为研究组和对照组各58例,研究组患者采用卡泊三醇软膏治疗联合氟芬那酸丁酯软膏涂擦患处。对照组患者使用单一卡泊三醇软膏涂擦患处。治疗周期为4周。随访12个月。随访患者皮损治疗情况及复发率。结果经4周规范治疗后,对比两组患者瘙痒程度,研究组患者中度以下占93.10%,对照组占77.59%,两组差异具有统计学意义(χ2=16.48,P<0.05)。研究组中度以下浸润范围占93.10%,对照组占53.45%,差异具有统计学意义(χ2=32.17,P<0.05)。皮损面积研究组10cm2以下占89.65%,对照组占63.79%,两组差异有统计学意义(χ2=15.73,P<0.05)。经过8个月的跟踪访问,研究组复发率为3.45%[2]。对照组患者复发率为12.07%(7),两组复发率差异有统计学意义(χ2=16.48,P<0.05)。研究组总有效率为94.83%,对照组为75.86%,差异有统计学意义(χ2=24.16,P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎皮损修复能力好,复发率较低,不良反应少。     

经内镜胆管细胞刷检和组织活检诊断胆管癌的价值

目的评价经内镜胆管细胞刷检、组织活检诊断胆管癌的价值。方法对30例经手术或临床随访确诊为胆管癌的患者行胆管细胞刷检、组织活检、细胞刷检＋组织活检联合检查。结果30例胆管癌患者行胆管细胞刷检阳性率为36．7％,胆管组织活检阳性率为43．3％,细胞刷检和组织活检阳性率差异无统计学意义（χ^2=0．278,P=0．598）。细胞刷检＋组织活检联合检查阳性率为64．1％,联合检查与单独细胞刷检比较差异有统计学意义（χ^2=4．267,P=0．039）,联合检查与单独组织活检比较差异无统计学意义（χ^2=2．411,P=0．121）。结论经内镜组织活检联合细胞刷检能进一步提高胆管癌诊断的阳性率,对诊断胆管癌有重要的价值。     

玉溪市伤寒/副伤寒流行危险因素分析

目的探索玉溪市伤寒/副伤寒流行危险因素,为制定针对性控制方案提供科学依据。方法对玉溪市700例伤寒/副伤寒病例按照1:1配比,采用病例对照方法进行研究分析。结果不同流行强度区域,差异有统计学意义的危险因素各不相同,高流行区为经常在外就餐(χ2=8.28,P﹪0.05 OR=1.68)、经常吃凉菜(χ2=6.78,P﹪0.05)和经常吃烧烤(χ2=4.27,P﹪0.05),中流行区为经常饮用生水(χ2=21.99,P﹪0.05)、经常饮井水(χ2=17.35,P﹪0.05),低流行区为有接触史(χ2=10.06,P﹪0.05)、经常饮用生水(χ2=11.81,P﹪0.05)和经常饮井水(χ2=10.06,P﹪0.05)。结论玉溪市伤寒/副伤寒不同流行区域主要流行危险因素不同,高流行区流行危险因素是经常在外就餐、经常吃凉菜和经常吃烧烤,中流行区的流行危险因素是经常饮用生水、井水,低流行区的危险因素是接触史、经常饮用生水、井水。因此根据不同区域,采取差异化防控措施是必要和可行的。     

不同消化道重建术式对2型糖尿病胃癌患者术后营养状况及血糖的影响

目的：观察远端胃大部切除不同消化道重建术式对2型糖尿病（ type 2 diabetes mellitus , T2DM）胃癌患者术后营养状况及血糖的影响。方法 T2DM胃癌患者88例行根治性远端胃切除术,其中43例行毕I式重建,22例行毕Ⅱ式重建,23例行Roux-en-Y重建。观察手术前、术后1年3组患者BMI、血清白蛋白、前白蛋白指标,并随访患者糖尿病的控制情况。结果手术前3组患者一般资料及各检测指标差异无统计学意义（ P＞0.05）。术后1年,3组患者BMI、血清白蛋白、前白蛋白均较术前有不同程度的减低,但各组之间指标差异无统计学意义（ P＞0.05）。毕I式组控制血糖的有效率为18.60％,毕Ⅱ式组为72.73％,Roux-en-Y组为73.91％,3组之间差异有统计学意义（χ^2＝17.3903,P＜0.05）。毕Ⅱ式与Roux-en-Y组控制血糖的有效率均高于毕I式组（χ^2＝18.3409,P＜0.05;χ^2＝19.4804,P＜0.05）。毕Ⅱ式与Roux-en-Y组之间则差异无统计学意义（χ^2＝0.0081,P＝0.9284）。结论远端胃大部切除后,毕Ⅱ式与Roux-en-Y重建可改善T2DM胃癌患者血糖代谢,且并不明显影响患者营养状况。     

超声检查甲状腺结节内钙化的临床价值

目的探讨甲状腺结节内钙化类型对良恶性结节诊断的价值。方法回顾性分析了经手术病理证实的235例甲状腺结节患者的355个结节的术前超声图像。观察内容主要包括钙化的有无、大小及分布等。结果良性结节钙化发生率30．3％（89／294）,恶性结节发生率73．7％（45／61）,2者差异有统计学意义（χ^2=24．3,P〈0．01）。良性结节和恶性结节的微小钙化发生率分别为3．1％（9／294）和47．5％（29／61）,2者差异有统计学意义（χ^2=99．1,P〈0．01）;良性结节和恶性结节粗大钙化发生率分别为27．2％（80／294）和26．2％（16／61）,2者差异无统计学意义（χ^2=0．42,P〉0．05）。结论甲状腺结节伴微小钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性的指标,结节中的每一种钙化都有恶性的风险,不仅微小钙化,包括实性结节内部分布不规则的粗大钙化,恶性的危险性均明显增加。     

小儿惊厥临床因素分析及预防措施

目的探讨小儿惊厥发生的临床因素及预防措施。方法回顾性分析578例小儿惊厥的病因及防治措施。结果小儿惊厥的发生率为3.92%,小儿惊厥男女比为1.46：1,不同年龄组的性别分布差异无统计学意义（χ^2=1.070,P=0.899）。小儿惊厥的主要病因是代谢紊乱（23.01%）、高热惊厥（22.49%）、癫痫（21.45%）和颅内感染（19.72%）,不同年龄组的病因构成差异有统计学意义（χ^2=497.205,P=0.001）。结论小儿惊厥病因繁杂,通过对小儿惊厥临床因素分析,有助于判断病因,并针对不同年龄段的患儿尽早采取相应的预防措施,控制病情,防止并发症及后遗症的发生。     

邢台市2008～2012年肺结核流行病学特征分析

目的分析2008~2012年邢台市肺结核感染情况及变化趋势,为结核病防控策略提供依据。方法利用《中国疾病预防控制信息系统》结核病专报系统,对不同职业、不同性别和年龄组人员肺结核感染情况进行统计和分析。结果 2008~2012年,邢台市各级结防机构累计接诊疑似肺结核和肺结核患者72 202例,登记活动性肺结核患者18 503例,年均登记率为55.16/10万,登记率呈下降趋势(χ2活动性=38.65,P0.01);涂阳、涂阴患者的年登记率分别为34.74/10万、20.42/10万,涂阳登记率呈下降趋势(χ2涂阳=99.53,P0.01);涂阴登记率呈上升趋势(χ2涂阴=11.13,P=0.025)。感染者以农民最多,为15 979例,占86.36%,呈逐年上升趋势。男性活动性肺结核患者年均登记率(70.84/10万)高于女性(37.12/10万),男、女活动性肺结核患者登记率差异有统计学意义(χ2登记率=1722,P0.01)。15~64岁年龄组15 118例,占81.71%,呈逐年上升趋势。结论 2008~2012年邢台市的结核病疫情呈逐年下降趋势,但仍处于较高水平,进一步加大结核病防治工作力度,全面有效地推行现代结核病防控策略。     

老年患者手术过程中护理质量控制的临床分析

目的探讨护理质量管理在高龄患者手术护理中的应用价值。方法选择2008—06／2013—06月来作者医院接受手术治疗的高龄患者,按照随机数表法均分为两组,分别接受常规护理和规范护理,统计对比两组疗效（治愈,有效和无效）情况,对比患者对两组护理的满意程度和评分。结果治疗后,观察组治愈率（31．59％）,明显高于对照组（13．16％）,差异具有统计学意义（χ^2=4．75,P=0．03）;观察组有效率（65．78％）与对照组（68．42%）无明显差异（χ^2=1．88,P=0．15）;观察组无效率（2．63％）明显低于对照组（18．42％）,差异具有统计学意义（χ^2=5．22,P=0．02）;观察组总有效率（97．37Voo）明显高于对照组（81．58％）,差异具有统计学意义（χ^2=5．27,P=0．02）;观察组患者对护理满意率（97．37％）明显高于对照组（76．31％）,差异具有统计学意义（χ^2=6．02,P=0．01）;观察组患者对护理满意度评分（96．11±3．28）分明显高于对照组（82．00±4．21）分,差异具有统计学意义（χ^2=5．51,P=0．02）。结论完善的护理质量管理体系是提供优质的护理服务和治疗效果的重要保障,能明显提高患者治愈率和患者对护理服务的满意程度,利于建立良好的医患关系,值得临床推广。