DOTS方案加链霉素致肝肾损伤1例报告

患者男性，39岁．因咳嗽、咯痰2^ mo，咯血、气喘1^ mo，加重3d，于2002年8月17日入院。患者于入院前2^ mo，出现咳嗽、咯痰，痰呈白色泡沫样，无畏寒、发热，未引起注意；1^ mo前出现咯血、气喘，偶有盗汗现象，自服“利君沙”(量不详)．无好转；3d前，上述症状加重。患者既往体健，否认结核病史，否认肝炎病史。入院查体：体温36．8℃，脉搏88次／min，呼吸24次／min，     

结节性多动脉炎伴多脏器功能衰竭1例

患者,男,20岁。因咳嗽、咯痰月余伴阵发性腹痛、腹泻、黑便10天及双下肢疼痛2天。咳嗽、咯痰,首先白色粘痰,后呈鲜红血痰及血块,伴发热,午后潮热,盗汗。外院经抗生素治疗后,症状无缓解。10天前不洁饮食出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容     

显微镜下多血管炎肺损害1例

患者男,61岁,主因"咳嗽、咳痰、胸闷20余天咯血6天"入院.患者20余天前受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,痰中带血伴胸闷,无胸痛,无午后低热、呼吸困难、发冷发热,在当地诊所抗感染治疗3天,病情无明显好转,6天前出现咯血.     

黑热病误诊为伤寒及恶性组织细胞病

[病例] 男,41岁.因发热、乏力、面色苍白10余天入院.患者10多天前受凉后出现反复发热、畏寒,体温高达40℃,用药后体温下降,3个多小时后体温复升,伴乏力、食欲缺乏、头痛、寒战,无恶心、呕吐、尿频、尿急、咳嗽、咯痰、腹泻、腹痛.     

长期误诊为肺癌的肺结核1例

1 临床资料 患者男性,60岁,工人.因反复咳嗽、咯痰伴间断咯血半年、又发1天入院.半年前,患者无明显诱因出现咳嗽、咯白色泡沫痰,伴少许鲜血,有时为痰中带血,轻度发热.治疗一周(用药不详)未见好转,摄胸片报告为"左上阻塞性肺炎".注射青霉素数天后好转,咯血停止停药.以后又多次摄片均报告为:左上肺癌伴有右肺及肝转移.入院前两月因咯血量多而住院,用青霉素抗感染治疗半月好转出院.     

肺放线菌感染伴炎性假瘤1例

正放线菌病的表现形式多样,其诊断、鉴别诊断及治疗均较困难。本文报告1例肺放线菌感染伴炎性假瘤患者诊治经过及体会。1临床资料患者,女,46岁,农民。因反复咳嗽、咯痰、咯血1年,加重2周入院。患者进食呛咳后出现咳嗽、咯痰、痰中带血症状,在当地医院诊断为"肺炎",并予以静脉滴注"头孢菌素类抗生素"治疗,患者病情好转。其后患者反复出现咳嗽、咯痰、咯血症状,共咯血5次,咯血量在10～30 m L,皆予以抗感染、止血治疗后病情有所好转。本次因咯血量增加,每日量约20 m L入院。     

1例慢性纤维空洞型肺结核并发曲霉菌感染致反复大咯血的护理

患者男性,77岁,主因＂反复咳嗽、咯痰2年余,间断咯血17 d＂入院.患者入院前17 d及前3 d分别出现2次大咯血,经急诊抗感染、化痰、止血治疗后症状减轻,期间仍有痰中带血.既往史：15年前行＂左肺舌段切除术＂,术后行胸膜固定,6年前因＂肺结核＂规律服用抗结核药物2年.     

肺出血-肾炎综合征一例误诊误治分析

1病例资料男,27岁。因反复咳嗽、咯血40余天,伴少尿、水肿3天入院。患者于40天前无明显诱因出现咳嗽、咯血,为鲜红色血性泡沫痰或痰中带血,夜间稍重,在当地医院行X线胸透检查诊断为“支气管炎”,予抗感染、对症治疗10余天,咳嗽、咯血略有好转,10天前上述症状再次加重,到我院门诊再次行X线胸片检查诊断为“双肺感染性病变”,患者因经济原因拒绝住院治疗,遂予头孢唑啉钠5·0 g,每日1次静脉滴注,共治疗8天,咳嗽、咯血无缓解,3天前出现少尿,尿量200 m l/d,晨起眼睑水肿,活动后心慌、气促,收住院。查体:体温36·9℃,脉搏104/m in,呼吸22/m in,血…     

以高热及肺部病变为主要表现的恙虫病

1　 病例资料男 ,16岁。因持续高热、咳嗽 10天 ,加重伴气短、胸闷 2天入院。患者于 10天前无明显诱因出现发热 ,体温 39～ 4 0℃ ,以下午及夜间为重 ,伴轻度咳嗽 ,咳少许白色粘痰 ,无畏寒、咯血、盗汗、胸痛、消瘦等。X线胸片示右肺感染。予青霉素治疗 ,效果不佳 ,2天前出现胸     

肺奴卡菌病1例

<正>患者,女性,44岁,农民,因"反复咳嗽、咳脓痰20余年,再发10余天"入院。既往有"支气管扩张"病史。10天前患者又出现咳嗽、咳黄脓痰,无咯血,伴发热,最高体温39.5℃,无畏寒、寒战,无胸痛,无气喘。查体:体温39.8℃,神清,呼吸稍促,口唇无紫绀。颈软,颈静脉无怒张,气     

以肺部症状为主要表现的恶性淋巴瘤1例报告

57岁男性患者,因反复咳嗽、咯痰伴发热2~ 月于1998年11月2日入院。入院前2月受凉后出现咳嗽,咯少许白粘痰,伴不规则发热T37.5—39.5℃,无胸痛、咯血、无声嘶、吞咽困难,二次院外胸片示“右肺中     

特异影像学表现的肺原发恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,68岁。主因咳嗽、咯血20余天,于2009年6月24日入院。入院20多天前无明显诱因出现咳嗽、咯鲜红血液,无痰,每日约10余次,每次约5 ml,不伴胸痛、发热、发憋、气短;无恶心、呕吐及呕血。体格检查：慢性病容、右下肺呼吸音低,无其他阳性体征;     

原发性心包滑膜肉瘤2例

病例 例1,女,68岁,因"胸闷20天余,加重2天"入院.患者20天前无明显诱因出现胸闷,伴气促、肩背部疼痛,偶有头痛,肩背部疼痛为钝痛,无放射痛,持续数小时后症状可减轻,无胸痛、咯血、咳嗽、咳痰.入院后体格检查及心电图检查未见明显异常.     

头孢硫脒致血管神经性水肿1例

<正>1病例报告患者,男,81岁。2007年7月27日以反复咳嗽、咳痰、发热10天为主诉入院。入院前10天无明显诱因出现咽痛、咳嗽,咳少量黏液痰,偶见黄色脓痰,不易咳出,发热,体温37.8℃左右,伴流涕、鼻塞,无气喘,无胸痛、咯血、盗汗、咳血丝痰;无头晕、头痛、呕吐、视力模糊、四肢抽搐,遂在某医院就诊,予抗感染、     

原发心脏肿瘤误诊单纯房缺1例

1 临床病例 患者,女,36岁。因咳嗽、咯痰一月,心悸、气促10天入院。一月前,开始出现咳嗽、咯痰,并于10天前,出现心悸、气促,不能平卧,伴少尿,多次在当地医院彩多提示“房缺”,经反复治疗(具体不详),症状无缓解。本院门诊以“先心病、房缺”收入院。体格检查:体温37.5℃,脉搏140次/分,血压95/75mmHg,呼吸28次/分。口唇发绀,肝颈征阴性,左肺底少许湿鸣,心界向     

支气管动脉栓塞治疗重症大咯血1例

患者男,42岁,以"咳嗽、咯痰1周,咯血3天,加重8 h"急诊入院.患者1周前咯大量黄色脓痰,腥臭味,伴胸痛.3天前出现间断咯血,量约100～150 ml/24h,在当地医院给予积极抗炎、止血对症治疗.8 h前咯血症状突然加重,不到4 h咯血超过500 ml,为求进一步诊治转入我院急诊科.查体:BP:80/50mmHg;SPO2:91%;重度贫血貌;听诊:双肺散在多发干、湿啰音,以左肺下叶和右肺中叶为重.急诊CT示:双肺多发大小不等囊状扩张的支气管影,右肺中叶,左肺上下叶多见.既往确诊支气管扩张症20余年.     

扩张型心肌病并心力衰竭1例误诊分析

1病历摘要 患者，男，65岁。因反复心慌、胸闷、咳嗽、气促3个月余，双下肢水肿15天入院。患者既往无慢性肺病史，3个月前无诱因渐起劳累后心慌、胸闷、气促、继之咳嗽、咯痰伴喘息，无发热、胸痛、咯血。当地卫生室医生按支气管肺炎给予静滴头孢拉啶、阿米卡星，口服甘草片、氨茶碱、强的松抗炎、止咳、平喘治疗7天，咳嗽、喘息有所减轻，停药。劳累后仍有心慌、胸闷、气促。[第一段]     

畏寒发热、咳嗽、血痰、黄疸——查房选录(38)

病历摘要患者男,68岁,退休工人(住院号320376)。因畏寒发热12天,咳嗽、咯血痰5天于1984年9月22日入院。患者入院前12天因受凉后出现畏寒发热。1周后咳嗽、咯血痰、伴寒战,高热39～40℃。在外院住院9天,症状无好转而入本院。患者在急诊室观察3天,     

左下肺球形块影

1病历摘要患者男，34岁，干部。因刺激性干咳6个月，左胸痛，胸闷10天，于1997年9月22日入院。患者于半年前无诱因出现刺激性咳嗽，无痰，无咽痛及声音嘶哑，无咯血及呼吸困难，无胸痛，无乏力盗汗，不发热。入院前10天淋雨后咳嗽加重，并出现左下胸部疼痛，深呼吸时疼痛加剧伴胸闷，当地医院胸部CT检查示：左下肺球形块影伴纵隔淋巴结肿大，为明确诊断入住我科。病后食欲好，无体重减轻，大小便正常。否认有肺结核等传染病史。3个月前曾去青海牧区居住10天。抽烟3年，每日10支。入院查体：T37．3C，P80次／分，R20次／分，BP17／10正Pa…     

肺奴卡菌病1例

患者,女性,44岁,农民,因“反复咳嗽、咳脓痰20余年,再发10余天”入院。既往有“支气管扩张”病史。10天前患者又出现咳嗽、咳黄脓痰,无咯血,伴发热,最高体温39．5℃,无畏寒、寒战,无胸痛,无气喘。查体：体温39．8℃,神清,呼吸稍促,口唇无紫绀。