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目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)和类风湿因子(RF)联合检测在老年类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值.方法 分别采用酶联免疫、间接免疫荧光、斑点免疫荧光和免疫散射比浊法检测83例老年RA患者血清中抗CCP抗体、AKA、AFP和RF.结果 抗CCP抗体灵敏度为50.6%,特异性96.3%;AKA检测灵敏度为38.6%,特异性96.3%;APF检测灵敏度为57.8%,特异性95.3%;RF灵敏度为77.1%,特异性83.2%;抗CCP+AKA+APF+RF四种自身抗体联合检测灵敏度19.2%,特异性100%.结论 CCP、AKA、APF及RF四种抗体联合检测,提高了老年RA的诊断率. 相似文献
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类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血液中存在许多针对大量自身抗原的自身抗体,其中被广泛了解的是类风湿因子(RF),但RA中RF阳性率仅约75%,而且RF也可出现在其他风湿性疾病和感染性疾病中.甚至一部分正常人中,对RA的诊断价值受到限制。四十余年研究发现抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗丝聚蛋白抗体(anti-fi-laggrin antibody,AFA)、抗Sa抗体、抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体是RA的特异性抗体,这些抗体几乎不出现在其他风湿性疾病、炎症疾病以及正常人中.特别是抗CCP抗体对RA诊断的敏感性达80%,特异性达90%~100%。这些抗体所针对的抗原肽均包含非标准氨基酸一瓜氨酸,瓜氨酸肽是由肽酰基精氨酸脱亚氨酶(PADI)对包含精氨酸的肽脱亚氨基而来.因此这些抗体统称抗瓜氨酸肽抗体(ACPA)。 相似文献
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抗环瓜氨酸肽抗体与抗Sa抗体联合检测对类风湿关节炎的意义 总被引:9,自引:2,他引:9
类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)是一种致畸性疾病 ,3年内 70 %的患者出现骨关节影像学改变 ,早期诊断早期给予缓解病情药可以减少骨关节破坏并改善预后。自从 196 4年发现抗核周因子 (APF)是RA的特异性抗体后 ,又陆续发现抗角蛋白抗体 (AKA)、抗纤聚蛋白抗体 (AFA)以及抗Sa抗体[1,2 ] 、抗环瓜氨酸肽抗体[3 ] (抗CCP抗体 )。有资料表明 ,抗Sa抗体对RA的敏感性 37%~ 4 3% ,抗CCP抗体对RA的敏感性 4 0 %~ 5 0 % ,将两者联合检测能否提高诊断敏感性及特异性 ?本文将探讨抗Sa抗体与抗CCP抗体的相关性及联合诊断对RA的意… 相似文献
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目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)对幼年类风湿关节炎(JRA)诊断的意义,并与类风湿关节炎(RA)进行比较。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶乳凝集法、间接免疫荧光法检测54例JRA患者、31例非RA对照组、116例成人RA患者血清中的抗CCP抗体、RF、APF、AKA。结果54例JRA患者抗CCP抗体、RF、APF、AKA的敏感性分别为61.1%、57.4%、37.0%、18.5%,特异性分别为96.8%、93.6%、96.8%、100%。抗CCP抗体与RF在JRA的敏感性差异无统计学意义,但明显高于APF、AKA;4种抗体在JRA的特异性比较差异无统计学意义。RA患者中4种抗体敏感性分别为82.3%、78.3%、48.7%、25.4%,特异性分别为95.7%、7.3.7%、91.6%、94.0%。4种抗体在JRA诊断中的敏感性均明显低于RA组,RF在JRA患者中特异性明显高于RA患者,而其他3种抗体的特异性在两组患者比较差异无统计学意义。结论虽然抗CCP抗体谱在JRA诊断中的敏感性不及RA组,但对JRA的诊断仍具有较好的敏感性和特异性,可用于JRA的诊断。 相似文献
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张衍新 《心电图杂志(电子版)》2020,(2):83-84
目的探讨选择抗环瓜氨酸肽抗体+类风湿因子检测方法对类风湿性关节炎患者实施诊断的可行性。方法选择我院2017年3月-2019年5月收治的120例类风湿性关节炎患者作为研究对象;按照随机数字表法分组后研究每组诊断方法;参照组(60例):采用类风湿因子检测法完成;实验组(60例):采用抗环瓜氨酸肽抗体+类风湿因子检测法完成;就组间阳性检出率以及漏诊率展开对比。结果实验组60例类风湿性关节炎患者中,阳性检出患者58例(96.67%);漏诊患者2例(3.33%);参照组60例类风湿性关节炎患者中,阳性检出患者49例(81.67%);漏诊患者11例(18.33%);最终发现,实验组类风湿性关节炎患者阳性检出率(96.67%)高于参照组(81.67%)明显,疾病漏诊率(3.33%)低于参照组(18.33%)明显(P<0.05)。结论类风湿性关节炎患者于临床接受诊断期间,抗环瓜氨酸肽抗体+类风湿因子检测方法的有效应用,利于阳性检出率的提升以及疾病漏诊率降低,可促进类风湿性关节炎患者的早期诊治以及病情恢复。 相似文献
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目的 评价抗突变型瓜氨酸化波形蛋白(MCV)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法 检测136例RA患者,80例其他结缔组织病患者以及19名正常对照血清中抗MCV抗体的分布,比较抗MCV抗体与类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗角蛋白抗体(AKA)的相关性,并分析上述抗体在RA诊断中的意义。结果 136例RA患者抗MCV抗体敏感性和特异性分别为95.6%和80.8%.与非RA对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。抗MCV抗体与抗CCP抗体、AKA和RF的重叠阳性率分别为91.9%、52.8%和76.5%。经统计学分析,抗MCV抗体与抗CCP抗体、AKA和RF之间存在相关性。结论 抗MCV抗体对RA有较高的诊断价值,可视为RA新的血清学诊断指标.能提高RA的早期诊断率。 相似文献
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类风湿关节炎关节液抗环瓜氨酸肽抗体的检测及意义 总被引:2,自引:0,他引:2
自2000年首次报道以人工合成环瓜氨酸肽(SCP)作为抗原检测到抗CCP抗体以来,血清抗CCP抗体对类风湿关节炎(RA)诊断的特异性和敏感性迅速被采纳。文献[2]报道认为抗CCP抗体对RA的特异性和敏感性分别在80%和 88%-98%,特别是对早期RA,其诊断效率远高于类风湿因子 相似文献
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