市场经济条件下医院财务管理与核算

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》及《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》等一系列医疗改革政策的实施 ,给医疗机构的发展带来了新的机遇和挑战 ,随着对医改政策的贯彻落实和医疗体制改革的深入 ,医疗机构的财务管理与成本核算亦越来越重要。医疗改革的目的是建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制 ,促进卫生机构的健康发展 ,让群众享有价格合理 ,质量优良的医疗服务。医疗机构不同于其他行业 ,它的服务对象是病人 ,尽管目前推行了病人选医生制度 ,但病人在选择药品及医用材料等方面仍受到极大的限制 ;消费行…     

医疗市场竞争的伦理规范

城镇职工基本医疗保险制度的改革是卫生体制改革的一项重大举措。随着改革的深入,医疗服务的社会需求由过去的供销方导向转向了需方导向,医疗保险制度促进了医疗市场的竞争,医疗机构之间的激烈竞争骤然加剧。     

监狱医疗机构医疗事故纠纷的防范与应对

随着我国监狱执法要求和罪犯医疗救护要求不断提高,以及监狱体制改革和卫生体制改革的不断深入,监狱医疗机构现行的运行机制中越来越呈现出许多缺陷和尚需进一步改革和调整的问题,特别是规避医疗风险,防范医疗纠纷,规范监狱执法等,需要分析研究其成因,找出行之有效的解决途径。     

新形势下医院思想政治工作的创新

当前,医疗卫生领域的医疗体制改革、医疗机构分类管理改革、药品流通体制改革正在进行中,医院的发展面临着新的机遇和考验。如何践行科学发展观,紧密结合医院的实际,创新思想政治工作,不断改进医院工作,提升医院品牌,     

国务院办公厅关于深化城市医疗服务体制改革试点的指导意见（2005年3月28日稿）

城市医疗服务体制改革是城市医药卫生体制三项改革的重要内容之一。经过几年的努力，城市医疗服务体制改革取得了一定的成效，医疗资源有所扩大，服务能力有所增强，服务效率和水平有所提高。但仍存在一些突出的矛盾和问题。主要是：医疗资源过分向大医院集中，为群众提供基本医疗服务的基层医疗机构发展缓慢；     

推进医疗机构改革亟需解决的几个问题

医疗机构公有制多元化 ,是实现医疗机构投资体制多样化、服务模式层次化、医疗管理行业化的必然发展。当前 ,建立新的医疗机构分类管理制度 ,建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系 ,已成为医疗管理体制改革的现实选择。只有这样 ,才能打破现有按部门和行政隶属关系形成的条块分割、各自为政的医疗服务体系 ,实现统一规划、统一调配、统一监督、统一管理的医疗全行业管理的目标 ,切实解决医疗资源浪费与不足并存的矛盾 ,促进医疗资源共享与优势互补 ,提高医疗机构的市场竞争能力和医疗资源的利用效率与效益。…     

对医疗服务体系改革的思考

新一轮医疗卫生体制改革已经拉开序幕,新方案有望今年年底出台。无论新方案的具体内容如何,它一定包括两大方面的内容:一是医疗服务体系的建立与完善,二是医疗卫生保险制度的建立与完善。第一方面是保证对民众医疗卫生服务的有效供给;第二方面则是保证民众能够支付医疗卫生服务的费用或有人埋单;两者缺一不可。笔者主要探讨第一方面的改革。1我国医疗服务体系的现状及存在的问题2000年前,我国的医疗机构除了少数社会民办医疗机构和中外合资、合作医疗机构外,基本上被政府主办的公立医疗机构垄断。为了适应社会主义市场经济体制,促进医疗机构…     

论临床实践中不规范医疗行为及其法律风险

在卫生体制改革和医疗制度改革过程中，临床医疗实践中出现了一些不规范的医疗行为，如过度医疗盛行、医疗技术滥用、医患关系物化、医患沟通不畅等，导致医疗机构经营的法律风险增大。医疗卫生行业必须加强自律管理，规范医疗行为，防范法律风险，以利持续发展。     

医药卫生体制改革对临床医学教育的影响及决策

1　改革的背景城镇医药卫生体制改革是与我国宏观经济体制改革相一致的 ,与人民群众的利益息息相关 ,一些地方的药费连年上涨 ,涨幅超过当地国内生产总值增长速度 ,致使政府、单位、群众都难以承受 ,另一方面医疗机构浪费现象严重 ,医疗质量、服务态度难以令广大人民群众满意 ,因此必须进行改革。2　改革对临床教学的影响1.从源头上预防和治理医药行业中的腐败现象 ,有利于对学生进行医德医风的教育。2 .“将医疗机构分为非营利和营利性两类进行管理 ,非营利性由同级财政给予合理补助 ,享受相应的税收优惠政策”有利于承担临床教育任务的非…     

对医疗服务项目标准化管理的实践和思考

医疗机构是医疗保障改革中最重要方,医疗机构在医疗行为中如何加强医疗服务项目标准化管理、有效控制医疗费用不合理增长,是决定医疗保障制度改革成败的重要因素.本文介绍了医疗机构实施医疗服务项目标准化管理的做法,并对进一步加强医疗服务项目标准化管理提出了思考.     

医疗供方体制改革应借鉴经济体制改革的战略思维

【编者按】在新一轮的医疗改革中,公立医院改革被视为重中之重,成败的关键。有专家提出公立医院可以参照经济体制改革的模式,其理由是可以将医疗体制更快地引入市场化道路;也有人认为不能参照经济改革的模式,觉得医疗机构完全市场化会出现激烈的竞争态势,让医改走入另一个歧途。本文作者认为,     

社区医疗机构财务管理问题与对策

在医疗体制改革新形势下如何进一步加强和完善医院财务管理，解决目前社区医疗机构财务管理中的一系列问题，探索建立、健全适应市场发展要求的新型管理机制，不断提高社会效益和经济效益，是社区医疗机构管理人员必须认真思考的新课题。急需解决的问题是：政府资金投入不足：改革后会计业务核算中存在的问题；系统内会计信息不能兼容的问题；财务管理人员专业素质水平问题。对策：政府要加强对社区医疗机构资金投入力度完善补偿机制；改革医院财务会计核算制度适应市场经济发展；提高会计人员专业素质水平；建立区域内统一的社区医疗管理系统软件。     

医改中探索医院改革与发展之我见

国务院召开的全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议明确提出了"用比较低廉的费用提供比较优质的服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务需求"[1]的改革总目标。从我国目前的形式来看,医疗保障体制的改革已是势不可挡,而且还将日臻成熟与完善。各级医疗机构的管理者只有充分认识医疗改革带来的挑战与机遇,制定合理的对策,才能在严酷的考验中立于不败之地。     

医院内部审核复核在医疗服务收费管理中的作用

医院医疗服务收费涵盖医院医疗服务的所有方面,医疗费用直接关系到群众利益和社会稳定。随着医疗保障体制改革的不断深入,医疗机构规范医疗服务收费的工作越来越重要,医院医疗服务价格管理工作既要依法监督管理医疗机构的医疗收费行为,又要维护医疗机构的切身利益。近年来,医疗服务收费成为广大群众关注的热点问题,是医患矛盾的重要原因。为努力解决好广     

浅析医疗卫生体制改革中的成本分摊

近年来医患关系紧张的实质缘于医改政策设计的缺陷和政府在对医疗体制改革成本的分摊中的失衡。政府在医疗卫生事业上对老百姓和医疗机构的负担都减轻了,却将高额的改革成本转嫁给了医疗机构与患者,影响并离间了医患间的关系。应当尽快明确医疗卫生体制改革的目标与方式,为医改成本的分摊制定一个明确的标准,用成本控制和成本管理规范医改行为,使医改沿着“以政府为主导、公有制为主导“的公共性的目标前行。     

现代社区卫生管理服务的分析探讨

发展社区卫生医疗机构是我国医疗体制改革多年来的主要任务。通过笔者工作管理经历,分析探讨医疗人才技术与设备、各级政府的领导和支持、社区领导的策略及管理方法、良好的工作团队、国家基本药物制度的落实、完善的双向转诊制度对社区医疗机构的发展的重要性。     

医院推行病人选择医生制之我见

为了加快我国城镇医药卫生体制改革步伐 ,提高医疗机构的医疗质量和效率 ,卫生部、国家中医药管理局联合制定了《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》,李岚清副总理在全国医疗保险和医药卫生体制改革座谈会上强调“允许病人选择医生 ,使医护人员的收入分配与技术贡献挂钩”。“让病人选择医生”这一新型服务模式正在全国各大中型医院兴起。现就病人选择医生制谈一些看法 :1　病人选择医生制的积极作用　　推行病人选择医生机制 ,其宗旨是一切以病人为中心 ,为病人提供优质服务 ,方便群众就医 ,更好的满足人民群众的医疗需求 ,…     

江苏省公立医院体制改革的探索与思考

分析了现行公立医院体制的主要弊端,即体制单一,缺乏活力;权责不清,缺乏动力;运行成本高,缺乏竞争力.从组建医院集团,促进医疗资源优化;实行托管制,促进经营权与所有权的适度分离;发展个体私营医疗机构,调整医疗资源的所有制结构;发展社区卫生服务,促进城市医疗服务体系的结构调整等方面介绍了江苏省公立医院体制改革的初步探索.在此基础上提出了公立医院体制改革的思路:规划医疗机构设置,明确政府办医职能;优化医疗资源配置,提高公立存量资源利用率;改制形式因地制宜,改制过程积极稳妥;改革经营体制,实行两权分离;推进配套改革,促进健康发展.     

关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见

为贯彻落实国务院办公厅转发国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(国办发[2000]16号),坚持以病人为中心,引进竞争机制,促进医疗机构内部运行机制改革,满足人民群众的医疗需求,为病人提供优质服务,现就城镇医疗机构实行“病人选择医生”的改革提出如下意见:     

浅谈如何做好医疗机构医疗服务价格管理工作

随着医疗保障体制改革的不断深入，医疗机构规范医疗收费行为的工作越来越重要。医疗服务价格管理既要依法监督管理医疗机构的医疗收费行为，又要维护医疗机构的切身利益。正是基于这些原因，现将我区几家三级医院内部医疗服务价格管理的优秀做法加以总结，能够对今后医疗机构医疗服务价格管理工作起到抛砖引玉的作用。