异甘草酸镁联合丹参治疗慢性乙型肝炎的临床研究

[目的]观察异甘草酸镁联合丹参治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。[方法]治疗组60例，给予异甘草酸镁针剂100mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，丹参针剂20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，均1次／d；对照组50例，仅给予异甘草酸镁针剂，剂量、疗法同治疗组，疗程均为6周。治疗结束后对患者症状、体征积分、肝功能及肝纤维化指标进行分析。[结果]2组患者的症状、体征、肝功能及肝纤维化指标恢复均较快，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]异甘草酸镁联合丹参可明显改善CHB的临床症状、肝功能及肝纤维化指标。     

异甘草酸镁治疗抗结核药物所致药物性肝炎的疗效观察

目的研究异甘草酸镁治疗抗结核药物所致药物性肝炎疗效。方法选取抗结核药物所致肝损害的结核病患者共48例,治疗组和对照组各24例,治疗组采用异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予单甘草酸铵治疗。治疗前后分别检测ALT、总胆红素(STB),并观察临床症状以评价疗效。结果异甘草酸镁治疗后,患者ALT、STB较对照组明显下降(P0.05),总有效率82.3%。结论异甘草酸镁能显著改善抗结核药物引起的药物性肝炎的ALT、STB等指标。     

甘草酸制剂治疗药物性肝损害患者疗效观察

目的观察甘草酸类药物治疗药物性肝损害的效果。方法经肝活检病理学检查证实的药物性肝损害患者248例,接受异甘草酸镁注射液治疗105例,接受复方甘草酸苷注射液治疗143例。观察治疗3周的疗效。结果在248例患者中,急性和慢性肝损害分别占33.3%和43.5%,G1炎症分级占43.5%,S1纤维化分期占35.48%;两组治疗后症状改善均明显,两组患者血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶复常无显著性差异(P>0.05),但异甘草酸镁治疗患者血清天冬氨酸氨基转移酶下降至45.5±27.1U/L,明显优于复方甘草酸苷注射液治疗患者(79.2±41.1U/L,P<0.05)。结论异甘草酸镁注射液和美能注射液均可明显改善药物性肝损害患者的临床症状和肝功能指标。     

异甘草酸镁针剂治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效观察

目的探讨异甘草酸镁针剂治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年9月间在我院住院治疗的失代偿期肝硬化患者120例,对其进行回顾性分析,分为治疗组与对照组各60例。对照组患者给予常规的护肝药物治疗,治疗组在对照组基础上加用异甘草酸镁针剂进行静脉滴注治疗,治疗周期为4周,比较两组患者的临床疗效及肝功能、肝纤维化等变化情况。结果治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P0.05)。两组患者治疗后的肝功能以及肝纤维化程度较治疗前均有明显改善(P0.05),而治疗组患者的肝功能以及肝纤维化改善程度明显优于对照组患者(P0.05)。结论异甘草酸镁针剂能够明显改善肝硬化失代偿期患者的肝脏功能以及改善肝纤维化程度,有利于患者的预后。     

异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者的疗效。方法将60例病毒性肝炎伴高胆红素血症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予异甘草酸镁治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液,治疗4周。结果在治疗前,两组患者肝功能指标无显著性差异。在治疗4周末,治疗组和对照组患者血清TBIL分别为38.2±50.2μmoL/L和72.0±70.3μmoL/L,ALT分别为70.2±66.8U/L和116.6±100.5U/L,GGT分别为70.2±51.0U/L和122.0±102.8U/L（P〈0.05）。结论异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者有较好的疗效。     

滋肾柔肝活血法联合免疫调节剂治疗自身免疫性肝炎临床疗效评价

目的:探讨滋肾柔肝活血法联合免疫调节剂治疗自身免疫性肝炎(AIH)的临床疗效.方法:以滋肾柔肝活血中药为主联合胸腺肽及α-甘草酸二铵治疗40例AIH,治疗前及治疗3个月后,对生化指标、自身抗体、免疫球蛋白、临床症状、体征及影像学进行综合分析.结果:治疗3个月后,显效20例(50%),有效18例(45%),无效2例(5%),治疗前后肝功能对比,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药联合胸腺肽及α-甘草酸二铵为主治疗自身免疫性肝炎疗效显著.     

复方甘草酸苷治疗慢性肝炎临床疗效评价

目的观察复方甘草酸苷治疗慢性肝炎患者肝功能及肝纤维化改善的程度,评价其临床疗效。方法将100例慢性肝炎患者随机分为A、B和C组,A组单用复方甘草酸苷,120mg,静脉点滴,1/d,1个月后改口服,疗程3个月;B组用甘草酸二铵注射液,用法同前;C组为对照组。治疗前后观察各组患者肝功能变化及CG、HA、LN、IV-C、PCIII等肝纤维化指标。结果治疗结束后,A组与B组及C组比较,疗效更好,血清ALT复常率明显增高,分别为81.82%、57.58%、35.29%。A、B组与C组比较,!2值分别为14.91(P<0.01)、3.34(P<0.05);而A组与B组比较,!2值为5.22(P<0.05);A、B组患者血清CG、HA、LN、IV-C、PCIII水平均有不同程度下降,与治疗前比较,有显著性差异,A组较B组下降更显著。结论复方甘草酸苷能显著改善慢性肝炎肝功能及肝纤维化程度,临床疗效较好,复发率低。     

异甘草酸镁治疗慢性药物性肝损伤疗效分析

目的对异甘草酸镁注射液治疗慢性药物性肝损伤疗效的分析和探讨。方法将我院此次治疗的90例慢性药物性肝损伤的患者按照入院顺序分成试验组和对照组,其中对照组45例,试验组45例,对照组应用一般方法进行治疗,试验组在对照组的基础上应用异甘草酸镁注射液联合进行治疗,比较两组患者的疗效和肝纤维化指标。结果试验组患者的疗效和肝纤维化指标检测结果都优于对照组,差异有统计学意义。结论异甘草酸镁注射液对慢性药物性肝损伤患者可明显改善临床症状,降低肝纤维化指标水平,效果满意,具有实际推广意义。     

复方甘草酸苷联合川芎嗪对酒精性肝病患者血清Leptin、TNF-α的影响

将160例酒精性肝病患者随机分为对照组、复方甘草酸苷组、川芎嗪组及联合治疗组, 治疗4周后观察血清肝纤维化指标、瘦素及肿瘤坏死因子α.结果各组治疗后血清肝纤维化指标、瘦素及肿瘤坏死因子α较治疗前均显著下降(P＜0.05),对照组、复方甘草酸苷组及川芎嗪组之间治疗后血清肝纤维化指标、瘦素及肿瘤坏死因子α无统计学差异(P＞0.05),联合治疗组治疗后血清肝纤维化指标、瘦素及肿瘤坏死因子α较对照组、复方甘草酸苷组及川芎嗪组显著下降(P＜0.05).提示复方甘草酸苷联合川芎嗪能够显著降低酒精性肝病患者血清瘦素、肿瘤坏死因子α水平.     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响

目的观察复方甘草酸苷治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法64例慢性乙型肝炎患者随机分成两组,治疗组34例用复方甘草酸苷注射液,对照组30例用硫普罗宁注射液,两组均治疗1个月,观察肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组对降低肝纤维化指标方面明显优于对照组(P<0.01),但在改善肝功能方面无显著性差异。结论复方甘草酸苷能降低慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标。     

甘草酸二胺治疗肝纤维化近期疗效观察

目的：探讨甘草酸二胺治疗慢性乙型肝炎（乙肝）的疗效及其抗肝纤维化作用,方法：120例慢性乙肝患者随机分为A、B两组、A组30例,给予门冬氨酸钾镁20ml加能量合剂,每日1次静脉滴注,6周后改为门冬氨酸钾镁片口服,每日3次,每次2片,共服1个月。B组90例,给予甘草酸二 胺300mg加强量合剂,每日1次静脉滴注,6周后改为甘草酸二胺胶囊口服,每日3次,每次2片,共服1个月。结果：治疗6周时A、B两组谷丙转氨酶和总胆红素均好转,B组较A组好转更显著（P＜0．05）;治疗10周时B组血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）浓度较治疗前下降（P＜0．05）,而A组无明显下降（P＞0．05）,B组与A组比较差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：甘草酸二胺为治疗慢性乙肝的有效药物,能降低血清HA、PCⅢ浓度,具有抗肝纤维化作用。     

复方甘草酸单铵S联合血栓通对慢性乙肝患者肝纤维化指标的影响

目的观察应用复方甘草酸单铵S联合血栓通治疗慢性乙肝患者的疗效。方法将120例慢性乙肝愚者随机分为观察组与对照组各60例,观察组给予注射用复方甘草酸单铵联合血栓通治疗,对照组给予注射用复方甘草酸单铵治疗,1次／d。观察患者治疗前后肝功能指标（TBIL、ALT、AST）、凝血酶原时间（PT）及肝纤维化指标（HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ）。结果观察组治疗结束时血生化指标（TBIL、ALT、AST）及血清肝纤维化指标（LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ）均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。无不良反应。结论应用复方甘草酸单铵S联合血栓通治疗慢性乙肝患者可改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广。     

异甘草酸镁治疗药物性肝炎过程中IL-6和PCT的变化

目的分析异甘草酸镁注射液治疗药物性肝炎(drug-induced liver inflammation,DILI)过程中IL-6和PCT的变化,探讨IL-6和PCT对病情及预后判断的影响。方法收集31例DILI患者清晨空腹静脉血,用罗氏免疫分析试剂盒检测异甘草酸镁用药前后IL-6和PCT的变化。结果异甘草酸镁治疗DILI前后IL-6和PCT的差异有统计学意义(P0.05)。结论异甘草酸镁能明显改善DILI患者的肝功能,IL-6和PCT可以作为判断其疗效的有效血清学指标。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者对肝纤维化指标的影响

目的探讨苦参素联合阿德福韦酯（ADV）对慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化指标的影响。方法 116例CHB患者随机分为A组38例,给予苦参素胶囊0.2 g,3次/d,口服;B组38例,给予ADV 10 mg/d,C组40例,给予苦参素和ADV联合治疗,疗程均为48周。观察各组患者肝功能、血清HBV DNA、肝纤维化指标和B超门静脉主干内径、脾脏厚度,药物不良反应。结果 C组患者ALT复常率与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在治疗36周后HBV DNA转阴率高于A组和B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。C组与B组患者治疗24周后,A组治疗36周后血清PCⅢ、CⅣ、LN、HA水平较治疗前明显下降（P〈0.05）;在治疗48周时C组与A组血清PCⅢ、CⅣ、HA水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组24、48周时脾脏缩小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。C组和B组共有5例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论 ADV联合苦参素治疗肝纤维化疗效优于单用苦参素或ADV治疗。     

安络化纤丸对慢性肝病肝纤维化指标的影响

[目的] 观察安络化纤丸对慢性肝病患者肝功能、细胞免疫功能、补体、血清肝纤维化和B超肝脾指标的影响。[方法] 67例慢性肝病患者随机分为两组:治疗组(37 例)在常规护肝治疗基础上再给予安络化纤丸每次6g,早晚各1次,服用3个月。对照组(30例)只给予常规护肝治疗。两组治疗结束后1 个月复查肝功能、肝纤维化指标、免疫功能指标和肝胆B超。[结果] 治疗组治疗后血透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(C Ⅳ)较治疗前明显下降(P<0 .05或<0 .01),且HA、PⅢNP的下降幅度明显优于对照组(P<0 .01);治疗组治疗后转氨酶、球蛋白明显降低,CD4+T、CD4+T/CD8+T明显升高(P<0. 05)。[结论] 安络化纤丸能较好的改善机体细胞免疫功能,促进肝功能的恢复,改善血清肝纤维化指标,对慢性肝病具有一定抗纤维化作用和肝保护作用。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBeAg阳性失代偿期肝硬化患者的疗效分析

目的:探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBe Ag阳性失代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法:选取HBe Ag阳性失代偿期肝硬化患者138例,随机分为3组,每组46例。A组给予恩替卡韦治疗;B组给予恩替卡韦+复方鳖甲软肝片治疗;C组给予恩替卡韦+扶正化瘀胶囊治疗。观察3组患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标变化及HBV DNA载量、HBV DNA转阴率及HBe Ag转阴率。结果:3组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标较治疗前好转;B、C两组患者治疗后ALT、AST、TBil、HA、LN、PCⅢ、CⅣ著低于A组治疗后,ALB高于A组治疗后;B、C两组患者门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度较A组明显减少;B、C两组患者治疗后HBV DNA转阴率、HBe Ag转阴率显著高于A组治疗后;HBV DNA载量低于A组治疗后;差异均有统计学意义(P0.05);B、C两组上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗HBe Ag阳性失代偿期肝硬化患者疗效确切,可以明显改善肝功能,有效抑制HBV复制。     

98例自身抗体阳性的慢性乙型肝炎临床与病理特点分析

目的:进一步了解自身抗体阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床和病理特点。方法:以98例自身抗体阳性的CHB(A组)与同期住院的89例自身抗体阴性的CHB(B组)进行对比分析。结果:A组患者的年龄、性别、HBsAg阳性史、病程、主要症状、血清HBV复制指标、肝脏病理病变程度与B组比较差异无显著性意义;A组患者易出现肝功能ALT中重度升高、肝病面容和血清肝纤维化指标升高,而肝组织免疫组化HBsAg ～ 病例数的百分比,较B组显著降低。结论:A组患者的自身免疫参与了肝脏损害和肝组织乙型肝炎病毒(HBV)清除,诱导了肝纤维化指标的升高。     

酒精性肝炎应用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗的疗效研究

目的分析还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝炎的临床效果。方法选取我院2012年10月-2013年10月间收治的60名酒精性肝炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用采用基础护肝疗法治疗,观察组采用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,对两组患者的肝功能及肝纤维化指标进行分析对比。结果两组患者经过两个月的治疗后均取得一定的治疗效果,且观察组治疗效果明显优于对照组,两组患者肝功能及肝纤维化指标比较具有明显差异(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝炎具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。     

甘草酸二铵胶囊联合双环醇片治疗轻症自身免疫性肝炎疗效观察

目的探讨甘草酸二铵胶囊联合双环醇片治疗轻症自身免疫性肝炎的疗效和安全性。方法自身免疫性肝炎患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组口服甘草酸二铵胶囊联合双环醇片治疗,对照组口服甘草酸二铵胶囊治疗,观察两组患者治疗前后肝功能血清生化指标、免疫学指标、肝纤维化程度变化情况及综合疗效的组内和组间差异,并记录不良反应。结果与基线期相比,治疗24周后,试验组和对照组患者血清ALT分别为(146.40±29.57)、(34.28±10.91)与(140.89±32.67)、(51.29±17.67);AST分别为(131.07±37.19)、(35.29±10.16)与(122.54±41.50)、(46.70±15.79);此两项指标的改善试验组效果更为显著(P0.01)。TBIL分别为(17.62±6.38)、(11.03±3.89)与(18.89±7.84)、(12.11±6.30)(P0.01);ALP分别为(102.94±39.72)、(68.10±26.24)与(109.21±42.72)、(72.23±28.36)(P0.01)。试验组和对照组显效率分别为70.13%和47.50%,总有效率分别为85.37%和65.00%,两组差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者免疫学指标γ-球蛋白分别为(16.94±1.04)和(16.69±0.97),IgG水平分别为(26.65±2.89)和(26.96±3.23),与治疗前相比均明显降低(P0.01),两组差异无统计学意义(P0.05);两组患者瞬时弹性记录仪观察肝纤维化程度治疗后较治疗前未进展(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论甘草酸二铵胶囊联合双环醇片治疗轻症自身免疫性肝炎与单用甘草酸二铵胶囊比较,近期疗效更好且不增加甘草酸类制剂相关不良反应发生率。     

复方甘草酸苷治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床观察

目的观察复方甘草酸苷治疗抗结核药药物性肝炎的临床疗效。方法将48例抗结核药引起的药物性肝炎患者随机分成治疗组27例和对照组21例。治疗组给予复方甘草酸苷治疗4周,对照组给予还原型谷胱甘肽治疗4周,观察治疗前后血生化指标的变化。结果治疗组患者的肝功能改善情况优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷有较好的保肝、降酶作用,未见不良反应。