颈椎前路锁定型钢板在颈椎疾病中的应用体会

国内自1996年开始报道应用颈椎前路钢板治疗颈椎损伤以来[1],目前逐渐用于颈椎退变疾患、颈椎椎体肿瘤等,由于颈椎前路带锁钢板为植骨提供有效同定,植骨融合率明显提高.我院2002～2007年在颈椎前路手术中应用Orion及Zephir锁定型钢板系统13例,取得满意效果.     

颈椎前路减压植骨融合术的手术配合

颈椎病是指因颈椎间盘退变本身及继发性改变刺激或压迫邻近组织 ,并引起一系列症状或体征者。颈椎前路手术是治疗颈椎病的有效方法之一。由于颈部解剖复杂 ,血管神经丰富 ,手术操作应谨慎 ,避免喉上神经、血管、胸膜、脊神经等损伤 ,因此 ,不仅要求手术医生手术认真 ,技术高超     

30例手术治疗非连续节段颈椎病的临床分析

目的分析手术治疗非连续节段颈椎病的临床疗效。方法对我院在2011年10月至2012年3月收治的30例非连续节段颈椎病患者用前路钛钢板和钛网联合前路减压和重建进行治疗,应用临床神经学和影像学对手术治疗非连续节段颈椎病患者的治疗疗效进行检查和评估。结果治疗后通过对患者的随访观察,对患者的神经功能进行评分,术前分数为(68±2.4)分,术后评分为(11.5±1.5)分;通过30例患者的影像学融合,没有出现固定松动、断裂等并发症。结论手术治疗非连续节段颈椎病,如果患者交界性的阶段没有出现不稳或者退变,在保留阶段的同时分别对受累的关节实施固定融合和减压,是一种有效安全的手术治疗方法。     

双节段人工颈椎间盘置换术的配合与护理

<正>人工颈椎间盘置换术是颈椎病治疗方法的历史性突破,是近年来治疗颈椎间盘退行性疾患的一项新的手术方法,该手术与常规颈椎前路减压融合手术相比,早期可以实现颈部活动,颈部僵直感少,改变了过去颈椎前路椎体融合内固定术后,颈椎僵直,活动度差,其邻近节段的椎间盘负荷加大,加速退变的缺点[1],患者满意度高,恢复快,优势明显。     

颈椎椎间融合术后相邻节段退变的研究进展

颈椎前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)自1958年Smith和Robinson创制以来,其疗效得到了很大肯定,给众多颈椎病患者带来福音,甚至有人将其称为治疗退行性颈椎病变"金标准"。但随着对该手术患者随访年限的延长,发现有些融合节段上下出现了不同程度相邻节段退变(adjacent segment degen-     

高龄颈椎病患者前路手术围手术期的护理

颈椎病为中老年常见的骨科疾病，多因颈椎及其附属结构的退变、老化及继发性改变，从而压迫颈髓、神经根或椎动脉等引起的一系列临床症状和体征。我院自2001年1月以来，共完成高龄颈椎病患者前路手术32例，笔者在护理过程中，对术前、术后护理及康复指导取得了满意疗效，现将护理体会介绍如下。     

颈椎前路手术100例分析

目的 探讨颈椎前路手术的手术适应症,评价前路颈椎手术内固定的价值。方法 我们自1983年以来开展颈椎前路手术100例,对100例患者的临床资料及治疗结果进行了总结。结果 术后60例得到2年以上的随访,椎间植骨均愈合,其中39例颈椎骨折脱位,18例完全瘫痪,5例症状改善。13例不完全瘫痪者,均有所恢复;8例无瘫痪者,症状消失;21例颈椎病患者、3例不全瘫痪明显改善,18例无瘫痪者症状基本消失。结论 颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病和颈椎外伤的一种有效方法．带锁钢板为前路手术的固定发挥了重要作用。     

颈椎前路融合术后相邻节段退变机理及治疗研究进展

颈椎前路椎间融合术已成为目前治疗颈神经根和脊髓压迫的标准术式,其临床疗效已得到广泛认可,但颈椎前路融合术后融合椎体相邻节段退变常引起远期相关并发症,因此相邻节段退变已越来越引起临床医师的重视.现就其发病率、发病机制、相关因素及诊断治疗方法做一综述.     

颈椎前路钢板内固定手术的配合

颈椎骨折脱位、颈椎病是脊柱外科常见病,需行颈椎手术治疗。颈椎前路手术,切口小,瘢痕小,从颈前肌间隙进入,损伤小,出血少,显露充分,手术时间短。我院2007年9月至2009年9月共行颈椎前路手术286例,手术效果满意,现将手术配合报道如下。     

颈椎前路手术围手术期呼吸的护理

2001—2003年我院共开展颈前路手术13例，通过细心护理。取得满意疗效。现将护理体会报道如下。     

脊髓型颈椎病前后路手术远期疗效的比较

目的比较脊髓型颈椎病前路和后路手术的远期疗效,探讨脊髓型颈椎病外科治疗时应该如何合理选择手术入路。方法总结了67例经三年以上长期随访的脊髓型颈椎病手术病例,将前、后路手术的手术疗效结合病变的范围进行统计学分析比较。结果单节段病变,23例前路手术术后均改善明显,1例后路手术术后病情恶化;双节段病变,15例前路手术的疗效明显好于11例后路手术（P〈0．05）;三节段病变,6例前路手术和6例后路手术的疗效无显著差别（P〉0．05）;四节段病变,5例后路手术疗效均佳。结论脊髓型颈椎病病变累及单节段和双节段时,采用前路手术比较合理;三节段病变,前路和后路手术均可采用;四节段病变,采用后路手术比较合理。     

颈椎病手术患者的护理体会

颈椎病是骨科的常见病和多发病。多发生于中老年,系椎间盘退变引起的颈椎不稳定、平衡失调或刺激压迫邻近神经组织而产生的一系列症状和体征,也称颈椎综合征,临床主要分型有颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。本院自2004年1月至2008年2月,采用颈椎前路手术,对56例颈椎病患者治疗,取得良好效果,现将护理体会报告如下。     

颈椎前路手术早期并发症

颈椎前路手术是目前颈椎病外科治疗的常用术式。[1]由于颈椎前路手术的解剖比较复杂,涉及诸多重要结构,术中、术后各种并发症常会出现。本文回顾分析了1996年1月至2007年1月我院开展的颈椎前路手术258例,对其出现的早期并发症进行分析总结,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料258例颈椎病患者均采用前路手术进行治疗,其中男178例,女85例;年龄18~76岁,平均(50.0±10.6)岁。258例患者中,全瘫两例(0.8%),不全瘫122例(47.3%),无瘫痪症状134例(51.9%)。单节段154例(59.7%);双节段95例(36.8%);三节段9例(2.5%)。1.2方法前路减压、自体髂骨植骨融合…     

颈椎前路蝶形钢板在颈椎前路手术中的应用

<正>前路减压,椎体间植骨融合术已被公认为是治疗脊髓型颈椎病(cerical spendylotic myelopathy,CSAL)和颈椎骨折—脱位较好的手术方法之一,随着caspar和AO颈前路钢板的问     

颈椎前路手术患者术后的病情观察和护理

目的探讨针对颈椎前路手术患者,对其术后的疾病情况进行认真观察,并且研究有效方法实施干预,观察获得的护理效果。方法选择我院2013年9月至2015年9月颈椎前路手术患者50例。完成手术后,对患者的疾病情况进行认真观察,临床研究有效措施实施护理干预,观察完成干预后获得的临床效果。结果所有颈椎前路手术患者完成临床护理后,患者的颈部以及四肢功能获得明显改善,患者的生活质量获得显著提高。结论针对颈椎前路手术患者,完成手术后对其疾病情况进行认真分析,研究有效方法实施护理干预,最终成功降低出现疾病并发症的概率,针对患者的疾病康复发挥显著的促进作用,最后有效将颈椎前路手术患者的生活质量提高。     

颈椎前路手术32例围手术期护理

颈椎疾患是骨科最常见的疾病,手术治疗是恢复功能最有效的方法,目前颈椎前路手术是治疗的主要手段,但由于颈部解剖部位复杂,手术难度大,术后病情变化快,并发症多。我科2004～2007年对32例颈椎病患者采用颈椎前路减压植骨融合钢板内固定术,围手术期通过精心的整体护理．取得了满意的临床疗效,现将护理体会报道如下。     

颈前路显微减压手术治疗颈椎病

<正>自颈椎前路减压融合手术开展以来,颈椎病的外科治疗有了迅速发展。传统的颈椎病前路减压手术处理椎体后缘骨赘和／或钙化的后纵韧带常常十分困难,往往导致减压不够充分,强行刮除骨赘容易造成脊髓和神经损伤。为提高颈椎病手术疗效,2001-01～2004-06我们用颈前路磨钻法显微减压手术治疗颈椎病56例。 1 临床资料 1．1 一般资料本组56例。男37例,女19例。年龄 36～75 岁。病程最短6d,最长15年。临床症状呈进行性加重或意外     

颈前路减压及融合节段的确定方法分析

目的探讨颈前路减压及融合节段的确定。方法对手术治疗的32例颈椎病,分别摄术前及术后随访之颈椎正侧位、伸屈侧位X线片及颈椎MR检查。32例均经前路行减压、植骨融合、内固定手术治疗。以颈椎不稳节段与颈椎主要退变节段重合,并行减压内固定患者7例;对25例颈椎不稳与颈椎病节段不重合,其中仅处理颈椎病节段9例;在处理颈椎病节段同时处理颈椎不稳节段16例。以JOA"17"评分法分别对患者术前、术后随访情况予以评价,对数据行均值t检验。结果经12～36个月随访(平均25个月),所有患者均获骨性融合,平均改善率61.2%。均值t检验:术前、术后差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎前路减压及融合术,合理选择颈减压及融合节段可获得满意的临床效果。     

人工椎间盘颈椎前路置换术的康复护理

人工颈椎间盘置换术是治疗颈椎病的新技术,包括神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,以往采用颈椎间盘切除与椎间盘植骨融合术。但术后颈部要制动2个月,有时可形成假关节,而且扰乱了正常的力学传导,增加了相应节段应力,加速相邻节段椎间盘的退变。2007年10月－2008年5日,本院为2例颈椎病患者实施了Bryan人工椎间盘假体前路置换术,手术均成功。现将护理总结如下：     

122例颈椎前路减压术围手术期的呼吸指导与护理

颈椎前路减压，植骨融合术是治疗颈椎疾患的一种疗效好、并发症少的手术方式，临床报道优良率达70％～90％。我院自1993年以来，对脊髓型颈椎病及颈部外伤患者行颈椎前路减压植骨融合术122例，经围手术期呼吸指导及护理，效果满意，现报告如下。