康复训练对小儿臀肌挛缩症术后功能恢复的作用

臀肌挛缩症是小儿肌肉挛缩中较常见的一种病，多与臀部反复注射抗生素或其他药物有关，故又称注射性臀肌挛缩症。１９９６年４月～２００１年１１月对术后２０８例病人进行了康复训练治疗，取得了良好的效果，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组２０８例，男１３４例，女７４例，双侧臀肌挛缩２０３例，单侧臀肌挛缩５例，年龄３～１８岁，发病至手术时间为２～６年。２０８例病人均经手术松解挛缩的臀肌和臀筋膜治疗，术后除常规护理外全部进行康复训练。１．２康复训练方法（１）术后的正确卧位：术后采取仰卧位，双臀部下各垫一沙袋…     

珙县地氟病防治项目落实监测结果分析

目的了解珙县地氟病防治措施落实的防治成效。方法对珙县2007-2009年地氟病相关项目的监测。结果与2007年相比2008年轻病区玉米氟下降0.95mg/kg,辣椒氟下降9.64mg/kg,腊肉氟下降0.86mg/kg,与2007年相比2008年中病区玉米氟下降2.19mg/kg,辣椒氟下降17.05mg/kg,腊肉氟下降0.86mg/kg,尿氟下降2.08mg/kg,812岁儿童氟斑牙检出率下降13.74%,与2007年相比2009年轻病区玉米氟下降0.96mg/kg,辣椒氟下降10.42mg/kg,腊肉氟下降1.39mg/kg,812岁儿童氟斑牙检出率下降5.76%,与2007年相比2009年中病区玉米氟下降2.18mg/kg,辣椒氟下降38.96mg/kg,腊肉氟下降1.14mg/kg,尿氟下降2.36mg/kg,812岁儿童氟斑牙检出率下降35.59%。2007-2009年玉米氟、辣椒氟、腊肉氟呈逐年下降趋势,尿氟排泄量也逐年降低,2个病区812岁儿童氟斑牙检出率和氟斑牙指数逐年下降。结论珙县燃煤型地氟病病区采取的防治措施取得了明显的防治成效,但近3年来辣椒氟和腊肉氟含量仍然超过国家标准,建议继续加强地氟病防治的健康教育,改变辣椒和腊肉的储存方式,使病区群众尽快远离地氟病的危害。     

酷似肺癌的肺部良性肿块误诊26例分析

酷似肺癌的肺部良性肿块在临床上易误诊为肺癌。我院1998年1月至2005年1月共手术切除105例术前诊断为肺癌的病例,术后经病理检查证实为肺部良性肿块26例,占24.8%。现将其临床病理资料与同期肺癌作比较分析,旨在探讨术前误诊原因及避免误诊的体会。1临床资料1.1一般资料本组26例     

小儿特发性脊柱侧弯非手术治疗的康复护理

脊柱侧弯是严重影响儿童身心健康的疾病,其发病率约为１．０６％犤１犦。特发性脊柱侧弯占脊柱侧弯病人的７０％,女孩发病率高于男孩。若不积极治疗,任其发展,有些病人常会引起严重的外观畸形、心肺功能下降及心理发育的障碍,甚至出现脊髓功能损伤等等。所以,早期治疗是预防病情发展的重要措施。我院骨科专业组在手术治疗脊柱侧弯方面已积累了近２０年的经验。于１９９８年４月～２０００年３月对特发性脊柱侧弯病人的非手术治疗,经１年多的临床随访观察,效果较好,报道如下。１对象与方法１．１对象本组７３例。男４例,女６９例,…     

提高骨科责任护士康复护理技能的实践

目的提高骨科病房责任护士康复护理技能和水平，使骨科病人得到科学有效的功能康复护理。方法选拔和培养有经验，责任心强的高年资骨科护士进修培训，并长期担任专职责任康复护士。结果骨科责任康复护士的康复护理技能显著提高，病人得到科学有效的康复功能训练，骨科整体护理质量得到保证。结论在骨科病房设置专职责任康复护士，符合骨科新业务新技术和整体护理的发展要求，能有效地促进骨科病人功能康复，提高骨科整体护理质量。     

C-反应蛋白和胱抑素C在肾病综合征出血热患者急性肾损害监测中的应用价值

目的测定肾病综合征出血热(HFRS)致急性肾损害患者的血清C-反应蛋白(CRP)和胱抑素C(Cys-C)水平,并探讨其临床意义。方法选择2008年6月至2012年4月沅江市人民医院收治的肾病综合征出血热患者85例作为观察对象,同时选取40例同期健康体检者作对照。采血测定CRP、Cys-C、血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),计算内生肌酐清除率(Ccr),并对CRP和Cys-C的含量变化及其与Cr、BUN、Ccr的相关性进行探讨。结果 HFRS患者体内CRP、Cys-C、Cr和BUN的含量随临床分期而变化,在发热期呈显著升高趋势,显著高于对照组(P<0.05),并在少尿期达到峰值(P<0.01),但多尿期和恢复期的水平与健康者比较差异无统计学意义(P>0.05);HFRS患者体内的CRP和Cys-C均与Cr、BUN呈正相关,r值分别为0.793、0.735和0.801、0.766(P<0.01),且均与Ccr呈负相关,r值分别为-0.532和-0.589(P<0.05)。结论 C-反应蛋白和胱抑素C均是肾病综合征出血热致急性肾损害的敏感和良好标志物,与肾小管损害的程度及预后具有良好的相关性,适用于作为肾功能改变的标志物。     

消化系统神经内分泌肿瘤ICD-O形态学编码对DIP分组的影响北大核心CSCD

目的了解消化系统神经内分泌肿瘤ICD-O形态学编码对DIP分组的影响,以提高编码质量。为医保按病种分值付费提供参考依据。方法应用数据挖掘语言SQL从某院的病案统计管理系统中查询形态码为神经内分泌肿瘤的45份病历,根据WHO(2019)消化系统肿瘤分类确定消化系统神经内分泌肿瘤的ICD-O形态学编码,对比分析编码员疾病编码与经ICD-O形态学编码修正疾病编码的每一份病历入DIP组别的差异,DIP差值之间的差异采用配对秩和检验。结果45份消化系统神经内分泌肿瘤疾病编码分类到了D37(动态未定或动态未知的肿瘤)、D12/D13(良性肿瘤)和D01(原位肿瘤)中,均需根据其ICD-O形态学编码M8240/3和M8249/3(/3恶性,原发部位),编码到相应原发部位的恶性肿瘤(C00-C75)。编码员疾病编码与经ICD-O形态学编码修正疾病编码的DIP分组之间的差异显著,不同疾病编码DIP组病种分值差异有统计学意义(Z=-5.967,P<0.05),最大病种分值相差2360分。结论随着医疗支付改革的深入,医疗机构要重视疾病编码的内涵质控,消化系统神经内分泌肿瘤疾病性质对DIP分组有显著影响。     

候选基因单核苷酸多态性与天津汉族人群甲状腺功能减退症相关性研究

Objective: To explore the relationship between the candidate single nucleotide polymorphism (SNPs) regulating thyroid function and the hypothyroidism(HT) susceptibility of Tianjin Han population, and to search the SNP loci which affecting the thyroid function. Methods: A case-control study was used and a total of 336 HT patients and 328 normal individuals were interviewed with 5 ml venous blood in Tianjin. The 8 SNP loci located in PTC, VAV3, FOXE1, KIT, CCBE1 genes were genotyped with Sequenom MassARRAY Technology. Results: Results of the alleles of gender stratification analysis showed that only rs4915077 in VAV3 gene was associated with HT, P=0.027 in male. However,among female the rs1472565 in VAV3 gene, rs17827152 in KIT gene and rs4940904 in CCBE1 were associated with HT susceptibility, and P values were 0.001, 0.012 and 0.023, respectively. Results of the genotypes of gender stratification analysis showed that only rs17827152 in KIT gene was associated with HT susceptibility, and P value was 0.034 in female. The logistic regression analysis showed that rs4915077 in VAV3 gene was statistically significant (P=0.04), and the partial regression coefficient was -0.544 in male population. In female, only rs17827152 in KIT gene was statistically significant (P=0.011), and the partial regression coefficient was -0.723. Conclusion: Rs4915077 in VAV3 gene is associated with HT susceptibility in Tianjin Han male and rs1472565 in VAV3 gene, rs17827152 in KIT gene and rs4940904 in CCBE1 are associated with HT susceptibility in female population.     

脑性瘫痪儿童个性化康复护理

目的:脑性瘫痪是儿童时期常见的运动性残疾,除运动障碍外,还存在精神发育迟滞、癫痫、视听障碍、语言障碍、生活能力低下等并发症,给脑瘫儿童的康复训练、成长发育带来巨大困难.为这些儿童制定个性化的康复护理计划,可以有效地提高康复治疗的疗效,极大地改善脑性瘫痪儿童的运动、智力水平.方法:收集2003年12月至2008年12月住院的痉挛型脑瘫儿童205例,男123例,女82例;年龄8月至11岁.除一般常规性检查外,再作GESELL测试GMFM-66等检查,并对并发症进行诊断、分析,制定个性化康复护理方案.结果:205例经过科学合理的治疗、护理,在运动、智能方面均有提高.结论:充分认识脑瘫及脑瘫的并发症,针对性地制定个性化康复护理方案,并落实护理措施,可以有效地提高患儿运动功能,减轻残疾,使脑瘫儿童得到最大程度的康复,提高患儿生活质量.