CT 诊断中心型肺癌的准确性及 MRI 补充诊断的意义

目的:探讨CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的意义。方法:选择2016年4月至2018年4月期间太康县人民医院收治的中心型肺癌患者61例作为研究对象,所有患者均行CT诊断和MRI诊断,回顾性分析单纯CT诊断及CT联合MRI诊断的准确率。结果:患者的肿块平均直径为(3.25±0.76)cm;CT联合MRI诊断的准确率为96.72%显著高于单独CT诊断85.25%,且漏诊率3.28%显著低于单独CT诊断的14.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT诊断中心型肺癌具有一定的价值,而补充MRI诊断则可进一步提高准确率,获得更加详细丰富的影像资料,为诊治提供可靠的依据。     

MRI动态增强对早期乳腺癌的诊断价值

目的评价MRI动态增强在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法对52例乳腺疾病患者行MRI平扫及动态增强发现乳腺小结节(直径20 mm),将数据输入MR工作站进行后处理,观察病灶形态、早期增强率、增强峰值时间及其时间-信号强度曲线(TIC),判断结节的良、恶性。结果 52例患者中,MRI动态增强发现早期乳腺癌及癌前病变24例。以形态不规则、分界模糊、毛刺征、不均匀性强化作为诊断早期乳腺癌的标准,其敏感性、特异性及准确率分别为70.8%,82.1%,76.5%。以早期增强率≥90%作为诊断早期乳腺癌的标准,其敏感性、特异性及准确率分别为81.2%,62.6%,71.4%。以增强峰值时间3 min作为诊断早期乳腺癌的标准,其敏感性、特异性及准确率分别为83.3%,82.1%,82.7%。以Ⅲ型或Ⅱ型强化曲线作为诊断早期乳腺癌标准,其敏感性、特异性及准确率分别为91.7%,75.0%,82.7%。结论 MRI动态增强对早期乳腺癌的诊断具有很强的敏感性及较高的特异性,但是少部分良、恶性病灶有重叠的影像表现。     

64层螺旋CT对肝癌及肝脏局灶性结节增生的鉴别价值

目的探讨常规超声(US)检查与64层螺旋CT(CT)检查在肝癌及肝脏局灶性结节增生临床诊断中应用价值。方法对84例经肝细胞穿刺活检或术后病理组织检查确诊为肝占位性疾病的肝脏局灶性病灶分别行US检查及CT检查,分析两种诊断方法准确率,病灶大小数目及患者在US及CT中的影像学特征。结果 US在诊断肝脏良性病变中的符合率与CT相当(P>0.05),而在肝癌诊断中CT组诊断准确率显著高于US组(P<0.05)。CT组在直径≤1 cm微小肿瘤诊断中的符合率大于US组(P<0.05)。与肝炎型假瘤、肝局灶性增生结节、肝血管瘤患者相比,原发性肝癌、转移性肝癌患者CT始消时间及持续时间更长(P<0.05)。结论与US相比,CT对肝癌的诊断率更加准确,能更早分辨出恶性病灶及微小病灶。且不同性质的肝脏局灶性病灶在CT中表现出不同的增强方式,能有效鉴别不同种类的肝脏局灶性病灶。     

DCE–MRI联合SWI对脑胶质瘤分级诊断效能的影响

目的:探究动态对比增强磁共振成像(DCE–MRI)联合磁敏感加权成像(SWI)诊断脑胶质瘤分级的应用效果。方法:选取安阳地区医院2016年10月至2018年10月脑胶质瘤患者64例为研究对象,均行DCE–MRI、SWI扫描,对脑胶质瘤进行分级诊断,分析对比诊断结果与诊断效能。结果:经病理诊断确诊高级别脑胶质瘤39例,低级别脑胶质瘤25例,DCE–MRI联合SWI诊断对脑胶质瘤分级准确率92.19%(59/64)高于DCE–MRI 75.00%(48/64)、SWI 81.25%(52/64)单独检测,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:DCE–MRI联合SWI对脑胶质瘤分级诊断应用价值高,可提高准确率,对治疗方案的制定有积极作用。     

同期联合多种检查方法在未扪及肿块乳腺癌诊断中的应用探讨

目的:探讨铂靶联合彩超及三算子扫描在未扪及肿块乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选取2012年3月至2015年3月收治的52例未扪及肿块乳腺癌患者,采取彩色多普勒超声和(或)相靶X线检查,以病理诊断符合率和随访1年的结果作为参考标准,将各影像检查方法进行比较。结果:钼靶联合彩超及三算子检查同病理检查诊断符合率为96.2%,明显高于单纯彩超及单纯x线钼靶检查结果(P0.05)。结论:利用铂靶联合彩超及三算子检查可显著提高未扪及肿块乳腺癌早期诊断的准确率,保障患者及时确诊及接受相应治疗。临床应用时可结合患者的个体病情,正确选择,从而提高检查效价比,有效提升生命质量,改善预后。     

B超、钼靶X线及MRI对乳腺癌密度分级的对比研究

目的:探讨B超、钼靶X线和磁共振成像(MRI)对乳腺癌密度分级的表现,比较3种影像学检查手段对乳腺癌诊断的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2015年1月的5年间,深圳市第二人民医院经临床触诊检查怀疑乳腺癌病例共156例均行B超、乳腺钼靶、MRI检查,以乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类为Ⅲ类、Ⅳ类及Ⅴ类。比较三者对恶性征象肿块的检出率和微钙化(microcalcication)的敏感性,以及三者联合应用对乳腺癌诊断率的差异。结果:156例通过病理检查诊断为乳腺癌的患者共143例,MRI、乳腺钼靶和彩超对早期乳腺癌的检出率、灵敏度分别为92.3%和84.6%;83.9%和76.9%;79.7%和73.1%。B超、乳腺钼靶和MRI 3种检查手段联合应用与其分别单独使用的诊断结果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:B超和钼靶可组成黄金搭档,作为早期乳腺癌筛查的首选检查手段。在上述3种检查方法中MRI诊断早期乳腺癌的敏感性为最佳,但特异性最差。而MRI+B超+钼靶3种方法联合诊断可显著提高特异性。     

增强CT协同磁共振扫描在周围型肺肿块诊断中的价值

目的:探讨增强计算机断层扫描(CT)协同磁共振(MRI)扫描在周围型肺肿块诊断中的价值。方法:选取灵宝市中医院2016年2月至2017年2月的48例患者进行单独增强CT扫描、单独MRI扫描,以及CT协同磁共振扫描,比较三者间的敏感度和特异性。结果:增强CT联合MRI诊断的敏感度高达95.83%,特异性可达75%,与单一的增强CT检测或MRI检测相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:增强CT联合MRI在周围型非肿块的鉴别中能够互相协助,互补不足,从而达到准确诊断的目的。     

高频彩超在无体征乳腺病灶诊断及手术中的应用价值

目的探讨高频彩超在早期无体征乳腺病灶诊断及手术中的应用价值。方法选择进行超声检查发现的无任何体征的乳腺肿块患者89例(共114个病灶),分析其超声图像表现,以病理诊断为标准评价高频彩超对无体征乳腺癌诊断中的价值,并评价高频彩超引导定位在病灶切除手术中的临床应用价值。结果本研究中,114个病灶术前超声定位准确率100%,病灶切除率100%;术后病理诊断为无体征乳腺癌的8个,良性病变106个;无症状乳腺癌的超声声像图表现与良性病变比较差异明显(P0.05);无症状乳腺癌病灶的PSV、高RI分别为(0.39±0.05)m/s和(0.83±0.13)m/s,良性病变分别为(0.14±0.03)m/s和(0.67±0.15)m/s,二者比较差异有统计学意义(P0.05);高频彩超诊断无体征乳腺癌的敏感性、特异性和准确性分别为75.00%,79.25%和78.95%。结论高频彩超在无症状乳腺病变诊断中具有较高的应用价值,术中可精确定位引导手术切除病灶。     

经皮肝穿刺射频消融术治疗肝癌

目的探讨经皮肝穿刺射频消融术(PRFA)治疗肝癌的疗效、适应证与并发症。方法在B超引导下,对54例肝癌患者行65例次PRFA治疗,对治疗后肝功能、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤血供的变化、并发症及预后进行观察。结果28例PRFA治疗前AFP升高者有86%(24/28)的患者AFP有不同程度的下降;术后1~48个月MRI或CT复查提示83%(46/54)的患者肿瘤血供明显减少或消失,肿瘤≤3 cm者完全凝固性坏死率81%(26/32);术中术后并发症发生率17%(9/54);患者1 a生存率为91%,2 a生存率为76%。结论PRFA治疗肝癌具有微创、安全、有效等优点,特别适用于不能耐受手术切除且直径≤3 cm的肿瘤。     

二维超声联合彩色多普勒超声在甲状腺癌中的诊断价值

目的:探讨二维超声联合彩色多普勒超声在甲状腺癌中的诊断价值。方法:选取郑州市中医院2014年12月至2017年12月期间诊治的98例甲状腺癌患者作为研究对象,对其分别采取二维超声、二维超声联合彩色多普勒超声检查方案,就两种检查方案对甲状腺癌的诊断准确率以及诊断参数进行统计学分析。结果:(1)二维超声联合彩色多普勒超声检查方法对本组甲状腺癌的诊断准确率是95.92%,与单纯二维超声检查方案的80.61%相比较高,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)二维超声联合彩色多普勒超声诊断方案在甲状腺癌中的阻力指数是(0.75±0.11),高于单纯二维超声检查的(0.54±0.10);二维超声联合彩色多普勒超声的动脉收缩期峰值速度是(42.15±4.31)cm·s~(-1)高于单纯二维超声检查的(25.44±5.13)cm·s~(-1),差异均具有统计学意义(P 0.05),且二维超声联合彩色多普勒超声诊断方案对低回声、颈部淋巴结、微钙化、病灶周围声晕环的检出率均高于单纯二维超声,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:二维超声联合彩色多普勒超声在甲状腺癌中的诊断价值显著,其诊断准确性较高。     

半月板损伤的MRI诊断及关节镜诊断对比研究

目的探讨半月板损伤的MRI诊断及关节镜诊断效果。方法通过计算机随机分组方案将2017年6月—2018年1月间收治的80例半月板损伤患者进行分组,组名为对照组和实验组,每组中包含40例患者。两组患者分别采用不同方式进行诊断,实验组接受MRI诊断方式,对照组患者接受关节镜诊断。根据两组患者诊断准确率进行比较。结果实验组患者共43个半月板发现有异常(53.75%),其余37个正常(46.25%),其中真阳性和真阴性分别为19例(47.50%)和17例(42.50%),假阳性3例(7.50%),1例假阴性(2.50%),诊断准确率为90.00%,而对照组中共发现45个半月板发现有异常(56.25%),其余35个正常(43.75%),真阳性17例(42.50%),真阴性16例(40.00%),诊断准确率为82.50%,实验组和对照组相比明显更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过该次研究成果可以得出,将MRI诊断方式和关节镜诊断方式进行对比,前者的诊断准确率明显更优,可以在临床中准确的判断半月板损伤情况,具有良好的应用和推广价值。     

CT、MRI在扶正抗癌方联合深部热疗治疗中晚期宫颈癌中的应用

目的:探讨计算机断层摄影术(CT)、核磁共振成像(MRI)在扶正抗癌方联合深部热疗治疗中晚期宫颈癌的应用。方法:选取2010年11月-2014年12月于广宁县人民医院60例需要接受扶正抗癌方联合深部热疗治疗的中晚期宫颈癌患者,将其随机分为CT组和MRI组,每组30例,在治疗前分别应用CT和MRI进行分期诊断,观察比较两组的诊断准确率。结果:对低于IB1期的宫颈癌,CT组的诊断准确率为50.0%,MRI组为72.2%,两组对比,差异有统计学意义(P0.05);对于在IB2至IIA期的宫颈癌,两组的诊断准确率分别为78.6%和85.7%,差异有统计学意义(P0.05);而高于IIB期的宫颈癌,CT组的诊断准确率为85.7%,MRI组为83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在对中晚期宫颈癌患者行扶正抗癌方联合深部热疗治疗前,进行CT和MRI检查对肿瘤分期和治疗方法的选择具有重要意义,其中对低于IB1期和在IB2至IIA期的宫颈癌行MRI检查的价值高于CT检查,而对高于IIB期的宫颈癌行CT检查具有更高的诊断价值。     

MRI动态增强与乳腺X射线摄影诊断乳腺癌的对照研究

目的评价MRI动态增强与乳腺X射线摄影对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析38例乳腺疾病患者乳腺X射线摄影与MRI动态增强表现,并与病理结果对照。结果 MRI动态增强、乳腺X射线摄影对乳腺癌检出的敏感性分别为90%和62%,差异有统计学意义(P0.05);特异性分别为82%和88%,差异无统计学意义(P0.05);准确性分别为86%和68%;两者联合检出乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为95%,94%和95%。结论MRI动态增强诊断乳腺癌的敏感性、准确性明显高于乳腺X射线摄影;两者结合能显著提高乳腺癌的诊断准确率。     

疑似乳腺癌变患者影像学筛查与成本管理

目的:探讨疑似乳腺癌变患者影像学筛查价值,并进行成本管理分析。方法:对医院2016年7月~2017年7月接诊的369例疑似乳腺癌患者进行影像学筛查,分别核算实施成本。结果:乳腺癌291例,其中浸润性导管癌204例,浸润性小叶癌36例,小叶原位癌27例,导管内癌24例;良性肿块78例,其中纤维腺瘤18例,导管内乳头状瘤48例,纤维腺瘤合并腺病12例;其中年龄40~49岁、初中文化、病灶直径2~5cm、已婚者居多;方案C筛查对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率均明显优于方案A、B(P0.05);乳腺触诊、X线、B超、病理检查成本的最佳测算值分别为3.73元、61.02元、13.26元、142.15元;方案A、B、C的成本分别为4 745.78元、11 343.51元、5 789.12元。结论:方案A实施成本较方案B、C偏低;方案C诊断准确率较方案A、B高;B超为高效、经济、简单、耐用的影像学筛查方法;在确保诊断无误的情况下,应尽量缩短各项检查时间,控制筛查成本。     

低场磁共振MRCP在梗阻性黄疸中的诊断价值

目的:探讨低场磁共振MRCP在梗阻性黄疸临床诊断中的应用价值,并对MRCP的特点进行评价。方法:对我院91例确诊为梗阻性黄疸的患者进行MRCP检查,结果与MRI、CT、US诊断结果对照,比较分析MRCP诊断的准确性及各种情况的梗阻性黄疸在MRCP上的特征性表现。结果:MRCP对于良性梗阻诊断的正确率以及总体诊断正确率要明显高于MRI、US、CT;对于具体疾病诊断的准确率却没有明显差异。但MRCP+MRI的联合应用使其诊断准确性大大提高。结论:MRCP用于梗阻性黄疸的临床诊断有一定优势,MRCP与MRI联合应用可使诊断率大大提高。     

老年性肺结核的CT、MRI表现特点分析

目的:对老年性肺结核CT、MRI的表现进行分析。方法:对2014年12月~2016年12月在我院进行治疗的18例确诊的老年肺结核患者分别进行CT、MRI检查,采用单盲法对患者进行CT、MRI的表现进行分类及综合分析,将CT、MRI检查的影像表现分为空洞、钙化及结核球,结节和肿块、干酪样坏死,并对CT、MRI的检查诊断肺结核的准确率进行统计学分析。结果:两种检查方法在确诊老年性肺结核的准确率上都非常高,其中CT的准确率在85%以上、MRI的准确率也达到了62%,从准确率上来看CT略高于MRI,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于老年性肺结核,应用CT、MRI检查都可以得到相对准确的诊断,CT在检查诊断钙化方面明显优于MRI,但MRI对于结核球的显示要优于CT。     

乳腺血氧功能与三算子成像系统联合ABVS诊断乳腺良恶性肿瘤的应用价值

目的:运用乳腺血氧功能与三算子成像(以下简称血氧三算子)联合自动乳腺全容积扫描(ABVS)诊断乳腺良恶性肿瘤应用价值。方法:对2017年12月-2019年12月期间因乳腺肿物就诊我科的130例患者均进行血氧三算子和ABVS检查,以手术病理诊断作为金标准,评价两种检查单独使用及联合使用的准确性、敏感性以及特异性。结果:130例患者中术后病理结果示,良性72个,恶性58个。血氧三算子检查的疾病单独诊断准确率为90.77%(118/130)、敏感性为91.38%(53/58),特异性90.28%(65/72);ABVS的疾病单独诊断准确率为90.77%(118/130)、敏感性为93.10%(54/58),特异性88.89%(64/72);而血氧三算子联合ABVS应用的疾病诊断准确率为92.31%(120/130)、敏感性为96.55%(56/58),特异性88.89%(64/72),明显优于两者单独应用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血氧三算子、ABVS均是较新的乳腺检查方法,均具有较高的疾病诊断准确率,而两者联合使用可以更进一步提高诊断的准确率,值得在临床推广。     

乳腺B超与MRI联合诊断腋窝淋巴结状态的价值

目的:研究乳腺癌患者采用术前乳腺B超和乳腺MRI联合诊断在评估腋窝淋巴结状态中的应用价值。方法:选取2015年1月至12月汕头市潮阳区人民医院接诊的乳腺癌患者60例为研究对象,并在根治术治疗前分别对其施以乳腺B超和乳腺MRI检查,同时将手术后病理检查的结果作为标准,判断术前乳腺B超和乳腺MRI联合检查法在评估腋窝淋巴结状态中的应用效果。结果:本研究60例患者手术病理检查提示腋窝淋巴结转移23例(38.33%),患者术前乳腺B超联合乳腺MRI检查的结果和手术病理检查的符合率高达91.30%(21/23),比单一乳腺B超亦或者是乳腺MRI检查法高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对乳腺癌疾患者进行腋窝淋巴结状态的评估,乳腺B超和乳腺MRI均能取得比较好的效果,但将两者进行合理联用后,可显著提高检测结果的准确性。     

超声造影对肺周穿刺活检诊断准确率的影响

目的:探讨超声造影(CEUS)对肺周穿刺活检诊断准确率的影响。方法:选取2016年1月至2019年1月河南科技大学第二附属医院收治的56例肺周占位患者为对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各28例,观察组患者在肺周穿刺活检前进行CEUS检查,对照组患者在超声引导下进行肺周穿刺活检,比较两组患者的诊断准确率、穿刺次数及并发症发生率。结果:观察组患者的诊断准确率为92.86%显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组对直径3 cm和3～5 cm的病灶大小诊断准确率比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组对直径 5 cm的病灶大小诊断准确率为100.0%显著高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者穿刺次数比较、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:CEUS对肺周穿刺活检诊断准确率较高。     

血清孕酮、HCG检测对早期先兆流产的诊断效果

目的:研究血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平联合检测对诊断早期先兆流产的效果。方法:选取2018年1月至2020年1月在珠海市金湾区三灶镇卫生院进行治疗的45例早期先兆流产的患者作为本研究的观察组,另外选取45例健康的孕妇作为本研究的对照组。分别对两组孕妇的血清孕酮和HCG水平进行检测,再分别比较单独检测血清孕酮和HCG水平以及联合检测的准确率。结果:观察组患者的血清孕酮和HCG高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);联合检测的准确率为97.78 %(44/45),高于HCG的84.44 %(38/45)和血清孕酮的75.56 %(34/45),差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在临床对早期先兆流产进行诊断的时候,使用血清孕酮和HCG水平联合的检测的方法,可以提高检测的准确率。