山东省病案科现状调查

目的了解目前山东省三级综合医院的病案科现状,为医院病案科建设提供依据。方法通过调查问卷形式向山东省三级综合医院病案科调查设置、隶属、人员配置、教育培训情况。结果山东省三级综合医院中13.79%病案科作为独立科室;所有三级综合医院病案科均不负责挂号工作;病案科工作人员男女比例1:4.76,年龄结构以40岁以上为主,学历以大学本科为主,人员专业以护理与临床医学为主;平均编制床位与病案管理人员的配备比例117.43:1;病案科每人每年参加继续教育0.25次。结论山东省三级综合医院病案科隶属关系混乱,病案科人员配比不合理,病案管理专业人员缺乏,医院编制床位与病案管理人员的配比不足,教育培训不足。     

湖北省二级医院病案科现状调查

目的了解湖北省病案科（室）的现状,为加强我省二级医院的病案科（室）建设提供依据。方法通过问卷法调查湖北省二级医院病案科（室）的组织管理、人员配置、科研培训、信息化管理及科室制度的现状,采用描述性统计对收集的数据进行分析。结果 54.44%的病案科（室）归医务处管理,病案工作人员业务用房面积大于50m2病案科室仅占20.11%,病案管理者专业背景以护理（28.36%）和临床医学（16.36%）居多,11项病案科室制度的覆盖率均在70%以上。结论病案室制度建设较完善,基础设施严重不足,从业人员结构不合理,信息化管理水平参差不齐。     

医保支付改革背景下的编码员现状调查

目的 了解成都市医保支付改革下编码员现状,为推进编码员队伍建设提供可靠依据。方法 2022年4月1日-2022年6月1日,对成都市709家医疗机构病案科编码员的专业背景、继续教育、对临床的交流指导等情况开展实名制电子问卷调查。结果 调查709家医疗机构中,三级、二级、二级以下医院平均编码员数量为3.33、1.35、0.64;编码员年人均负担病案数为6603.61、3759.81、3288.46;编码员临床医学专业占12.61%,护理专业占29.67%,医技专业占6.43%,卫生管理专业占21.38%;644家未选派专职人员参加3个月以上脱产进修;83.87%的三级医院,73.58%的二级医院,40.04%的二级以下医院开展编码员院内继续学习,编码员的学习涉及医保知识较少,25.95%的医院病案科未对临床开展ICD交流指导。结论 编码员存在专业人员配置不足,背景复杂,知识结构不全,临床交流指导力度不够等问题,建议编码员加强学习,扩展临床知识面,提高编码水平。     

张掖市118家医院病案管理现状调查分析

目的 了解张掖市118家医院病案管理现状,以促进当地病案管理专业进一步发展,提高病案管理水平。方法 通过问卷星对118家医院2017年1月1日-2021年12月31日的病案管理现状进行问卷调查。结果 118家医院共有专职病案管理人员107人,平均每家医院配备病案管理人员0.9人,其中持有编码培训合格证8人,平均每家医院配备编码员0.07人;118家医院病案科(室)均未独立设科,分别隶属于医务科、办公室、信息科、医保科等部门,96.6%病案科负责人为兼职,97.5%的医院未开展住院病案首页质控、编码及统计工作;40.6%的医院没有病案管理软件系统,97.4%的医院病案没有进行电子存档。结论 张掖市医疗机构病案科隶属关系不合理,病案管理专业人员匮乏,病案管理信息建设投入不足,病案管理业务开展滞后;改变张掖市病案管理现状势在必行。     

福建省综合医院病案室管理现状及影响因素研究

目的 通过对福建省7个市46家综合医院病案室进行调查,了解其管理现状及其主要影响因素,提出相应的对策建议.方法 采用问卷法调查福建省7个市46家的综合医院病案室的基本情况、病案人员配置、学历及职称情况、领导的重视程度、人员培训和病案室未来的发展,用Epidata3.0建立数据库,SPSS 13.0进行统计处理与分析.结果 调查的综合医院病案室归属不明确,病案室工作人员学历偏低,职称与专业构成不合理,专业病案管理人员严重缺乏.结论 明确行政归属,提高重视程度;增强专业建设,紧抓人才培养;加大培训力度,鼓励在职教育;规范职称评定,增加晋升机会等有助于综合医院病案室的管理改进.     

综合性医院病案科与信息科人力资源对比研究

目的以浙江省为例分析当前综合性医院病案科与信息科专业人员的年龄构成、学历层次、专业构成、职称级别,为医院病案科的人力资源管理提供参考。方法采用分层整群随机抽样的方法,调查全省41家医院信息相关科室工作人员,利用EpiDate3.0建立数据库,SPSS13.0进行统计分析。结果浙江省综合性医院病案科男女性别比为1/4.19,年龄以40岁~50岁为主（占33.7%）,初始学历和目前学历均以大专为主（分别占41.6%和42.8%）,初始专业以护理专业为主（占18.7%）,目前专业以管理类和病案统计专业为主（38%）,31.9%为中级职称;信息科男女性别比为1/0.4,年龄以30岁~40岁为主（占45.0%）,初始学历和目前学历均以本科为主（分别占61.8%和66.5%）,初始专业和目前专业均以计算机类为主（分别占81.2%和82.3%）,33.0%为中级职称。两部门工作人员在性别、年龄、学历、专业分布上有差异。结论浙江综合性医院病案科工作人员专业出身较少,应加强继续教育和专业培养,同时积极引进年轻的专业人才,以适应医院病案管理工作的需要。     

成都市709家医疗机构病案管理现状分析

目的 了解成都市病案管理现状,为推进病案学科建设提供可靠依据。方法 2022年4月1日-2022年6月1日,对成都市709家医疗机构病案科(室)的设置、人员配备、科研与继续教育等工作开展实名制电子问卷调查。结果 调查709家医疗机构中,病案科为独立科室67家,占9.45%,实际开放床位数与病案人员配备比99.4:1,临床、护理等医学相关专业占54.73%,初级及以下职称人员占67.82%,开展终末病案质控的医院85.75%,运行病历质控占74.75%;电子病历应用水平参差不齐,数字化扫描病案保存占9.9%。结论 成都市医疗机构病案科设置有待完善,人员和科研水平不足,门急诊和环节病历质控力度不足,信息化成都需加强。建议合理规划病案的学科建设,优化人力资源配置,推进病案精细化管理,提升信息化建设,不断满足现代管理对病案的工作要求。     

浙江省病案信息学科及从业人员状况调查与分析

目的调查浙江省病案信息学科的现状,为病案信息学科的发展和建设提供导向性的评价指标。方法采用分层抽样调查的方法,调查对象为浙江省11个地区140家医院的436名病案统计从业人员。设计调查表进行现状调查。调查内容包括医院规模、病案统计科室建制,从业人员构成等。结果独立建科比例为37.9%,从业人员以女性为主,高级职称和硕士以上学位人员偏少,专业结构尚合理。结论浙江省病案信息学科建制不健全,人员学历、职称构成不合理,急需改观。     

上海市二级甲等及以上医疗机构病案科室建设调查分析

目的 通过本市医疗机构病案科室内涵建设及发展情况调查分析,为提升本市各医疗机构病案管理水平,加强病案管理专职人员队伍建设提供参考依据。方法 2022年11月15日采用问卷调查法,收集上海二级甲等及以上90家医疗机构病案科室数据,采用Excel2017和SPSS21.0对数据进行整理与分析。结果 多数医院病案科室隶属于医务处,为医院二级科室,占比66.67%;本科及以上学历者占比88.12%;职称以初级为主,其中病案信息技术专业职称占比39.82%;病案管理专职人员与医院床位配置比例低于1:50。结论 上海医疗机构病案管理专职人员专业水平发展不一致,医院床位与病案管理专职人员配置比例不合理,医院对病案科室重视程度有待进一步提升。     

湖北省2013年度县及县以上中医医院统计科室和人员现状分析

基于2013年度湖北省县及县以上中医医院综合统计年报统计科室人员上报情况,对湖北省县及县以上中医医院统计科室设置,统计人员学历、专业、职称、年龄及人员配备情况进行现状分析,发现湖北省91家中医医院中存在统计科室建设不健全、统计人员整体素质偏低、统计人员配备不足、领导对统计工作不够重视等问题,需要加强对统计工作重要性的认识,建立健全统计科室,提高统计人员专业素质与业务水平.     

某市医疗机构病案管理现状调查分析

目的为全面了解某市医院病案管理水平,促进病案管理专业进一步发展和重视,为建设更专业化的病案管理队伍提供客观依据。方法2019年年初采用问卷调查法,以扫描二维码收集调查119家医疗机构2018年的数据,应用Excel 2010和SPSS20.0进行整理和分析。结果某市病案科(室)大部分隶属于医务科,占比47.06%,不同等级医院病案编码人员工作负荷不一致,病案管理人员的办公面积大部分在50平方米及以下,占比68.91%,61.34%的医院病案管理硬件设备勉强满足病案管理的日常运营,病案管理队伍中病案编码人员占比47.88%,其中75.66%的编码员持有编码证,39.32%的医院病案管理流程不完整,30.77%的医院病案归档不规范,66.67%的医院病案无法示踪,超过50.00%的医院历史病案还没有进行电子存档,出院病案3个工作日回收比例只有45.3%。结论某市医院病案管理专业重视程度有待进一步提高,病案管理人员专业水平参差不齐,不同级别医院管理水平差别显著,部分医院工作流程和方式还不规范,影响数据的准确性和可靠性。     

湖北省三级医院病案管理人员现状调查

目的了解湖北省三级医院病案管理人员的配置情况,为提高我省病案管理人员的综合素质提供依据。方法通过问卷法调查湖北省病案管理人员在三级医院的配置情况,包括性别、年龄、学历、职称、专业、从业年限、专业培训和科研情况。结果病案管理人员男女比例为1比3.13,年龄主要以青壮年为主,学历以本科和大专为主,专业背景以护理和临床居多。结论增加人员编制,建立级别管理制度,提升病案管理人员的专业水平,以促进病案的信息化管理。     

病案管理队伍的现状及建设策略

随着现代化病案管理措施的实施,医院对病案管理人员的素质提出了更高的要求。而目前,病案管理工作的现状是缺乏专业人才、学历结构偏低、缺乏系统的继续教育和独立的职称设置,因此,我们必须加大对病案管理人员队伍的建设,引导他们建立为临床服务的理念,加强专业知识和技能的培训考核,不断提高自身素质,从而实现现代化的病案管理。     

泸州市基层医疗机构病案管理队伍现状调查

目的了解泸州市基层医疗机构病案管理队伍配置现状及需求情况,为提升基层医疗机构病案管理水平提供数据支撑。方法制定统一调查问卷于2020年4月对泸州市基层医疗机构的病案管理人员进行调查,包括病案管理人员的基本情况、培训现状及需求情况等。此次共收回有效问卷94份,通过SPSS 22.0统计软件进行描述分析。结果 94所基层医疗机构中,平均每所基层医疗机构有病案管理人员1.91人,41.67%的人员年龄为31岁~40岁,50.56%为大专学历,初级职称人数较多,以临床和护理专业居多,86.11%的人员兼职从事病案管理工作。有74所机构认为缺病案管理人员达92人,65.22%的机构对需求人员的学历要求仅为大专及以下;对需求的人才类型排前3位的依次是疾病编码类、临床医学类和卫生统计类。结论泸州市基层医疗机构的病案管理队伍存在兼职人员较多,学历普遍较低和职称结构不合理等问题,对病案数据的质量控制和统计分析环节较薄弱。因此基层医疗机构应采取激励措施增加专职人员数量,不断提升病案人员的专业素养,从而打造一支高素质的病案管理队伍。     

吉林省50家医院病案科建设现状分析

目的了解目前吉林省内医院病案科建设现状,为改善我省医院病案科建设提供依据。方法采用随机抽样的方法对吉林省内50家医院病案科发放调查问卷,调查问卷以电子邮件的方式发给各医院病案科,并请科室负责人填写。结果吉林省病案科从业人员配置结构不合理,女性占83.19%、85.43%的人员在30岁以上,且学历层次偏低;在专业背景方面,临床医学和护理学专业的占54.88%;92%的医院编制床位数与病案管理人员比例在50:1以上。此外,病案科的隶属关系不合理、工作职能不全面。结论建议医院领导对病案科建设给予重视,出台鼓励政策以吸纳专业性强的年轻人员;重视病案科从业人员的培训与继续教育,提高医院病案管理的整体水平。     

病案信息管理人员应持证上岗

医院的病案信息管理是一种涉及多门学科知识的新兴学科,医院的病案信息工作涉及到全院的临科室、医技科室、行政管理部门。病案的建立、收集、整理、储存、管理、信息开发应用等活动,都需要具有较强的专业知识和技能。目的建立岗位证书制,确认病案信息管理人员掌握专业技术的能力,持证上岗以满足医疗改革对病案信息管理越来越高的要求。方法加强人员培训,进行专业技能认证考试,建立病案信息人员持证上岗制,替换不能完成专业工作的冗员。结果具有岗位证书的病案信息人员持证上岗,适应信息时代对病案信息工作的要求。     

11例医疗事故安全管理调查分析

目的分析江门市各级医院近4年11例医疗事故的构成因素,提出针对性的医疗安全预防措施。方法评估与分析11例医疗事故,用自制表格归纳整理数据,并根据医疗事故构成原因,涉案科室计算各自的发生率。结果医疗事故主要发生在二级医院以及手术科室;医疗事故原因有技术、管理、沟通因素;医疗事故大多数都涉及2个科室及以上。结论建立医护质检安全系统和风险管理机制,加强医护人员法制法规教育。